李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 宝宝胀气吃益生菌有用吗

    宝宝胀气吃益生菌可能有用,益生菌可通过调节肠道菌群平衡起作用,对因肠道菌群失调致胀气的宝宝可能有改善作用,但有适用情况和局限性,宝宝用益生菌要谨慎,选适合产品及正确用,胀气不缓解或伴异常症状需就医,还应注意喂养方式来共同改善宝宝胀气问题。 益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,可通过调节肠道菌群平衡来发挥作用。肠道菌群在食物消化、气体代谢等方面起着重要作用,当肠道菌群失调时可能导致宝宝出现胀气。一些益生菌菌株能够改善肠道的屏障功能,促进肠道蠕动,帮助食物更好地消化吸收,从而减少气体在肠道内的积聚,可能对缓解宝宝胀气有一定帮助。例如,有研究发现特定的益生菌菌株可以影响肠道内的发酵过程,减少产气菌的数量,进而减轻胀气症状。 适用情况及局限性 适用情况:对于因肠道菌群失调引起胀气的宝宝可能有一定效果。如果宝宝胀气是由于饮食因素(如过早引入固体食物、进食过快吸入过多空气等)或肠道功能暂时紊乱导致的肠道菌群失调相关的胀气,使用益生菌可能会有一定的改善作用。但如果是其他原因引起的胀气,如先天性消化道畸形等,则益生菌可能无法起到缓解作用。 局限性:并不是所有宝宝胀气使用益生菌都一定有效,其效果存在个体差异。而且不同菌株的益生菌对宝宝胀气的缓解作用也有所不同,目前关于益生菌缓解宝宝胀气的证据强度也需要进一步综合评估。 特殊人群(宝宝)的注意事项 宝宝的肠道功能尚未完全发育成熟,在选择益生菌时要特别谨慎。应选择经过严格临床验证、适合婴幼儿使用的益生菌产品。同时,使用益生菌时要遵循正确的使用方法和剂量,一般不建议自行滥用。如果宝宝胀气情况持续不缓解或伴有其他异常症状(如呕吐、腹泻、发热等),应及时就医,明确病因,而不是单纯依赖益生菌,避免延误病情。另外,要注意宝宝的喂养方式,避免在宝宝哭闹时喂奶,喂奶后要及时拍嗝,帮助排出胃内空气,从多个方面共同改善宝宝胀气问题,而不是将希望全部寄托在益生菌上。

    2025-12-11 11:59:43
  • 小孩晕厥抽搐急救方法

    小孩晕厥抽搐时,首先将其转移到安全平坦处,保持呼吸道通畅(头偏向一侧、清除异物),观察病情(记录时间、表现),等待抽搐停止,若抽搐超5分钟、停止后意识未恢复或频繁抽搐要立即送医,送医时告知病史,有特殊病史小孩要做好预防,家长要学急救知识。 一、确保安全环境 将小孩转移到安全平坦的地方,如地板等,避免周围有尖锐物品或可能导致受伤的危险物,防止抽搐过程中造成二次伤害,因为小孩在晕厥抽搐时意识不清,身体不受控制,处于不安全环境易加重损伤。 二、保持呼吸道通畅 1.体位调整:将小孩头偏向一侧,这样可以防止呕吐物、分泌物等堵塞呼吸道引起窒息。因为小孩抽搐时可能会有口腔分泌物增多,头偏向一侧能让分泌物自然流出。 2.清除异物:如果口腔内有明显的异物,可轻轻清除,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜等。 三、观察病情 1.记录时间:准确记录抽搐开始的时间,这对于后续医生判断病情有重要参考价值。 2.观察表现:密切观察小孩抽搐的部位、持续时间、面色、呼吸等情况,如抽搐是全身性还是局限性,呼吸是否平稳,面色有无发绀等。 四、等待抽搐停止 一般小孩的晕厥抽搐多为短暂性,多数会在几分钟内自行停止。在等待过程中要保持冷静,不要强行按压小孩的肢体,以免造成骨折等损伤。 五、及时就医 1.送医指征:如果抽搐持续时间超过5分钟,或者抽搐停止后小孩意识仍未恢复,或者频繁抽搐等情况,需立即送往医院进一步诊治。因为长时间抽搐可能会对大脑等重要器官造成损害,及时送医能进行进一步的检查和治疗。 2.告知病史:在送医过程中,要向医护人员详细告知小孩的病史,如是否有发热、既往是否有类似发作等情况,以便医生快速判断病因并进行针对性治疗。 对于有特殊病史的小孩,如既往有癫痫病史等,在日常要做好预防措施,如遵医嘱规律服药等,以减少晕厥抽搐的发生风险。同时,家长平时要多学习儿童急救知识,以便在紧急情况发生时能正确应对。

    2025-12-11 11:58:27
  • 宝宝头上的舅舅屎怎么去掉

    宝宝头上的“舅舅屎”即乳痂,可用植物油浸泡后再用婴儿洗发水轻柔清洗来去除,要避免强行揭除,处理中观察皮肤状况,日常注意头部清洁预防复发。 一、了解“舅舅屎”的本质 宝宝头上的“舅舅屎”医学上称为乳痂,是由宝宝头皮上的油脂、灰尘等积聚形成的。 二、安全有效的去除方法 1.植物油浸泡法 操作:可以选择对宝宝皮肤无刺激的植物油,如橄榄油、婴儿润肤油等,将植物油加热至接近体温后,涂抹在乳痂处,使其浸泡1-2小时,让油脂充分软化乳痂。 原理:植物油的油性成分能够溶解乳痂的干结物质,便于后续清理。对于新生儿来说,由于皮肤娇嫩,选择温和的植物油是比较安全的方式,能最大程度减少对宝宝皮肤的刺激。 2.婴儿洗发水配合轻柔清洗 操作:在植物油浸泡后,使用温和的婴儿洗发水,按照宝宝头部的皮肤纹理,用指腹轻轻按摩清洗。注意动作一定要轻柔,避免用力搔抓宝宝头皮,以免损伤皮肤引起感染。 原理:婴儿洗发水能够进一步清洁被软化的乳痂,配合轻柔的按摩可以帮助乳痂脱落。婴儿洗发水经过专门配方设计,对宝宝皮肤刺激性小,适合用于宝宝头部清洁。对于较大一些能配合的宝宝,这种方法比较适用,但操作时仍要注意力度。 三、注意事项 1.避免强行揭除 一定不能用手强行揭除乳痂,因为宝宝的头皮很脆弱,强行揭除可能会造成头皮破损,引发感染等问题。尤其是新生儿,皮肤屏障功能还不完善,一旦破损容易受到细菌等病原体入侵。 2.观察皮肤状况 在处理乳痂过程中,要密切观察宝宝头皮的皮肤状况,如果出现红肿、渗液等异常情况,应立即停止处理,并及时就医。这是因为宝宝皮肤敏感,可能对所使用的植物油或洗发水有过敏反应,需要专业医生进行处理。 3.日常护理预防复发 平时要注意宝宝头部的清洁卫生,虽然不需要过于频繁地洗头,但要保持一定的清洁频率。对于容易产生乳痂的宝宝,每次洗头都要尽量将头皮清洁干净,防止油脂和灰尘再次积聚形成新的乳痂。

    2025-12-11 11:57:55
  • 幼儿急疹是怎么感染的

    幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引起,占比约90%以上,少数为人类疱疹病毒7型(HHV-7),二者同属β疱疹病毒亚科,双链DNA病毒。其感染途径以呼吸道飞沫传播为主,少数通过接触污染物品间接传播,易感人群集中在6个月~2岁婴幼儿,感染后经5~15天潜伏期发病。 一、主要传播途径为呼吸道飞沫传播。感染者在发病前1~2天至出疹期(约3~5天)的呼吸道分泌物中可检测到病毒,咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫直径1~5微米,被易感者吸入后在呼吸道上皮细胞内增殖,引发感染。临床观察显示,与确诊患者密切接触的家庭成员感染风险显著升高,尤其是共同生活的婴幼儿。 二、次要传播途径为间接接触传播。病毒可通过污染的手、玩具、餐具等表面存活,健康儿童接触后经手-口鼻眼途径感染。该传播途径在幼儿群体中占比低于20%,主要与儿童吸吮手指、共用物品等卫生习惯及家庭环境中未及时清洁玩具相关,需注意避免低龄儿童接触污染物品。 三、易感人群为6个月~2岁婴幼儿。此阶段婴幼儿从母体获得的被动免疫抗体随月龄增长逐渐衰减,自身免疫系统尚未完善,对HHV-6/7的抵抗力较低;2岁后免疫系统逐步成熟,特异性抗体水平提升,感染风险显著降低。该年龄段儿童社交活动增多,接触机会增加,进一步提高病毒暴露风险。 四、感染潜伏期为5~15天(平均9~10天)。潜伏期内病毒在单核细胞、淋巴细胞内复制,不引起明显症状,但病毒载量随潜伏期延长逐渐升高。潜伏期结束后,病毒大量释放至血液引发高热(39~40℃),持续3~5天,热退后1~2天出现皮疹,提示病毒血症期结束。 五、预防重点包括避免低龄儿童与确诊患者密切接触,保持家庭环境通风,定期清洁玩具、餐具等物品;婴幼儿洗手习惯培养可降低间接接触感染风险。家长发现孩子突发高热、热退后出疹时,需及时就医明确诊断,日常护理以物理降温、补充水分为主,避免盲目使用退热药物。

    2025-12-11 11:57:29
  • 十个月的宝宝半夜哭闹是什么原因

    十个月宝宝夜间哭闹可能由多种原因引起,包括饥饿致喂养后可缓解、尿布不适需检查更换、环境因素如温度不适、光线过亮、噪音干扰,身体不适如胃肠不适、出牙不适、其他身体问题如发热鼻塞,以及情感需求需家长安抚陪伴。 一、饥饿 十个月的宝宝已经开始添加辅食,但夜间仍可能因饥饿而哭闹。此时宝宝可能会有寻找乳头或奶瓶的动作,且喂养后哭闹可缓解。因为宝宝生长发育迅速,能量需求大,夜间若进食不足就会出现这种情况。 二、尿布不适 尿布潮湿或脏了会让宝宝感觉不舒服从而哭闹。家长需检查尿布,若尿布湿了应及时更换。宝宝皮肤娇嫩,潮湿的环境易引发尿布疹等问题,所以保持尿布干燥清洁很重要。 三、环境因素 1.温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝感到不适。一般适宜的室温在22-25℃之间,宝宝穿着过多或过少都会影响其睡眠,导致哭闹。 2.光线过亮:夜间环境光线过亮会干扰宝宝的睡眠,使其醒来哭闹。应保持夜间环境相对昏暗。 3.噪音干扰:突然的噪音可能惊吓到宝宝,引起哭闹。要尽量保持夜间环境安静。 四、身体不适 1.胃肠不适:可能是消化不良、肠胀气等。宝宝添加辅食后,若进食不易消化的食物,容易出现胃肠功能紊乱。可通过轻柔按摩宝宝腹部来缓解,顺时针方向轻轻按摩,每次5-10分钟,有助于促进胃肠蠕动。 2.出牙不适:十个月左右宝宝可能处于出牙期,出牙时牙龈肿胀、疼痛会导致哭闹。可以给宝宝准备合适的牙胶让其啃咬,缓解牙龈不适。 3.其他身体问题:如发热、鼻塞等也会使宝宝夜间哭闹。若宝宝伴有发热,需密切监测体温,体温超过38.5℃可采用物理降温等方式(如用温水擦拭额头、颈部等),但需注意避免酒精擦拭;若鼻塞,可使用生理盐水滴鼻来缓解鼻腔通气。 五、情感需求 宝宝有时可能只是需要安抚,希望得到家长的陪伴和拥抱。家长可以轻轻抱起宝宝,安抚其情绪,通过轻拍、哼唱等方式让宝宝感受到关爱,从而停止哭闹。

    2025-12-11 11:57:05
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