李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 大姨妈来了易困怎么办

    月经期间易困主要因雌激素、孕激素波动及失血导致能量消耗增加,可通过科学作息、营养调节、适度运动等方式改善。 一、营养调节补充能量 经期失血易致铁、维生素B族等营养素流失,可多摄入瘦肉、动物肝脏、菠菜等补铁,搭配坚果、全谷物补镁(缓解肌肉疲劳),适量食用香蕉、燕麦补充维生素B6(促进血清素合成,改善情绪与睡眠)。避免过量咖啡因和酒精,减少脱水与神经兴奋。 二、规律作息保障睡眠 保证每日7-8小时规律睡眠,避免熬夜。午间可进行15-20分钟小憩(避免超过30分钟影响夜间睡眠),睡前1小时远离电子设备,用温水泡脚或冥想放松,提升睡眠质量。 三、适度运动缓解疲劳 轻度运动(如快走、瑜伽、拉伸)可促进血液循环与内啡肽分泌,缓解经期肌肉酸痛与疲劳感。避免剧烈运动(如快跑、HIIT),运动时间选在经期初期或非经期进行,每次20-30分钟即可。 四、情绪管理减少内耗 压力会加重疲劳感,建议通过深呼吸、听舒缓音乐或与亲友倾诉释放压力。若情绪低落、焦虑持续,可尝试正念冥想或短期心理咨询,避免情绪内耗加剧身体负担。 五、特殊情况及时干预 若疲劳伴随严重头痛、失眠或经量异常,需排查是否为经前期综合征(PMS)或贫血,建议就医检查血常规与激素水平。药物方面,布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛,避孕药或抗焦虑药需遵医嘱使用,不建议自行服用。孕妇、哺乳期女性及慢性病患者需在医生指导下调整方案。

    2026-01-15 12:45:52
  • 性激素六项检查什么时候做最好

    性激素六项检查的最佳时间因检查目的而异,常规评估卵巢功能建议在月经周期第2-4天(卵泡早期),特殊情况需结合月经状态或疾病特点调整。 常规妇科/内分泌评估 月经规律者建议在月经第2-4天(卵泡早期)检查,此时激素水平处于基础状态,能准确反映卵巢功能和内分泌平衡,避免周期波动干扰结果,适用于体检、月经初潮后规律女性的基础内分泌筛查。 月经异常(不调/闭经) 月经长期紊乱或闭经者可随时检查(无需严格时间),但需先排除妊娠(查HCG);若月经淋漓不尽,建议在经期第3-7天检查;若闭经且排除妊娠,可1周后复查,观察激素动态变化。 备孕/生育能力评估 月经规律者同基础检查(第2-4天),反映卵巢储备功能;月经不规律或怀疑多囊卵巢综合征者,建议在黄体期(月经第21天左右)查孕酮,评估排卵是否正常;已孕女性建议孕早期(前3个月内)检查,排查流产风险或激素不足。 内分泌疾病筛查 怀疑多囊卵巢综合征(PCOS)时,需在月经第2-4天查基础激素,重点关注睾酮(T)、LH/FSH比值(>2-3提示可能);高泌乳素血症者需上午9-11点空腹检查,避免情绪激动导致PRL假性升高,结果异常需复查确认。 特殊人群注意事项 青春期月经初潮后1-2年未规律者,可随时检查;绝经期女性(停经1年以上)查FSH、雌二醇(E2)评估卵巢功能;服用激素类药物者需停药1个月后复查,避免药物残留影响结果。

    2026-01-15 12:45:28
  • 细菌性阴炎用药几天好

    细菌性阴道炎(BV)规范用药疗程通常为7天,具体时长因药物种类、病情严重程度及个体差异略有不同。 标准疗程时长 多数临床指南推荐7天为基础疗程,短疗程(3天)仅适用于无合并症的轻度症状患者,但疗效稳定性略逊于7天疗程,需遵医嘱选择。 常用药物疗程差异 甲硝唑类(如甲硝唑栓/片):7天为标准疗程,部分患者需延长至10天(如反复发作型)。 克林霉素类(如克林霉素软膏):常规7天疗程,乳膏剂型需每日阴道给药。 替硝唑类:疗程与甲硝唑类似,部分研究显示其疗效更持久,疗程可根据病情调整。 特殊人群注意事项 孕妇:甲硝唑为B类药物,孕期可在医生指导下使用;哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳24-48小时。 肝肾功能不全者:严重肾功能不全者需调整甲硝唑剂量,避免替硝唑(可能加重肝肾负担)。 合并糖尿病者:需优先控制血糖,疗程可能延长至10天(血糖控制后复查调整)。 疗程长短的影响因素 依从性:未按疗程用药(如自行停药)易导致复发,需连续用药至症状完全消失。 合并感染:若合并霉菌或滴虫感染,需联合治疗,疗程可能延长至10-14天。 菌群失衡:反复BV患者可能存在乳酸杆菌不足,需配合益生菌制剂巩固。 治疗后随访与预防 完成疗程后2-4周需复查白带常规,确认症状消失;日常避免过度冲洗阴道,减少经期卫生用品更换频率,性伴侣无需常规治疗(BV非性传播疾病)。

    2026-01-15 12:44:42
  • 外阴血肿怎么处理

    外阴血肿是外阴局部血管破裂出血后形成的皮下血肿,需立即停止活动、冷敷止血,24小时内未缓解或症状加重需尽快就医,处理包括穿刺引流、加压止血等,恢复期注重清洁与护理。 紧急现场处理 立即停止活动,卧床休息,避免血肿因摩擦或活动进一步扩大;用冰袋或冷毛巾冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),收缩血管减少出血;注意保护皮肤,避免冰袋直接接触以防冻伤。 需立即就医的指征 若血肿持续增大(直径超5cm)、疼痛剧烈难以忍受;出现排尿/排便困难、头晕恶心(提示内出血);局部红肿热痛、发热(感染迹象);超过24小时无缩小趋势,需尽快到妇科或外科就诊。 医院专业处理措施 医生会根据血肿大小及症状选择处理:小血肿可穿刺引流积血;大血肿需加压包扎止血,必要时手术缝合破裂血管;同时排查是否合并外阴裂伤、骨折等其他损伤。 特殊人群注意事项 孕妇(尤其分娩后)需产科会诊,避免血肿影响产道恢复;老年人(血管脆性大)、糖尿病患者(愈合能力差)需加强血糖监测与抗感染治疗;儿童需排除外伤史(如骑跨伤),由儿科或妇科联合处理。 恢复期护理要点 保持外阴清洁干燥,用温水冲洗,穿宽松棉质衣物;24小时后可局部温敷(40℃左右毛巾)促进吸收;饮食清淡,补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)与维生素C,忌辛辣刺激;按医嘱使用抗生素(如头孢类)预防感染,疼痛明显时可短期服用止痛药(如布洛芬),勿自行用药。

    2026-01-15 12:44:14
  • 治疗宫颈糜烂什么方法比较好

    宫颈糜烂(医学规范名称为宫颈柱状上皮异位)多为生理性表现,无需特殊治疗;仅当合并炎症或出现异常症状时,需结合具体病情选择药物、物理治疗或定期随访,以科学干预为原则。 明确诊断是前提 需通过妇科检查、宫颈细胞学(TCT)及HPV检测,排除宫颈癌前病变或宫颈癌,区分生理性与病理性。生理性糜烂多无明显症状,病理性糜烂常伴随分泌物增多、异味、接触性出血等表现。 生理性糜烂以观察为主 无症状者无需治疗,日常注意外阴清洁(避免阴道冲洗),经期勤换卫生巾,减少宫颈刺激。妊娠期女性因激素变化可能出现生理性糜烂,无感染征象(如脓性分泌物)时无需干预。 病理性糜烂需针对性治疗 合并宫颈炎时,可外用抗菌药物(如克林霉素凝胶、保妇康栓)或口服抗生素(如阿奇霉素、多西环素);物理治疗(激光、冷冻、微波)适用于药物无效且无生育需求者,急性炎症期禁用;治疗后需避免性生活及盆浴2个月,警惕出血与感染。 定期筛查不可忽视 21-65岁女性建议每3年TCT+HPV联合筛查,高危人群(HPV阳性、免疫低下者)每年复查;异常筛查结果需进一步阴道镜检查及活检,明确是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。 特殊人群治疗需个体化 妊娠期生理性糜烂无需干预,合并感染需医生指导用药;未育女性优先药物或保守治疗,避免物理治疗影响宫颈弹性;合并性传播疾病(如衣原体、淋病)者,需同时规范治疗性伴侣,降低复发风险。

    2026-01-15 12:43:36
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