章秋

安徽医科大学第一附属医院

擅长:擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会(第6届)副主委展开
个人擅长
擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验展开
  • 糖尿病人能吃面条吗

    糖尿病人能吃面条但需注意多方面事项。面条碳水化合物含量高会影响血糖,精制面条升糖快,全麦等面条相对平缓;要控制食用量,搭配蔬菜和蛋白质食物,选合适种类;儿童糖尿病人要严格控量、搭配并监测血糖;老年糖尿病人要注意烹饪方式和摄入量;合并肾病者要考虑蛋白质摄入总量,合并高血脂者要注意烹饪油的选择和用量。 面条主要由小麦粉等制成,其碳水化合物含量较高。碳水化合物是影响血糖的重要因素,糖尿病人食用面条后,面条中的碳水化合物会在体内逐步消化分解为葡萄糖,进而引起血糖升高。一般来说,精制面条消化吸收相对较快,可能导致血糖上升较明显;而全麦面条等含有更多膳食纤维的面条,消化吸收相对缓慢,对血糖的影响相对较平缓。例如,有研究表明,食用精制白面面条后,血糖峰值出现较快且峰值较高;而食用全麦面条后,血糖上升幅度相对较小,波动也更平稳。 糖尿病人吃面条的正确方式 控制食用量:根据自身的血糖控制情况、运动量等因素来合理控制面条的摄入量。一般建议每次食用量不宜过多,可将面条作为主食的一部分,与其他低升糖指数的食物搭配。例如,一顿饭中面条的量可控制在50-100克干重左右。 搭配蔬菜和蛋白质食物:吃面条时搭配大量的蔬菜,如绿叶蔬菜、番茄等,蔬菜中的膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,降低血糖上升速度。同时搭配适量的蛋白质食物,如瘦肉、鸡蛋等,也有助于稳定血糖。比如,可以做一碗蔬菜肉丝面,蔬菜提供丰富的膳食纤维和维生素,瘦肉提供优质蛋白质,这样的搭配比单纯吃面条更有利于血糖控制。 选择合适的面条种类:尽量选择全麦面条、杂粮面条等相对低升糖指数的面条,而避免选择过细、过精的白面条。全麦面条等含有更多的膳食纤维和营养成分,对血糖的影响更温和。 不同年龄段糖尿病人吃面条的特殊考虑 儿童糖尿病人:儿童处于生长发育阶段,对营养的需求较高。在吃面条时,更要严格控制量和搭配。要选择合适的面条种类,并且搭配足够的蔬菜和优质蛋白质,同时要密切监测食用面条后血糖的变化情况,因为儿童的身体代谢和成人有所不同,对血糖波动的耐受能力也不同。例如,儿童糖尿病人食用面条后,需要更频繁地观察血糖在1-2小时内的变化,以便及时调整饮食和后续的治疗方案。 老年糖尿病人:老年糖尿病人往往伴有其他慢性疾病,如心血管疾病等。吃面条时除了要关注血糖外,还要注意面条的烹饪方式,避免过于油腻。因为老年糖尿病人的消化功能可能有所减退,过于油腻的面条可能会加重胃肠道负担,影响整体健康。可以选择清淡烹饪的面条,如清汤面等,并且同样要控制好摄入量,根据老年人的活动量和血糖控制目标来合理安排。 有并发症糖尿病人吃面条的注意事项 合并肾病的糖尿病人:合并肾病的糖尿病人需要控制蛋白质的摄入量,在吃面条时要注意面条中蛋白质的含量情况。如果面条是纯小麦粉制作,其蛋白质含量相对固定,但要结合整体饮食中蛋白质的摄入总量来调整。例如,当合并肾病的糖尿病人每日蛋白质摄入量有严格限制时,吃面条的量也要相应考虑,避免蛋白质摄入超标加重肾脏负担。 合并高血脂的糖尿病人:合并高血脂的糖尿病人要注意面条的烹饪油的选择和用量。应避免使用过多的动物油等富含饱和脂肪酸的油脂来烹饪面条,可选择植物油,如橄榄油、茶籽油等,并控制好用量,以减少脂肪的摄入,防止血脂进一步升高。

    2025-12-04 13:04:04
  • 睡觉时身体为何会出汗

    出汗分为生理性与病理性,生理性出汗可因睡眠环境温度过高、被褥过厚或睡前剧烈运动、重体力劳动等致机体散热或消耗多余能量;病理性出汗由感染性疾病(如结核病致夜间盗汗等)、内分泌疾病(如甲亢致高代谢多汗)、神经系统疾病(如自主神经功能紊乱致睡眠出汗异常)、肿瘤性疾病(如部分肿瘤细胞释放物质致出汗异常)引发,儿童因代谢旺盛及体温调节中枢不完善易生理性出汗,伴异常表现需排查病,老年人因内分泌等功能减退慢性病风险高,夜间出汗频繁无诱因要关注相关指标,围绝经期女性因雌激素波动有潮热盗汗,可通过调整缓解,严重时遵医规范干预。 一、生理性出汗原因 1.环境因素影响:当睡眠环境温度过高、被褥过厚时,人体为维持体温平衡,会通过汗腺分泌汗液来散热,这是正常的体温调节机制。例如,研究表明环境温度在28~30℃时,人体就容易出现夜间出汗现象,这是机体适应环境温度变化的生理性反应。 2.睡前活动影响:若睡前进行了剧烈运动、重体力劳动等,身体代谢处于较高水平,入睡后机体代谢速率虽有所下降,但仍可能维持在相对较高状态,此时通过出汗来消耗多余能量,属于生理性调节。比如运动后立即入睡,肌肉活动产生的余热需要通过出汗来散发。 二、病理性出汗原因 1.感染性疾病:结核分枝杆菌感染引发的结核病常表现为夜间盗汗,同时伴有低热、乏力、消瘦等症状。研究显示,约50%的活动性肺结核患者会出现夜间出汗情况,这是因为结核杆菌感染后刺激机体免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱而引起出汗。 2.内分泌疾病:甲状腺功能亢进症(甲亢)患者由于甲状腺激素分泌过多,机体处于高代谢状态,基础代谢率升高,夜间易出现多汗现象,还常伴有心悸、手抖、体重减轻等表现。临床研究发现,约80%的甲亢患者会有不同程度的多汗症状,夜间出汗是其中常见表现之一。 3.神经系统疾病:自主神经功能紊乱可导致睡眠中出汗异常。例如,脑卒中后可能影响自主神经的调节功能,使得患者在睡眠中出现不自主出汗情况。这是因为神经系统病变干扰了正常的汗液分泌调节通路。 4.肿瘤性疾病:某些肿瘤患者可能出现夜间出汗症状,如淋巴瘤患者。肿瘤细胞释放的异常物质可影响机体的体温调节和代谢,从而导致出汗异常,但此类情况相对较少见,需结合其他肿瘤相关表现综合判断。 三、特殊人群出汗特点及注意事项 1.儿童:儿童新陈代谢旺盛,且体温调节中枢发育尚不完善,相比成人更易因环境因素或睡前活动出现生理性出汗。若儿童夜间出汗伴随精神萎靡、发热、体重不增等异常表现,需警惕感染性疾病或其他病理性因素,应及时就医排查。例如,小儿结核病除夜间出汗外,还可能有咳嗽、生长发育迟缓等表现。 2.老年人:老年人内分泌调节功能减退,皮肤汗腺功能也有所下降,但某些慢性病(如糖尿病、冠心病等)风险较高。若老年人夜间出汗频繁且无明显环境诱因,需考虑是否由慢性病导致自主神经病变等引起,应关注血糖、心功能等指标变化,必要时就医评估。 3.女性围绝经期:女性在围绝经期由于雌激素水平波动,常出现潮热盗汗现象,这是激素变化引起的血管舒缩功能紊乱所致。此阶段女性需注意保持心态平稳,可通过适当锻炼、合理饮食等方式缓解症状,若出汗严重影响生活质量,可在医生评估下考虑相关激素补充等干预措施,但需严格遵循医疗规范。

    2025-12-04 13:03:07
  • 糖尿病喝什么茶降血糖

    具有潜在辅助降血糖作用的茶类包括绿茶、乌龙茶、杜仲茶等,其成分可影响糖代谢相关酶等,但不能替代正规降糖治疗。饮用时需注意与降糖治疗关系,儿童、孕妇、老年糖尿病患者等特殊人群需谨慎,且要适量饮用、避免添加糖,糖尿病患者可适当饮用这类茶但需明确其局限性及注意相关事项。 一、具有潜在辅助降血糖作用的茶类及相关机制 (一)绿茶 绿茶中富含茶多酚等成分,研究表明茶多酚中的儿茶素等物质能够影响糖代谢相关酶的活性。例如有研究发现,儿茶素可以抑制小肠中葡萄糖苷酶的活性,减缓碳水化合物的消化吸收,从而在一定程度上有助于控制血糖上升速度。不过,其降血糖作用较为有限,不能替代正规的降糖治疗。 (二)乌龙茶 乌龙茶含有多种有效成分,如茶多糖等。茶多糖具有一定的降血糖功效,它可以通过增强胰岛素敏感性等途径来调节血糖。动物实验显示,给糖尿病模型动物投喂乌龙茶提取物后,其血糖水平有一定程度的降低,但在人体中的作用还需要更多大规模临床研究进一步证实。 (三)杜仲茶 杜仲茶中含有的杜仲多糖等成分可能对血糖有调节作用。有研究发现杜仲多糖可以影响机体的糖代谢,可能通过促进胰岛素分泌或者改善胰岛素抵抗等方式来发挥一定的辅助降血糖效果,但同样需要更多临床证据来充分支撑其确切的降血糖作用。 二、饮用降血糖相关茶的注意事项 (一)与降糖治疗的关系 这些茶类不能替代正规的糖尿病药物治疗。糖尿病患者不能因为饮用了有潜在辅助降血糖作用的茶就擅自减少或停用降糖药物,应该在医生的指导下,将饮茶作为一种辅助的健康生活方式来配合治疗。例如,正在服用降糖药物的患者,若同时饮用有降血糖作用的茶,需要密切监测血糖,防止出现低血糖等情况。 (二)特殊人群需谨慎 1.儿童:儿童糖尿病患者不建议将饮茶作为降血糖的主要手段,因为儿童的身体发育尚未成熟,目前关于儿童饮茶对血糖影响的研究相对较少,且饮茶可能会对儿童的睡眠等产生一定影响,所以一般不推荐儿童通过饮茶来降血糖。 2.孕妇:孕妇糖尿病患者在饮茶方面需要格外谨慎。虽然部分茶可能有潜在辅助降血糖作用,但孕妇的身体状况特殊,饮茶不当可能会对胎儿产生影响。一般不建议孕妇随意饮用有降血糖作用的茶,如需饮用,应在医生或营养师的专业指导下进行,并且要注意饮茶的量和种类等。 3.老年糖尿病患者:老年糖尿病患者身体机能相对较弱,在饮茶时要注意避免过浓的茶。过浓的茶可能会导致兴奋、失眠等情况,而老年患者本身可能存在睡眠等方面的问题,同时要注意饮茶对药物吸收等的影响。例如,有些茶可能会影响某些降糖药物的吸收,所以老年患者在饮茶时最好与服药时间间隔一定时间。 (三)饮用方法 1.适量饮用:无论是哪种有潜在辅助降血糖作用的茶,都应该适量饮用。一般每天饮用2-3次,每次的茶叶量不宜过多,避免因饮茶过多导致胃肠道不适等问题。例如,绿茶每次用3-5克左右冲泡较为适宜,乌龙茶每次5-10克左右等。 2.避免添加糖:在饮用这些茶时,不要添加蔗糖等糖类物质,以免影响血糖的控制。保持茶的天然状态,才能更好地发挥其可能的辅助降血糖作用。 总之,糖尿病患者可以适当饮用一些有潜在辅助降血糖作用的茶,但要明确其不能替代正规治疗,并且特殊人群饮用时需格外谨慎,同时要注意正确的饮用方法。

    2025-12-04 13:02:23
  • 老是觉得口干什么原因

    老是觉得口干可能是生理性原因引起的,如饮水过少、饮食过咸、环境干燥、精神因素、过度吸烟饮酒等;也可能是病理性原因引起的,如口腔疾病、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进等。不同人群在口干相关问题上的注意事项不同,如儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女、糖尿病患者、干燥综合征患者、甲状腺功能亢进患者等。 1.生理性原因 饮水过少:如果长时间没有补充水分,身体会出现缺水的情况,从而导致口干。 饮食过咸:食用了过多的咸菜、咸鱼等含盐量高的食物,会导致口腔内的唾液分泌减少,引起口干。 环境干燥:长期处于干燥的环境中,如空调房、高原地区等,会导致口腔黏膜水分蒸发,引起口干。 精神因素:长期处于紧张、焦虑、压力大等情绪状态下,会导致自主神经功能紊乱,引起口干。 过度吸烟、饮酒:吸烟、饮酒会刺激口腔黏膜,导致唾液分泌减少,引起口干。 2.病理性原因 口腔疾病:如口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等,会导致口腔黏膜受损,引起口干。 糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,会导致渗透性利尿,使体内水分丢失,引起口干。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,会导致外分泌腺体受损,引起口干、眼干等症状。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进患者由于代谢率增加,会导致出汗增多,引起口干。 其他疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能会引起口干。 如果老是觉得口干,建议及时就医,明确原因,并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,要注意保持口腔清洁,多喝水,饮食清淡,避免吸烟、饮酒等。如果口干症状严重,影响生活质量,可以在医生的指导下使用人工唾液等药物缓解症状。此外,不同人群在口干相关问题上的注意事项如下。 儿童:儿童口干可能与饮食习惯、口腔卫生等有关。家长应注意让孩子多喝水,少吃辛辣、刺激性食物,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。 老年人:老年人由于身体机能下降,口腔黏膜分泌功能减退,容易出现口干。此外,老年人常患有多种慢性疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病也可能导致口干。因此,老年人在出现口干症状时,应及时就医,明确原因,并进行针对性治疗。同时,要注意保持口腔清洁,多喝水,饮食清淡,避免吸烟、饮酒等。 孕妇:孕妇口干可能与激素水平变化、饮食习惯等有关。孕妇应注意多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,要注意保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口。 哺乳期妇女:哺乳期妇女口干可能与水分摄入不足、饮食等有关。哺乳期妇女应注意多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,要注意保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口。 糖尿病患者:糖尿病患者口干是常见的症状之一。患者应注意控制血糖,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素。同时,要注意保持口腔清洁,多喝水,饮食清淡,避免吸烟、饮酒等。 干燥综合征患者:干燥综合征患者口干是主要症状之一。患者应在医生的指导下使用人工唾液、口腔含漱液等药物缓解症状。同时,要注意保持口腔清洁,多喝水,饮食清淡,避免吸烟、饮酒等。 甲状腺功能亢进患者:甲状腺功能亢进患者口干可能与代谢率增加有关。患者应在医生的指导下使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等药物控制甲亢症状。同时,要注意保持口腔清洁,多喝水,饮食清淡,避免吸烟、饮酒等。

    2025-12-04 13:01:20
  • 糖尿病人可以吃香蕉吗

    糖尿病人能否吃香蕉需综合判断,其含碳水化合物等营养成分且有一定升糖性,血糖控制良好时可两餐间适量吃,如每天半根,要监测血糖反应;血糖控制不佳时不宜吃;儿童患者要在专业指导下据情况定食用量及注意培养习惯;老年患者要关注消化等状况适量吃成熟度适中的香蕉,需综合个体血糖控制、年龄等因素并遵医嘱监测血糖食用。 一、香蕉的营养成分与升糖特性 香蕉含有碳水化合物、维生素(如维生素C等)、矿物质(如钾等)等营养成分。其碳水化合物含量相对较高,且香蕉中的糖分包括可快速被人体吸收的葡萄糖、果糖等,食用后可能会使血糖在一定程度上升高。不过,香蕉也含有一定量的膳食纤维,膳食纤维在一定程度上可以延缓碳水化合物的吸收速度。一般来说,中等大小的香蕉(约120-150克)升糖指数(GI)约为52-58,属于中等升糖指数食物。 二、糖尿病人食用香蕉的情况分析 1.血糖控制良好时:如果糖尿病人的血糖控制比较稳定,空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右,可以在两餐之间适量食用香蕉,例如每天吃半根香蕉。此时食用香蕉需要注意监测血糖反应,因为不同个体对香蕉的血糖响应可能存在差异。比如一位血糖控制稳定的2型糖尿病患者,在上午10点左右吃了半根香蕉,之后要密切观察30-60分钟后的血糖变化,如果血糖没有出现过度升高(一般不超过基础血糖值的2-3mmol/L),可以继续保持这种适量食用的方式。 2.血糖控制不佳时:当糖尿病人的血糖控制不理想,空腹血糖超过8mmol/L,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L时,不建议食用香蕉。因为此时本身血糖水平较高,香蕉中的糖分可能会进一步加重血糖的波动,不利于血糖的控制。例如一位2型糖尿病患者,近期空腹血糖经常在9mmol/L以上,餐后2小时血糖在12-13mmol/L,这个时候食用香蕉会使血糖升高更明显,对病情控制不利。 三、特殊人群食用香蕉的注意事项 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用香蕉需要更加谨慎。如果是学龄期儿童糖尿病患者,在食用香蕉时,首先要考虑其饮食计划的整体碳水化合物摄入情况。一般建议在医生或营养师的指导下,根据孩子的体重、活动量等因素来确定是否能吃香蕉以及食用量。比如一个10岁、体重30kg的儿童糖尿病患者,若血糖控制稳定,可在两餐之间少量食用香蕉,如1/4根,并相应减少正餐中的碳水化合物量,以保持每日碳水化合物总摄入量的平衡。同时要注意培养孩子健康的饮食习惯,避免因为食用香蕉等食物导致血糖出现较大波动。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者食用香蕉时要关注其消化功能和整体健康状况。老年患者可能存在胃肠功能减退的情况,香蕉中的膳食纤维如果食用不当可能会引起胃肠道不适。所以老年患者食用香蕉时要注意适量,并且最好选择成熟度适中的香蕉,避免过生或过熟的香蕉对胃肠道产生不良影响。例如一位70岁的2型糖尿病患者,有轻度的便秘情况,在血糖控制良好时可以吃半根香蕉,但如果同时伴有腹泻等胃肠道不适症状,则不宜食用香蕉。 总之,糖尿病人是否能吃香蕉不能一概而论,需要根据个体的血糖控制情况、年龄等因素综合判断,在食用过程中要密切监测血糖,并遵循医生或营养师的建议。

    2025-12-04 13:00:27
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