梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 有肾结石能吃鱼吗

    有肾结石的人可以适量吃鱼,但需结合结石成分、鱼类种类及食用量综合判断,避免高嘌呤鱼类过量摄入,建议优先选择低嘌呤品种并控制食用频率。 一、鱼类营养与结石风险的关系 鱼类富含优质蛋白,过量摄入可能增加尿钙排泄(临床研究显示高动物蛋白饮食可升高尿草酸钙饱和度),但并非直接导致结石。每日蛋白质摄入建议≤0.8g/kg体重,过量食用任何鱼类均需谨慎。 二、鱼类种类的选择原则 优先选择低嘌呤鱼类(如鳕鱼、鲈鱼、鲫鱼),避免沙丁鱼、凤尾鱼等高嘌呤品种(每100g嘌呤含量>250mg);尿酸结石患者需严格限制,健康人群每周1-2次为宜,每次食用量≤100g。 三、烹饪方式与食用量控制 推荐清蒸、煮汤等清淡做法,避免油炸、红烧(高油高盐会加重代谢负担);单次食用量不超过100g,每周总摄入量≤200g,以减少蛋白过量吸收。 四、特殊人群注意事项 尿酸结石患者:禁食高嘌呤鱼类,定期监测血尿酸; 草酸钙结石患者:无需过度限钙(鱼类钙吸收率高,可与草酸结合排出),但需避免与菠菜、坚果等高草酸食物同食。 五、整体饮食管理建议 鱼类需搭配高纤维蔬菜(如芹菜、西兰花),每日饮水≥2000ml以促进尿液排出;合并糖尿病或高血压者,需同步控制总热量与盐分摄入,避免加重代谢紊乱。

    2026-01-21 12:36:46
  • 膀胱癌症状及表现

    膀胱癌最典型的症状是无痛性肉眼血尿,约85%患者以此为首发表现,部分伴随尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状,需结合检查明确诊断。 一、核心症状:无痛性肉眼血尿 膀胱癌最核心症状为无痛性肉眼血尿,血液颜色可呈淡红、鲜红或洗肉水色,通常无疼痛或仅轻微不适,且可能间歇出现(时有时无)。若血尿反复或持续,即使无症状也需立即就医排查。 二、尿路刺激与排尿困难 肿瘤刺激膀胱黏膜或阻塞尿道时,可引发尿频、尿急、排尿不畅,合并感染时可能出现尿痛;老年男性若伴随排尿费力,需与前列腺增生鉴别,避免因混淆症状延误诊治。 三、晚期转移症状 肿瘤进展后可转移至淋巴结、肺、肝、骨等部位:骨转移表现为持续性骨痛,肺转移出现咳嗽、咯血,肝转移伴随腹痛、黄疸,需及时评估病情分期并调整治疗方案。 四、高危人群与特殊提示 长期吸烟者、接触化工染料/重金属者(如染料厂、皮革行业从业者)为高危人群;老年女性合并尿路感染时,若血尿反复出现需高度警惕;儿童罕见,但横纹肌肉瘤等需与膀胱肿瘤鉴别。 五、诊断与鉴别要点 诊断需结合症状、尿脱落细胞学(查癌细胞)、膀胱镜(直接观察+活检,确诊金标准)及影像学(CTU/MRI评估浸润深度),避免与尿路感染、尿路结石等良性疾病混淆,病理活检是确诊关键。

    2026-01-21 12:35:36
  • 最近尿频繁是怎么回事

    尿频是指排尿次数异常增多(成人每日>8次或夜间>2次),可能由生理习惯、感染、内分泌疾病、药物或特殊生理状态引起。 生理与生活习惯因素 短时间大量饮水、摄入咖啡因(咖啡/茶)、酒精等利尿成分,或焦虑/压力引发神经调节性尿频。此类情况多无其他不适,调整习惯(如少量多次饮水、减少咖啡因)后可缓解。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)侵袭膀胱/尿道引发炎症,典型表现为尿急、尿痛、尿液浑浊,甚至带血或发热。需通过尿常规确诊,及时使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。 内分泌与代谢疾病 糖尿病(血糖>10mmol/L时,高血糖导致渗透性利尿)、尿崩症(抗利尿激素分泌不足/肾脏抵抗)。糖尿病伴随多饮、体重下降;尿崩症尿量可达3-5L/日,夜间明显,需查血糖、尿渗透压鉴别。 药物影响 利尿剂(呋塞米)、降压药(氢氯噻嗪)、前列腺增生用药(特拉唑嗪)等可能增加尿量。用药期间出现尿频,建议咨询医生调整药物方案。 特殊人群注意 孕妇(中晚期子宫压迫膀胱)、老年男性(前列腺增生致排尿不畅)、老年女性(盆底肌松弛引发压力性尿失禁)。此类情况需针对性处理,如孕妇使用托腹带、前列腺增生可咨询泌尿外科。 若伴随尿痛、血尿、发热或尿量异常增多,建议及时就医检查尿常规、血糖等。

    2026-01-21 12:33:50
  • 男性尿道炎有哪些危害呢

    男性尿道炎若未及时规范治疗,可引发感染扩散、生殖系统损伤、泌尿系统并发症及尿道狭窄等危害,严重时影响生育及生活质量。 感染扩散至生殖系统 淋菌性或非淋菌性尿道炎的病原体(如淋球菌、沙眼衣原体)易上行侵袭前列腺、精囊及附睾,诱发前列腺炎、精囊炎或附睾炎。长期炎症可破坏睾丸生精功能,降低精子活力与质量,增加不育风险。 泌尿系统严重并发症 炎症向上蔓延可引发膀胱炎、肾盂肾炎,甚至发展为慢性肾功能衰竭。临床数据显示,约30%慢性肾盂肾炎患者源于未控制的尿道炎上行感染,需长期治疗。 尿道结构损伤与狭窄 反复感染或治疗不彻底,尿道黏膜充血水肿、纤维组织增生,导致管腔狭窄。患者出现排尿困难、尿流中断,严重时需手术扩张尿道,影响正常生活。 心理与生活质量下降 尿频、尿急、尿痛等症状持续存在,干扰睡眠与工作,长期可诱发焦虑、抑郁等情绪障碍。研究表明,慢性尿道炎患者焦虑症发生率较普通人群高2.3倍。 特殊人群风险 合并糖尿病、免疫力低下的男性,尿道炎易加重基础疾病,感染扩散更快(如诱发败血症)。此类患者需联合基础病治疗,疗程延长至4-6周,治疗难度显著增加。 (注:涉及的淋菌性尿道炎可选用头孢曲松,非淋菌性可选用阿奇霉素等抗生素,但具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-21 12:32:54
  • 小孩割完包茎伤口多久恢复

    小孩包茎手术后伤口通常在7-14天左右初步愈合,完全恢复需1-3个月,具体时间因手术方式、个体愈合能力及术后护理情况存在差异。 一、恢复时间的个体差异与影响因素 年龄(幼儿恢复稍快但护理难度高)、手术方式(传统环切术约7-14天,吻合器手术约10-12天)、伤口大小及是否合并感染或出血等并发症,均会延长恢复周期。 二、术后护理对恢复速度的关键作用 每日用温水轻柔清洗伤口周围,避免尿液污染;穿宽松棉质内裤减少摩擦,避免剧烈活动;按医嘱外用碘伏消毒及莫匹罗星软膏(抗生素类),严禁自行涂抹刺激性药膏。 三、不同阶段的恢复表现与家长观察要点 术后1-3天为肿胀高峰期,可冷敷减轻不适;4-7天伤口开始结痂,需防止孩子抓挠;1周后拆除敷料,无红肿渗液可暴露伤口;1个月内避免剧烈运动,3个月后恢复正常活动。 四、常见并发症及处理建议 伤口红肿、渗液提示感染,需就医清创;少量渗血用无菌纱布轻压止血,持续出血超24小时需紧急处理;水肿持续超2周未消退,应排查淋巴循环或感染问题。 五、特殊情况的护理注意事项 年龄小的患儿需安抚情绪,避免强行约束;糖尿病患儿愈合周期可能延长至3-6个月,需严格控糖;瘢痕体质儿童建议术后早期咨询皮肤科医生预防瘢痕。

    2026-01-21 12:31:04
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