梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 一过性血尿怎么回事

    一过性血尿是指尿液中红细胞短暂出现后自行消失的现象,通常持续数小时至数天,多数与生理性或轻微可逆性因素相关,需结合检查排除肾炎、结石等严重疾病。 生理性因素引发的一过性血尿包括剧烈运动、发热和体位性因素。剧烈运动(如长跑、高强度体能训练)时,肾脏滤过膜短暂受损致红细胞漏出,儿童因肌肉发育阶段、老年人因基础肾功能减退,症状出现概率或持续时间存在差异;发热或感染期(如感冒、肺炎)时,体温升高改变肾血流动力学引发短暂血尿;体位性血尿(长时间站立)因肾静脉受压,平卧后症状缓解。 药物或饮食相关的一过性血尿:某些药物(如阿司匹林、抗凝药)可能增加出血倾向,导致短暂红细胞漏出;部分食物(如甜菜根、黑莓)含天然色素使尿液变红,但显微镜下无红细胞。孕妇服用非甾体抗炎药可能诱发短暂血尿,需注意休息;肝肾功能不全者需避免肾毒性药物,以防加重肾脏负担。 泌尿系统短暂刺激导致的一过性血尿:轻微尿路感染早期(如膀胱炎),细菌刺激黏膜充血水肿引发红细胞渗出;尿路结石(如输尿管下段结石)移动时摩擦尿道黏膜导致短暂出血;性传播疾病(如淋病)早期,尿道黏膜炎症使红细胞漏出。女性因尿道短易感染,糖尿病患者免疫力低下,感染风险更高,需注意排尿习惯。 特殊人群的一过性血尿应对:儿童应避免剧烈运动,运动后观察尿液颜色,持续24小时以上需就医;老年人需监测血压、血糖,避免久坐久站,出现症状及时检查;孕妇注意休息,避免腹部受压,定期产检排除产科并发症;高血压、肾炎患者控制原发病,减少高盐饮食,避免劳累,出现症状后及时就医。

    2026-01-29 12:10:03
  • 阴茎有硬块是怎么回事

    阴茎有硬块可能是多种原因引起的,包括阴茎硬结症、局部外伤瘢痕、性传播疾病、皮肤病变或肿瘤等,需结合具体表现和病史判断。 阴茎硬结症:中年男性多见,常表现为阴茎海绵体白膜处出现单个或多个无痛性硬结,可能伴随勃起疼痛或弯曲。长期吸烟、糖尿病、高血压等因素可能增加风险,超声或MRI可辅助诊断,部分患者可通过药物(如秋水仙碱)或物理治疗改善症状。 局部外伤或术后瘢痕:有阴茎外伤史(如撞击、挤压)或包皮环切等手术史者,局部瘢痕组织可能形成硬块,质地较硬且边界不清,若伴随排尿困难或勃起疼痛,需及时就医评估是否需干预。 性传播疾病:性活跃人群需警惕梅毒等感染,梅毒硬下疳可表现为无痛性溃疡或皮下结节,伴随腹股沟淋巴结肿大,梅毒血清学检查是确诊关键,青霉素类药物为首选治疗方案(需在医生指导下使用)。 皮肤病变或肿瘤:皮脂腺囊肿、毛囊炎等感染性病变初期可能表现为局部红肿硬结,若感染控制后仍长期存在需警惕;阴茎癌(少见但需重视)常表现为无痛性、逐渐增大的硬块,伴随溃疡、渗液或出血,中老年男性需加强排查,病理检查是确诊金标准。 特殊人群注意事项:儿童出现阴茎硬块需警惕先天性发育异常或外伤,应避免自行挤压;糖尿病患者因血管病变或神经损伤,局部硬块风险较高,需严格控制血糖并定期检查;老年男性伴随排尿困难时,需排除前列腺疾病相关的放射痛放射至阴茎的可能,及时到泌尿外科就诊。 预防建议:日常注意阴茎卫生,避免不洁性行为,控制慢性病(如血糖、血压),避免阴茎外伤,有异常表现时尽早就医,避免因延误导致病情加重。

    2026-01-29 12:09:16
  • 输尿管结石碎石后尿血正常吗

    输尿管结石碎石后短期内(通常1-3天内)出现肉眼或镜下血尿属于正常现象,主要因碎石过程中结石摩擦、冲击输尿管黏膜导致微小损伤引起。但需关注血尿持续时间及伴随症状,异常情况需及时就医。 一、碎石术后1-3天内的轻微血尿:这是正常的生理反应。碎石过程中,结石颗粒或冲击波会对输尿管黏膜造成短暂机械损伤,导致少量红细胞渗出。通常表现为尿液颜色淡红或镜下血尿,无明显血块,无剧烈疼痛加重或发热。此类情况无需特殊处理,注意多饮水、休息,一般1-3天内自行缓解。 二、持续超过3天的血尿或明显加重:可能提示异常情况。若碎石后超过3天血尿仍未减轻,或尿液颜色变深、出现血块,可能因结石残留导致梗阻、黏膜损伤未修复,或继发尿路感染。需及时就医复查泌尿系超声或CT,明确结石排出情况及是否存在梗阻、感染,必要时进行二次碎石或抗感染治疗。 三、伴随疼痛、发热等症状的血尿:需警惕并发症。若血尿同时伴随腰腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热(体温≥38.5℃)、尿频尿急等症状,可能提示输尿管梗阻、急性肾盂肾炎或感染性休克风险。此类情况需立即就医,通过影像学检查评估梗阻部位及程度,同时进行抗感染治疗,避免病情恶化。 四、特殊人群的注意事项:儿童患者因输尿管较细,碎石后黏膜损伤修复可能较慢,需特别注意多饮水,每日饮水量建议≥1500-2000ml,避免脱水;老年人或合并高血压、糖尿病患者,血管脆性高或免疫力较低,需密切观察尿液颜色,避免剧烈活动,若出现血尿加重或持续,及时就医排查基础疾病对凝血功能的影响及感染风险。

    2026-01-29 12:07:12
  • 包皮过长会对身体有什么坏处

    包皮过长可能对身体产生多方面不良影响,包括感染风险增加、排尿功能异常、性健康问题及长期并发症,尤其在卫生习惯不佳或合并基础疾病时风险更高。 一、感染风险增加。包皮内皮脂腺分泌物与上皮脱屑易形成包皮垢,长期堆积滋生细菌、真菌,引发包皮炎、龟头炎,严重时可上行感染尿道、膀胱,甚至诱发前列腺炎。与女性伴侣性生活时,病原体可能通过接触传播,增加其泌尿生殖系统感染风险。 二、排尿功能影响。包皮口狭窄或覆盖尿道口时,尿液排出阻力增大,表现为尿流细弱、排尿时间延长,儿童可能因排尿费力出现哭闹或尿线分叉。残留尿液易在包皮腔内形成结晶,长期刺激黏膜引发炎症,增加泌尿系统感染及膀胱结石风险。 三、性健康问题。性生活中包皮反复牵拉或摩擦可能导致局部疼痛、红肿,降低性体验满意度。长期包皮覆盖使龟头黏膜敏感度较高,部分人群可能因性刺激阈值降低出现早泄症状,但需注意个体差异,并非所有包皮过长者均会出现。 四、长期并发症与特殊人群影响。包皮上翻后若未及时复位,可能发生包皮嵌顿,导致阴茎头缺血、水肿,严重时需紧急处理;儿童若强行上翻清洗,可能造成包皮撕裂或出血,老年男性因皮肤弹性下降,嵌顿风险更高。糖尿病患者因免疫力低下,感染反复发作时需优先控制血糖,必要时手术干预。 五、特殊人群建议。儿童(10岁前)生理性包皮过长多随发育自然改善,家长应每日温水冲洗外生殖器,避免暴力上翻;成年人若出现反复感染、排尿困难或性生活不适,建议泌尿外科评估是否需包皮环切术;合并慢性疾病者需加强局部清洁,降低感染风险。

    2026-01-29 12:05:29
  • 尿道流一点白色的液体

    尿道流一点白色的液体可能是生理性分泌物(如性兴奋或射精后残留)或病理性因素(感染、炎症等)。生理性情况通常量少、短暂,无异味及不适;若伴随尿频、尿痛、分泌物增多或颜色异常,需警惕感染性疾病,建议及时就医排查。 生理性分泌物 性兴奋或性活动后,尿道球腺液、前列腺液残留可引起白色液体,量少、短暂,无异味及不适。女性性兴奋时前庭大腺液排出类似。儿童包皮过长者可能因包皮垢刺激出现分泌物,需排除感染。频繁性兴奋或性活动后分泌物增多属正常生理反应。 感染性病理性因素 包括淋菌性/非淋菌性尿道炎、前列腺炎、性传播疾病(淋病、衣原体/支原体感染)。症状:分泌物量增多、颜色浑浊(黄/绿)、异味,伴随尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感,晨起或排尿后明显。性活跃人群(尤其是有高危性行为者)需重点排查,老年男性因前列腺增生或炎症也可能出现分泌物异常。 非感染性病理性因素 如慢性前列腺炎(非细菌性)、尿道狭窄、前列腺增生、糖尿病神经病变。症状:分泌物量少、稀薄,伴随排尿困难、尿流变细、夜尿增多,无明显尿痛,病程较长。糖尿病患者因免疫力下降,易合并感染性分泌物,需严格控制血糖。 特殊人群注意事项 儿童:4岁以下包皮过长者,家长需每日清洁,避免挤压,若分泌物量多、红肿或异味明显,及时就医排除感染。女性:孕期激素变化可能导致分泌物增多,若伴随瘙痒、异味需排查阴道炎。老年男性:排尿困难、尿潴留提示前列腺增生或肿瘤风险,建议尽早行前列腺检查。性活跃人群:全程使用安全套,定期筛查性传播疾病,避免多伴侣。

    2026-01-29 12:04:05
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