李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 小儿脚脱皮是什么原因

    小儿脚脱皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、缺乏维生素、真菌感染(足癣)、剥脱性角质松解症等原因引起,分别有不同原因和应对措施,家长需密切观察小儿脚脱皮情况,有异常及时就医,护理时注意轻柔及选择合适方法保障小儿脚部皮肤健康。 一、皮肤干燥 原因:小儿皮肤的皮脂腺发育尚未完善,若所处环境空气干燥,如秋冬季节室内暖气使用较多时,小儿皮肤水分易流失,就会出现脚脱皮现象。 应对措施:可适当增加室内空气湿度,比如使用加湿器;给小儿选择温和的儿童专用保湿乳液,涂抹在脚部保持皮肤湿润。 二、接触性皮炎 原因:小儿脚部接触到某些过敏原或刺激物,如新换的劣质袜子材质、新穿的不透气的鞋子等,可能引发接触性皮炎,出现脚脱皮症状,常还伴有瘙痒、红斑等表现。 应对措施:首先要避免小儿再次接触可疑的过敏原或刺激物;保持脚部清洁干燥;可在医生指导下使用一些温和的外用药物缓解症状。 三、缺乏维生素 原因:当小儿体内缺乏维生素A、维生素B等时,可能影响皮肤的正常代谢,导致脚脱皮。例如缺乏维生素A会使皮肤干燥、角质化,出现脱皮情况。 应对措施:调整小儿饮食,保证饮食均衡,多吃富含维生素的食物,像富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等,富含维生素B的谷类、豆类等。 四、真菌感染(足癣) 原因:小儿脚部感染真菌,如红色毛癣菌等,就可能患上足癣,出现脚脱皮,常伴有脚部瘙痒、起水疱等症状,具有一定传染性。 应对措施:要保持脚部清洁,勤换袜子、鞋子;避免小儿搔抓脚部,防止感染扩散;可以在医生指导下使用抗真菌药物,但需注意小儿的年龄等因素,优先选择相对安全的外用抗真菌药物。 五、剥脱性角质松解症 原因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、多汗等因素有关,小儿脚部会出现脱皮现象,一般无明显瘙痒等其他严重不适。 应对措施:保持脚部清洁干燥;避免小儿过度清洗脚部;可使用温和的保湿剂来缓解脱皮症状。 特殊人群提示 对于小儿脚脱皮情况,家长要密切观察脱皮的范围、有无伴随症状等。若小儿同时伴有发热、精神不佳等其他异常表现,应及时带小儿就医。在护理小儿脚部时,动作要轻柔,避免损伤小儿皮肤,同时要根据小儿的年龄特点选择合适的护理产品和方法,充分考虑小儿皮肤娇嫩等特点,以保障小儿脚部皮肤健康。

    2025-12-03 11:46:43
  • 两岁宝宝脸上起小红疙瘩

    婴儿皮肤出现小红疙瘩可能由婴儿湿疹(与皮肤屏障未成熟及过敏等相关,初期红斑丘疹水疱伴瘙痒,60%1岁内发病,70%3岁前改善)或热疹(汗腺发育不完善致汗液堵塞引发,表现为易出汗部位密集小红疙瘩,天气凉可改善)导致,日常护理要用37-38℃温水轻柔清洗脸部每日1-2次,清洗后拍干并涂含神经酰胺等成分的婴幼儿专用保湿霜,热疹需调节环境温度保证衣物宽松透气,避免接触刺激物,婴儿湿疹轻时靠护理缓解,重时遵医嘱用药,热疹以环境调节和干爽护理为主,同时遵循儿科安全护理,操作轻柔选温和产品,非药物干预为主,异常及时就医 一、可能病因分析 1. 婴儿湿疹:与婴儿皮肤屏障功能未成熟及过敏等因素相关。皮肤表现初期为红斑,继而出现丘疹、水疱等,伴有瘙痒,宝宝常因瘙痒搔抓。研究显示约60%婴儿湿疹在1岁内发病,随年龄增长有缓解趋势。例如,对部分婴儿湿疹患儿追踪发现,约70%在3岁前症状明显改善。2. 热疹:因宝宝汗腺发育不完善,环境温度过高致汗液排出不畅、堵塞汗腺导管引发。表现为面部等易出汗部位密集小红疙瘩,天气转凉可改善。室内温度宜维持22~26℃,穿着宽松透气棉质衣物可预防。 二、日常护理关键 1. 皮肤清洁:用37~38℃温水轻柔清洗脸部,每日1~2次,清洗时间控制在5分钟内,避免过度清洁破坏皮肤屏障。2. 保持干爽与保湿:清洗后用柔软毛巾拍干,适当涂抹含神经酰胺等成分的婴幼儿专用保湿霜,维持皮肤水分。若为热疹,调节环境温度并保证宝宝衣物宽松透气。3. 避免刺激:留意宝宝接触物,如洗护用品、花粉等,防止过敏。密切观察小红疙瘩变化,若增多、渗液、发热需及时就医。 三、特殊情况应对 婴儿湿疹:症状轻时通过护理可能缓解,重时遵医嘱谨慎用外用药物,避免自行滥用。- 热疹:以环境调节和皮肤干爽护理为主,一般无需特殊用药,关键是营造适宜生活环境。同时关注宝宝精神、饮食等整体状态,少数全身性疾病也可致皮肤小红疙瘩,需留意排查。 四、儿科安全护理原则贯彻 严格遵循儿科安全护理,针对两岁宝宝皮肤娇嫩特点,护理操作轻柔,选择温和无刺激产品。以非药物干预为主,优先通过环境调整、皮肤清洁保湿等改善症状,保障宝宝皮肤健康,出现异常及时专业就医。

    2025-12-03 11:46:14
  • 体温计婴儿家用

    婴儿家用体温计主要有电子体温计(测量范围35-42℃、精度高、测腋下需贴合)、红外耳温计(测鼓膜温度、速度极快、操作要轻柔)、红外额温计(测额头推算体温、无需接触、受环境影响精度或受限),使用时电子体温计要轻放探头、手臂夹紧,耳温计动作轻柔,额温计保额头状态良好,均需选正规产品并妥善保管,电子体温计适合日常随时监测,耳温计适合婴儿熟睡时测量,额温计适用于婴儿活动时初步筛查,要选择正规产品、定期清洁耳温计探头等部件,杜绝操作不当致婴儿损伤,婴儿皮肤娇嫩使用要轻柔,体温异常及时就医,优先非药物干预调节体温 一、婴儿家用体温计常见类型与特点 婴儿家用体温计主要有电子体温计、红外耳温计、红外额温计等。电子体温计通过传感器感应,测量范围35~42℃,精度较高,测量时间短,一般1分钟内可出结果,使用时需将探头紧密贴合婴儿腋下皮肤;红外耳温计利用鼓膜辐射温度测体温,测量速度极快,几秒出结果,但操作时需轻柔放入婴儿耳道;红外额温计测额头皮肤温度推算体温,无需接触,较卫生,但受环境温度等因素影响,精度可能受限,使用时要保证婴儿额头干燥无遮挡。 二、使用注意事项 使用电子体温计时,要轻放探头于婴儿腋下,确保手臂夹紧以保证接触良好;使用红外耳温计时,动作务必轻柔,避免损伤婴儿耳道;使用红外额温计时,需保持婴儿额头状态良好,距离适中。同时,各类体温计均要选择正规品牌产品,防止因质量问题影响测量准确性,且使用后要妥善保管,轻拿轻放。 三、不同类型体温计适用场景 电子体温计适合日常在家随时监测婴儿体温,方便多次测量;红外耳温计在婴儿熟睡时测量便捷,能快速获结果;红外额温计可在婴儿活动时快速初步筛查体温,适用于临时初步判断。 四、安全要点 选择正规产品,定期清洁红外耳温计探头等部件。使用过程中杜绝因操作不当造成婴儿身体损伤,如耳温计探头勿过深插入耳道等。 五、婴儿特殊人群温馨提示 婴儿皮肤娇嫩,使用体温计要轻柔操作,防止损伤皮肤。若婴儿体温异常,测量后应及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预调节体温,如适当增减衣物等,避免低龄婴儿随意用药降温,充分考虑婴儿年龄特点与个体差异,保障护理安全科学,体现人文关怀。

    2025-12-03 11:45:35
  • 急8个月的婴儿发烧了怎么办

    婴儿发烧护理需先观察测量体温及一般状况,可通过松解衣物、温水擦拭物理降温,超38.5℃或有特殊伴随症状及时就医,且婴儿皮肤娇嫩、病情变化快,勿滥用药物,尤其3个月内婴儿。 一、观察与测量 1.体温测量:使用体温计准确测量婴儿体温,可选择腋下测温等方式,正常婴儿腋下体温一般在36℃~37.2℃之间,若体温≥38℃则为发烧。需注意不同测量部位正常体温范围略有差异,如口腔温度正常范围在36.3℃~37.2℃,直肠温度正常范围在36.5℃~37.7℃,但婴儿一般不建议口腔测温,直肠测温需谨慎操作避免损伤。 2.一般状况观察:观察婴儿精神状态、面色、呼吸、有无皮疹等情况。若婴儿精神尚可,面色无明显异常,呼吸平稳,可能为轻度发烧;若婴儿精神萎靡、烦躁不安、面色苍白、呼吸急促或伴有皮疹等,需及时就医。 二、物理降温方法 1.松解衣物:适当解开婴儿衣物,如减少穿着的衣服数量、松开包被等,有助于散热,促进体温下降,这是因为婴儿自身体温调节能力不完善,过多衣物不利于热量散发。 2.温水擦拭:用32℃~34℃的温水擦拭婴儿身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔,避免婴儿着凉,每次擦拭时间不宜过长,一般5~10分钟即可。 三、及时就医情况 1.体温情况:若婴儿体温超过38.5℃,或虽体温未达38.5℃但精神状态差、持续哭闹不安等,应考虑就医。因为婴儿体温调节中枢不稳定,体温易快速上升,过高体温可能对婴儿大脑等重要器官产生不良影响。 2.伴随症状:如果婴儿发烧同时伴有频繁呕吐、腹泻、抽搐、前囟门饱满等症状,需立即就医。频繁呕吐和腹泻可能导致婴儿脱水、电解质紊乱等情况;抽搐可能是高热惊厥的表现,前囟门饱满可能提示颅内压增高,这些都需要及时处理。 四、特殊人群(婴儿)注意事项 婴儿皮肤娇嫩,在物理降温擦拭时要避免使用刺激性强的清洁剂,选用柔软的毛巾。同时,要密切关注婴儿体温变化和一般状况,由于婴儿免疫系统发育不完善,病情变化可能较快,所以护理过程中要保持高度警惕。另外,不要自行给婴儿滥用药物,尤其是小于3个月的婴儿发烧时,更不能随意用药,应在医生指导下进行处理。

    2025-12-03 11:45:09
  • 刚出生的婴儿吐奶是怎么回事

    刚出生婴儿吐奶分生理性和病理性,生理性因消化系统未熟随月龄增渐消,病理性有喂养不当(过度喂养、姿势不当)、消化道畸形(先天性幽门肥厚、食管闭锁)、感染因素(胃肠道感染),家长需密切观察吐奶情况,生理性注意合理喂养等,病理性及时就医检查治疗并关注婴儿精神、体重等。 一、生理性吐奶 刚出生的婴儿出现吐奶现象,多数属于生理性吐奶。这主要是因为婴儿的消化系统尚未发育成熟,胃部呈水平位,且食管下括约肌较松弛。例如,婴儿在进食后,胃内的奶液容易反流至口腔导致吐奶。一般来说,这种吐奶量通常较少,不会对婴儿的生长发育造成明显影响。随着婴儿月龄的增长,消化系统逐渐发育完善,生理性吐奶会逐渐减少直至消失。 二、病理性吐奶 1.喂养不当 过度喂养:如果一次性给刚出生的婴儿喂养过多奶量,会增加胃部的消化负担,容易引起吐奶。婴儿的胃容量有限,过度喂养超出了其胃的承受能力,就会导致奶液反流。 喂养姿势不当:比如喂奶时让婴儿平躺着,或者喂奶过程中婴儿吸入过多空气,都可能引发吐奶。平卧位时,胃内容物更容易反流,而吸入空气会使胃内气体增多,增加吐奶的几率。 2.消化道畸形 先天性幽门肥厚:这是一种较为常见的消化道畸形,由于幽门肌肥厚,会导致胃内容物排出受阻,从而出现频繁且量较多的吐奶现象,通常在出生后2-4周开始出现吐奶,且呈进行性加重,婴儿可能会伴有体重不增等情况。 食管闭锁:此类婴儿出生后即出现唾液增多、频繁呕吐、呛咳等症状,呕吐物可呈泡沫状,病情较为严重,需要及时就医进行手术治疗。 3.感染因素 胃肠道感染:如果婴儿受到细菌、病毒等感染引起胃肠道炎症,会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致吐奶。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,婴儿除了吐奶外,还可能伴有腹泻、发热等症状。 对于刚出生的婴儿吐奶情况,家长要密切观察吐奶的频率、量、颜色等。如果是生理性吐奶,要注意合理喂养,采取正确的喂养姿势,喂奶后适当拍嗝等。如果是病理性吐奶,如怀疑有消化道畸形或感染等情况,应及时带婴儿到医院就诊,进行相关检查,如腹部超声、消化道造影等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要特别关注婴儿的精神状态、体重增长等情况,确保婴儿的健康。

    2025-12-03 11:44:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询