梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 男性患有尿路感染的表现有什么

    男性下尿路感染累及膀胱尿道表现为膀胱刺激征即尿频尿急尿痛且尿液可能混浊有血尿,上尿路感染多为肾盂肾炎除膀胱刺激征外伴寒战高热及腰痛,复杂性尿路感染若合并基础疾病有相应表现如前列腺增生致排尿困难、糖尿病者有血糖波动伤口愈合慢,老年男性感染膀胱刺激征不典型需关注全身及排尿,糖尿病患者需严格控血糖,前列腺增生者勿滥用药物应就医评估并处理改善引流降复发风险。 一、下尿路感染表现 男性下尿路感染主要累及膀胱和尿道,典型表现为膀胱刺激征,即尿频(排尿次数明显增多,白天可能每小时数次,夜间也可能频繁起夜)、尿急(有强烈尿意,难以控制,需立即排尿)、尿痛(排尿时尿道、耻骨上区或会阴部有烧灼感或刺痛感),尿液外观可能混浊,部分患者尿液中可见血尿。 二、上尿路感染表现 男性上尿路感染多为肾盂肾炎,除了上述膀胱刺激征外,还常伴有全身症状,如寒战(突然发冷、发抖)、高热(体温可升至38℃以上,甚至更高),同时可出现腰痛,多为单侧或双侧肾区叩击痛(用手叩击腰部时出现疼痛)。 三、复杂性尿路感染相关表现 若男性尿路感染为复杂性情况(如合并基础疾病,常见于老年男性前列腺增生、糖尿病患者等),则可能有基础疾病相关表现。例如,合并前列腺增生的男性可能出现排尿困难(尿流变细、排尿费力、尿不尽感等);糖尿病患者可能存在血糖波动大、伤口愈合慢等表现(因高血糖环境利于细菌生长繁殖,且影响机体免疫和修复功能)。 四、特殊人群注意事项 老年男性由于机体功能衰退,尿路感染时膀胱刺激征可能不典型,需密切关注全身症状及排尿情况;糖尿病男性患者合并尿路感染时,要严格控制血糖,因为高血糖会加重感染并影响预后,需遵循糖尿病饮食和降糖治疗方案;前列腺增生男性发生尿路感染时,应避免自行滥用药物,及时就医评估病情,必要时可能需要针对前列腺增生进行相应处理以改善尿路引流,降低感染复发风险。

    2025-04-01 20:05:50
  • 阴囊会下垂吗

    正常生理调节下阴囊随环境温度变化有下垂或收缩以维持睾丸适宜温度的调节机制,青壮年因代谢活跃生殖系统功能活跃下垂较明显,老年人因皮肤弹性下降、睾丸功能减退有相对下垂,长时间站立或久坐重力致阴囊下垂平卧可缓解,有阴囊疾病者下垂可能伴异常表现需就医,儿童异常阴囊下垂需警惕发育异常及时咨询儿科医生。 一、正常生理调节下的阴囊下垂 阴囊具有温度调节功能,当环境温度升高时,阴囊皮肤会松弛展开以利于散热,此时阴囊会出现下垂现象;而当环境温度降低时,阴囊皮肤则会收缩紧绷,使阴囊体积变小,这是机体维持睾丸适宜温度(约35℃,低于体温2~3℃)以保障精子正常生成等生理功能的正常调节机制,属于正常生理表现。 二、年龄因素对阴囊下垂的影响 青壮年:此阶段新陈代谢较为活跃,阴囊受温度等因素影响,下垂情况相对较明显,且因生殖系统功能活跃,阴囊的温度调节相关生理活动更频繁,易出现较显著的下垂状态。 老年人:随着年龄增长,阴囊皮肤弹性下降、松弛,同时睾丸功能有所减退,也可能出现阴囊相对下垂的情况,但一般程度相对青壮年可能稍轻,但仍属于正常的生理退变表现范畴。 三、活动状态相关的阴囊下垂 长时间站立或久坐:人体处于站立或久坐姿势时,阴囊受重力影响,更易出现下垂情况,这是因为重力作用使阴囊位置相对下移,同时局部血液循环受一定影响,进一步促使阴囊呈现下垂状态;而休息平卧时,重力对阴囊的影响减轻,阴囊下垂情况可有所缓解。 四、特殊人群注意事项 对于有阴囊疾病(如精索静脉曲张、阴囊鞘膜积液等)的人群,阴囊下垂可能伴随异常表现,如精索静脉曲张患者除阴囊下垂外,可能伴有阴囊坠胀感等不适,此时需及时就医评估;儿童时期阴囊发育尚未完全成熟,一般不出现明显下垂情况,若儿童时期出现异常阴囊下垂,需警惕是否存在先天性阴囊相关发育异常等问题,应及时咨询儿科医生进行专业评估。

    2025-04-01 20:05:29
  • 长期包皮过长有何潜在危害

    包皮过长可致局部感染风险增加易引发炎症,长期影响生殖健康包括干扰精子质量、致性生活不适,还会因慢性炎症刺激增加阴茎癌风险,且其产生的包皮垢等能传染病原体给伴侣致女性患妇科炎症等关乎伴侣生殖健康。 一、局部感染风险增加 包皮过长时,包皮内板会持续分泌皮脂,若不能及时清洁,皮脂会与脱落的上皮细胞等混合形成包皮垢,为细菌等病原体提供适宜的滋生环境,易引发龟头炎、尿道炎等感染性疾病。例如,有研究显示,包皮过长人群发生龟头炎的概率显著高于包皮环切术后人群,且儿童期若不注重清洁,也可能因包皮垢积聚出现局部炎症反应,表现为龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状,不同年龄人群均可能受此影响,尤其卫生习惯不佳者风险更高。 二、影响生殖健康 长期的包皮炎症刺激可能干扰精子的生存微环境,进而影响精子质量。有临床研究发现,包皮过长男性的精液参数可能存在一定程度的异常,如精子活力、密度等指标较包皮环切术后男性有所降低,这可能对生育产生潜在不利影响。此外,成年男性长期包皮过长还可能在性生活中出现阴茎勃起时的不适,或因局部刺激导致性生活体验下降,影响夫妻性生活质量。 三、增加阴茎癌风险 虽然阴茎癌的发生是多因素综合作用的结果,但有流行病学研究表明,包皮过长者阴茎癌的发生率明显高于包皮环切术后人群。其机制可能与长期的慢性炎症刺激有关,炎症反复刺激可导致细胞异常增殖,增加癌变的可能性,不同年龄段男性均需关注这一潜在风险,尤其是长期包皮过长且未采取有效干预措施者。 四、对伴侣健康的影响 包皮过长产生的包皮垢等含有多种病原体,在性生活中可传染给女性,增加女性患妇科炎症的风险,如阴道炎等。女性长期反复受炎症困扰,会影响生殖系统健康,甚至可能对妊娠等产生不良影响,因此,包皮过长不仅关乎男性自身健康,也与伴侣的生殖健康密切相关,性生活时的卫生情况是重要影响因素。

    2025-04-01 20:05:06
  • 男士阴囊发痒要擦啥药膏

    男士阴囊发痒原因多样,湿疹、真菌感染、过敏等所致的阴囊发痒适用不同药膏,湿疹用糖皮质激素类药膏,真菌感染用抗真菌药膏,过敏也用糖皮质激素类药膏,特殊人群用药需谨慎,用前清洁阴囊,症状不缓解或加重要及时就医。 糖皮质激素类药膏:如果是急性期无渗出的湿疹,可选用弱效的糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏。其作用机制是通过抑制炎症细胞的迁移和活化,减少炎症介质的释放,从而减轻瘙痒和炎症反应。但长期使用可能会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,需在医生指导下使用,尤其是男性阴囊部位皮肤较薄,更要谨慎。对于慢性湿疹,可选用中效的糖皮质激素药膏,如糠酸莫米松乳膏,它能有效缓解瘙痒、增厚的皮肤等症状,但同样要注意使用疗程和不良反应。 真菌感染引起的阴囊发痒(股癣累及阴囊) 抗真菌药膏:常用的有酮康唑乳膏,其作用是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌的代谢过程,从而发挥抗真菌作用。一般需要连续使用2-4周,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。使用时要注意保持阴囊局部清洁干燥,因为真菌喜欢温暖潮湿的环境,良好的局部环境有助于提高治疗效果并防止复发。 过敏导致的阴囊发痒 糖皮质激素类药膏:如果是接触性过敏引起的阴囊发痒,可选用丁酸氢化可的松乳膏等。它能迅速减轻过敏引起的炎症和瘙痒症状。在使用前要明确过敏原并避免再次接触,否则即使使用药膏,症状也可能反复。 特殊人群方面,儿童由于皮肤娇嫩,阴囊部位使用药膏更要谨慎,一般不优先选择强效糖皮质激素药膏,可选用相对温和的药物;老年人皮肤代谢功能下降,使用药膏时要注意观察皮肤反应,如出现异常应及时就医。同时,在使用任何药膏前,都应先清洁阴囊局部,保持干燥,这样有利于药膏更好地发挥作用。如果阴囊发痒症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗,而不是自行盲目用药。

    2025-04-01 20:04:14
  • 男性下体有水是正常生理现象,但需注意以下方面

    男性下体生理性分泌物由包皮内板皮脂腺等产生量少无色无味属正常生理代谢,日常需用温水轻柔清洗外阴并翻开包皮彻底清洁、避免过度清洁、用具专人专用且选合适棉质内裤来保持清洁干燥,当下体分泌物量突然增多、颜色异常、伴异味或有局部瘙痒疼痛红肿等症状多为病理情况需及时就医,青少年应养成良好下体清洁习惯,中老年有前列腺等问题时需关注下体状况异常及时咨询医生。 一、生理性分泌物来源与基本情况男性下体的生理性分泌物可由包皮内板的皮脂腺分泌等产生,通常量少、无色无味,是维持局部湿润等正常生理功能的一部分,一般在阴茎勃起、性兴奋等情况下可能会有相对增多的情况,此为正常的生理代谢表现,源于人体自身的生理调节机制以保障局部微环境的稳定。二、卫生维护要点日常需保持下体清洁,建议每日用温水轻柔清洗外阴部位,清洗时要翻开包皮彻底清洁内部的分泌物,不过要避免过度清洁,以防破坏局部正常菌群平衡,清洗用具应专人专用,同时选择合适的棉质内裤以保证透气,从而降低局部因潮湿而引发不适的风险,这是基于保持局部清洁干燥利于维持正常生理状态的原理。三、异常情况辨别当下体分泌物出现量突然增多、颜色异常(像变黄、发红等)、伴有异味(如恶臭等),或者同时出现局部瘙痒、疼痛、红肿等症状时,多提示可能存在病理情况,比如感染等因素导致,此时需提高警惕并及时就医进行评估,以便明确具体状况采取相应措施。四、特殊人群注意事项青少年处于生长发育时期,应引导其养成良好的下体清洁习惯,由于此阶段身体代谢活跃等特点,若不注意卫生易引发感染等问题;中老年男性随着年龄增长身体机能发生变化,若存在前列腺等相关问题时,需更加关注下体分泌物及局部状况,一旦有异常需及时咨询医生,因为年龄增长可能使局部健康受影响的风险增加,要特别留意维护下体健康以保障身体整体状态。

    2025-04-01 20:03:47
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