李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 巴氏腺囊肿自破的前兆

    巴氏腺囊肿(前庭大腺囊肿)自破前常见前兆包括局部疼痛肿胀加剧、皮肤发红皮温升高、波动感明显、轻微全身症状及特殊人群症状不典型,需结合多方面表现警惕破溃风险。 局部疼痛与肿胀加重 囊肿内脓液或积液逐渐增多,周围组织受压,疼痛从隐痛转为持续性胀痛或跳痛,坐立、行走时疼痛加剧,局部皮肤红肿范围扩大,触诊时疼痛明显。 皮肤发红与皮温升高 炎症刺激使局部血管扩张,皮肤呈现红色或紫红色,皮温较周围组织升高1-2℃,触诊有灼热感,提示感染加重,皮肤变薄且紧张度增加。 波动感与张力增高 囊肿内脓液积聚导致压力增大,触诊时呈“波动感”(类似按压水囊),囊壁张力增加,皮肤变薄发亮,按压有轻微疼痛,提示囊内压力接近破溃阈值。 全身轻度炎症反应 可能出现低热(37.3-38℃)、乏力、精神略差,血液检查白细胞(WBC)轻度升高(4-10×10/L范围偏高),提示局部感染扩散至全身。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者,囊肿自破前兆可能不典型(疼痛被原发病掩盖),破溃后易继发感染,需密切观察,出现局部不适立即就医,避免自行处理延误治疗。 提示:若囊肿破溃后出现伤口长期不愈、反复感染或局部红肿加重,需及时就医,避免延误前庭大腺炎、脓肿等并发症治疗。

    2026-01-12 13:51:57
  • 子宫内膜癌的临床表现有哪些

    子宫内膜癌的主要临床表现以异常阴道出血、阴道排液、下腹不适为主,约90%患者以异常出血首发,晚期可伴全身症状及转移表现,高危人群需重点关注。 异常阴道出血 最常见首发症状(约90%患者以此就诊)。绝经后女性出现阴道出血(占病例60%-70%)需高度警惕;未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经紊乱,需与子宫肌瘤、内分泌失调等疾病鉴别。 阴道异常排液 早期多为少量浆液性或血性分泌物,稀薄、淡黄色或淡粉色,无异味;若合并感染或肿瘤坏死,可出现脓性、血性排液,伴恶臭,部分患者以排液为唯一症状(约10%-20%)。 下腹疼痛及腹部包块 早期通常无明显疼痛,肿瘤浸润周围组织或压迫神经时,可出现下腹部隐痛、胀痛;若宫腔积脓或肿瘤较大,可触及质硬、活动度差的腹部包块,伴压痛。 全身症状与转移表现 晚期患者因长期出血、感染出现贫血、消瘦、乏力等恶病质(发生率约15%-20%);转移时可表现为盆腔肿块、腹水、下肢水肿,或肺转移(咳嗽、咯血)、肝转移(肝区疼痛)等症状。 高危人群注意事项 肥胖(BMI≥28)、糖尿病、高血压、绝经延迟(>55岁)及有家族遗传史(如林奇综合征)者,患病风险显著升高(肥胖者风险为正常体重2-3倍),需定期妇科超声及诊刮筛查。

    2026-01-12 13:51:27
  • 月经延后时间长是什么原因

    月经延后且持续时间长(周期>35天、经期超7天),多因内分泌失调、卵巢/子宫病变、生活方式或药物影响,需结合年龄、症状及检查明确病因。 内分泌紊乱:多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见病因,雄激素过高致排卵障碍,表现为周期稀发(延后)、经量异常;甲状腺功能减退(甲减)时激素合成不足,卵巢功能受抑;高泌乳素血症抑制排卵,均可能导致月经推迟。 卵巢功能衰退:围绝经期(45-55岁)因卵泡储备下降,雌激素波动,月经周期逐渐延长至紊乱;40岁前出现卵巢早衰(POF),FSH升高、雌激素骤降,月经数月一次甚至闭经,需激素检测(FSH>25IU/L)确诊。 子宫病变:子宫肌瘤(尤其黏膜下型)、子宫腺肌症等机械性干扰内膜脱落,导致经期延长且周期延后;子宫内膜息肉、宫腔粘连影响内膜修复,加重月经异常,需超声或宫腔镜检查。 生活方式:长期压力激活HPA轴,升高皮质醇抑制HPO轴,致排卵障碍;过度节食、剧烈运动致能量不足、体脂过低,影响雌激素合成,均可能引发月经紊乱,建议调整作息、减压、均衡饮食。 药物与妊娠:长期服用短效避孕药(漏服)、抗抑郁药等干扰激素平衡;育龄女性月经延后需优先排除妊娠(如宫外孕、胚胎停育),伴随异常出血需警惕流产或着床异常,及时就医排查。

    2026-01-12 13:50:34
  • 盆腔积液小腹痛怎么办

    盆腔积液伴小腹痛需先明确积液性质(生理性/病理性),生理性无需特殊处理,病理性(如盆腔炎等)需结合病因进行药物或手术干预。 一、明确积液性质与病因 盆腔积液分生理性(如排卵期、月经期少量积液,无腹痛等症状,超声显示积液量<10mm)和病理性(多由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂等引发,常伴腹痛、发热等)。建议通过妇科超声、血常规、分泌物检查明确病因,区分生理性/病理性。 二、针对性病因治疗 盆腔炎性疾病需足量足疗程抗感染治疗,常用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑(需医生评估后使用);子宫内膜异位症可短期用非甾体抗炎药(布洛芬等)缓解症状;卵巢囊肿破裂等需手术干预,具体遵医嘱。 三、对症处理与生活管理 腹痛明显时短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状;日常注意休息,避免劳累;保持外阴清洁,避免经期/产褥期性生活;饮食清淡,忌辛辣刺激,多饮水。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性用药需严格遵医嘱(避免影响胎儿/婴儿);糖尿病患者需控糖(高血糖易加重感染);老年患者需排查肿瘤性积液,避免延误诊治。 五、紧急就医指征 若出现腹痛加剧、高热、阴道大量脓性分泌物、排尿困难、头晕/血压下降等症状,提示病情恶化,需立即就诊,避免延误治疗。

    2026-01-12 13:49:57
  • 痛经痛几天

    痛经持续时间因人而异,原发性痛经通常1-3天,继发性痛经可能延长至5天以上或伴随其他症状,需结合病因判断。 正常痛经的持续时长 原发性痛经多见于年轻女性,因前列腺素升高致子宫收缩过强,疼痛集中在经期第1-2天,多数3天内缓解;继发性痛经由疾病引发(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症),疼痛常贯穿整个经期,甚至经后仍持续,持续时间与病情严重程度相关。 影响持续时间的关键因素 年龄增长后,原发性痛经可能随生育或激素稳定而减轻;久坐、受凉等不良习惯会加重子宫痉挛,延长疼痛;规律运动(如瑜伽)可促进经血排出,缩短疼痛时间。 异常持续时间的警示信号 若痛经持续超过5天且疼痛加剧,或伴随月经量骤增、经期延长、发热、性交痛,需警惕继发性病因,建议妇科超声或激素检查排查。 特殊人群的时间特点 青春期初潮后1-2年,因内分泌未稳定,痛经可能持续4-5天,多为正常生理过渡;育龄期女性若痛经突然加重并持续,可考虑短效避孕药调节激素;更年期女性出现痛经需排除妇科肿瘤(如卵巢癌)或炎症。 科学缓解与干预建议 日常可热敷腹部、规律作息;疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);若持续超3天且影响生活,建议尽早明确病因,避免延误继发性疾病诊治。

    2026-01-12 13:48:42
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