李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 输卵管造影是怎样检查

    输卵管造影是通过向子宫腔内注入造影剂,利用X线或超声成像技术动态观察造影剂流动,评估输卵管通畅性及盆腔结构的影像学检查,主要用于不孕不育病因排查。 检查目的与适应症 核心目的是明确输卵管是否通畅,排查堵塞、粘连、积水等病变,同时可诊断盆腔粘连、子宫畸形等结构异常。适用于:不明原因不孕(怀疑输卵管因素)、盆腔炎/盆腔手术史后不孕、异位妊娠史(排查输卵管妊娠)及辅助生殖前输卵管评估。 检查前准备 检查需在月经干净后3-7天进行,术前2周禁性生活;检查前需完成血常规、白带常规及凝血功能检查,排除生殖道急性炎症;对碘过敏者需提前沟通,可选择非离子型造影剂(如碘海醇)或超声造影。 检查操作流程 患者取膀胱截石位,消毒后用窥器暴露宫颈,经导管注入造影剂(碘海醇或碘化油),在X线下实时观察造影剂流经输卵管至盆腔的全过程,记录显影情况。过程中可能出现轻微下腹胀痛,属正常反应,全程约15分钟。 术后注意事项 术后可能有少量阴道出血(持续1-3天),需注意休息,2周内禁盆浴及性生活;遵医嘱预防性使用抗生素;若出血量大、腹痛加剧或发热,需立即就医。 特殊人群禁忌 妊娠、月经期、急性生殖道炎症期为绝对禁忌;严重心肝肾疾病、碘造影剂严重过敏者需改用超声造影;辐射敏感者需提前沟通防护措施。

    2026-01-15 12:27:59
  • 卵巢囊肿和子宫内膜息肉怎么治疗

    卵巢囊肿和子宫内膜息肉的治疗需结合类型、症状及患者需求,遵循个体化原则,多采用观察随访、药物调节或手术干预。 区分类型决定治疗方向 生理性卵巢囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)多无症状,直径<5cm且可自行消退,无需特殊处理;病理性囊肿(如浆液性囊腺瘤)需手术评估。子宫内膜息肉分功能性(与雌激素相关)和非功能性(炎症相关),小息肉(直径<1cm)无症状可观察。 观察随访是基础策略 无症状、直径<5cm的生理性囊肿,每3个月超声复查即可;直径<1cm、无异常出血的息肉,每6个月妇科检查+超声监测,部分可自行缓解。 药物调节针对特定情况 小息肉(直径<1cm)可试用孕激素(如地屈孕酮)或短效避孕药调节激素;内膜异位性囊肿(如巧克力囊肿)可用GnRH类似物(如亮丙瑞林)缩小病灶,感染性囊肿需抗生素(如头孢类)控制炎症。 手术干预有明确指征 囊肿直径>5cm、持续增大或怀疑恶变(如囊壁增厚、实性成分)需手术;息肉直径>1cm、异常子宫出血或不孕,行宫腔镜息肉切除术;囊肿较大(>10cm)或破裂风险高者,行腹腔镜囊肿剥除术。 特殊人群需差异化治疗 备孕女性优先保守治疗,避免影响生育;绝经后息肉需病理活检排除癌变;合并PCOS、高雌激素血症者,先控制原发病再评估手术。

    2026-01-15 12:26:01
  • 宫颈癌术后吃什么恢复得比较快

    宫颈癌术后恢复需以均衡营养为核心,重点补充优质蛋白、膳食纤维及抗氧化营养素,同时避免辛辣刺激及高油高盐食物,特殊人群需结合基础疾病调整饮食方案。 补充优质蛋白质:术后伤口愈合依赖蛋白质合成,建议优先选择瘦肉、鱼类(如鲈鱼、鳕鱼)、鸡蛋、低脂奶及豆类(黄豆、鹰嘴豆)。乳清蛋白等补充剂可在医生指导下使用。肾功能不全患者需在营养师指导下控制蛋白质总量。 摄入高纤维食物:膳食纤维促进肠道蠕动,预防术后便秘,推荐全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、菌菇及新鲜水果(苹果、火龙果)。肠梗阻或消化功能较弱者可将食物煮软,避免生凉硬食。 增加抗氧化与抗炎食物:维生素C(柑橘、西兰花)、维生素E(坚果、橄榄油)及Omega-3脂肪酸(深海鱼如三文鱼、亚麻籽)可促进组织修复、抗炎并增强免疫力。研究表明,维生素C能加速胶原蛋白合成,助力伤口愈合。 保证充足水分与电解质:每日饮水1500-2000ml(少量多次),选择淡盐水、椰子水或鲜榨果蔬汁补充钠、钾等电解质。心肾功能异常者需在医生指导下控制饮水量及盐分摄入。 避免刺激性及禁忌食物:辛辣调料、油炸食品、腌制食品(咸菜、腊味)及酒精会加重肠道负担或刺激黏膜。人参、鹿茸等滋补品需谨慎使用,避免与免疫抑制剂或抗凝药物产生相互作用。

    2026-01-15 12:24:42
  • 妇科炎症会低烧吗

    妇科炎症在特定严重感染时可能引发低烧,多数轻度炎症通常不伴发热。 引发低烧的常见妇科炎症类型 盆腔炎、子宫内膜炎等急性或严重感染易引发低烧。这类炎症多因病原体(如淋球菌、衣原体、厌氧菌)侵入盆腔组织,引发脓性分泌物渗出、盆腔充血,炎症因子刺激体温调节中枢,导致腋下体温37.3-38℃(低热)。 低烧的形成机制 病原体入侵后,免疫细胞释放TNF-α、IL-6等炎症因子,作用于下丘脑体温调定点,使基础体温上调。同时,病原体毒素或代谢产物可直接刺激体温调节中枢,引发低热,常伴乏力、食欲下降等全身症状。 需警惕的伴随症状 低烧并非孤立表现,若妇科炎症伴下腹痛加剧、阴道异常分泌物(黄绿脓性、带血)、性交痛,或低热持续超3天、出现寒战、精神萎靡,提示感染可能扩散,需立即就医。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者(如长期用激素者)感染后更易炎症扩散,即使低热也需尽早就医。此类人群不可自行用抗生素或退烧药,需在医生指导下完成分泌物培养等检查,针对性治疗(如盆腔炎常用头孢类+甲硝唑)。 就医建议 出现低热时,优先排查妇科炎症相关感染。若确诊感染,需规范足疗程用药,避免因自行停药导致复发或耐药。日常注意经期卫生、避免不洁性生活,可降低炎症风险。

    2026-01-15 12:24:06
  • 宫颈癌产生的原因

    宫颈癌的发生主要与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染相关,同时受性行为、免疫状态等多种因素影响。 高危型HPV持续感染 HPV是双链环状DNA病毒,主要通过性接触传播。高危型HPV(如16、18型)的病毒蛋白会干扰细胞周期调控,导致宫颈上皮细胞异常增殖,长期持续感染(通常超过2年)是宫颈癌发生的必要条件。 性行为相关风险因素 过早开始性生活(<16岁)会增加宫颈组织对HPV的暴露时间;多个性伴侣或性伴侣存在HPV感染/性传播疾病,会显著提高病毒感染概率;未采取安全措施(如不使用避孕套)进一步增加传播风险。 吸烟与免疫抑制 吸烟会降低机体免疫力,减少宫颈局部免疫细胞对HPV的清除能力,吸烟者患宫颈癌的风险是非吸烟者的2.4倍;长期吸烟还会影响宫颈黏液分泌,增加病原体定植机会。 免疫功能状态 免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者)清除HPV的能力显著下降,持续感染率是非免疫低下人群的3-5倍,需加强HPV监测和宫颈癌筛查。 特殊人群注意事项 青少年(9-14岁)尽早接种HPV疫苗可有效降低感染风险;孕妇需在产后42天内完成首次宫颈筛查;免疫功能低下者建议每年进行HPV检测联合细胞学检查,必要时转诊阴道镜检查。

    2026-01-15 12:23:21
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