李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 白带豆腐渣状瘙痒怎么办

    白带呈豆腐渣状伴瘙痒,多提示外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),由真菌感染引起,需及时就医明确诊断并规范治疗。 一、明确常见诱因 VVC主要因假丝酵母菌(如白假丝酵母菌)感染所致,诱因包括:长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、免疫力下降、穿紧身化纤内裤、不洁性生活或接触污染物品等。 二、基础护理与预防措施 日常需保持外阴清洁干燥,用温水清洗(避免肥皂或刺激性洗液),穿宽松棉质内裤;暂时避免性生活,防止交叉感染;勿搔抓患处,减少皮肤黏膜损伤。 三、药物治疗规范 抗真菌药物为主要治疗手段:阴道给药可选克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓;口服可选氟康唑。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者)需在医生指导下用药,避免擅自调整剂量。 四、特殊人群注意事项 孕妇感染VVC可能增加早产风险,需尽早就诊;糖尿病患者需严格控制血糖以减少复发;反复发作(年≥4次)者可能为复杂性VVC,需长期规范治疗。 五、及时就医指征 若症状持续2周未缓解、用药后加重,或出现发热、腹痛、性交痛等,需立即就医。合并上述情况时,可能提示合并其他感染或复杂性VVC,需进一步检查与治疗。

    2026-01-19 16:06:19
  • 卵巢癌手术有哪些风险呢

    卵巢癌手术(如肿瘤细胞减灭术、分期手术)存在麻醉风险、术中出血、脏器损伤、术后感染及血栓等并发症风险,需结合患者个体状况术前评估并采取预防措施。 麻醉风险:手术需全身麻醉,存在局麻药过敏、气管插管导致喉头水肿、术中血压/心率波动等风险。高龄(≥70岁)、ASA分级Ⅲ级以上患者及合并心肺疾病者风险更高,术前建议多学科会诊(MDT)并优化麻醉方案。 术中出血:盆腔粘连(因肿瘤浸润或既往手术史)、血管变异或肿瘤侵犯血管时,分离过程易致大出血;晚期卵巢癌患者需备血,术中采用双极电凝等技术减少出血。 脏器损伤:腹腔镜或开腹手术中,粘连紧密时膀胱、肠道损伤风险增加,发生率约0.5%-2%;术中可借助超声定位,术后需监测尿液性状(如血尿提示膀胱损伤)。 术后感染与血栓:腹部切口感染率约3%-6%,腹腔冲洗液感染需抗生素治疗;术后6小时开始低分子肝素抗凝可降低深静脉血栓(DVT)发生率(5%-12%),高危患者建议延长抗凝至术后4周。 特殊人群风险:老年患者(≥70岁)、合并高血压/糖尿病者手术耐受性差,需术前控制血糖血压;肝肾功能不全者需调整麻醉药物剂量,降低术后肝肾负担。

    2026-01-19 16:05:36
  • 一个月内能吃几次事后紧急避孕药

    一个月经周期内建议紧急避孕药使用不超过1次,频繁服用会显著增加月经紊乱、内分泌失调等风险。 一、紧急避孕药的定位与适用场景 作为无保护性行为或避孕失败后的补救措施,需在72小时内服用(部分药物可延长至120小时),通过抑制排卵或干扰着床起效,不可替代常规避孕方法。 二、明确服用频率与周期风险 临床研究显示,紧急避孕药激素剂量远超常规避孕药,一个月经周期(约28天)内重复使用会导致激素过量,增加月经紊乱(提前/推迟、经量异常)、点滴出血等风险,长期滥用可能影响卵巢功能。 三、特殊人群禁忌提示 肝肾功能不全、高血压、血栓病史、哺乳期女性及孕妇禁用;糖尿病、甲亢患者需医生评估;服药后若出现严重腹痛或异常出血,应立即就医。 四、短期副作用与长期风险 短期可见恶心、呕吐、头痛等,多数1-2天缓解;长期频繁使用可能加重内分泌紊乱,增加卵巢早衰风险,恢复自然周期需3-6个月,期间可能降低受孕概率。 五、科学避孕替代方案 建议优先选择短效口服避孕药(正确服用有效率超99%)、避孕套(全程使用)、宫内节育器(长效可逆)等,降低紧急避孕依赖,减少健康风险。

    2026-01-19 16:04:58
  • 请问上环之前要做什么准备工作

    上环(宫内节育器放置术)前需做好术前检查、身体状态评估、生活方式调整及特殊人群咨询等准备工作,以降低手术风险并确保术后恢复。 术前需完成基础检查,包括血常规、凝血功能、白带常规以排查感染,妇科B超确认子宫形态及位置,排除妊娠、子宫肌瘤、生殖道畸形等禁忌症。若有长期服药史,需提前告知医生,避免药物影响凝血功能。 手术时间宜选择月经干净后3-7天,术前3天禁止性生活,避免意外妊娠。术前需确认无感冒、发热、阴道炎症等急性病症,保持良好作息,避免熬夜或过度劳累,以减少术中出血风险。 术前1天注意个人卫生,清洗外阴,更换干净衣物,避免盆浴及阴道冲洗。术前无需特殊饮食准备,但建议清淡饮食,避免空腹或过饱,防止术中不适。 特殊人群需额外评估:哺乳期女性需确认子宫恢复情况及乳汁质量;有反复流产史者需检查宫颈机能及激素水平;妇科炎症患者需先治疗炎症,待症状消失后复查确认。 术前应与医生充分沟通,了解环的类型及手术流程,缓解焦虑情绪。医生会告知术后可能出现的轻微腹痛、少量出血属正常现象,需注意休息,避免剧烈运动及盆浴2周,保持外阴清洁,若异常出血或腹痛加剧,及时就医。

    2026-01-19 16:04:07
  • 脓性白带用什么妇科药

    脓性白带多因细菌、滴虫、霉菌等病原体感染引发,需先明确病因,针对性选用抗生素、抗真菌或抗原虫药物,同时配合局部护理。 常见致病原 脓性白带常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等,多由厌氧菌、阴道毛滴虫、假丝酵母菌、衣原体/支原体等感染引起。 针对性药物选择 细菌性感染(如宫颈炎):甲硝唑、克林霉素、替硝唑; 滴虫感染:甲硝唑、替硝唑; 霉菌感染:克霉唑、氟康唑; 衣原体/支原体感染:阿奇霉素、多西环素。 用药注意事项 抗生素需遵医嘱使用,避免滥用;部分药物(如甲硝唑)可能引起胃肠道不适;性传播疾病需夫妻同治;治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。 特殊人群用药 孕妇:优先选择哺乳期安全药物(如甲硝唑,需医生评估); 哺乳期:用药后暂停哺乳24-48小时,具体遵医嘱; 更年期女性:激素水平下降可能引发阴道干涩,需先排除感染,避免盲目使用雌激素软膏。 日常护理建议 保持外阴清洁干燥,用温水清洗,避免阴道冲洗;穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;治疗期间规律作息,增强免疫力,减少复发风险。

    2026-01-19 16:03:21
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