薛建国

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肝胆外科,肛肠疾病。

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肝胆外科,肛肠疾病。展开
  • 尤文肉瘤的手术治疗

    尤文肉瘤的治疗方法包含药物治疗、手术治疗以及其他治疗如放疗等。 一、药物治疗 1.长春新碱:主要用于软组织肉瘤、急性白血病、支气管肺癌、霍奇金淋巴瘤等疾病。其不良反应包括腹痛、脱发、便秘、四肢麻木等,部分病人使用会出现轻微骨髓抑制,长期使用可能导致闭经或精子缺乏,反复静脉注射可引发血管性静脉炎。 2.环磷酰胺:适用于大颗粒淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、卵巢癌等。孕妇尤其是妊娠初期三个月需慎重用药,因其有致突变和致畸胎作用,有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史等情况禁用。 3.异环磷酰胺:主要针对软组织肿瘤、睾丸肿瘤、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等肿瘤。此药骨髓抑制较为严重,肝肾功能不良者禁用。 二、手术治疗 1.截肢术:在症状严重、药物和常规治疗无效且明显恶化及扩散时采用。 2.肿瘤瘤段切除和内固定术:对于肿瘤局限但已致活动障碍者适用。 三、其他治疗 放疗:作为局部治疗尤文氏肉瘤的重要手段,包括局部、肺部及全身放疗等。局部放疗通常用于手术无法切除或可能残留肿瘤的情况。 尤文肉瘤的治疗取得了显著进展,部分患者生存率有所提高。然而,高危组患者若在治疗早期复发或有转移,预后仍较差。女性无转移患者比男性无转移患者预后好,患者发病年龄越小预后越差。 总结:尤文肉瘤治疗方法多样,不同方法有其适用情况和注意事项,治疗效果因患者情况而异。

    2025-11-27 11:18:20
  • 纤维瘤是什么

    纤维瘤是一种良性肿瘤,由纤维结缔组织组成,病因不明,可发生于身体任何部位,好发于四肢、躯干、腹膜后等部位,通常表现为无痛性肿块,生长缓慢,质地硬,边界清楚,可活动,当肿瘤较大时,可能会压迫周围组织,引起疼痛、麻木等症状,诊断主要依靠临床表现和影像学检查,治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等,预后较好,手术切除后,一般不会复发,但也有少数情况下可能会恶变,目前尚无有效的预防方法。 1.病因:目前纤维瘤的病因尚不明确,可能与遗传、激素、创伤等因素有关。 2.症状:纤维瘤通常表现为无痛性肿块,生长缓慢,质地硬,边界清楚,可活动。当肿瘤较大时,可能会压迫周围组织,引起疼痛、麻木等症状。 3.诊断:纤维瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。医生通常会通过触诊、超声、CT、MRI等检查来确定肿瘤的位置、大小、形态等。 4.治疗:纤维瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。对于较小的纤维瘤,通常采用手术切除的方法。对于较大的纤维瘤或有恶变倾向的纤维瘤,可能需要综合治疗。 5.预后:纤维瘤是一种良性肿瘤,预后较好。手术切除后,一般不会复发,但也有少数情况下可能会恶变。 6.预防:目前尚无有效的预防纤维瘤的方法。建议保持良好的生活习惯,定期体检,以便早发现、早治疗。 需要注意的是,以上内容仅供参考。如果您怀疑自己患有纤维瘤,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。

    2025-11-27 11:17:29
  • 肚子右下方疼

    肚子右下方疼可能由阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等多种原因引起,应及时就医,医生会进行问诊、检查,明确病因并治疗,就医期间应注意休息和观察症状变化。 1.阑尾炎:阑尾位于腹部的右下方,阑尾炎可导致右下腹疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移至右下腹,并伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.回盲部疾病:包括克罗恩病、肠结核等,这些疾病可能导致右下腹疼痛、腹泻、便秘等症状。 3.输尿管结石:输尿管结石可引起右下腹疼痛,通常伴有血尿、尿频、尿急等症状。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等,可导致右下腹疼痛。此外,卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等也可能引起急性腹痛。 5.男性生殖系统疾病:如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎、右侧睾丸炎等,可引起右下腹疼痛。 6.其他:如右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染、右侧胸膜炎等,也可能导致右下腹疼痛。 如果出现肚子右下方疼痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查,并可能会安排一些辅助检查,如血常规、腹部超声、CT等,以明确疼痛的原因,并给予相应的治疗。 在等待就医期间,应注意休息,避免剧烈运动和劳累。如果疼痛剧烈,可以暂时服用一些止痛药,但应在医生的指导下使用。此外,应注意观察疼痛的变化情况,如出现发热、呕吐、腹泻等症状,应及时告知医生。

    2025-11-27 11:16:35
  • 小儿脐疝的治疗方法

    小儿脐疝治疗分非手术和手术。直径小于2cm且1岁以下多数可非手术,用疝带压迫,避小儿增腹压情况;直径大于2cm、2岁以上未自愈或嵌顿时需手术,行脐疝修补术,术后精心护理防感染等影响愈合。 适用情况:对于直径小于2cm的小儿脐疝,多数可通过非手术方法自愈。一般1岁以下的小儿脐疝有自行闭合的可能。 具体措施:可使用疝带压迫,疝带中心位置的软垫应对准脐环,保证脐疝内容物能够回纳,然后进行固定,防止疝块突出。需要注意的是,使用疝带时要密切观察局部皮肤情况,避免压迫过紧导致皮肤损伤。同时,要避免小儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,因为这些因素会促使脐疝突出,不利于疝的自愈。 手术治疗 适用情况:当小儿脐疝直径大于2cm、2岁以上脐疝仍未自愈、发生嵌顿等情况时需要考虑手术治疗。嵌顿是指疝内容物被卡住不能回纳,此时小儿会出现哭闹不止、腹痛、呕吐等症状,如果不及时处理可能会导致疝内容物缺血坏死。 手术方式:通常采用脐疝修补术,手术将疝囊高位结扎,然后修补腹壁缺损。手术相对安全,但对于小儿来说,术后需要精心护理,要保持伤口清洁干燥,防止感染。同时,要注意减少小儿腹压增加的因素,如避免小儿剧烈哭闹、便秘等,以免影响伤口愈合。小儿年龄较小,身体各方面机能尚未完全发育成熟,在术后恢复过程中需要特别关注其身体状况,如伤口有无渗血、红肿,小儿的饮食、精神状态等。

    2025-11-27 11:14:53
  • 男性小腹左侧疼什么引起的

    男性小腹左侧疼可能由多种原因引起,如肠道、泌尿系统、生殖系统、腹部肌肉、腹部器官等病变,也可能是疝气或其他原因。在就医之前,应避免自行使用止痛药,注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的饮食习惯和生活方式。 男性小腹左侧疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:如肠痉挛、肠梗阻、炎症性肠病等。 2.泌尿系统问题:如前列腺炎、膀胱炎、肾结石等。 3.生殖系统问题:如精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎等。 4.腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤或劳损。 5.腹部器官病变:如胃溃疡、胰腺炎等。 6.疝气:腹股沟疝、脐疝等疝气疾病也可能导致小腹左侧疼痛。 7.其他原因:如腹部血管病变、神经痛等。 需要注意的是,小腹左侧疼可能是一种症状,而不是一种独立的疾病。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于一些特定人群,如老年人、有慢性疾病史的人或正在服用某些药物的人,小腹左侧疼可能提示更严重的健康问题。因此,在出现这种情况时,应尽快就医,以便进行全面的评估和治疗。 在就医之前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖症状,影响医生的诊断。同时,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的饮食习惯和生活方式。

    2025-11-27 11:14:09
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