梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 包皮手术后多久勃起不疼

    包皮手术后勃起疼痛通常在术后1-2周内逐渐减轻,多数人在3-4周后勃起基本无痛,具体时间因手术方式、个体愈合能力及术后护理差异有所不同。 一、包皮手术后勃起疼痛的总体时间范围 术后勃起疼痛的持续时间存在个体差异,主要与伤口愈合进程相关。一般而言,术后第1周勃起时疼痛最明显,第2周开始疼痛显著减轻,第3-4周多数人勃起时无明显疼痛。 二、不同手术方式对疼痛缓解的影响 不同手术方式愈合速度不同:传统环切术伤口较大,需2周后勃起疼痛显著缓解;包皮吻合器术或激光辅助术创伤较小,疼痛缓解通常更早,约1-2周勃起疼痛明显减轻。 三、个体差异与特殊人群的疼痛特点 年龄影响愈合速度:儿童(尤其是婴幼儿)组织修复能力强,术后1周左右勃起疼痛多缓解;成人若存在糖尿病、免疫功能低下或营养不良,伤口愈合延迟,勃起疼痛可能持续至4周以上。基础疾病患者需严格遵医嘱控制原发病,以促进恢复。 四、术后疼痛管理与干预措施 术后疼痛管理以非药物干预为主:冷敷可减轻局部肿胀和疼痛,每次15-20分钟间隔进行;疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等药物缓解,避免使用含阿片类成分的强效止痛药。避免频繁勃起,穿宽松内裤,减少性刺激,可降低疼痛持续时间。 五、生活方式调整对疼痛缓解的作用 术后应避免剧烈活动和过早性生活,规律作息、均衡饮食(补充蛋白质和维生素C)有助于伤口愈合;家长需特别注意婴幼儿护理,避免孩子抓挠伤口,保持伤口清洁干燥,按医嘱复查,可缩短疼痛持续时间。

    2026-01-26 12:28:19
  • 孕晚期尿道出血什么原因

    孕晚期尿道出血可能由泌尿系统感染、尿路结石、产科并发症、尿道损伤或全身疾病等引起,需结合症状及检查明确病因。 泌尿系统感染(UTI) 孕期激素变化及子宫压迫导致膀胱排空延迟,易诱发大肠杆菌等感染,表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿。需通过尿常规+尿培养确诊,遵医嘱使用头孢类抗生素(如头孢克肟)。 尿路结石 孕期尿液中钙、尿酸等成分浓度变化可能形成结石,结石摩擦尿道或膀胱黏膜致出血,可伴腰腹部疼痛、排尿困难。建议超声检查明确结石情况,小结石需多饮水(每日2000ml),大结石需泌尿外科评估干预。 产科并发症(需紧急鉴别) 前置胎盘(胎盘覆盖宫颈内口)或胎盘早剥(胎盘提前剥离)可能混淆尿道出血:前者多为无痛性阴道出血,后者伴剧烈腹痛、子宫压痛,需超声紧急鉴别。前置胎盘需保胎观察,胎盘早剥为急症,需立即终止妊娠。 尿道黏膜损伤 子宫增大压迫膀胱致排尿不畅,或便秘时腹压增加,可能造成尿道黏膜轻微损伤,表现为少量淡红色血尿,无其他症状。建议避免便秘、减少久坐,多饮水后多数可自行缓解。 其他系统疾病 妊娠期高血压、血小板减少等凝血异常,或肾小球肾炎等肾脏疾病,可能间接导致尿道出血,需通过血常规、凝血功能、肾功能检查排除。此类情况相对少见,但需医生全面评估。 特殊提示:孕妇用药需严格遵医嘱,避免自行服用抗生素或止痛药。一旦出血量大、伴腹痛/发热/头晕等症状,应立即就医,通过超声、尿常规等检查明确病因,避免延误病情。

    2026-01-26 12:24:41
  • 睾丸一高一个低是怎么回事

    睾丸一高一低(位置或大小差异)多数为正常生理现象,如发育中两侧不对称或提睾肌作用导致位置波动,但若伴随疼痛、肿大或长期存在,需警惕鞘膜积液、睾丸炎等病理情况,建议观察或就医明确。 正常生理差异。睾丸在胚胎发育中因两侧下降路径可能存在不对称,出生后提睾肌收缩可使一侧位置稍高,青春期发育时睾丸大小增长速度不同也会导致视觉差异,通常无不适,双侧睾丸大小差异一般不超过10%,无需特殊处理。 鞘膜积液。因鞘膜腔内液体积聚,患侧睾丸外观增大、位置升高,可能伴阴囊坠胀感,儿童多为先天性(鞘状突未闭合),成人可能因附睾炎、创伤或肿瘤引发,超声检查可区分积液类型,少量积液可观察,大量积液或有症状者需手术治疗。 睾丸炎/附睾炎。细菌或病毒感染引发炎症,患侧睾丸/附睾肿大、疼痛,位置可能相对偏高,常伴发热、阴囊肿胀,儿童青少年多见,需结合血常规、超声判断感染类型,治疗以抗感染(如抗生素)为主,需避免剧烈运动,注意休息。 睾丸扭转。青少年男性突发阴囊剧痛伴睾丸位置升高、偏向是急症(睾丸扭转),需紧急复位或手术,延误可致睾丸坏死;隐睾(睾丸未降)表现为单侧阴囊空虚,婴幼儿可观察至1岁,之后需手术固定,成人隐睾者癌变风险增加,建议尽早干预。 精索静脉曲张。精索静脉回流受阻导致患侧睾丸位置稍高,常伴阴囊坠胀感,久坐、久站或肥胖者更易发生,超声可明确诊断,轻度者无需治疗,重度或影响生活质量者需手术,日常避免长时间站立,适当运动改善血液循环。

    2026-01-26 12:22:19
  • 龟头炎有几类症状

    龟头炎按病因可分为细菌性、念珠菌性、滴虫性、病毒性及非感染性(如化学/过敏性)等类型,不同类型症状表现及诱因存在差异。 细菌性龟头炎:多由葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染引起,表现为龟头红肿、灼热感,伴黄色脓性分泌物,排尿时疼痛加重。糖尿病患者或卫生习惯差者(如包皮过长未清洁)易高发,需注意局部卫生并及时就医。 念珠菌性龟头炎:以白色念珠菌感染为主,典型症状为龟头红斑、乳酪样分泌物,瘙痒剧烈,部分患者伴包皮内侧充血。性伴侣若有念珠菌阴道炎需同时治疗,糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,需加强全身血糖管理。 滴虫性龟头炎:由阴道毛滴虫传播(多与性接触相关),表现为龟头丘疹、红斑,伴稀薄黄绿色泡沫状分泌物,瘙痒或灼热感明显,尿道分泌物增多。确诊后可口服甲硝唑,性伴侣需同时检查治疗。 病毒性龟头炎:常见为生殖器疱疹病毒感染,初期出现簇集性小水疱,伴疼痛、灼热感,水疱破溃后形成浅表溃疡。免疫力低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)症状更重,病程延长,可外用阿昔洛韦软膏缓解症状。 非感染性龟头炎:因接触化学物质(如避孕套润滑剂、洗涤剂)或过敏反应引发,表现为龟头水肿、边界清晰的红斑,瘙痒或灼痛明显,无脓性分泌物。需立即停用诱因(如更换避孕套、避免刺激性清洁用品),局部冷敷可减轻症状。 特殊人群(如糖尿病、免疫低下者)需加强基础病管理,避免反复感染。日常注意生殖器清洁、固定性伴侣及安全性行为,可降低龟头炎发生风险。

    2026-01-26 12:19:33
  • 睾丸肿疼是什么原因引起的

    睾丸肿痛可能由感染、外伤、扭转、肿瘤等原因引起,需结合具体症状和诱因判断,其中部分情况如睾丸扭转需紧急处理。 一、感染性因素导致的睾丸肿痛:细菌感染引发的睾丸炎、附睾炎是常见原因,多因尿道逆行感染或生殖系统邻近器官炎症蔓延,症状包括睾丸红肿热痛、发热;病毒感染(如腮腺炎病毒)引起的病毒性睾丸炎常伴随腮腺炎病史,儿童及青少年更易发生,表现为睾丸肿胀伴触痛。 二、外伤性因素引发的睾丸肿痛:多由外力撞击(如运动中意外碰撞)、医疗操作(如导尿)或慢性劳损导致,可能伴随局部肿胀、皮下淤血,严重时影响睾丸血供,需区分急性外伤与慢性损伤。 三、睾丸扭转:属于急症,青少年及成年男性多见,常因睡眠中体位变化或剧烈运动后精索血管扭曲,表现为突发睾丸剧痛、肿胀,触痛明显,未及时治疗可致睾丸缺血坏死,需立即就医。 四、睾丸肿瘤:中青年男性相对高发,早期多无明显症状,随肿瘤增大出现无痛性肿大、沉重感,部分伴轻微坠胀或隐痛,需通过超声、肿瘤标志物检查明确诊断。 五、其他因素:精索静脉曲张患者因静脉回流不畅出现患侧睾丸坠胀、隐痛;慢性前列腺炎或精囊炎可能因炎症刺激引发睾丸区域牵涉痛,常伴随排尿不适或射精疼痛。 特殊人群注意事项:儿童睾丸肿痛需警惕睾丸扭转及腮腺炎病毒感染,家长应密切观察症状变化;老年男性需重视无痛性肿大,排除肿瘤风险;运动员及体力劳动者应加强运动防护,避免睾丸撞击;既往有生殖系统炎症或手术史者,需预防感染复发。

    2026-01-26 12:18:05
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