李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 请问白带像月经一样涌出来怎么治疗

    白带异常增多如月经涌出可能与感染、炎症或激素波动相关,需先通过妇科检查明确病因(如阴道炎、宫颈炎等),再针对性治疗。 明确病因是治疗前提 需及时就医,通过妇科内诊、白带常规(查pH值、病原体)、B超等检查,排除生理性(如排卵期激素变化量多但无异味)或病理性(感染、炎症或器质性病变)。避免自行判断或用药,以免延误病情。 感染性病因的针对性处理 细菌性阴道炎(伴鱼腥味、灰白色稀薄白带):遵医嘱用甲硝唑或克林霉素。 霉菌性阴道炎(豆腐渣样、瘙痒):外用克霉唑栓或口服氟康唑(需遵医嘱)。 滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状、瘙痒):口服甲硝唑,性伴侣需同治。 非感染性炎症或病变处理 宫颈炎(衣原体/支原体感染):常用阿奇霉素、多西环素;盆腔炎需联合抗生素(如头孢类+甲硝唑)。 宫颈息肉、子宫肌瘤等:通过宫腔镜或影像学确诊后,必要时手术治疗(如息肉摘除)。 特殊人群需个体化干预 孕妇:多为霉菌性阴道炎,禁用口服抗真菌药,建议局部用克霉唑栓。 绝经后女性:雌激素下降易患老年性阴道炎,需补充雌激素或用乳酸杆菌制剂。 糖尿病患者:需严格控糖,避免反复感染。 日常预防与护理 保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免经期盆浴;治疗期间禁性生活,性伴侣同治(尤其滴虫/霉菌性感染);若伴随发热、腹痛、分泌物带血,立即就医。

    2026-01-19 16:43:12
  • 房事之后为什么会肚子疼

    房事之后肚子疼可能与生理刺激、炎症反应、生殖器官病变或特殊生理状态相关,多数为短暂良性反应,但需警惕疾病或急症因素。 生理性盆腔充血与肌肉牵拉 动作幅度过大或体位不当易使盆腔组织受机械刺激,导致局部肌肉紧张痉挛,引发短暂钝痛或痉挛性疼痛,通常调整体位或休息后可缓解,多见于初次性生活或动作较剧烈者。 前列腺素作用与子宫收缩 男性精液含前列腺素E2,可刺激女性子宫平滑肌收缩,敏感人群可能出现痉挛性腹痛,疼痛多在性生活后30分钟至1小时内缓解,伴腰酸、坠胀感,属正常生理反应。 妇科炎症与刺激 盆腔炎、宫颈炎等炎症患者,性生活中机械摩擦或病原体传播,会加重局部充血水肿,诱发疼痛,常伴白带异常、发热等症状,需暂停性生活并及时治疗原发病。 生殖器官病变 子宫内膜异位症、卵巢囊肿等患者,房事刺激病变部位(如囊肿蒂扭转、异位病灶牵拉)可引发疼痛,若疼痛剧烈或伴阴道出血,需紧急就医排查,避免延误病情。 特殊生理状态与急症 月经后半周期突发下腹痛可能为黄体破裂(需立即就诊);初次性生活因紧张或处女膜损伤可能出现短暂疼痛;绝经后阴道干涩者,机械刺激易致黏膜损伤,疼痛持续需警惕感染,建议事前使用润滑剂并观察症状变化。 特殊人群注意事项:经期女性、盆腔术后恢复期、有慢性盆腔痛病史者,应避免或谨慎进行性生活,必要时提前咨询妇科医生。

    2026-01-19 16:42:04
  • 急性盆腔炎是什么

    急性盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的急性感染性炎症,多由内源/外源病原体上行感染引发,未及时诊治可致不孕、慢性盆腔痛等严重后遗症。 主要病因与感染途径 病原体以厌氧菌、链球菌、大肠杆菌(内源)及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体(外源)为主,通过阴道→宫颈→子宫→输卵管的上行途径感染。经期卫生不良、宫腔操作史(人流、放取节育器)、性活跃或混乱人群为高危因素。 典型临床表现 典型症状为下腹痛(持续性,活动或性交后加重)、发热(体温≥38℃)、阴道脓性臭味分泌物增多,可伴恶心、排尿困难;严重时出现寒战、头痛,形成脓肿时可触及腹部包块或腹膜刺激征。 诊断关键依据 结合病史(宫腔操作史、不洁性生活史)、妇科检查(宫颈举痛、子宫压痛)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、阴道分泌物培养/核酸检测(明确病原体),超声可辅助诊断盆腔积液、输卵管增粗。 治疗核心原则 以抗生素抗感染为主(如头孢类、甲硝唑、阿奇霉素等),需足量、足疗程规范使用,避免自行停药;对症支持(止痛、退热),强调24-48小时内就医,防止转为慢性炎症。 特殊人群与预防要点 青少年需避免过早性生活,性活跃女性定期筛查衣原体/淋球菌;孕妇感染需尽早治疗以降低早产风险;糖尿病患者需控制血糖。预防措施:保持经期卫生、避免经期性生活、固定性伴侣、及时治疗阴道炎/宫颈炎。

    2026-01-19 16:41:35
  • 盆腔炎忌口水果

    盆腔炎患者应避免食用生冷性、高糖分、酸涩收敛类水果,如西瓜、梨、柚子、荔枝、柿子等,特殊人群需额外注意禁忌,日常可选择常温苹果、蓝莓等适宜水果。 一、忌生冷性水果:盆腔炎患者盆腔处于充血水肿状态,西瓜、梨、柚子等生冷水果易刺激盆腔血管收缩,加重局部血液循环障碍,影响炎症吸收。低温食物还可能降低肠道免疫屏障功能,增加肠道感染风险,延缓整体康复进程。 二、忌高糖分水果:荔枝、龙眼、榴莲等水果含糖量高(15%~25%),高糖饮食可抑制中性粒细胞吞噬功能,降低免疫细胞清除病原体效率。糖尿病合并盆腔炎患者食用后,血糖波动会加剧炎症反应,延长感染控制时间。 三、忌酸涩收敛类水果:柿子、酸梅、山楂等含鞣酸,可能影响铁吸收,加重盆腔炎患者因慢性失血或炎症导致的贫血风险。中医理论认为,酸涩特性可能阻碍气血运行,加重盆腔瘀滞症状。 四、特殊人群额外禁忌:孕妇需避免生冷水果(可能诱发宫缩),哺乳期女性应控制高糖水果摄入(防止婴儿血糖波动),老年患者消化功能弱,过量食用寒性水果易引发腹泻,加重脱水风险。过敏体质者需避免芒果、菠萝等易致敏水果。 五、适宜水果选择:可适量食用常温苹果、蓝莓、樱桃等水果,苹果含果胶促进肠道毒素排出,蓝莓富含花青素抗氧化,樱桃含丰富铁元素补充造血原料。饮食调理需遵循“温热、适量、均衡”原则,避免单一忌口导致营养失衡。

    2026-01-19 16:40:50
  • 女性分泌物像豆腐渣是什么原因

    女性阴道分泌物呈豆腐渣样,最常见原因为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),由白假丝酵母菌等真菌感染所致,典型表现为白色凝乳状或豆腐渣样分泌物,伴外阴瘙痒、灼痛。 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC) 主要病原体为白假丝酵母菌,多因长期使用广谱抗生素、糖尿病、免疫力下降等破坏阴道菌群平衡,致霉菌过度增殖。分泌物pH通常<4.5,镜检可见假菌丝和孢子,需通过药物(如氟康唑)规范治疗。 其他真菌感染 光滑念珠菌、热带念珠菌等非白假丝酵母菌感染也可引发类似症状,尤其长期用抗真菌药物者易出现,症状与白假丝酵母菌相似但耐药性高,需药敏试验指导用药。 混合感染可能 若合并细菌性阴道病(如加德纳菌)或滴虫感染,分泌物性状混合(豆腐渣样+泡沫状或灰白色),伴异味,需通过阴道微生态检查明确,避免漏诊。 非感染性诱因 雌激素升高(孕期、更年期)、过度清洁(频繁冲洗阴道)、紧身化纤衣物致局部潮湿,破坏阴道微环境,pH失衡诱发霉菌生长。 特殊人群风险 孕妇因激素变化易感染,需优先选安全性高的抗真菌药;糖尿病患者需严格控糖,否则易反复感染;长期用激素或免疫抑制剂者免疫力低下,需加强防护。 建议:出现症状及时就医,查白带常规明确病原体,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需医生指导治疗,避免自行用药。性伴侣无需常规治疗,若其有症状需同时检查。

    2026-01-19 16:39:56
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