李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 夏季幼儿保健有什么常识

    夏季幼儿需维持室内温度适宜避免空调直吹并保证充足水分摄入,每日用温和婴儿专用沐浴产品洗澡后擦干皮肤并涂抹保湿霜,饮食清淡易消化多摄入蔬菜水果可适当饮含电解质水,选早晨或傍晚时段户外活动戴防晒帽镜伞且活动时间不宜过长,做好防蚊及床品玩具清洁防疾病,选纯棉材质衣物,密切关注精神状态体温,异常及时就医并注意低龄幼儿安全。 一、体温管理 夏季幼儿体温调节能力较弱,需维持室内温度适宜,建议将室温控制在26℃左右,可借助空调调节,但要避免空调直吹幼儿。同时要保证幼儿充足水分摄入,及时补充因出汗流失的水分,防止脱水情况发生,可少量多次给幼儿喂水。 二、皮肤护理 幼儿夏季出汗多,易引发痱子等皮肤问题。需每日为幼儿洗澡,选用温和的婴儿专用沐浴产品,洗澡后及时擦干皮肤,保持皮肤干爽。可适当为幼儿涂抹婴儿专用保湿霜,保护皮肤屏障。 三、饮食调理 饮食应注重清淡易消化,多给幼儿摄入蔬菜水果,如黄瓜、西红柿、苹果等,保证维生素等营养物质供给。同时要确保幼儿充足水分摄取,可根据情况适当为幼儿饮用含电解质的水,以预防中暑,避免幼儿食用过于油腻、辛辣的食物。 四、户外活动安排 带幼儿进行户外活动时,应选择早晨或傍晚时段,此时阳光相对温和。外出需为幼儿佩戴防晒帽、太阳镜,准备遮阳伞,避免幼儿皮肤长时间暴晒。活动时间不宜过长,防止幼儿过度疲劳。 五、疾病预防 要做好防蚊措施,可使用安全的驱蚊产品,避免蚊虫叮咬传播疾病。定期清洁幼儿的床品、玩具等物品,防范肠道感染,注重饮食卫生,确保幼儿食物新鲜、清洁,防止病从口入。 六、特殊人群提示(幼儿) 幼儿皮肤娇嫩,应选择纯棉材质的衣物,保证衣物舒适透气。要密切关注幼儿的精神状态、体温等情况,若幼儿出现持续高热、精神萎靡等异常表现,需及时带幼儿就医。同时,避免让低龄幼儿自行接触可能导致危险的物品,遵循儿科安全护理原则,全方位保障幼儿夏季健康。

    2025-12-03 11:25:22
  • 男孩子几岁割包茎好

    男婴出生后多为生理性包茎,一般无需过早干预,部分可随生长发育自然缓解;学龄前期部分包茎可自然改善,严重且有相关问题需考虑手术;学龄期及以后,包茎仍存且影响生活如反复炎症、排尿受影响等可考虑包皮环切术,存在反复炎症等情况即使年龄小也可能提前手术,特殊人群合并包茎手术时机选择需谨慎,无论哪个年龄段手术都要选正规医疗机构由经验丰富医生操作。 学龄前期(3-6岁) 部分可自然改善情况:此阶段仍有一些孩子的包茎可能会随着阴茎的进一步发育而自行改善,包皮口逐渐松弛,能够上翻露出阴茎头。如果孩子没有出现反复的包皮龟头炎等问题,可继续观察等待。 需考虑手术情况:但如果到了学龄前期,孩子仍然存在严重的包茎,表现为包皮口狭窄,难以上翻包皮清洁阴茎头,并且经常出现包皮龟头炎,表现为阴茎头红肿、疼痛、有异常分泌物等情况,就需要考虑手术治疗。因为长期的包茎容易导致污垢积聚,引发感染,影响孩子的生殖健康。 学龄期及以后(6岁以上) 手术时机选择:6岁以后,如果孩子的包茎问题仍然存在,且影响到正常的生活,如经常发生包皮龟头炎、排尿受到明显影响(如排尿时包皮膨起像气球)等,就可以考虑进行包皮环切术。此时孩子的认知和配合度相对较好,手术的安全性也相对较高。而且,学龄期后进行手术,也能减少包茎对孩子心理产生的不良影响,比如避免因为阴茎外观异常或反复的炎症等问题导致孩子产生自卑等心理。 需要注意的是,在考虑包茎手术时,要综合评估孩子的具体情况。如果孩子存在反复的包皮龟头炎,即使年龄较小,也可能需要提前手术治疗,以控制感染,避免炎症进一步加重。对于特殊人群,如存在先天性尿道下裂等其他泌尿系统畸形的孩子,合并包茎时手术时机的选择需要更加谨慎,要在专业医生的全面评估下进行决策。同时,无论是哪个年龄段考虑手术,都要选择正规的医疗机构,由经验丰富的医生进行操作,以确保手术的安全和效果。

    2025-12-03 11:24:28
  • 小儿遗尿症怎么治

    小儿遗尿症可通过一般治疗(调整生活习惯、膀胱功能训练)、药物治疗(去氨加压素)、中医治疗(针灸推拿)、心理治疗(减轻心理压力)干预,低龄儿童优先非药物干预,大龄儿童要鼓励配合治疗并参与制定计划。 膀胱功能训练:可以进行膀胱功能训练,鼓励患儿白天尽量延长排尿间隔时间,逐渐增加膀胱容量。比如开始时每1-2小时排尿一次,然后逐渐延长到2-3小时,通过这种方式训练膀胱的储尿功能。 药物治疗 去氨加压素:适用于夜间遗尿较为严重的患儿,但需要注意该药物有一定的禁忌证,如过敏者禁用等,并且对于低龄儿童使用需谨慎评估,一般不优先用于低龄儿童。它的作用机制是通过减少尿液的产生来减少夜间遗尿的发生。 中医治疗 针灸推拿:中医的针灸推拿对小儿遗尿症也有一定的疗效。例如,针灸可以选取关元、气海、中极等穴位进行针刺,起到调理脏腑功能的作用;推拿则可以通过按摩腹部、腰骶部等部位,促进气血运行,调节膀胱功能。但中医治疗需要由专业的中医师进行操作,以确保安全和有效性。 心理治疗 减轻心理压力:小儿遗尿症可能会给患儿带来心理压力,导致自卑、焦虑等情绪。家长要给予患儿足够的理解和关爱,避免责备患儿,帮助患儿树立治疗的信心。例如,当患儿偶尔遗尿时,不要严厉批评,而是耐心引导患儿配合治疗,让患儿保持轻松的心理状态,有利于遗尿症的康复。 特殊人群注意事项 低龄儿童:对于低龄儿童,应优先采用非药物干预措施,如生活习惯调整等。因为低龄儿童身体各器官发育尚未成熟,药物治疗可能会带来更多潜在风险。在进行生活习惯调整时,要根据低龄儿童的特点,家长要给予更多的照顾和引导,比如帮助低龄儿童养成睡前排尿的习惯等。 大龄儿童:大龄儿童可能会因为遗尿症产生更多心理负担,但也要鼓励其积极配合治疗,包括膀胱功能训练等,家长可以和大龄儿童一起制定治疗计划,让其参与到治疗过程中,增强其治疗的主动性。

    2025-12-03 11:23:57
  • 鸡蛋过敏的宝宝哪些疫苗不能打

    鸡蛋过敏宝宝需谨慎接种含鸡胚细胞培养成分的疫苗,如部分流感疫苗、黄热病疫苗,接种前要详告医生过敏史,由医生评估,还需关注接种后反应,优先选非鸡胚培养工艺的流感疫苗,鸡蛋过敏宝宝接种黄热病疫苗也需医生充分评估,年龄小的宝宝更要谨慎。 流感疫苗 具体情况:部分流感疫苗是利用鸡胚培养工艺生产的,鸡蛋过敏宝宝接种后可能引发过敏反应。不过,目前也有基于细胞培养技术生产的流感疫苗,对于鸡蛋过敏宝宝可优先选择此类疫苗。需要注意的是,鸡蛋过敏宝宝并非绝对不能接种流感疫苗,要根据具体疫苗的生产工艺来判断,且在接种前需由专业医生评估过敏严重程度等情况后再做决定。 年龄与性别等因素影响:不同年龄阶段的鸡蛋过敏宝宝,其免疫系统发育情况不同,过敏反应发生的风险和表现可能有差异。一般来说,婴幼儿免疫系统相对更不成熟,发生严重过敏反应的风险可能相对较高,但这也不是绝对的,需综合评估。性别因素在此类疫苗接种禁忌中无明显特殊影响,主要还是基于鸡蛋过敏与疫苗生产工艺的关联来判断。 黄热病疫苗 具体情况:黄热病疫苗是通过鸡胚培养制成的,鸡蛋过敏宝宝接种后有引发过敏的可能性。所以鸡蛋过敏宝宝在考虑接种黄热病疫苗时,必须谨慎,只有在医生充分评估受益大于风险等情况后,才可在严密观察下接种。 年龄与性别等因素影响:年龄较小的宝宝由于身体各方面机能尚未完全成熟,接种黄热病疫苗后出现过敏等不良反应的应对能力相对较弱,需要更加谨慎评估。性别因素对黄热病疫苗接种鸡蛋过敏禁忌的影响不大,主要还是围绕鸡蛋过敏与疫苗成分的关联来考量。 对于鸡蛋过敏的宝宝,在接种任何疫苗前,都应详细告知医生宝宝的过敏史,包括鸡蛋过敏的具体表现等情况,由医生进行全面评估,以确定是否可以接种以及选择合适的疫苗产品,最大程度保障宝宝接种疫苗的安全。同时,家长要密切关注宝宝接种后的反应,如有异常及时就医。

    2025-12-03 11:23:01
  • 2岁宝宝有口臭怎么办

    2岁宝宝口臭可能由口腔清洁不到位、消化不良、口腔疾病、鼻腔或呼吸道疾病等原因引起,针对不同原因有相应应对措施,家长需密切观察宝宝状况,异常或口臭不缓解及时就医,按儿科安全护理原则解决口臭问题保障宝宝健康。 应对措施:家长要帮助宝宝清洁口腔,可在饭后让宝宝喝少量温水冲洗口腔,早晚用柔软的儿童专用牙刷蘸取少量儿童牙膏(用量约米粒大小)轻柔刷牙,上下刷牙齿的外侧面、内侧面和咀嚼面。 消化不良引发的口臭 原因:2岁宝宝消化系统发育尚不完善,饮食不规律或进食过多等易导致消化不良,食物在胃肠内发酵产生异味从口腔呼出。 应对措施:调整宝宝饮食,遵循少量多餐原则,避免一次性进食过多不易消化的食物,如适当减少肉类、油炸食品等摄入,增加蔬菜水果的比例。可适当给宝宝吃些有助于消化的食物,如山楂制品等(需注意适量),也可在医生指导下服用一些益生菌制剂来调节肠道菌群帮助消化。 口腔疾病导致的口臭 原因:如龋齿等口腔疾病,细菌在龋洞内滋生繁殖产生异味。 应对措施:及时带宝宝到口腔科就诊检查,若有龋齿等问题需根据情况进行相应治疗。同时要注意预防龋齿,除了做好口腔清洁外,尽量减少宝宝吃含糖量高的零食和饮料。 鼻腔或呼吸道疾病引起的口臭 原因:如鼻窦炎等鼻腔疾病,鼻腔分泌物倒流至口腔可引起口臭;呼吸道感染等也可能导致口腔有异味。 应对措施:若怀疑有鼻腔或呼吸道疾病,应带宝宝到相关科室就诊,明确病因后进行针对性治疗。比如鼻窦炎可能需要进行抗炎等治疗,同时要保持鼻腔清洁,可使用生理盐水清洗鼻腔等。 对于2岁宝宝有口臭的情况,家长要密切观察宝宝的整体状况,注意宝宝的饮食、口腔卫生等多方面情况,如有异常或口臭持续不缓解,应及时就医进一步检查明确原因并进行相应处理。同时要关注宝宝的舒适度,以科学合理的方式解决口臭问题,遵循儿科安全护理原则,确保宝宝健康。

    2025-12-03 11:22:08
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