李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

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个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 来月经为什么会呕吐

    经期呕吐主要与月经期间激素水平波动、前列腺素分泌增加及自主神经功能紊乱相关,少数情况可能由子宫内膜异位症、偏头痛等疾病诱发。 激素与前列腺素作用:月经期间雌激素、孕激素水平骤降,刺激子宫内膜脱落;同时,大量前列腺素(如PGF2α)分泌增加,不仅促进子宫收缩,还作用于胃肠道平滑肌,引发胃肠痉挛、蠕动异常,导致恶心呕吐。约15%-30%女性因前列腺素对胃肠道的直接刺激出现此类反应。 自主神经功能紊乱:经期激素波动干扰交感与副交感神经平衡,交感神经兴奋抑制胃肠蠕动,副交感神经功能减弱;脑肠轴(中枢与胃肠双向调节通路)受影响,异常神经信号传递加重呕吐反射,尤其自主神经调节能力弱的女性更明显。 个体差异与心理因素:遗传体质敏感者(如过敏体质)对激素变化更敏感;焦虑、压力通过脑肠轴放大症状,形成“情绪-呕吐”恶性循环,家族史者风险更高。 疾病诱发因素:少数经期呕吐由疾病导致,如子宫内膜异位症刺激腹膜/肠道引发剧烈腹痛呕吐;偏头痛、胃炎等基础病经期易加重症状,若伴随黑便、高热需立即就医排查。 特殊人群注意:青少年、围绝经期女性症状更明显;基础病患者需避免刺激饮食,保证休息;症状持续或加重时,应及时就医排查疾病。

    2026-01-15 12:15:23
  • 两个月没来月经的原因

    月经推迟超过2个月(排除怀孕),常见原因包括内分泌紊乱、生理波动、疾病影响、药物副作用及精神压力等,需结合具体情况排查。 内分泌紊乱是核心原因之一:多囊卵巢综合征(PCOS)因雄激素过高抑制排卵,甲状腺功能减退(甲减)或亢进(甲亢)直接干扰激素平衡,高泌乳素血症通过抑制促性腺激素分泌引发停经。 生理与生活方式异常影响月经周期:过度节食或肥胖导致体脂率异常,雌激素合成不足;长期剧烈运动或熬夜打乱下丘脑节律;精神压力过大激活应激反应,抑制排卵相关激素分泌。 疾病因素需重点排查:卵巢功能衰退(卵巢早衰)致雌激素分泌锐减,宫腔粘连阻碍经血排出或内膜生长,慢性疾病(糖尿病、肝病)通过代谢紊乱间接影响月经周期。 药物副作用不容忽视:长期服用激素类药物(如避孕药、糖皮质激素)、抗抑郁药或精神类药物,可能抑制自身激素分泌,打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能。 特殊人群月经规律易波动:青春期初潮后2年内、围绝经期女性(45-55岁)月经周期可能不规律;哺乳期女性因泌乳素高暂停经属生理现象;育龄女性需先排除怀孕(血HCG检测)。 建议:若月经推迟超2个月,及时就医,通过性激素六项、妇科超声等检查明确原因,针对性处理。

    2026-01-15 12:14:43
  • 人流后会月经不调吗

    人流后可能出现月经不调,其发生率约10%-20%,具体与个体恢复情况、手术操作及术后护理密切相关。 月经不调的成因 主要因手术损伤子宫内膜基底层,导致内膜修复延迟;术后HCG骤降干扰卵巢功能,引发激素紊乱;下丘脑-垂体-卵巢轴受应激反应影响,周期调节失衡。 典型表现 周期异常(提前或推迟>7天)、经量改变(过多或过少)、经期延长(超过7天),严重者可出现闭经(连续3个月无月经)。 影响恢复的关键因素 手术方式(如钳刮术对内膜损伤较大)、术后并发症(宫腔粘连、感染)、基础疾病(如多囊卵巢综合征)、生活方式(熬夜、营养不良)及情绪压力。 特殊人群注意事项 多次人流者(≥2次)风险显著升高;合并内分泌疾病(甲状腺功能异常)或妇科炎症者,月经异常可能更持久;哺乳期女性因激素波动,月经恢复较慢且易不规律。 处理与就医指南 术后1-3个月密切观察月经周期;生活调整(规律作息、均衡饮食);若持续异常(如经期超10天、经量>80ml),及时就医。检查项目包括妇科B超、性激素六项,治疗以短效口服避孕药调节周期为主,必要时行宫腔镜分离粘连。 (注:药物仅作名称参考,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-15 12:14:05
  • 来完月经后外阴瘙痒怎么办

    月经后外阴瘙痒多因经期卫生刺激、感染或过敏引发,需结合清洁护理、排查病因及对症处理。 一、排查经期刺激因素 经期经血残留、卫生巾更换不及时或材质刺激易致局部潮湿瘙痒。建议用温水轻柔清洁外阴,每2-3小时更换棉质透气卫生巾,避免肥皂、洗液等刺激性清洁用品。 二、警惕感染性病因 念珠菌、细菌或滴虫感染是常见诱因,常伴分泌物异常(如豆腐渣样、鱼腥味或黄绿色泡沫状)。需就医查白带常规,明确感染类型后用克霉唑(抗真菌)、甲硝唑(抗厌氧菌)等药物(遵医嘱)。 三、识别过敏反应 对卫生巾、护垫或清洁用品过敏可引发瘙痒、红肿。建议停用可疑产品,改用无香料、无刺激的温和用品,症状严重时口服抗组胺药(如氯雷他定)或外用激素药膏(如氢化可的松乳膏)。 四、特殊人群注意 孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者更易复发。孕妇需在医生指导下用药,糖尿病患者需控制血糖,避免滥用抗生素;合并其他疾病者应优先控制基础病,减少感染风险。 五、日常护理与生活调整 避免搔抓(加重皮肤损伤),穿宽松棉质内裤保持干燥;饮食清淡,减少辛辣刺激;规律作息增强免疫力,减少复发。症状持续或加重时需及时就医,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:13:38
  • 输卵管造影疼不

    输卵管造影疼痛程度因人而异,多数受检者可耐受轻至中度疼痛,与检查流程、个体敏感及特殊情况相关。 疼痛核心来源:造影剂注入时宫腔压力骤升,刺激输卵管平滑肌收缩;若输卵管阻塞,造影剂受阻形成逆流阻力,引发痉挛性疼痛(持续3-5分钟);通畅者仅感轻微胀痛,类似憋尿后排尿的酸胀感。 疼痛分级与影响因素:临床分为三级:Ⅰ级(轻度,类似痛经,10-20分钟缓解),Ⅱ级(中度,伴腰部酸胀,因输卵管不通畅);个体敏感者(如痛经史)及术前焦虑者疼痛更明显,情绪放松可减轻不适。 疼痛控制措施:术前排空膀胱、避免紧张;疼痛明显者可术前30分钟口服布洛芬(非甾体抗炎药);术中配合医生缓慢深呼吸,降低腹部肌肉张力,减少疼痛放大效应。 特殊人群注意事项:急性生殖道炎症(如阴道炎、盆腔炎)患者严禁检查,可能加重疼痛或感染;碘/造影剂过敏者需提前告知,改用低渗非离子型造影剂;盆腔手术史(如绝育术)者因粘连可能疼痛加剧,需提前评估。 术后疼痛应对:术后1-2天内轻微腹痛、腰酸属正常,建议休息并多饮水促进造影剂排出;若疼痛持续超3天、伴随发热(>38℃)、阴道出血或脓性分泌物,需立即就医排查感染或造影剂外渗。

    2026-01-15 12:12:54
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