章秋

安徽医科大学第一附属医院

擅长:擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会(第6届)副主委展开
个人擅长
擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验展开
  • 加快新陈代谢的方法

    加快新陈代谢可通过增加运动频率与强度、保证充足蛋白质摄入、充足睡眠、多喝水、摄入富含膳食纤维的食物来实现,不同年龄人群有不同的具体要求,如儿童青少年、成年人、老年人在运动、睡眠、饮水、摄入膳食纤维等方面各有特点,不同生活方式人群对蛋白质等摄入也有不同需求,特殊人群饮水需遵医嘱 一、增加运动频率与强度 运动能显著加快新陈代谢。有研究表明,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳等),可有效提升基础代谢率。运动过程中,身体的肌肉活动会消耗能量,运动后的恢复期身体仍需要额外的能量来修复受损组织、调节生理功能等,从而促进新陈代谢持续处于较高水平。对于不同年龄人群,儿童青少年可每天保证至少1小时的中高强度身体活动,如跳绳、打篮球等;成年人可根据自身情况合理安排运动时间和强度;老年人则适合选择散步、太极拳等相对温和的运动方式,同样有助于加快新陈代谢,但要注意避免过度运动造成身体损伤。 二、保证充足蛋白质摄入 蛋白质的消化过程比碳水化合物和脂肪消耗更多能量,被称为“食物热效应”。每摄入1克蛋白质,身体大约需要消耗20-30千卡的能量来进行消化、吸收和代谢等过程。例如,富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等,合理摄入能有效加快新陈代谢。不同性别对蛋白质的需求略有差异,一般成年男性每天蛋白质摄入量约为65-90克,成年女性约为55-75克。对于有不同生活方式的人群,如运动员等高强度运动人群需要适当增加蛋白质摄入来支持肌肉修复和生长,从而促进新陈代谢;而长期伏案工作的人群也应保证蛋白质的充足供应,维持正常代谢水平。 三、充足睡眠 睡眠不足会影响身体的激素平衡和代谢调节机制。研究发现,睡眠不足的人往往会出现瘦素分泌减少、饥饿素分泌增加的情况,导致食欲增加,同时身体的基础代谢率也会降低。成年人每晚应保证7-9小时的高质量睡眠,儿童青少年睡眠时间会更长,婴幼儿需要12-16小时等。不同年龄阶段人群都需要重视睡眠对新陈代谢的影响,比如青少年时期充足的睡眠有助于身体的生长发育和新陈代谢的正常进行;老年人保证良好睡眠也有利于维持身体各项代谢功能的稳定。 四、多喝水 水参与身体的各种代谢过程,多喝水能促进身体的新陈代谢。身体缺水时,肾脏等器官的代谢功能会受到一定影响,而充足的水分能保证肾脏正常过滤、排泄废物等功能顺利进行,从而间接加快新陈代谢。成年人每天的饮水量建议在1500-2000毫升左右,可根据环境温度、活动量等因素适当调整。不同人群需要注意的是,儿童要养成随时饮水的习惯,但要避免一次性大量饮水;患有某些慢性疾病如肾病等特殊人群则需要遵循医生的特定饮水建议,因为不当饮水可能会加重病情。 五、摄入富含膳食纤维的食物 膳食纤维能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,同时在肠道内发酵等过程也会消耗一定能量。例如,蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等)中都富含膳食纤维。不同年龄人群对膳食纤维的需求不同,儿童可以通过适当食用水果泥、蔬菜泥等方式摄入膳食纤维;老年人则要注意选择容易消化的富含膳食纤维的食物,避免因膳食纤维摄入过多导致消化不良等问题,但也要保证足够的膳食纤维摄入来维持正常代谢。

    2025-12-08 12:05:38
  • 糖尿病人能吃绿豆吗

    糖尿病人能吃绿豆,绿豆营养丰富含膳食纤维可延缓血糖上升,但要注意烹饪方式应煮食、控制食用量纳入碳水化合物总量中、考虑个体差异,老年糖尿病人要注意软烂及频繁监测血糖,儿童糖尿病人一般需遵医嘱谨慎安排。 一、绿豆的营养成分与血糖影响 绿豆是一种营养丰富的豆类,富含碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、维生素(如维生素B族等)和矿物质(如钾、镁等)。其中,绿豆中的碳水化合物含量约为55%左右,但其含有丰富的膳食纤维,膳食纤维可以在一定程度上延缓碳水化合物的吸收速度。有研究表明,食用富含膳食纤维的食物后,人体的血糖上升速度会相对减缓。例如,相关实验发现,进食含有一定量膳食纤维的食物后,健康人群以及糖尿病患者的餐后血糖曲线下面积会有所降低,这意味着血糖升高的幅度和速度得到了控制。 二、糖尿病人食用绿豆的注意事项 1.烹饪方式影响 糖尿病人食用绿豆时,建议采用煮的烹饪方式,避免做成绿豆糕等添加大量糖的制品。因为煮绿豆汤相对来说能最大程度保留绿豆的营养成分,且不会额外添加过多糖分导致血糖升高。如果煮绿豆时加入少量的水,长时间炖煮使绿豆软烂,这样更有利于人体对其中营养成分的消化吸收,同时也能更好地控制血糖反应。 2.食用量的控制 虽然绿豆对血糖有一定的调节作用,但糖尿病人也需要控制食用量。一般来说,每次食用绿豆的量可控制在50-100克干重左右。可以将绿豆纳入每日的碳水化合物摄入总量中进行计算。例如,一个普通成年糖尿病人一天的碳水化合物总摄入量有一定的推荐值,假设为200克左右(根据个体的血糖情况、体重、活动量等因素确定),那么50-100克干重的绿豆所提供的碳水化合物就需要从总摄入量中扣除。如果一次性食用过多绿豆,仍然可能导致血糖在短时间内升高幅度过大,不利于血糖的控制。 3.个体差异 不同的糖尿病人由于病情严重程度、胰岛素分泌情况、对碳水化合物的代谢能力等个体差异,食用绿豆后的血糖反应也会有所不同。一些病情较轻、血糖控制较好的糖尿病人,在合理食用绿豆的情况下,血糖波动可能较小;而病情较重、血糖控制不太稳定的糖尿病人,则需要更加严格地控制绿豆的食用量,并在食用后密切监测血糖变化。例如,患有1型糖尿病的患者,由于自身胰岛素分泌绝对缺乏,对饮食中碳水化合物的变化更为敏感,在食用绿豆时更要谨慎控制量和监测血糖;而2型糖尿病患者如果通过生活方式干预和药物治疗血糖控制相对平稳,在遵循上述原则的情况下可以适当食用绿豆。 三、特殊人群食用绿豆的温馨提示 对于老年糖尿病人来说,由于其消化功能可能有所减退,食用绿豆时更要注意烹饪的软烂程度,避免增加消化负担。可以将绿豆煮得更久一些,使其完全软烂,这样更有利于消化吸收。同时,老年糖尿病人在食用绿豆后要更频繁地监测血糖,因为老年人的身体机能衰退,对血糖变化的调节能力可能下降,以便及时发现血糖的异常波动并采取相应的措施。而对于儿童糖尿病人,由于其处于生长发育阶段,对饮食的要求更为特殊,一般不建议儿童糖尿病人随意食用绿豆,除非在医生的指导下,根据儿童的具体病情、体重、每日能量需求等情况来谨慎安排绿豆的食用量和食用方式,以确保在满足营养需求的同时,不会对血糖控制产生不利影响。

    2025-12-08 12:03:20
  • 为什么有人狂吃不胖

    有人狂吃不胖受基础代谢率、能量消耗途径、基因、肠道菌群等多因素影响,男性基础代谢率通常高于女性且随年龄增长下降,体力活动、食物特殊动力作用因个体和年龄有差异,基因影响能量代谢等,肠道菌群组成也与之相关 一、基础代谢率差异 基础代谢率(BMR)是维持人体基本生命活动所消耗的能量,不同个体基础代谢率存在差异是有人狂吃不胖的重要原因之一。一般来说,男性的基础代谢率通常高于女性,因为男性肌肉量相对较多,而肌肉组织消耗的能量比脂肪组织多。例如,一项针对不同性别成年人的研究表明,在相同体重和年龄情况下,男性的基础代谢率平均比女性高10%-15%。年龄也是影响基础代谢率的因素,随着年龄增长,人体肌肉量逐渐减少,基础代谢率会呈下降趋势,所以年轻人相对老年人可能更不容易胖,因为其基础代谢率相对较高,即使摄入较多热量,也能通过较高的基础代谢消耗掉一部分。 二、能量消耗途径不同 1.体力活动差异 有些人日常体力活动量较大,会消耗更多能量。比如从事重体力劳动的人群,他们在工作过程中不断进行肢体运动,像建筑工人在工地搬运建材等,每小时消耗的能量可能远远高于从事轻体力劳动或sedentary(久坐)生活方式的人。即使摄入较多食物,由于体力活动消耗能量多,也不容易转化为脂肪储存起来。而且不同年龄段人群体力活动差异明显,青少年通常活泼好动,体力活动量较大,相对更不容易胖;而老年人如果活动量减少,就需要更加注意热量摄入与消耗的平衡。 2.食物特殊动力作用不同 食物特殊动力作用是指人体在进食后消化、吸收、代谢食物所消耗的能量。不同食物的特殊动力作用不同,同时个体对食物的消化吸收能力也有差异。例如,有些人胃肠道消化酶活性较高,能更高效地消化食物,在消化过程中消耗的能量相对较少,那么食物中未被充分消耗的能量就更容易转化为脂肪储存;而另一些人可能由于消化酶活性等因素,食物特殊动力作用较强,进食后消耗的能量较多,就不容易胖。而且年龄不同,消化吸收能力也有变化,儿童的消化系统还在发育中,消化酶活性等可能与成年人不同,会影响食物特殊动力作用。 三、基因因素影响 基因在人体的能量代谢、脂肪储存等方面起着重要作用。例如,某些基因变异可能影响人体的瘦素(leptin)分泌和作用,瘦素是一种参与能量平衡调节的激素,它可以抑制食欲、增加能量消耗。如果个体的瘦素基因存在有利变异,可能会使人体维持较低的食欲水平,同时增加能量消耗,从而不容易胖。不同性别和年龄的人群基因表达和基因变异情况有所不同,比如男性和女性在一些与能量代谢相关的基因上可能存在差异,导致代谢途径不同;儿童时期基因表达模式与成年后不同,也会影响能量代谢过程。 四、肠道菌群差异 肠道菌群与人体的能量代谢密切相关。一些研究发现,狂吃不胖的人肠道菌群组成可能与其他人不同。例如,某些有益菌群可能有助于提高人体对食物中能量的利用效率,促进能量的消耗。肠道菌群的组成受多种因素影响,包括年龄、饮食等。儿童的肠道菌群处于不断发育和调整的阶段,与成年人不同;不同饮食结构下肠道菌群也会发生变化,狂吃不胖的人可能由于长期保持特定的饮食等因素,使得肠道菌群有利于能量的合理代谢,减少脂肪储存。

    2025-12-08 12:03:08
  • 甲状腺大严重吗

    甲状腺大即甲状腺肿大,其严重程度需具体分析,常见导致甲状腺大的原因有生理性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺疾病导致的甲状腺大,生理性甲状腺肿一般不严重,单纯性甲状腺肿早期及时补碘不严重,大时压迫组织则较严重,甲状腺功能亢进控制不佳可致严重并发症,甲状腺炎中亚急性甲状腺炎大多可自行恢复,少数可能甲减长期不愈,慢性淋巴细胞性甲状腺炎后期可致甲减需终身监测,需结合多因素判断,发现应及时就医明确原因评估病情。 一、常见导致甲状腺大的原因及对应严重程度 生理性甲状腺肿 情况说明:青春发育期、妊娠期或绝经期的女性,因机体对甲状腺激素需求增加,可出现生理性甲状腺肿大,一般不严重。这是机体正常的生理调节过程,甲状腺功能通常正常。例如青春发育期的青少年,甲状腺轻度肿大,无其他不适症状,甲状腺功能检查各项指标均在正常范围。 人群因素:青春期青少年、妊娠期及绝经期女性属于特殊人群,此阶段身体激素水平变化是主要诱因,一般随着生理阶段结束,肿大可自行缓解。 单纯性甲状腺肿 情况说明:如果是缺碘引起的单纯性甲状腺肿,在早期甲状腺轻度肿大时,若及时补充碘剂,一般不严重。但如果甲状腺肿较大压迫周围组织,如压迫气管出现呼吸困难、压迫食管出现吞咽困难等情况时则相对严重。有研究表明,约5%-10%的单纯性甲状腺肿可能发展为甲状腺功能亢进或减退等问题。 人群因素:碘摄入不足地区的人群更容易发生单纯性甲状腺肿,不同年龄均可发病,儿童及青少年处于生长发育阶段,甲状腺肿可能影响其正常发育,需重点关注;成年人若甲状腺肿压迫重要器官,会严重影响生活质量。 甲状腺疾病导致的甲状腺大 甲状腺功能亢进:Graves病是最常见的引起甲状腺功能亢进伴甲状腺肿大的疾病,患者甲状腺肿大伴有高代谢症状,如心慌、多汗、消瘦等。若病情控制不佳,可出现甲亢性心脏病等严重并发症,危及生命。研究显示,未经治疗的Graves病患者约10%可发生甲状腺危象,病死率较高。 人群因素:各年龄段均可发病,中青年女性多见,不同性别和年龄的患者,甲亢对身体的影响程度有所不同,女性可能因妊娠等特殊情况使病情复杂化。 甲状腺炎 亚急性甲状腺炎:起病前多有上呼吸道感染病史,甲状腺肿大伴有疼痛,部分患者有甲状腺功能亢进期、甲状腺功能减退期和恢复期的过程。大多数患者可自行恢复,一般不严重,但少数患者可能出现甲状腺功能减退长期不愈的情况。 人群因素:各年龄组均可发病,中青年多见,不同年龄患者恢复情况有所差异,儿童患者相对成人恢复可能更快,但也需密切监测甲状腺功能。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):是一种自身免疫性疾病,甲状腺多呈弥漫性肿大,早期甲状腺功能可能正常,后期可出现甲状腺功能减退。若发展为甲状腺功能减退,需长期服用甲状腺素替代治疗,一般病情可控,但需终身监测。 人群因素:多见于中年女性,不同性别和年龄的患者,自身免疫反应程度不同,女性发病率高与自身免疫相关激素等因素有关。 总之,甲状腺大是否严重不能一概而论,需要结合具体病因、甲状腺肿大程度、有无伴随症状及甲状腺功能等多方面因素综合判断,一旦发现甲状腺肿大应及时就医,进行详细检查以明确原因并评估病情。

    2025-12-08 12:02:48
  • 餐后2小时血糖正常值是多少

    健康人群餐后2小时血糖正常值小于7.8mmol/L;糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标因人群而异,非妊娠成年2型糖尿病一般小于10mmol/L等,老年人控制目标可适当放宽至小于11.1mmol/L,孕妇应小于8.5mmol/L,儿童1型糖尿病小于10mmol/L,不同人群需注意相应饮食运动等事项以控制血糖及避免不良后果。 健康人群餐后2小时血糖正常值小于7.8mmol/L;糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标因人群而异,非妊娠成年2型糖尿病一般小于10mmol/L等,老年人控制目标可适当放宽至小于11.1mmol/L,孕妇应小于8.5mmol/L,儿童1型糖尿病小于10mmol/L,不同人群需注意相应饮食运动等事项以控制血糖及避免不良后果。 一、健康人群餐后2小时血糖正常值 健康人群餐后2小时血糖的正常值一般小于7.8mmol/L。这是因为人体进食后,食物中的碳水化合物被消化吸收,血糖会升高,而体内的胰岛素等会发挥作用来调节血糖,使其维持在正常范围。例如,正常健康人进食富含碳水化合物的食物后,血糖在进食后迅速上升,一般在0.5-1小时达到高峰,但通常不超过11.1mmol/L,随后逐渐下降,在餐后2小时应降至小于7.8mmol/L。 二、糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标 对于糖尿病患者,餐后2小时血糖的控制目标需要根据患者的具体情况来定。一般来说,非妊娠成年2型糖尿病患者,餐后2小时血糖控制在小于10mmol/L是比较理想的情况;而对于一些病情较轻、预期寿命较长、无严重并发症的患者,可以尝试控制在小于8.5mmol/L甚至更严格的水平,但要避免低血糖等不良反应的发生。对于1型糖尿病患者,餐后2小时血糖控制目标可能相对更严格,一般建议控制在小于10mmol/L。这是因为高血糖会对糖尿病患者的血管、神经等多种组织器官造成慢性损害,长期良好的血糖控制可以减少糖尿病并发症的发生风险。 三、特殊人群餐后2小时血糖情况及注意事项 (一)老年人 老年人由于身体机能下降,代谢能力减弱,餐后2小时血糖的控制目标可以适当放宽。一般可控制在小于11.1mmol/L,但也要注意避免血糖过低。因为老年人对低血糖的耐受能力较差,低血糖可能会导致心慌、出汗、头晕甚至昏迷等严重后果。在饮食方面,老年人应选择低糖、高纤维的食物,少量多餐,避免一次性进食过多碳水化合物。 (二)孕妇 孕妇餐后2小时血糖的正常值有所不同,孕妇餐后2小时血糖应小于8.5mmol/L。这是因为孕期高血糖会影响胎儿的生长发育,增加胎儿畸形、巨大儿等风险。孕妇需要严格监测血糖,在饮食上要合理控制碳水化合物的摄入量,适当增加蛋白质、蔬菜等的摄入,同时要适当进行运动,如散步等,但运动要在医生指导下进行,避免剧烈运动。 (三)儿童糖尿病患者 儿童1型糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标一般为小于10mmol/L,同时要兼顾儿童的生长发育需求。在饮食上需要根据儿童的年龄、体重等制定个性化的饮食方案,保证营养均衡的同时控制血糖。由于儿童正处于生长发育阶段,要注意避免因过度控制血糖而影响正常的生长,家长和医生需要密切配合,定期监测血糖并调整治疗方案。

    2025-12-08 12:02:48
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