章秋

安徽医科大学第一附属医院

擅长:擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会(第6届)副主委展开
个人擅长
擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验展开
  • 低血糖怎么办怎样调理

    低血糖发作时应立即补充15-20克快速吸收糖分(如葡萄糖片),日常通过规律饮食、科学运动及血糖监测预防,糖尿病患者需规范用药并随身携带应急药物。 紧急处理 立即摄入15-20克葡萄糖(或含糖饮料),15分钟后复测血糖;若未缓解,重复补充或进食含淀粉食物(如饼干);严重低血糖(意识障碍)需立即就医,糖尿病患者可注射胰高血糖素(需提前备好)。 饮食调理 定时定量进餐,早餐占全天能量25%-30%;优先全谷物、杂豆等复合碳水,搭配优质蛋白(如鸡蛋、牛奶)延缓糖分吸收;减少精制糖(糖果、甜点)摄入,避免空腹过久或暴饮暴食。 运动与监测 运动前1小时适量加餐(如1片全麦面包),选择低至中等强度运动(如快走30分钟);运动后30分钟内补充能量,糖尿病患者需提前调整降糖药,定期监测血糖波动。 药物管理 糖尿病患者低血糖可能与胰岛素、磺脲类药物过量相关,需遵医嘱调整剂量;避免自行停药或增减药量,老年患者建议联合长效降糖药(如二甲双胍)减少低血糖风险。 特殊人群管理 老年人需警惕无症状低血糖,家中备血糖仪定期监测;孕妇避免空腹超4小时,优先选择燕麦、红薯等复合碳水;婴幼儿低血糖需排查先天性代谢疾病,由医生指导配方奶或辅食调整。

    2026-01-20 11:39:01
  • 甲减后关节疼怎么办

    甲减后关节疼痛需结合甲状腺功能调控、对症止痛及生活方式调整,优先明确病因并在医生指导下规范处理。 规范甲状腺功能治疗 及时补充左甲状腺素(L-T4)纠正甲减,维持TSH、FT3、FT4在目标范围(成人一般TSH 0.5-2.0mIU/L),定期复查甲状腺功能调整剂量,避免激素水平波动加重关节症状。 对症止痛与药物管理 短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,需注意胃肠道刺激、肾功能影响等副作用;胃溃疡、慢性肾病、高龄患者需在医生指导下用药,避免长期滥用。 生活方式干预 适度进行低强度运动(如散步、游泳),避免关节负重;注意关节保暖,避免寒冷刺激;补充维生素D、钙及蛋白质,改善骨代谢与关节营养。 排查合并风湿免疫疾病 若关节疼痛持续加重、伴肿胀晨僵或多关节受累,需完善抗CCP抗体、类风湿因子、血沉、CRP等检查,排除类风湿关节炎等自身免疫病,避免延误针对性治疗。 特殊人群注意事项 孕妇甲减患者需严格遵医嘱调整L-T4剂量,哺乳期女性用药需评估对婴儿影响;老年患者用药从小剂量开始,监测肝肾功能;合并糖尿病、高血压者需综合权衡药物安全性。 (注:具体用药需经医生评估,避免自行调整剂量或停药。)

    2026-01-20 11:37:24
  • 糖尿病患者能吃开心果吗

    糖尿病患者可以适量食用开心果,其富含的膳食纤维、健康脂肪和抗氧化剂有助于控制血糖,但需严格控制食用量,避免过量导致热量超标。 开心果富含单不饱和脂肪酸(如油酸)、膳食纤维和植物甾醇,可改善胰岛素敏感性并延缓碳水化合物吸收,升糖指数(GI值约为28)低于精制碳水化合物,适量食用通常不会显著升高血糖。但开心果热量较高(每100克约560千卡),过量易导致总热量超标,间接影响血糖控制。 建议糖尿病患者将开心果作为零食,每日摄入量不超过28克(约一小把),每周3-4次为宜。此量含约95千卡热量,可提供约3克膳食纤维和3克蛋白质,同时避免替代其他高纤维、低热量食物(如蔬菜)。 特殊人群需谨慎:①合并高脂血症者过量食用可能升高血脂,需优先选择低脂坚果(如杏仁);②肾功能不全患者因钾、磷含量较高(每100克含钾970mg),需控制摄入量;③建议食用后2小时监测血糖,了解个体对食物的耐受性。 应选择无盐、无调味的原味开心果,避免盐焗(钠含量高)、蜜饯(添加糖)等加工品。作为加餐食用(如午餐或晚餐后2小时),可替代高糖零食(如蛋糕、糖果),减少总碳水化合物摄入。若同时服用降糖药或降脂药,建议咨询医生或药师,监测血脂和血糖变化。

    2026-01-20 11:35:22
  • 测血糖哪个手指都可以吗

    测血糖并非所有手指均可随意选择,因不同手指的血液循环状态、角质层厚度及日常使用频率存在差异,可能导致检测结果出现偏差,临床实践中推荐优先选择特定手指以提高准确性。 多项临床研究表明,手指间血糖值存在差异,其中无名指与静脉血的相关性最高(误差<0.3mmol/L),而拇指、小指因长期受力或血供较弱,易出现0.5-1.0mmol/L的误差,因此不建议随意选择。 临床推荐优先选择无名指,因其日常活动少、角质层薄且无明显老茧,血供稳定;食指、中指可作为备选,但需避免同一手指重复采血,以防局部组织损伤影响检测结果。 拇指因频繁用力易形成老茧或微小伤口,可能导致采血困难;小指血供相对不足,且若与无名指交替使用,易因指腹皮肤干燥引发误差,建议避开此类手指作为常规检测部位。 特殊人群需特殊处理:糖尿病患者建议固定检测手指(如始终选无名指),避免因手指更换导致血糖波动误判;老年患者或末梢循环差者,采血前可温水浸泡1分钟改善微循环,提升检测准确性。 规范操作是关键:消毒后待酒精完全挥发(避免影响试纸),轻捏指节促充血,使用专用采血针避免挤压;若需多次检测,间隔时间应>3分钟,防止组织液稀释血液样本,提高结果可靠性。

    2026-01-20 11:33:16
  • 甲状腺滤泡增生怎么治疗

    甲状腺滤泡增生的治疗需结合病因、甲状腺功能状态及影像学特征,采取个体化综合管理,核心为明确病因、对症干预及定期监测。 明确病因与功能评估:通过甲状腺超声评估滤泡形态与血流,结合血清TSH、FT3、FT4判断功能状态,联合TPOAb、TgAb、TRAb等抗体筛查自身免疫病因;对疑似恶性的增生灶,需行细针穿刺细胞学检查明确性质。 功能异常的针对性治疗:甲亢(如Graves病)首选甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶;甲减(如桥本甲状腺炎后期)予左甲状腺素钠调节至甲功正常;甲功正常者暂观察,避免过度干预。 炎症与肿大管理:亚急性甲状腺炎可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);自身免疫性炎症伴增生,小剂量激素(如泼尼松)可辅助缓解症状,但需避免长期使用。 特殊人群注意:孕妇甲亢优先甲巯咪唑(孕早期)或丙硫氧嘧啶,禁用放射性碘;老年患者用药从小剂量起始,监测心肾功能;糖尿病患者慎用β受体阻滞剂,以防低血糖风险。 定期随访与风险筛查:每3-6月复查甲功及超声,动态观察增生变化;若结节边界不清、纵横比>1,及时行细针穿刺活检,明确病理性质并调整方案。合并桥本甲状腺炎者,每年筛查甲状腺球蛋白及抗体,降低漏诊风险。

    2026-01-20 11:30:28
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