李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 外阴又痒又痛是怎么回事

    外阴又痒又痛多由局部感染、炎症或物理化学刺激引起,常见于外阴炎、阴道炎或过敏反应,需结合症状细节明确病因。 感染性因素(外阴炎/阴道炎) 霉菌(念珠菌)感染伴白色豆腐渣样分泌物,瘙痒剧烈;滴虫感染分泌物黄绿色泡沫状,伴灼热感;细菌性阴道病分泌物灰白色、鱼腥味。孕妇、糖尿病患者免疫力低下,感染风险高,需查阴道分泌物明确病原体。 性传播疾病 淋病奈瑟菌感染分泌物黄绿色脓性,衣原体感染伴黏液脓性分泌物,生殖器疱疹表现为簇集小水疱、溃疡,伴灼痛。有高危性行为史者需优先排查,性伴侣需同时治疗。 非感染性炎症与刺激 卫生巾、内裤材质过敏,外阴出现红斑、丘疹;湿疹反复发作,伴抓痕、脱屑;前庭大腺炎表现为单侧红肿、疼痛包块。建议避免接触可疑过敏原,用温水清洁,局部冷敷缓解不适。 激素与生理因素 更年期雌激素下降致外阴萎缩、干燥,伴性交痛;孕期激素升高分泌物增多,尿液刺激;尿失禁患者尿液长期刺激外阴。建议用保湿剂(如凡士林),控制基础病(如孕期尿失禁需导尿)。 其他少见病因 外阴白斑(黏膜变白、瘙痒)、糖尿病血糖控制不佳继发感染、黄疸致皮肤瘙痒。需管理基础病,明确诊断后针对性治疗。 就医提示:症状持续超3天、加重或伴发热/溃疡,及时妇科或皮肤科就诊,避免自行用药。

    2026-01-19 16:26:14
  • 腹腔镜摘子宫术后要卧床多久

    腹腔镜子宫切除术后一般建议卧床休息24-48小时,具体时长需结合手术难度、患者体质及恢复情况动态调整,早期适度活动可促进康复。 基础卧床时长与原则 腹腔镜手术创伤较小,术后24-48小时内以静卧休息为主,避免剧烈活动。卧床期间可采取半卧位或侧卧位,减轻腹部张力,缓解伤口疼痛,促进盆腔积液吸收。 个体化调整因素 手术时间超过2小时、盆腔粘连严重或术中出血较多者,建议延长卧床至48-72小时;年轻、无基础疾病且术中情况顺利者,经医生评估后可在48小时内尝试床边活动。 早期活动的时机与益处 术后48小时后,若无头晕、伤口渗血等不适,可在医护指导下床边坐起或缓慢行走(每日3-5次,每次5-10分钟),以促进胃肠蠕动恢复、预防深静脉血栓及肺部感染。活动强度以不引起疲劳为度。 卧床期护理要点 保持伤口敷料清洁干燥,观察渗血、红肿情况; 饮食以流质、半流质为主,避免产气食物(如牛奶、豆类),减少腹胀; 下肢可进行踝泵运动(勾脚-伸脚),预防静脉血栓。 特殊人群注意事项 老年患者、合并高血压/糖尿病者需延长卧床至72小时以上,加强血糖监测与电解质管理;肥胖或贫血患者建议术后72小时内避免下床,预防体位性低血压或伤口裂开,需在医生评估后逐步增加活动量。

    2026-01-19 16:25:27
  • 得了月经不调

    月经不调是指月经周期、经期、经量异常或伴随痛经等症状的妇科常见问题,可能与内分泌、疾病或生活方式相关,建议及时明确原因并规范干预。 一、常见诱因 月经不调多由内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、器质性病变(子宫肌瘤、卵巢囊肿)、生活方式因素(长期熬夜、精神压力、过度节食)及药物影响(激素类药物、抗凝药)引发。 二、典型表现 主要症状包括:月经周期>35天或<21天,经期持续>7天或<2天,经量>80ml或<5ml,不规则阴道出血(如淋漓不尽),或伴随痛经、经前情绪异常等。 三、规范检查 就医后需完成:妇科超声排查子宫卵巢结构异常;性激素六项+甲状腺功能评估内分泌状态;血常规、凝血功能排除贫血或凝血异常;必要时宫腔镜明确内膜病变。 四、治疗原则 以病因治疗为核心:内分泌紊乱者短期用孕激素(如黄体酮)、短效避孕药调节周期;器质性病变需手术(如肌瘤剔除术);基础治疗包括规律作息、均衡饮食、心理疏导,中医调理(如乌鸡白凤丸)可辅助改善症状。 五、特殊人群注意事项 青春期少女以生活方式调整为主,暂不建议激素治疗;育龄女性优先排除妊娠相关问题,治疗兼顾生育需求;更年期女性需先排查内膜癌等恶性病变;合并糖尿病、甲状腺疾病者需同步控制原发病。

    2026-01-19 16:23:51
  • 药流过后多久能同房

    药流后建议至少4-6周再同房,具体需结合子宫恢复情况及医生评估确定。 一、子宫恢复周期 药流后子宫内膜需4-6周完成修复,恶露(含蜕膜组织及血液)通常在2-4周内排净。过早同房易刺激未愈合的子宫内膜,增加出血风险,且可能因宫颈口未闭合导致感染。 二、复查是关键前提 同房前需通过B超、妇科检查确认子宫复旧良好:宫腔无残留组织、内膜回声均匀、分泌物无感染迹象(如无异味、颜色异常)。若B超提示残留或内膜修复延迟,需延长观察至恢复正常。 三、感染风险及预防 药流后宫颈口相对开放,子宫内膜存在创面,过早同房易将细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等。建议同房前后清洁外阴,避免盆浴,观察有无发热、腹痛、分泌物异常等症状,出现异常及时就医。 四、特殊人群需个体化处理 年龄>40岁、合并糖尿病/免疫力低下、药流失败需清宫或有反复流产史的女性,恢复时间可能延长至6-8周。此类人群应遵循医生评估,严格推迟同房时间,避免因愈合延迟增加并发症风险。 五、避孕与健康管理 药流后即使未恢复月经,也可能恢复排卵,过早再次妊娠易致反复流产。建议恢复同房后立即采用避孕套避孕,避免短效避孕药(恶露未净时可能影响凝血),具体避孕方式需咨询医生,优先选择安全、无刺激的方式。

    2026-01-19 16:22:59
  • 女的月经前期白带增多正常吗

    月经前期白带增多多数属于正常生理现象,但需结合性状、伴随症状及特殊情况综合判断。 一、正常生理机制 月经周期中,排卵后雌激素水平逐渐升高,宫颈腺体分泌黏液增加,白带量会生理性增多,通常呈透明或白色、质地稀薄、无异味,可能伴有轻微拉丝现象,这是身体为月经来潮做准备的自然调节,一般月经结束后恢复正常。 二、异常情况识别 若白带增多伴随颜色异常(如黄绿色、灰白色)、异味(鱼腥味或腐臭味)、外阴瘙痒/灼热感,或质地呈豆腐渣样、泡沫状、黄绿色黏稠状,可能提示阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,需警惕并及时就医排查。 三、特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者及既往有妇科炎症史的女性,月经前期激素波动或免疫力下降时,白带增多更易伴随病理风险。孕妇需避免自行用药,糖尿病患者需控制血糖,炎症史女性建议提前咨询医生,降低感染风险。 四、日常护理建议 日常保持外阴清洁干燥,用温水清洗外阴(勿冲洗阴道内部),选择棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物,减少卫生护垫使用频率,保持外阴干燥,降低感染概率。 五、就医指征 若白带增多持续超过1周、伴随小腹坠痛/月经异常(经量骤增、经期延长),或备孕女性白带性状异常,应尽快进行白带常规、妇科超声等检查,明确是否存在感染或其他病变。

    2026-01-19 16:21:45
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