梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 哪个年龄段是前列腺炎的高发期

    前列腺炎高发年龄段主要在50岁以下成年男性,20-50岁为高发期,其中20-30岁因性生活频繁、久坐等易发病,30-50岁因压力、饮酒、职业及炎症积累等易发病,青少年男性不注意卫生、频繁手淫等可引发,老年男性有前列腺增生等基础病易合并,了解不同年龄段发病差异有助于预防和早期发现。 一、前列腺炎的高发年龄段分布 前列腺炎是成年男性的常见疾病,其高发年龄段主要集中在50岁以下的成年男性,其中20-50岁是前列腺炎的高发年龄段。 (一)20-30岁年龄段 1.生活方式因素影响:此年龄段的男性往往性生活较频繁,如果不注意性生活卫生,比如性生活前后不清洗外生殖器等,容易导致细菌等病原体侵入尿道,进而引发前列腺炎。同时,这个阶段的男性可能经常有久坐的情况,例如长时间坐在电脑前工作、长时间驾车等,久坐会导致会阴部血液循环不畅,局部充血,为细菌的滋生创造了有利条件,增加前列腺炎的发病风险。 2.生理发育与激素水平:处于这个年龄段的男性生殖系统还在相对活跃的阶段,激素水平波动相对较大,也可能影响前列腺的正常生理功能,使得前列腺更容易受到炎症的侵袭。 (二)30-50岁年龄段 1.工作与生活压力:随着年龄增长,30-50岁的男性面临工作、家庭等多方面的压力,身体的免疫力可能会受到一定影响。而且这个阶段的男性可能应酬较多,饮酒频率相对较高,酒精会刺激前列腺,导致前列腺充血水肿,长期以往容易引发前列腺炎。另外,一些职业因素也会增加患病风险,比如长期从事需要长时间站立或久坐的工作等。 2.慢性炎症积累:在20-30岁阶段可能已经有一些轻微的前列腺炎症表现,但未得到有效控制,随着时间推移,到30-50岁时炎症可能逐渐加重,发展为更明显的前列腺炎症状。同时,这个年龄段的男性如果存在包皮过长或包茎等情况,也会增加病原体感染前列腺的机会,从而提高前列腺炎的发病几率。 二、特殊人群需注意的情况 (一)青少年男性 虽然青少年患前列腺炎相对较少,但如果存在不注意个人卫生、频繁手淫等情况,也可能引发前列腺炎。例如频繁手淫会使前列腺反复充血,容易导致前列腺组织损伤,进而引发炎症反应。家长和青少年自身都应注意保持外生殖器清洁,避免过度手淫等不良行为。 (二)老年男性 老年男性虽然整体上前列腺炎的发病几率相对50岁以下男性有所降低,但如果存在前列腺增生等基础疾病,也容易合并前列腺炎。因为前列腺增生会导致尿道梗阻,尿液反流进入前列腺,容易引发炎症。老年男性如果出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状时,应及时就医检查,排查是否合并前列腺炎等疾病。 总之,不同年龄段的男性由于其生活方式、生理特点等不同,前列腺炎的发病风险存在差异,了解前列腺炎的高发年龄段有助于男性更好地进行预防和早期发现疾病。

    2025-11-19 12:35:02
  • 前列腺钙化灶严重吗

    前列腺钙化灶严重程度需综合多方面判断,多无明显症状时通常不严重,合并其他疾病时可能较严重,不同人群也有差异,发现后应及时就医由医生综合评估制定诊疗方案。 一、一般情况 1.多无明显症状时通常不严重 很多前列腺钙化灶是在体检做超声等检查时偶然发现的,患者本身没有任何不适症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。这种情况下,前列腺钙化灶往往是前列腺组织既往发生炎症等损伤后,修复过程中钙盐沉积形成的,对健康影响较小,一般不需要特殊治疗,定期复查观察变化即可。例如,一些中老年男性在体检时发现前列腺钙化灶,但平时没有明显的泌尿系统症状,通常病情不严重。 2.合并其他疾病时可能较严重 合并前列腺炎:如果前列腺钙化灶合并慢性前列腺炎,患者可能会反复出现尿频、尿急、会阴区疼痛等症状,严重影响生活质量。慢性前列腺炎的存在会导致前列腺反复充血、炎症反应,而钙化灶可能成为细菌等病原体的藏匿场所,使得炎症难以彻底消除,这种情况下相对较严重,需要进行相应的治疗来缓解症状、控制炎症。 合并前列腺增生:当前列腺钙化灶合并前列腺增生时,可能会加重排尿困难等症状。前列腺增生本身会导致尿道受压,而钙化灶的存在可能进一步影响前列腺的正常结构和功能,使得排尿梗阻症状加重,患者可能出现尿潴留等严重并发症,此时病情相对严重,需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如药物治疗或手术治疗等。 合并前列腺癌:虽然前列腺钙化灶本身与前列腺癌的关系不是绝对的,但如果前列腺钙化灶同时怀疑合并前列腺癌时,则情况较为严重。需要进一步通过前列腺特异性抗原(PSA)检测、穿刺活检等明确是否为前列腺癌,如果确诊为前列腺癌,将涉及到癌症的分期、治疗方案的选择等一系列重要问题,对患者的健康和生活影响较大。 二、不同人群的差异 1.年轻人群 年轻男性出现前列腺钙化灶,若合并前列腺炎等情况,需要重视。因为年轻男性身体机能相对较好,但如果不及时治疗,炎症可能影响生育功能等。例如,前列腺炎可能会影响精液的质量等,进而对生育造成不良影响,所以相对来说需要积极处理,以避免对未来生殖健康等产生严重后果。 2.老年人群 老年人群出现前列腺钙化灶较为常见,多数与前列腺的退行性变等有关。如果没有明显症状,以观察为主。但老年人群往往合并多种基础疾病,在处理前列腺钙化灶相关问题时需要更加谨慎,要综合考虑患者整体的健康状况、其他基础疾病对治疗的影响等。比如,老年患者可能同时有心血管疾病等,在选择治疗方案时要避免对其他基础疾病产生不利影响。 总之,前列腺钙化灶是否严重不能简单判定,需要结合患者的具体症状、合并疾病以及不同人群的特点等多方面因素综合判断。一旦发现前列腺钙化灶,应及时就医,由医生根据全面的检查和评估来制定合适的诊疗方案。

    2025-11-19 12:34:08
  • 女性尿路感染症状有哪些

    尿路感染有尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(浑浊尿、血尿)、全身症状(发热、寒战、乏力),不同人群有不同特点,育龄女性尿道短直近肛门易发病,性生活后易诱发;老年女性因雌激素下降、局部抵抗力低且常合并基础病,症状不典型易被忽视;妊娠期女性因子宫压迫输尿管、激素变化易发病,用药需谨慎。 尿急:突然产生强烈的排尿欲望,很难控制,常常迫不及待地要去排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症引起膀胱逼尿肌不稳定收缩,使得患者无法延迟排尿动作。 尿痛:排尿时尿道会有烧灼感或疼痛不适,疼痛程度因人而异,可为刺痛、灼痛等。疼痛部位主要在尿道部位,排尿开始时疼痛明显,也可能贯穿整个排尿过程。这是因为炎症累及尿道黏膜,在排尿时尿液刺激发炎的黏膜引起疼痛。 尿液异常 浑浊尿:尿液可能变得浑浊,外观像淘米水一样,这是因为尿液中含有大量的白细胞、细菌等炎性物质,使得尿液的透明度下降。 血尿:部分患者可出现血尿,尿液呈红色,分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需要通过显微镜检查才能发现尿液中有红细胞,肉眼血尿则是肉眼可见尿液呈红色。血尿的出现是由于炎症导致膀胱或尿道黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血所致。 全身症状 发热:急性尿路感染时,部分患者可能出现发热症状,体温可升高至38℃甚至更高。这是因为细菌感染人体后,人体的免疫系统被激活,产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱而引起发热。一般来说,急性肾盂肾炎等上尿路感染更容易出现发热症状,而下尿路感染相对较少出现全身发热症状,但也不是绝对的。 寒战:在发热的同时,部分患者可能伴有寒战,表现为身体不自主地发抖。这是因为细菌产生的毒素等物质引起机体的强烈反应,导致肌肉不自主收缩而出现寒战。 乏力:患者可能会感到全身乏力,没有精神,这是由于感染引起身体的代谢紊乱以及炎症消耗等因素导致的。 不同人群的特点 育龄女性:育龄女性由于生理结构的特点,尿道短而直,距离肛门较近,更容易发生尿路感染。除了上述常见症状外,在性生活后更容易诱发尿路感染,因为性生活可能会将尿道周围的细菌挤入尿道引起感染。 老年女性:老年女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,尿路感染的发生率较高。而且老年女性往往可能同时合并有糖尿病等基础疾病,这会进一步增加尿路感染的发生风险,且症状可能不典型,除了常见的尿路刺激症状外,可能仅表现为精神萎靡、食欲不振等非典型症状,容易被忽视。 妊娠期女性:妊娠期女性由于子宫增大压迫输尿管,导致尿液引流不畅,同时体内激素变化等因素,也容易发生尿路感染。其症状与非妊娠期女性相似,但需要特别注意的是,妊娠期用药需要谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,所以在治疗上需要更加谨慎地选择合适的治疗方案。

    2025-11-19 12:33:39
  • 睾丸下面痒怎么回事

    睾丸下面痒可能由多种因素引起,包括局部皮肤问题如湿疹、股癣,感染因素如尿道炎等邻近器官感染蔓延、寄生虫感染,以及局部摩擦、过敏反应等其他因素。出现该症状需保持局部清洁干燥、避免搔抓并及时就医,医生会根据病因进行针对性处理,特殊人群如儿童需家长更谨慎处理。 成因:可能与局部潮湿、过敏等因素有关。比如长期穿着不透气的内裤,会使睾丸部位处于潮湿环境,容易诱发湿疹,出现瘙痒症状,还可能伴有皮肤红斑、丘疹等表现。不同年龄人群都可能发生,男性无论年龄大小,若局部环境不合适都有患病可能。 特点:瘙痒程度可轻可重,急性湿疹可能有渗出倾向,慢性湿疹则皮肤会增厚、粗糙。 股癣: 成因:由真菌感染引起,多是接触了股癣患者或被真菌污染的物品而感染。好发于腹股沟等部位,可蔓延至睾丸下面,夏季多汗时更易发生。各年龄段男性均可发病,生活中不注意个人卫生、与他人共用毛巾等物品等情况会增加感染风险。 特点:一般有环状或半环状的皮损,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,瘙痒明显。 感染因素 尿道炎等邻近器官感染蔓延: 成因:尿道炎等邻近器官的感染,病原体可能蔓延至睾丸下面周围皮肤,引起瘙痒等不适。比如尿道炎患者,炎症可能波及周围组织,男性任何年龄都可能发生尿道炎进而引发相关症状,不注意个人卫生、不洁性生活等都可能导致尿道炎。 特点:除了睾丸下面痒,可能还伴有尿道炎相关症状,如尿道分泌物、尿频、尿急等。 寄生虫感染: 成因:阴虱等寄生虫感染会导致睾丸下面瘙痒。阴虱常寄生在阴毛部位,也可累及周围皮肤,通过性接触传播等。各年龄段男性都可能发生,有不洁性生活史等情况易感染。 特点:能在阴毛部位发现阴虱或虫卵,瘙痒较为剧烈,夜间尤甚。 其他因素 局部摩擦: 成因:穿着紧身牛仔裤等衣物,长时间行走或运动,会使睾丸下面与衣物频繁摩擦,导致局部皮肤受损、瘙痒。各年龄段男性都可能因穿着不当等出现这种情况,比如年轻男性喜爱穿紧身裤则风险相对较高。 特点:瘙痒部位多与摩擦部位一致,可能有皮肤发红等表现。 过敏反应: 成因:对某些物质过敏,如使用新的肥皂、洗涤剂、内裤材质等,接触后可引起睾丸下面过敏反应,出现瘙痒。不同年龄人群因接触不同过敏原,过敏发生情况不同,比如过敏体质的人更易发生。 特点:瘙痒同时可能伴有皮肤红斑、肿胀等过敏表现。 如果出现睾丸下面痒的情况,建议保持局部清洁干燥,避免搔抓,及时就医,医生会通过详细检查明确病因,然后进行针对性处理。例如若是真菌感染引起的股癣,可能会使用抗真菌药物治疗;若是过敏导致,会避免接触过敏原并使用抗过敏药物等。特殊人群如儿童出现这种情况,家长要更加注意保持局部清洁,及时带孩子就医,因为儿童皮肤娇嫩,需谨慎处理,避免自行用药等不当操作。

    2025-11-19 12:32:19
  • 尿多是什么原因女性

    女性尿多的原因包括生理性因素(饮水过多、食用利尿食物)、病理性因素(糖尿病、尿崩症、肾脏疾病、内分泌疾病)及其他因素(药物因素、精神因素)。 一、生理性因素 1.饮水过多 女性如果短时间内大量饮水,如1-2小时内饮用1-2升以上的水,肾脏会通过调节尿液生成来排出多余水分,导致尿量增多。这是因为机体需要维持水盐平衡,大量摄入水分后,肾脏的滤过功能会相应增加,以排出多余的水分,属于正常的生理调节过程。 2.食用利尿食物 一些食物具有利尿作用,例如西瓜,西瓜中含有较多的水分和糖分,大量食用后会使尿量增加。因为西瓜中的某些成分可以影响肾脏对水和电解质的重吸收,促进尿液生成。还有冬瓜,冬瓜富含钾等成分,也有一定的利尿效果,食用后可能导致尿多。 二、病理性因素 1.糖尿病 女性糖尿病患者,由于血糖升高,超过了肾脏的重吸收能力,过多的葡萄糖从尿液中排出,从而带走大量水分,导致尿量增多。同时,患者还可能伴有多饮、多食、体重减轻的症状。例如,有研究表明,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿糖升高,渗透性利尿作用明显,尿量会显著增加。 2.尿崩症 中枢性尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)分泌不足或作用缺陷,导致肾脏对水的重吸收减少,引起大量排尿。肾性尿崩症则是肾脏对ADH不敏感,同样导致尿液浓缩功能障碍,尿量增多。患者表现为大量排出低渗尿液,每日尿量可多达5-10升甚至更多,同时伴有口渴、多饮等症状。 3.肾脏疾病 肾小球肾炎等肾脏疾病可能影响肾脏的滤过和重吸收功能。例如,慢性肾小球肾炎患者,肾小球滤过膜受损,滤过功能异常,可能导致尿量改变。早期可能出现夜尿增多,随着病情进展,可能出现尿量减少或增多的情况。另外,肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病,炎症刺激可能影响肾脏的正常功能,也会导致尿多,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 4.内分泌疾病 原发性醛固酮增多症,患者体内醛固酮分泌增多,醛固酮具有保钠排钾的作用,同时也会促进肾脏对水的重吸收减少,导致钠水潴留,引起尿量增多。甲状腺功能亢进症,甲状腺激素增多会加快机体代谢,肾脏血流增加,滤过率升高,也可能出现尿多的情况。 三、其他因素 1.药物因素 某些药物可能导致尿多,例如利尿剂,如呋塞米等,其作用机制是抑制肾脏对钠、氯等电解质的重吸收,增加尿液生成。女性在服用这类药物后可能出现尿多的情况。另外,一些降压药,如钙通道阻滞剂中的硝苯地平,也可能有轻度的利尿作用,导致尿量增加。 2.精神因素 精神紧张、焦虑等情绪可能影响排尿情况。当女性处于高度紧张状态时,可能会出现尿频、尿多的症状,这是因为精神因素影响了神经系统对膀胱和肾脏的调节功能。例如,考试前的女性可能会出现因为紧张而频繁去厕所、尿多的情况。

    2025-11-19 12:31:35
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