梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 尿道炎的症状有哪些

    尿道炎的典型症状包括尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,伴随尿道分泌物异常、尿液外观改变及下腹部不适,不同病原体感染或特殊人群症状存在差异。 一、典型尿路刺激症状 1. 尿频:成年女性白天排尿次数>8次、夜间>2次,儿童因膀胱容量小,排尿频率更高,表现为频繁哭闹或尿布更换;2. 尿急:突然产生强烈排尿欲望,难以忍耐,常伴随迫不及待排尿,严重时可能出现尿失禁;3. 尿痛:排尿时尿道刺痛、烧灼感或灼热感,疼痛程度因人而异,严重时可放射至阴茎头或会阴部,排尿后症状可能短暂缓解。 二、尿道分泌物异常 1. 脓性分泌物:多见于淋菌性尿道炎(淋球菌感染),分泌物呈黄绿色、黏稠状,晨起时尿道口可见分泌物污染内裤或“糊口”现象,挤压尿道时量明显增多;2. 黏液性分泌物:常见于非淋菌性尿道炎(支原体、衣原体感染),分泌物稀薄呈白色黏液状,量较少,晨起或排尿后尿道口可见少量黏液残留。 三、尿液外观改变 1. 尿液浑浊:因尿液中白细胞、细菌及脱落上皮细胞增多,尿液呈乳白色或云雾状,静置后有沉淀;2. 血尿:尿液含红细胞,可表现为肉眼血尿(淡红色、洗肉水色)或镜下血尿(显微镜检查可见红细胞),多因尿道黏膜充血、水肿或糜烂导致毛细血管破裂。 四、下腹部及腰部不适 1. 下腹部隐痛或坠胀感:炎症刺激膀胱三角区或后尿道,下腹部正中或两侧隐痛,排尿后症状稍有缓解;2. 腰部酸痛:若炎症上行扩散至肾盂(如急性肾盂肾炎),可出现腰部钝痛或酸痛,伴随发热时症状更明显。 五、特殊人群症状特点 1. 儿童:婴幼儿无法表达,表现为排尿时哭闹、尿布频繁湿透、夜间遗尿加重,可能伴随发热、拒食;2. 女性:尿道短、距肛门近,性生活后易发病,症状典型但妊娠期女性因子宫压迫,排尿次数增加,需与生理性尿频鉴别;3. 老年男性:合并前列腺增生者出现排尿困难、尿流细弱,感染后症状不典型,需结合尿常规、尿培养明确诊断;4. 免疫低下人群(糖尿病、长期激素使用者):症状隐匿,可能无明显尿痛,仅表现为发热、乏力,易合并肾盂肾炎,需早期干预。

    2025-12-11 12:11:45
  • 女性漏尿是什么原因

    漏尿受妊娠与分娩、年龄、肥胖、慢性疾病、生活方式等因素影响,妊娠期要控制胎儿体重,产后尽早盆底康复训练,肥胖者控体重,慢病者治原发病,保持良好习惯并适当盆底锻炼可预防,出现漏尿及时就医治疗。 年龄因素 随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平会逐渐下降。雌激素对于维持尿道黏膜的完整性、盆底组织的张力等有重要作用。雌激素缺乏会使尿道黏膜变薄、萎缩,盆底组织松弛,从而增加漏尿的发生风险。例如,绝经后的女性,漏尿的发生率明显高于育龄女性。 肥胖因素 肥胖女性腹部脂肪堆积较多,会增加腹压,对盆底造成较大的压力,容易导致盆底肌肉松弛,进而引发漏尿。有研究表明,体重指数(BMI)较高的女性,漏尿的可能性显著增加。 慢性疾病因素 1.泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激会导致膀胱敏感性增高,容易出现尿急、漏尿等症状。此外,膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病也可能影响膀胱的正常功能,导致漏尿。 2.呼吸系统疾病:长期患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,会导致长期慢性咳嗽,频繁的咳嗽会增加腹压,久而久之可引起盆底肌肉损伤,增加漏尿的发生几率。 3.神经系统疾病:像多发性硬化症、帕金森病等神经系统疾病,可能会影响控制排尿的神经功能,导致排尿反射异常,从而引发漏尿。 生活方式因素 1.饮水和排尿习惯:长期饮水过少,会导致尿液浓缩,对膀胱和尿道刺激增加;而长期憋尿,会使膀胱过度充盈,削弱膀胱的收缩功能,也容易引起漏尿。 2.运动情况:缺乏体育锻炼,尤其是盆底肌肉锻炼的女性,盆底肌肉力量较弱,更容易出现漏尿。相反,经常进行盆底肌肉锻炼的女性,盆底肌肉力量较强,漏尿的发生率相对较低。 对于妊娠期女性,要注意合理控制胎儿体重,避免胎儿过大增加盆底损伤风险;产后女性应尽早进行盆底康复训练;肥胖女性应通过合理饮食和运动控制体重;患有慢性疾病的女性要积极治疗原发病;同时,保持良好的饮水和排尿习惯,适当进行盆底肌肉锻炼等,都有助于预防漏尿的发生。如果已经出现漏尿情况,应及时就医,根据具体病因采取相应的治疗措施。

    2025-12-11 12:11:03
  • 不割包茎会有事吗

    不割包茎可能出现局部清洁困难、影响排尿、增加阴茎癌风险、影响性生活质量等情况,儿童时期多数生理性包茎随年龄有部分可自行缓解但有问题需干预,成年男性包茎一般不自行缓解,可依有无症状等判断是否需割,具体依个体情况综合判断,有疑虑咨询专业医生。 影响排尿:严重的包茎可能会导致排尿困难,尿液排出不畅,长期如此可能会引起泌尿系统感染,如膀胱炎等,还可能影响肾功能,对于儿童来说,可能会影响其正常的生长发育过程中的生理功能维持。 增加阴茎癌风险:有研究表明,包茎患者发生阴茎癌的风险相对较高。因为长期的慢性炎症刺激以及包皮垢的长期存在,可能会诱发细胞的异常增生,虽然这种情况相对少见,但却是需要关注的潜在风险因素。 影响性生活质量:成年男性若存在包茎问题,在性生活时可能会出现疼痛等不适,进而影响性生活的满意度,还可能导致女方发生妇科炎症等问题。 不同人群不割包茎的情况差异 儿童:儿童时期包茎多数是生理性的,随着年龄增长有部分可自行缓解。但如果儿童包茎导致反复的阴茎头炎、影响排尿等情况,还是建议尽早处理。例如,3岁以上儿童如果包茎仍然存在且出现上述问题,就需要考虑干预措施。对于新生儿及小婴儿的生理性包茎,家长要注意保持局部清洁,每天轻轻清洗包皮外部,但不要强行上翻包皮,以免造成损伤。 成年男性:成年男性的包茎一般不会自行缓解,若没有明显不适症状,但存在局部清洁困难等潜在风险,也可以考虑手术治疗;如果已经出现了阴茎头炎反复发作、影响性生活等情况,则建议积极手术治疗。 如何判断是否需要割包茎 观察症状:如果存在反复的阴茎头包皮红肿、疼痛,排尿困难,或者发现包皮垢堆积严重等情况,通常需要考虑手术干预。 评估包皮可上翻程度:尝试上翻包皮,如果包皮口狭窄,很难上翻露出阴茎头,或者上翻时引起明显疼痛等不适,多提示包茎,需要考虑手术。 总之,不割包茎可能会带来多种健康风险,但具体是否需要手术干预要根据个体的具体情况来综合判断,如有相关疑虑,建议咨询专业医生,由医生根据具体情况给出合适的建议。

    2025-12-11 12:10:03
  • 两侧睾丸不一样高低怎么回事

    两侧睾丸不一样高低有正常生理现象和疾病因素两种情况。正常时右侧略高于左侧;疾病因素包括精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、隐睾等。发现两侧睾丸不一样高低应及时就医,医生会进行体格检查等,儿童隐睾要适时手术,成人按病因治疗,还需关注睾丸变化及时复诊。 正常生理现象:正常情况下,两侧睾丸位置略有不同,一般右侧睾丸略高于左侧。这是因为胚胎发育过程中两侧睾丸下降的时间和程度存在一定差异,只要两侧睾丸大小、质地等基本正常,没有其他异常症状,通常属于正常情况,无需特殊处理。这种情况在各年龄段男性中都可能出现,与性别无关,主要是个体发育差异导致。 疾病因素 精索静脉曲张:多见于青壮年男性。精索内静脉回流受阻,可导致患侧阴囊内睾丸位置降低,可伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。通过体格检查及超声等检查可辅助诊断。 睾丸鞘膜积液:如果一侧睾丸鞘膜内积液较多,可使患侧睾丸位置相对升高,外观上看起来两侧睾丸高低不一。婴儿时期可能因鞘状突未闭合等原因导致先天性睾丸鞘膜积液,成人则可能因炎症、外伤等引起继发性睾丸鞘膜积液。 睾丸肿瘤:一侧睾丸发生肿瘤时,患侧睾丸可能肿大,导致两侧睾丸高低不同。可伴有睾丸质地变硬、沉重感等表现,通过超声、肿瘤标志物检查等有助于诊断。 隐睾:如果一侧或双侧睾丸未下降至阴囊内,而停留在腹腔内或腹股沟等部位,就会出现两侧睾丸位置异常,患侧睾丸位置明显低于正常阴囊内的睾丸位置。多见于儿童,是一种先天性疾病,如果不及时处理,可能影响生育等功能。 相关检查及建议 如果发现两侧睾丸不一样高低,建议及时就医,医生通常会进行体格检查,包括检查睾丸的大小、质地、位置等,还可能会建议进行超声检查等,以明确睾丸的具体情况。对于儿童发现隐睾的情况,一般建议在适当年龄进行手术治疗等干预;对于成年人出现的异常情况,会根据具体病因进行相应的治疗,如精索静脉曲张严重时可能需要手术治疗等。同时,无论年龄大小,都要密切关注睾丸的变化情况,如果出现疼痛、肿大等异常症状要及时复诊。

    2025-12-11 12:07:26
  • 吃火龙果后尿液呈红色是什么原因

    吃火龙果后尿液呈红色通常是因其中含有的甜菜红素,人体无法完全代谢它会随尿液排出致尿液变红,此情况多暂时,1-2天可恢复正常,需与疾病性尿液变红区分,疾病致尿液变红常伴其他症状,特殊人群如儿童、老年人食用火龙果后尿液变红先考虑甜菜红素代谢原因,若有基础疾病且无法确定原因需及时就医检查。 1.甜菜红素的代谢特点 对于大多数人来说,摄入正常量的火龙果后,体内的代谢系统会尝试处理甜菜红素,但由于甜菜红素的化学结构特点,部分会以原形从尿液中排出。一般来说,这种情况是暂时的,在停止食用火龙果后的1-2天内,尿液颜色通常会恢复正常。 不同个体之间可能存在差异,一些人可能对甜菜红素的代谢速度稍慢,尿液变红的时间可能会稍有延长,但只要没有其他异常症状,一般也无需过度担忧。 2.与疾病性尿液变红的区分 疾病因素导致的尿液变红:某些疾病也会引起尿液变红,比如泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎等。疾病导致的尿液变红通常还会伴有其他症状,如泌尿系统结石可能会伴有腰痛、腹痛等症状;泌尿系统感染可能会有尿频、尿急、尿痛等症状;肾小球肾炎可能会有水肿、蛋白尿等表现。而食用火龙果导致的尿液变红不伴有这些异常症状,且在停止食用火龙果后尿液颜色会逐渐恢复正常。 特殊人群情况: 儿童:儿童的代谢功能尚未完全发育成熟,但一般来说,正常食用适量火龙果后出现尿液变红的情况,通常也是由于甜菜红素代谢的原因。家长需要注意观察儿童食用火龙果后的尿液变化以及是否有其他不适症状。如果儿童在停止食用火龙果后尿液颜色长时间异常或者伴有其他异常表现,应及时就医检查,排除疾病因素。 老年人:老年人的各器官功能有所减退,包括代谢功能。但食用火龙果后出现尿液变红的情况,首先考虑是甜菜红素代谢的原因。如果老年人本身有泌尿系统相关的基础疾病,如前列腺增生等,在食用火龙果后出现尿液变红,需要注意区分是疾病本身引起还是甜菜红素导致。如果无法确定,应及时到医院进行相关检查,如尿常规等,以明确原因。

    2025-12-11 12:05:44
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