梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 女性尿急憋不住尿怎么回事

    女性尿急憋不住尿可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(女性尿道短直、性生活等为诱因,有尿频尿痛等表现)、膀胱过度活动症(与膀胱感觉过敏等有关,中老年女性多见)、怀孕(中晚期子宫压迫膀胱所致)、神经系统病变(神经系统疾病影响膀胱神经控制)以及药物、心理等其他情况,出现该症状需及时就医检查,不同原因治疗不同,日常要注意保持外阴清洁等以降低风险,特殊人群需遵医嘱处理。 一、泌尿系统感染 1.原因:女性尿道短而直,细菌容易逆行进入尿道和膀胱引发感染。性生活、个人卫生不良等是常见诱因。 2.表现:除了尿急憋不住尿,还可能伴有尿频、尿痛,尿液可能浑浊、有异味,严重时可出现腰痛、发热等症状。 3.相关因素:性生活活跃的女性相对更易发生泌尿系统感染,日常不注意外阴清洁也会增加感染风险。对于儿童女性,家长未做好外阴护理也可能导致泌尿系统感染出现尿急憋不住尿的情况。 二、膀胱过度活动症 1.原因:可能与膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。具体机制尚不完全明确,但多见于中老年女性,可能与激素变化等因素相关。 2.表现:主要症状为尿急,伴有尿频、夜尿增多,可在无明显感染等其他诱因下出现,严重影响生活质量。 3.相关因素:中老年女性随着年龄增长,激素水平变化等可能导致膀胱过度活动症的发生,生活方式方面,长期精神紧张等也可能诱发或加重症状。 三、怀孕 1.原因:怀孕中晚期,增大的子宫压迫膀胱,导致膀胱容量减小,从而出现尿急憋不住尿的情况。 2.表现:在妊娠中晚期较为明显,随着孕周增加,症状可能逐渐加重。 3.相关因素:处于妊娠阶段的女性,子宫增大是导致该情况的主要原因,属于正常的生理变化过程,但也会给孕妇带来不便。 四、神经系统病变 1.原因:如脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病可能影响膀胱的神经控制,导致膀胱功能失调,出现尿急憋不住尿。 2.表现:除尿急憋不住尿外,可能还伴有下肢运动障碍、感觉异常等神经系统受损的相关表现。 3.相关因素:有神经系统疾病病史的女性,特别是病情影响到膀胱神经支配的情况,更容易出现此症状,例如既往有脑卒中病史的女性,发生神经系统病变导致膀胱功能异常的风险增加。 五、其他情况 1.药物因素:某些药物可能导致尿频、尿急等不良反应,如部分降压药等。 2.心理因素:长期焦虑、紧张等心理状态可能影响膀胱的功能,导致尿急憋不住尿的情况发生。 如果女性出现尿急憋不住尿的情况,应及时就医,进行相关检查如尿常规、尿动力学检查等以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同原因导致的情况,治疗方法有所不同,如泌尿系统感染需要抗感染治疗等。同时,女性在日常生活中应注意保持外阴清洁、多喝水、避免长时间憋尿、保持良好的心态等,以降低尿急憋不住尿的发生风险。对于特殊人群如孕妇等,要在医生的指导下进行合理的处理和保健。

    2025-11-19 12:40:26
  • 尿检能检查出什么

    尿检是一种常见的医学检查方法,通过对尿液的分析可以提供有关人体健康状况的重要信息,包括检测泌尿系统疾病、监测糖尿病、评估肾功能等。在进行尿检时,应注意使用方法和禁忌,如收集尿液的方法、送检时间、是否需要空腹等。同时,还需要注意识别尿检结果中的异常情况,并结合临床症状进行综合分析。 尿检是一种常见的医学检查方法,通过对尿液的分析可以提供有关人体健康状况的重要信息。以下是关于尿检的一些重要信息: 一、功效与作用 1.检测泌尿系统疾病 尿检可以帮助医生检测泌尿系统的疾病,如肾炎、膀胱炎、尿道炎等。通过检查尿液中的蛋白质、白细胞、红细胞等指标,可以判断是否存在炎症或其他异常。 2.监测糖尿病 尿检还可以用于监测糖尿病患者的血糖控制情况。糖尿病患者可能会出现尿糖阳性,通过定期检测尿液中的糖含量,可以及时调整治疗方案。 3.评估肾功能 尿检中的肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的功能状况。医生可以根据这些指标来评估肾脏的健康状况,并及时发现潜在的肾功能问题。 4.其他用途 尿检还可以用于检测药物滥用、妊娠情况、肝胆疾病等。此外,尿检结果还可以作为某些疾病治疗过程中的监测指标。 二、使用禁忌 1.经期女性 女性在经期进行尿检时,尿液可能会受到经血的污染,影响检查结果的准确性。因此,建议女性在经期结束后进行尿检。 2.服用某些药物 某些药物可能会影响尿检结果,如抗生素、维生素等。在进行尿检前,应告知医生正在服用的药物,以避免干扰检查结果。 3.特殊人群 孕妇、儿童、老年人等特殊人群在进行尿检时需要特别注意。医生会根据个体情况进行评估,并给出相应的建议。 三、使用方法 1.收集尿液 收集尿液时,应注意保持尿道口清洁,避免污染尿液。可以使用专门的尿杯或容器收集尿液,按照医生的要求留取适量的尿液。 2.及时送检 收集好的尿液应尽快送检,避免尿液放置时间过长导致细菌滋生或化学成分变化,影响检查结果的准确性。 3.遵循医生指导 在进行尿检前,应遵循医生的指导,如是否需要空腹、是否需要特定的饮食等。 四、识别技巧 1.注意尿液外观 正常的尿液应为淡黄色、清澈透明。如果尿液出现混浊、血尿、蛋白尿等异常情况,可能提示存在健康问题。 2.关注检查指标 仔细阅读尿检报告中的各项指标,了解各项指标的正常范围。如果某项指标异常,应及时咨询医生进行进一步的检查和诊断。 3.结合临床症状 尿检结果应结合临床症状进行综合分析。如果同时存在尿频、尿急、尿痛等症状,尿检结果显示泌尿系统存在异常的可能性较大。 总之,尿检是一种简单、方便、无创的检查方法,可以提供有关人体健康状况的重要信息。在进行尿检时,应遵循医生的指导,注意使用方法和禁忌,以确保检查结果的准确性。如果对尿检结果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生,以便进行进一步的诊断和治疗。

    2025-11-19 12:39:50
  • 女性左肾轻度积水可以自愈吗

    女性左肾轻度积水是否自愈需具体情况具体分析,妊娠或一过性尿液排出不畅等生理性因素致轻度积水可能自愈,而输尿管结石、输尿管狭窄、泌尿系统肿瘤等病理性因素致轻度积水通常难以自愈,需针对不同情况处理。 一、生理性因素导致的轻度积水可能自愈 1.妊娠因素 女性在妊娠期间,增大的子宫可能会压迫输尿管,导致左肾轻度积水。这是一种生理性的压迫情况。随着妊娠结束,子宫恢复到正常大小,对输尿管的压迫解除,左肾轻度积水有可能自愈。一般来说,妊娠中期和晚期较为常见这种因子宫压迫引起的轻度积水,在产后需密切监测肾功能和肾脏积水情况。 对于妊娠期女性,要定期进行超声等检查监测肾脏积水情况,同时注意休息,避免长时间站立等可能加重压迫的行为,但主要是等待妊娠结束后观察积水变化。 2.一过性尿液排出不畅 比如女性在短期内有憋尿等情况,导致尿液排出暂时不畅,引起左肾轻度积水。当及时纠正憋尿等不良习惯,恢复正常的排尿后,尿液能够顺利排出,左肾轻度积水有可能自行缓解自愈。例如,女性因工作忙碌偶尔憋尿后,及时调整作息,恢复正常排尿,再次检查可能发现积水已消失。 二、病理性因素导致的轻度积水通常难以自愈 1.输尿管结石 输尿管结石会引起梗阻,导致左肾轻度积水。如果是较小的结石,有可能通过自行排石等方式,但一般来说自行排石的过程并不一定能保证积水自愈,而且需要密切观察。输尿管结石引起的积水,是因为结石阻碍了尿液从肾脏流向膀胱。对于女性输尿管结石导致的轻度积水,需要根据结石的大小、位置等情况进一步评估。如果结石较大,通常需要进行干预,如体外冲击波碎石等,否则积水可能会逐渐加重,而不会自愈。 对于有输尿管结石的女性,要注意多饮水,适当运动,促进结石排出,但不能单纯等待自愈,需及时就医评估结石情况。 2.输尿管狭窄 先天性的输尿管狭窄或者后天因炎症、手术等导致的输尿管狭窄,会引起左肾轻度积水。这种病理性的狭窄不会自行缓解,积水会持续存在甚至逐渐加重。例如,有的女性曾有输尿管部位的手术史,术后可能出现输尿管狭窄,进而引起左肾轻度积水,这种情况需要通过手术等方式解除狭窄才能改善积水情况,不会自愈。 有输尿管狭窄病史的女性,要定期复查泌尿系统超声等检查,监测积水变化,一旦发现积水有加重趋势,需及时采取治疗措施。 3.泌尿系统肿瘤 泌尿系统的肿瘤,如输尿管肿瘤、肾盂肿瘤等,也可能导致左肾轻度积水。肿瘤会占据输尿管等部位,引起梗阻,这种情况积水不会自愈,需要针对肿瘤进行相应的治疗,如手术切除肿瘤等,解除梗阻后才可能改善积水情况。例如,女性发现肾盂肿瘤后,左肾轻度积水会随着肿瘤的存在而持续,必须通过手术等治疗手段来解决。 对于有泌尿系统肿瘤可疑表现的女性,要尽快进行相关检查,如肾盂造影等,明确诊断后积极治疗,不能等待积水自愈而延误病情。

    2025-11-19 12:39:06
  • 膀胱结石有哪些症状

    膀胱结石有多种症状,排尿异常表现为排尿困难(尿液排出不畅、尿流突然中断,儿童有特殊表现)和尿痛;可出现肉眼或镜下血尿;有膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛;合并感染时有发热、寒战、尿液混浊有异味等表现;小儿还有排尿时体位改变、生长发育迟缓等特殊表现,不同人群症状可能有差异。 排尿困难:结石在膀胱内,会干扰尿液的正常排出。患者在排尿时,尿液排出不顺畅,需要用力才能将尿液排出,且尿流可能会突然中断。这是因为结石移动堵塞了尿道内口,使得排尿过程受到阻碍。例如,儿童膀胱结石患者可能会出现排尿时哭闹不安,牵扯阴茎,辗转不安等表现。 尿痛:排尿时会有疼痛感,疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。疼痛的程度因人而异,与结石的大小、活动度等有关。当结石刺激膀胱黏膜和尿道黏膜时,会引起局部的炎症反应和神经末梢的刺激,从而产生尿痛症状。 血尿 肉眼或镜下血尿:结石摩擦膀胱黏膜,导致黏膜出血,从而引起血尿。多数为镜下血尿,但也有部分患者可出现肉眼可见的血尿,表现为尿液呈红色。血尿的严重程度不一,有的仅在显微镜下发现红细胞,有的则尿液颜色明显发红。例如,一些患者在剧烈活动后,结石与黏膜摩擦加重,血尿可能会更加明显。 膀胱刺激症状 尿频、尿急、尿痛:膀胱结石可刺激膀胱三角区和膀胱颈部,引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患者会频繁地有尿意,很难控制排尿,一有尿意就急需排尿,且排尿时疼痛明显。这是因为结石对膀胱黏膜的刺激导致膀胱功能紊乱,使得膀胱不能正常储存尿液,出现频繁排尿的情况。儿童患者由于表达能力有限,可能会表现为哭闹、用手抓会阴部等异常行为来提示不适。 其他症状 感染相关症状:如果膀胱结石合并感染,还会出现发热、寒战等全身感染症状,以及尿液混浊、有异味等表现。感染会进一步加重膀胱黏膜的损伤和炎症反应,导致症状复杂化。例如,患者可能会出现体温升高,可达38℃以上,同时尿液变得浑浊,像米汤样,并且有明显的臭味。 小儿特殊表现:小儿膀胱结石除了上述排尿异常、血尿等表现外,还可能有排尿时体位改变的现象,比如孩子在排尿时会突然蹲下,这是因为结石堵塞尿道内口,改变体位后可能使结石位置移动,尿液得以继续排出。另外,小儿还可能出现生长发育迟缓的情况,因为长期的膀胱结石导致身体不适,影响孩子的进食、睡眠等,从而影响生长发育。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,膀胱结石的症状可能会有一些差异。例如,老年患者由于可能合并前列腺增生等疾病,排尿困难等症状可能会更加明显;女性膀胱结石相对较少,但如果发生,症状与男性类似,但可能受生理结构影响,表现可能略有不同;长期饮水过少、尿液浓缩的人群,更容易形成膀胱结石,症状出现可能相对更早或更明显;有泌尿系统梗阻病史的人群,膀胱结石的发生风险较高,症状可能因基础疾病的存在而有所不同。

    2025-11-19 12:38:27
  • 男性尿道口火辣辣的是怎么回事

    男性尿道口火辣辣可能由多种原因引起,包括尿道炎(如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎)、膀胱炎(如急性膀胱炎)、龟头炎(如细菌性龟头炎、霉菌性龟头炎)、外伤(如机械性外伤)、化学刺激(如局部用药刺激、尿液刺激),不同病因在症状表现、年龄性别因素等方面各有特点。 一、尿道炎 1.淋菌性尿道炎 病因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。男性感染后,淋球菌侵袭尿道黏膜,导致炎症反应。 症状表现:尿道口可出现火辣辣的感觉,同时伴有尿频、尿急、尿痛,尿道口初期可流出稀薄黏液,后期可出现大量黄色脓性分泌物。 年龄性别因素:多见于性活跃的中青年男性,有不洁性生活史的人群风险更高。 2.非淋菌性尿道炎 病因:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致,也是通过性接触传播。 症状表现:尿道口有轻度刺痛或火辣辣的感觉,分泌物一般为稀薄白色黏液,症状相对淋菌性尿道炎较缓和,但病程易迁延。 年龄性别因素:同样以性活跃的中青年男性为主。 二、膀胱炎 1.急性膀胱炎 病因:多由大肠埃希菌等细菌感染引起,细菌可经尿道上行感染膀胱。 症状表现:除了尿道口火辣辣的感觉外,还可伴有尿频、尿急、尿痛,严重时可出现血尿,部分患者有下腹部疼痛。 年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,男性膀胱炎相对女性较少见,但如有前列腺增生等基础疾病时更易发生。 三、龟头炎 1.细菌性龟头炎 病因:多因局部卫生状况差,细菌滋生感染引起,如金黄色葡萄球菌等感染。 症状表现:龟头及尿道口周围可出现红肿、疼痛,有火辣辣的感觉,可伴有分泌物。 年龄性别因素:任何年龄男性均可发生,不注意个人卫生的男性风险较高。 2.霉菌性龟头炎 病因:多与长期使用抗生素、糖尿病等因素有关,白色念珠菌等真菌感染所致。 症状表现:龟头及尿道口周围瘙痒、红肿,有火辣辣的感觉,可伴有白色奶酪样分泌物。 年龄性别因素:糖尿病患者等免疫力相对低下的男性易患,各年龄段均可发病。 四、外伤 1.机械性外伤 病因:如性生活时过于剧烈、外力碰撞等导致尿道口局部损伤。 症状表现:尿道口有火辣辣的疼痛,可能伴有局部出血、肿胀等表现。 年龄性别因素:中青年男性在性生活活跃或有剧烈活动时易发生,有相关外伤史的人群需警惕。 五、化学刺激 1.局部用药刺激 病因:如使用某些刺激性较强的外用药膏、洗液等,对尿道口黏膜产生刺激。 症状表现:尿道口出现火辣辣的感觉,可能伴有局部红肿等反应。 年龄性别因素:使用不当药物的男性均可发生,有自行用药史且用药不当的男性需注意。 2.尿液刺激 病因:如患有尿道狭窄等疾病,导致尿液排出不畅,尿液在尿道内停留时间过长,对尿道口黏膜产生刺激。 症状表现:尿道口有火辣辣的感觉,可能伴有排尿困难等表现。 年龄性别因素:中老年男性如有尿道狭窄等基础疾病时易发生。

    2025-11-19 12:37:50
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