黄闰月

广东省中医院

擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、白塞病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、硬皮病、痛风等。

向 Ta 提问
个人简介
黄闰月,风湿免疫研究团队负责人,副教授,国家公派荷兰访问学者,广东省科技创新青年拔尖人才,香港中文大学医学院博士,广州中医药大学中西医结合博士后,广东省中医院拔尖人才。首届国医大师李济仁教授学术传承人。展开
个人擅长
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、白塞病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、硬皮病、痛风等。展开
  • 如何降血尿酸

    降血尿酸需通过生活方式干预(控制嘌呤摄入、规律运动、增加水分摄入)与必要时药物治疗,结合肾功能及基础病情况调整方案,以实现尿酸长期达标(一般建议<360μmol/L)。 减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤)及酒精摄入,每日嘌呤摄入量控制在150mg以内;增加新鲜蔬菜、水果、全谷物比例,高果糖饮料(含糖汽水)需限制,因其可加速尿酸生成。 控制体重(BMI 18.5-23.9),坚持每周≥150分钟有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动;规律作息减少熬夜,避免精神应激诱发尿酸波动。 每日饮水2000-2500ml(白开水、淡茶水或苏打水为佳),促进尿酸排泄;避免功能性饮料(高糖/咖啡因),以防抵消水分作用。 药物治疗需遵医嘱:一线药物包括抑制生成的别嘌醇、非布司他,促进排泄的苯溴马隆;肾功能不全(eGFR<30ml/min)或尿路结石者禁用苯溴马隆,别嘌醇需警惕过敏反应。 特殊人群注意:肾功能不全者调整药物剂量,合并高血压/糖尿病需同步控制基础病;孕妇及哺乳期女性需医生评估,避免药物影响母婴安全。

    2026-01-20 11:20:38
  • 痛风能吃坚果类的东西吗

    痛风患者可适量食用坚果,但需注意种类选择、食用量及加工方式。 坚果嘌呤含量与代谢特点差异大:100g花生、杏仁等中高嘌呤(80-150mg),核桃、腰果等中低嘌呤(50-80mg);植物嘌呤在体内转化为尿酸的比例低于动物嘌呤,且坚果富含镁、膳食纤维等成分,可促进尿酸排泄。 每日推荐摄入量为20-30g(约一小把):坚果热量高(每100g约600kcal),过量易致肥胖及血脂升高;优先选择原味、无盐、无油坚果,避免盐焗、蜂蜜味等加工品(高盐高脂加重代谢负担)。 个体耐受性需个性化调整:首次食用少量(5-10g)观察24小时尿酸变化,尿酸升高明显者减少或避免;合并高脂血症、肥胖者需严格控制总量。 急性发作期建议暂停食用:痛风急性发作(血尿酸>480μmol/L伴关节红肿)期间,建议减少高嘌呤食物摄入,坚果可暂时避免;缓解期可在医生指导下恢复适量食用。 特殊人群需额外注意:肾功能不全者坚果含钙磷较高(100g约含磷50-100mg),需限制量;糖尿病患者选无糖原味坚果,避免血糖波动。

    2026-01-20 11:19:01
  • 痛风石治疗方法有哪些

    痛风石治疗需结合药物降尿酸、手术干预、生活方式调整及合并症管理,通过综合方案控制进展并预防复发,需个体化方案及长期随访。 药物降尿酸治疗:一线药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,促进排泄的苯溴马隆。肾功能不全者慎用苯溴马隆,用药期间需定期监测肝肾功能及血常规。 手术治疗干预:适用于压迫神经、破溃感染或影响关节活动的痛风石,术式包括开放剔除、关节镜辅助切除。糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险,老年患者需评估麻醉耐受性。 生活方式综合管理:低嘌呤饮食(避免动物内脏、酒精),每日饮水≥2000ml,控制体重。孕妇、哺乳期女性需在营养师指导下调整热量摄入,避免过度限食影响营养。 代谢合并症控制:高尿酸常伴随高血压、糖尿病,需联用降压药(如ACEI/ARB)、降糖药。老年患者需注意药物相互作用,肾功能不全者需调整降压药剂量。 定期监测与随访:每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能及痛风石大小,关节功能评估每半年1次。老年或合并严重并发症者建议增加监测频率至每1-2个月。

    2026-01-20 11:17:12
  • 痛风病又犯了怎么办

    痛风急性发作时需快速抗炎止痛、控制尿酸波动,并结合生活方式调整,必要时及时就医。 急性期以快速控制疼痛和炎症为核心,首选药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药(如布洛芬)及糖皮质激素(如泼尼松),需在医生指导下使用,避免自行用药加重肝肾负担。 严格低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜、酒精及高果糖饮料;每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄;卧床休息并抬高患肢,避免负重和剧烈活动,防止炎症扩散。 若正在服用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),无需停药;未服药者急性期暂不启动降尿酸治疗,待症状缓解后再评估是否用药,避免尿酸骤降或骤升延长发作。 老年人、肾功能不全者慎用秋水仙碱,需监测肝肾功能;孕妇及哺乳期女性优先选择非甾体抗炎药,用药前须医生评估;合并高血压、糖尿病者需避免联用肾毒性药物,防止基础病恶化。 若疼痛持续超3天无缓解、关节活动严重受限、出现发热或局部感染,或每月发作≥2次,应及时就医排查并发症(如痛风石、肾功能损伤),避免长期关节畸形。

    2026-01-20 11:15:25
  • 封闭抗体治疗大概需要多少钱

    封闭抗体治疗费用受多种因素影响,检查费用用于明确封闭抗体状况一般几百元至一千多元,治疗费用常见配偶淋巴细胞免疫治疗单次大致两千至五千元需多次治疗疗程总费用累计一万至三万元左右,地区消费水平、医院等级及地区不同收费有差异,一线城市偏高二三线城市偏低,就诊前建议咨询目标医院收费部门获取准确信息并选正规医疗机构确保质量安全。 封闭抗体治疗的费用受多种因素影响,:一、检查费用,包括封闭抗体相关检测等,一般在几百元至1000多元,用于明确患者封闭抗体状况。二、治疗费用,常见的配偶淋巴细胞免疫治疗等,单次治疗费用大致在2000-5000元,通常需要进行多次治疗,疗程总费用累计多在1万-3万元左右,若地区消费水平高、医院等级高,费用可能更高。不同地区医院收费标准有差异,一线城市医院费用相对偏高,二三线城市医院费用相对偏低。患者就诊前建议咨询目标医院收费部门以获取准确费用信息,同时需选择正规医疗机构确保医疗质量与安全。

    2026-01-20 11:14:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询