李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 新生儿头上的胎痂怎么去除

    新生儿头上胎痂一般无大碍但影响外观,可用婴儿油或橄榄油浸润后温水清洗、用温和婴儿洗发水按摩清洗,不可强行抠除和用刺激性强产品,胎痂厚重多次温和清洁未除则咨询儿科医生,要采用温和安全方法去除胎痂且不伤害新生儿皮肤。 一、了解胎痂 胎痂是新生儿常见的皮肤现象,通常是由皮肤的油脂、灰尘等积聚形成。一般对新生儿健康无大碍,但会影响外观,了解其形成原因有助于更好地去除。 二、温和清洁法 使用婴儿油或橄榄油:在胎痂部位轻柔涂抹适量婴儿油或橄榄油,等待10-15分钟,让油剂充分浸润胎痂,使其软化。这是因为油剂能够溶解积聚的油脂等物质,依据是油脂的溶解性原理。之后用温水轻轻清洗,注意水温宜控制在37-38℃,避免过冷或过热刺激新生儿皮肤。清洗时动作要轻柔,像对待娇嫩的花朵一样呵护新生儿皮肤,防止擦伤。 使用婴儿洗发水:选择温和无刺激的婴儿洗发水,将其涂抹在软化后的胎痂部位,轻轻按摩几分钟,利用洗发水的清洁成分进一步清洁。按摩时力度要适中,以打圈的方式轻柔按摩,这样可以帮助松动胎痂并清洁掉。然后用清水冲洗干净,确保洗发水残留被彻底清除。 三、避免不当方法 不可用手强行抠除:新生儿皮肤非常娇嫩,用手强行抠除胎痂极易导致皮肤破损,从而引发感染等问题。一旦皮肤破损,细菌等病原体就有可能侵入,引发炎症,这对新生儿健康是不利的。 避免使用刺激性强的产品:成人使用的清洁产品往往刺激性较强,绝对不能用于新生儿的胎痂清洁,否则会严重刺激新生儿皮肤,引起不适甚至损伤。 四、特殊情况处理 如果胎痂比较厚重,经过上述温和清洁方法多次处理后仍未完全去除,建议咨询儿科医生。医生会根据新生儿的具体情况给出更专业的建议,比如可能会采用专业的皮肤科清洁手段等,但会严格遵循儿科安全护理原则,确保新生儿的安全和健康。 总之,去除新生儿头上的胎痂要采用温和、安全的方法,充分考虑新生儿皮肤娇嫩的特点,以确保在去除胎痂的同时,不对新生儿皮肤造成伤害。

    2025-12-03 11:28:55
  • 3岁宝宝一天喝多少奶

    3岁宝宝奶类摄入量建议保持在一定范围是重要营养来源,饮食结构和个体差异会影响其摄入量,可相应调整,若宝宝对奶类过敏则需选替代食品并注意避免接触奶类食品及监测营养状况。 一、3岁宝宝奶类摄入量的基本情况 3岁宝宝一天的奶类摄入量建议保持在350-500毫升左右。奶类是这个阶段宝宝重要的营养来源之一,能够为宝宝提供优质蛋白质、钙、磷等多种重要营养素。例如,每100毫升牛奶中大约含有104毫克的钙,对于3岁宝宝骨骼和牙齿的发育有着关键作用,充足的钙摄入有助于宝宝骨骼的正常生长和维持骨骼的强度。 二、影响奶类摄入量的因素及调整方式 (一)饮食结构的影响 如果宝宝在一天中摄入了较多的其他高蛋白食物,如肉类、豆类等,那么奶类的摄入量可以适当减少一些,但总体仍要保证在350毫升以上。因为虽然其他食物也能提供蛋白质,但奶类中的钙等营养素的比例和吸收方式较为特殊。反之,如果宝宝的饮食中其他食物种类单一,蛋白质等营养素摄入不足,那么可以适当增加奶类的摄入量来补充营养。 (二)个体差异的影响 每个宝宝的生长发育速度不同,对营养的需求也略有差异。如果宝宝体型偏瘦,生长速度相对较快,可能需要适当增加奶类摄入量以满足其快速生长对营养的需求;而对于体型偏胖的宝宝,可以在医生或营养师的指导下,根据具体情况适当调整奶类摄入量,同时要注意选择低脂或脱脂的奶类产品,避免摄入过多脂肪。 三、特殊情况的处理 (一)特殊情况描述) 如果宝宝对奶类过敏,那么就不能再通过常规的奶类来获取营养,需要在医生的指导下选择合适的替代食品,如强化了钙、蛋白质等营养素的配方米粉等其他营养补充食品,但要密切关注宝宝的营养状况,定期带宝宝进行体检,监测身高、体重等生长指标,确保宝宝能够获得足够的营养来支持正常的生长发育。同时,对于奶类过敏的宝宝,家长要格外注意避免宝宝接触奶类相关的食品,在购买食品时仔细查看食品成分表,防止宝宝误食导致过敏反应。

    2025-12-03 11:28:14
  • 九个月宝宝嘴巴臭是怎么了

    九个月宝宝嘴巴臭可能由口腔清洁不到位、消化不良、口腔疾病、呼吸道疾病等原因引起,家长要观察宝宝整体状况,进食后及时清洁口腔、调整喂养方式,怀疑疾病及时就医,日常注重口腔护理和合理喂养预防。 应对措施:家长要在宝宝每次进食后,用干净的湿纱布或指套牙刷轻柔地擦拭宝宝的牙龈、舌面等部位,保持口腔清洁。 消化不良 原因:九个月宝宝的消化系统还未发育完善,若喂养不当,如一次性进食过多、添加新的辅食种类过多或过快等,都可能引起消化不良,出现嘴巴有酸臭味的情况。例如突然给宝宝添加大量肉类辅食,宝宝难以消化,就会导致胃肠功能紊乱,引发口臭。 应对措施:调整喂养方式,遵循少量多餐的原则,合理添加辅食,避免一次性进食过多或添加不易消化的食物。可以给宝宝适当按摩腹部,促进胃肠蠕动,帮助消化。 口腔疾病 原因:如鹅口疮等口腔疾病也可能导致宝宝嘴巴臭。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,会在口腔黏膜表面形成白色斑膜,伴有异味。 应对措施:若怀疑宝宝有口腔疾病,应及时带宝宝就医,在医生的指导下进行相应的治疗。比如鹅口疮可使用制霉菌素等药物进行治疗,但需严格遵医嘱使用,且要注意用药安全,尤其是针对低龄宝宝。 呼吸道疾病 原因:上呼吸道感染等呼吸道疾病可能导致宝宝嘴巴臭。当宝宝患有呼吸道感染时,鼻腔、咽喉等部位可能有分泌物,这些分泌物若倒流至口腔,也会引起口臭。 应对措施:如果宝宝同时伴有呼吸道感染的其他症状,如咳嗽、流涕等,应及时就医,针对呼吸道疾病进行治疗。同时,要注意保持宝宝鼻腔通畅,可使用生理盐水滴鼻等方法帮助清理鼻腔分泌物。 对于九个月宝宝嘴巴臭的情况,家长要密切观察宝宝的整体状况,包括精神状态、进食情况、口腔黏膜等。若口臭情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时带宝宝到正规医院儿科就诊,以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注重宝宝的口腔护理和合理喂养,以预防嘴巴臭等问题的发生。

    2025-12-03 11:27:26
  • 宝宝出汗多是怎么回事

    宝宝出汗多有正常生理现象和疾病因素导致两种情况。正常生理现象包括新陈代谢旺盛和环境因素影响;疾病因素有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他系统疾病等。婴儿期宝宝和有基础疾病的宝宝有不同注意事项,若宝宝出汗多持续不缓解或伴其他异常表现需及时就医。 环境因素影响:如果宝宝所处的环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚,都会导致宝宝出汗增多。比如在炎热的夏天,室内温度较高时,宝宝就会通过出汗来调节体温。这时候要注意调整室内温度和宝宝的穿着,保持环境舒适。 疾病因素导致的出汗多 维生素D缺乏性佝偻病:多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿,主要是因为维生素D缺乏,影响钙的吸收,使交感神经兴奋性增高,汗腺分泌增多。除了多汗外,还常伴有夜间哭闹、睡眠不安、颅骨软化、方颅等表现。 感染性疾病:当宝宝患有感染性疾病,如感冒、肺炎等发热性疾病时,在体温上升期过后开始退热的过程中,会通过出汗来散热,以降低体温。此时宝宝通常还伴有相应感染疾病的其他症状,如咳嗽、流涕、发热等。 其他系统疾病:一些先天性心脏病、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致宝宝出汗多,但相对较少见。比如先天性心脏病的宝宝,由于心功能不全,可能会出现多汗、气促、乏力等表现。 特殊人群注意事项 婴儿期宝宝:婴儿皮肤薄嫩,汗腺发育不完善,更容易受环境和自身生理状况影响出汗。家长要特别注意保持婴儿皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免因出汗过多导致皮肤问题,如痱子等。同时,要合理喂养,保证维生素D等营养素的摄入,预防维生素D缺乏性佝偻病。 有基础疾病的宝宝:对于患有先天性心脏病、甲状腺功能亢进等基础疾病的宝宝,家长要密切观察出汗情况以及其他伴随症状,一旦发现异常出汗增多并伴有其他异常表现,如精神萎靡、呼吸急促等,应及时就医,进行相关检查和治疗。 如果宝宝出汗多持续不缓解或伴有其他异常表现,建议及时就医,明确原因,以便采取相应的措施。

    2025-12-03 11:26:34
  • 婴儿吃奶粉上火怎么办

    部分婴儿吃奶粉后类似“上火”可考虑在医生建议下依据个体情况选取适度水解蛋白配方奶粉,遵循少量多次原则调整喂养方式,在两次奶粉喂养间隔适当喂服温开水补充水分,保持室内环境湿度在50%-60%左右,早产儿、有过敏家族史的婴儿选奶粉需更谨慎并在儿科医生指导下进行且密切观察食用新奶粉后的反应。 一、选择合适奶粉 部分婴儿吃奶粉后出现类似“上火”表现可能与奶粉中蛋白质结构等因素相关,可考虑选择适度水解蛋白配方奶粉,此类奶粉经水解工艺处理,降低了蛋白质的致敏性,能减少因蛋白质消化吸收不顺畅引发的胃肠道不适等类似“上火”症状,需在医生建议下依据婴儿个体情况选取合适品牌的适度水解奶粉。 二、调整喂养方式 遵循少量多次的喂养原则,避免一次喂养量过多加重婴儿尚未发育完善的胃肠负担,婴儿胃肠功能稚嫩,过量喂养易导致消化问题进而出现类似“上火”征象。以0-3个月婴儿为例,每次喂养量大致为60-120ml,喂养间隔约2-3小时,可据此结合婴儿实际情况进行调整。 三、补充充足水分 在两次奶粉喂养间隔适当为婴儿喂服温开水,水可起到湿润婴儿肠道、促进代谢废物排出以及维持身体体液平衡的作用,能避免因奶粉相对浓稠致水分摄入不足。对于6个月内婴儿,每日额外饮水量约50-100ml,6个月后可循序渐进适当增加饮水量,但要注意避免过量。 四、调节环境湿度 保持室内环境湿度维持在50%-60%左右,适宜湿度可使婴儿呼吸道黏膜保持湿润状态,减少因环境干燥可能引发的类似“上火”不适。可使用加湿器等设备调节湿度,但需定期清洁加湿器,防止滋生细菌影响婴儿健康。 五、特殊人群提示 早产儿、有过敏家族史的婴儿在选择奶粉时需更为谨慎,应在儿科医生指导下进行奶粉选择。这类婴儿胃肠道功能与免疫功能相对更为脆弱,对奶粉成分变化更为敏感,家长不可自行随意更换奶粉,需密切观察婴儿食用新奶粉后的反应,如出现异常应及时就医。

    2025-12-03 11:25:59
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