章秋

安徽医科大学第一附属医院

擅长:擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会(第6届)副主委展开
个人擅长
擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验展开
  • 大量吃荔枝会低血糖吗

    荔枝中含有的α-亚甲环丙基甘氨酸会抑制肝脏葡萄糖输出干扰糖代谢且致胰岛素分泌异常波动使血糖快速下降引发低血糖,儿童因肝糖原储备少及代谢调节不完善风险高于成人,有基础疾病人群大量吃会加重血糖波动风险,应适量食用荔枝,一般人群不宜空腹大量吃,特殊人群需严格控量以降低风险。 一、大量吃荔枝导致低血糖的机制 荔枝中含有的α-亚甲环丙基甘氨酸(MCPG)是关键因素,它会抑制肝脏葡萄糖的输出,干扰糖代谢过程。正常情况下,人体通过肝脏等器官维持血糖的稳定,而MCPG会使肝脏生成葡萄糖的量减少。同时,大量食用荔枝后,人体胰岛素分泌可能出现异常波动,进一步影响血糖的调节,导致血糖在短时间内快速下降,从而引发低血糖。 二、不同人群大量吃荔枝致低血糖的风险差异 (一)儿童群体 儿童的肝脏糖原储备相对成人而言较少,其自身的代谢调节功能尚不完善,对血糖的调节能力较弱。当大量食用荔枝时,由于MCPG等成分的作用,更易出现血糖快速下降的情况,发生低血糖的风险高于成人。例如,儿童一次性大量进食荔枝(如100克以上),且在空腹状态下食用时,低血糖的发生概率明显增加,可能出现头晕、乏力等低血糖早期症状,若未及时处理,可能发展为更严重的低血糖表现。 (二)有基础疾病人群 对于糖尿病患者等有基础疾病的人群,大量吃荔枝会进一步干扰血糖的稳定控制。糖尿病患者的血糖调节机制本就存在异常,大量食用荔枝后,MCPG等成分引起的血糖生成减少以及胰岛素分泌波动等情况,会加重血糖的波动风险,可能引发严重的低血糖反应,如心悸、出冷汗,甚至昏迷等,严重威胁健康。 三、避免大量吃荔枝引发低血糖的建议 为防止大量吃荔枝导致低血糖,应注意适量食用荔枝。一般人群也不宜空腹大量食用荔枝,儿童、糖尿病患者等特殊人群更需严格控制荔枝的摄入量。通过合理控制荔枝的食用量,可降低因大量食用荔枝而引发低血糖的风险,保障身体健康。

    2025-11-14 10:06:11
  • 对于低血糖,推荐食物和药物包括:

    低血糖时可通过食用含糖量高的水果、含糖饮料、糖果、面包来缓解,还可使用葡萄糖注射液直接静脉注射纠正或用胰高血糖素急救,儿童食用相关食物或使用药物需注意安全及适量等情况,老年患者食用时要考虑身体状况及相关风险等。 一、推荐食物 1.含糖量高的水果:如葡萄糖含量相对较高的橘子等水果,其中的糖分能较快被人体吸收,从而快速提升血糖水平。对于儿童低血糖患者,水果口感相对较好,容易被接受;而对于老年低血糖患者,适量食用这类水果可在一定程度上缓解低血糖症状,但需注意食用量,避免因血糖上升过快带来其他风险。 2.含糖饮料:像普通的葡萄糖水,能迅速为人体补充糖分,提升血糖。儿童饮用时要控制好量,避免一次性饮用过多导致胃肠道不适;老年患者饮用时同样要注意适量,且如果有糖尿病等基础疾病的老年患者,需谨慎选择,因为可能会影响血糖的控制。 3.糖果:例如硬糖,其中的糖分可快速被人体摄取,使血糖升高。儿童食用糖果时要防止误吸等情况发生;老年患者如果有牙齿问题,食用时要注意方式,避免造成口腔损伤等。 4.面包:全麦面包等含有一定碳水化合物,能缓慢释放能量来提升血糖。儿童食用全麦面包可作为低血糖时的补充食物之一;老年患者食用时要考虑消化功能,适量食用,防止消化不良。 二、推荐药物 1.葡萄糖注射液:可直接静脉注射,能快速纠正低血糖状态。对于儿童严重低血糖或无法经口进食的患者,静脉注射葡萄糖注射液是快速提升血糖的有效方法,但要注意注射速度等;老年患者使用时需评估心肾功能等情况,因为老年患者心肾功能可能有所减退,过快或过量使用可能会对心肾等器官造成负担。 2.胰高血糖素:可用于低血糖的急救,一般通过肌肉或皮下注射给药。儿童使用胰高血糖素时要根据体重等准确给药;老年患者使用时要考虑其身体的基础状况,如是否有心血管等方面的疾病,因为胰高血糖素可能会引起一些心血管方面的反应等。

    2025-11-14 10:05:03
  • 血钾正常值

    血钾正常值一般为3.5~5.5mmol/L,不同人群如儿童、老年人、特殊生活方式人群、有病史人群血钾有不同特点,血钾异常无论高于或低于正常范围都会对身体产生不良影响,发现血钾异常需查找原因并纠正以维持其正常范围保障身体器官系统正常功能。 不同人群的血钾特点 儿童:儿童的血钾正常值与成人相近,但由于儿童处于生长发育阶段,一些因素可能影响血钾水平。例如婴儿肾功能相对不完善,排钾能力较弱,在有感染、腹泻等情况时,更易出现血钾异常。新生儿出生后血钾可能会有一定波动,一般也在正常范围区间内,但需要密切监测。 老年人:老年人的肾功能逐渐减退,肾脏调节钾代谢的能力下降,所以老年人更易出现血钾异常情况。如老年人若患有慢性肾病,肾脏排钾功能降低,就容易发生高钾血症;而老年人如果存在营养不良、摄入不足等情况,也可能出现低钾血症。 特殊生活方式人群:长期高热量、高盐饮食的人群,可能因钠摄入过多影响钾的代谢;长期大量饮酒的人群,酒精可能影响肾脏对钾的重吸收等功能,增加血钾异常的风险;长期素食且摄入钾不足的人群,相对更容易出现低钾血症。 有病史人群:患有肾脏疾病的人群,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏对钾的排泄调节功能受损,容易出现血钾紊乱。患有内分泌疾病,如醛固酮增多症的患者,醛固酮增多会促进肾脏排钾增加,导致低钾血症;而Addison病患者,由于肾上腺皮质功能减退,醛固酮分泌减少,可引起高钾血症。患有糖尿病的人群,在糖尿病酮症酸中毒时,可能会出现高钾血症,这是因为细胞内钾外流等多种因素导致;而在糖尿病患者使用胰岛素治疗过程中,如果不注意补钾,也可能出现低钾血症。 血钾异常无论是高于正常范围还是低于正常范围,都会对身体产生不良影响。当发现血钾异常时,需要进一步查找原因,并采取相应的措施进行纠正,以维持血钾在正常范围内,保障身体各器官系统的正常功能。

    2025-11-14 10:04:13
  • 孕妇查血糖要空腹吗

    孕妇查血糖是否要空腹分情况,孕早期筛查及孕中晚期血糖异常复查常需空腹,出现疑似症状或特殊病史时可能非空腹,需依检查目的和个体情况定,检查前遵医嘱准备保结果准以保母婴健康。 孕早期筛查:一般在孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查时,需要空腹。空腹血糖的检测是筛查的重要环节之一。空腹状态下,人体的血糖水平能反映基础的糖代谢情况。通常要求孕妇至少空腹8-12小时后抽取静脉血检测空腹血糖。如果空腹血糖≥5.1mmol/L,就需要进一步考虑妊娠期糖尿病的可能。 孕中晚期血糖异常复查:当孕妇在孕中期初步筛查发现血糖有异常倾向时,再次复查血糖可能也需要空腹。例如,孕妇在进行糖耐量试验前,需要保持空腹状态,以便准确检测空腹血糖值,进而结合服糖后1小时、2小时的血糖值来综合判断是否患有妊娠期糖尿病。 孕妇进行非空腹血糖检查的情况 随机血糖监测:如果是孕妇因为出现一些疑似低血糖或高血糖的症状,如心慌、手抖、多饮、多食等情况时,进行随机血糖检测,此时不需要空腹。随机血糖可以反映孕妇当下的血糖瞬间状态,有助于医生快速判断孕妇当时的血糖情况,比如孕妇出现心慌、出汗等疑似低血糖症状时,立即检测随机血糖,若血糖低于3.9mmol/L,就可以考虑低血糖反应。 特殊情况下的血糖监测:对于一些有特殊病史的孕妇,比如既往有糖代谢异常但已经恢复的孕妇,在日常监测血糖时,可能会根据具体情况进行非空腹血糖监测。例如,孕妇在进食后2-3小时监测血糖,了解进食后血糖的变化情况,这有助于更全面地评估孕妇的糖代谢状态,但这种情况相对空腹血糖检测来说,针对性更强,是在特定评估需求下进行的。 对于孕妇查血糖是否空腹的情况,需要根据具体的检查目的和孕妇的个体情况来决定。在进行血糖检查前,孕妇应遵循医生的指导,做好相应的准备,以确保检查结果的准确性,从而更好地保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-14 10:03:28
  • 脂肪的作用

    脂肪在人体中发挥着储能和能量供应、保护和cushioning、维持体温、激素合成和调节、维生素储存、细胞信号转导等多种重要作用。 1.储能和能量供应 脂肪是人体储存能量的主要形式。当我们摄入的能量超过身体的需求时,多余的能量会被转化为脂肪并储存在脂肪细胞中。这些脂肪可以在身体需要能量时被分解,释放出能量供身体使用。 2.保护和cushioning作用 脂肪组织分布在身体的各个部位,起到保护内脏器官和cushioning的作用。它可以减轻身体内部器官之间的摩擦和冲击,减少受伤的风险。 3.维持体温 脂肪具有良好的insulation性质,可以帮助维持身体的温度。它可以防止热量的散失,在寒冷的环境中起到保暖的作用。 4.激素合成和调节 脂肪细胞可以分泌一些激素,如瘦素、胰岛素等。这些激素在调节身体的新陈代谢、食欲和血糖水平等方面起着重要作用。 5.维生素储存 某些脂溶性维生素,如维生素D、维生素E和维生素K,需要脂肪来进行吸收和运输。脂肪的存在确保了这些维生素在体内的正常功能。 6.细胞信号转导 脂肪中的脂肪酸可以作为信号分子,参与细胞内的信号转导过程。它们可以调节基因表达、细胞增殖和凋亡等生物过程。 需要注意的是,虽然脂肪对身体有重要作用,但过量的脂肪摄入可能会导致一系列健康问题,如肥胖、心血管疾病等。因此,保持均衡的饮食和适量的运动对于维持身体健康非常重要。 对于不同年龄、性别和生活方式的人群,脂肪的作用可能会有所差异。例如,儿童和青少年需要足够的脂肪来支持生长发育;孕妇需要更多的脂肪来满足胎儿的需求;而对于某些患有特定疾病的人群,如糖尿病患者,脂肪的摄入量和类型可能需要特殊考虑。 如果你对脂肪的作用有任何具体的疑问或需要进一步的建议,建议咨询医生或专业的营养师,他们可以根据你的个人情况提供更具体和个性化的指导。

    2025-11-14 10:02:40
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