邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 眼睛有红血丝怎么办

    眼睛出现红血丝成因多样,包括长时间用眼、眼部感染、过敏、外伤、干眼症等,不同成因表现有别,针对性处理需依成因休息调整用眼、远离过敏原、清洁眼部或用人工泪液等,儿童要防接触刺激性物质等且用药谨慎,老年人要因多种因素谨慎用缓解方法药物并结合基础疾病综合管理。 一、明确红血丝成因 眼睛出现红血丝可能由多种原因引起,如长时间用眼(包括过度使用电子设备、熬夜等)、眼部感染(结膜炎等)、过敏反应、外伤、干眼症等。不同成因导致的红血丝表现可能略有差异,例如感染引起的红血丝可能伴有分泌物增多,过敏导致的红血丝常伴有眼睛瘙痒等症状。 二、针对性处理措施 休息与调整用眼 对于长时间用眼导致:如果是因为长时间使用电脑、手机等电子设备或熬夜引起的眼睛红血丝,首先要做的是让眼睛充分休息。减少用眼时间,避免连续长时间盯着屏幕。每用眼1-2小时,就应让眼睛休息10-15分钟,可以眺望远处、做眼保健操等。成年人每天保证7-8小时的充足睡眠,儿童和青少年睡眠时间应相应延长,学龄前儿童需10-13小时,小学生10小时,初中生9小时,高中生8小时,良好的睡眠有助于眼睛恢复。 对于过敏因素导致:如果是过敏引起的红血丝,要远离过敏原,如花粉、宠物毛发等。可以用干净的毛巾冷敷眼睛,每次15-20分钟,每天可进行3-4次,冷敷有助于收缩血管,减轻红血丝症状。 对于眼部感染导致:如果是眼部感染引发红血丝,如细菌性结膜炎,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼睛。但如果是病毒性结膜炎等情况,需及时就医,医生可能会根据具体情况给予相应的抗感染药物治疗,但要避免自行滥用药物。 对于干眼症导致:干眼症也会引起红血丝,可使用人工泪液缓解症状,选择不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液更为安全,尤其是儿童和老年人等特殊人群。同时,要注意改善用眼环境,保持室内合适的湿度,避免处于干燥、有刺激性气体的环境中。儿童在使用人工泪液时需在成人监护下进行,老年人使用时要注意药物的使用方法和可能存在的药物相互作用等问题。 三、特殊人群注意要点 儿童:儿童眼睛出现红血丝时,要特别注意是否是因为玩耍时接触了刺激性物质或感染等。儿童好奇心强,可能接触到脏东西后揉眼导致红血丝,要教育儿童养成良好的卫生习惯,如不随意揉眼等。如果儿童红血丝情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如视力下降等,应及时就医,儿童用药需谨慎,优先选择儿童专用的安全产品。 老年人:老年人眼睛出现红血丝可能与多种因素相关,如基础疾病(高血压等)、眼部退行性变化等。老年人使用任何缓解眼睛红血丝的方法或药物都要更加谨慎,在使用人工泪液等时要按照正确的方法使用,避免因操作不当加重眼部不适。如果老年人红血丝是由基础疾病引起,如高血压导致眼部血管变化,要积极控制基础疾病,同时处理眼睛红血丝症状,需在医生指导下进行综合管理。

    2025-04-01 13:52:24
  • 眼睛得了近视眼怎么办

    近视矫正方式有框架眼镜(常见、依参数适配)、角膜接触镜(含可夜间佩戴的塑形镜需规范护理)、手术矫正(成年且度数稳定者适用、有风险需评估);日常防控要保持合理用眼姿势与时长、保证超两小时户外活动(助延缓眼轴)、改善用眼环境(光线充足均匀、控电子设备用距等);特殊人群中儿童青少年需家长关注并定期查视力,孕妇要营养均衡助胎儿眼部发育,老年人出现近视变化要警惕并发眼病需定期全面眼部检查。 一、近视的矫正方式 1.框架眼镜:是最常见的矫正方法,通过验配合适度数的框架眼镜可清晰视物,帮助矫正视力,能满足不同年龄段人群的基本视力需求,佩戴方便且相对安全,选择时需根据近视度数、瞳距等参数精准适配。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性接触镜,其中硬性接触镜中的角膜塑形镜可在夜间佩戴,通过物理压迫暂时改变角膜形态,白天无需佩戴眼镜也能拥有清晰视力,但需严格遵循规范的佩戴流程与护理要求,且要定期复查眼部情况。 3.手术矫正:适用于成年且近视度数稳定(一般近两年内度数变化不超过50度)的人群,如准分子激光手术等,但手术有严格的适应症,需经过详细的眼部检查评估后谨慎选择,存在一定手术风险。 二、日常防控措施 1.合理用眼习惯:保持正确读写姿势,读写时眼睛与书本保持约33厘米距离,连续用眼30-40分钟后应休息10-15分钟,可通过向远处眺望或做眼保健操缓解眼睛疲劳,眼保健操能按摩眼部穴位,促进眼部血液循环。 2.增加户外活动:每天保证2小时以上户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,有助于延缓眼轴增长,从而预防近视进展,不同年龄段人群均可通过增加户外活动来维护视力健康,儿童青少年更应充分利用课余时间进行户外活动。 3.改善用眼环境:室内光线要充足且均匀,避免过亮或过暗,使用电子设备时需控制时间与距离,屏幕亮度应调整至合适状态,且与眼睛保持50厘米以上距离,减少电子设备蓝光对眼睛的不良影响,孕妇在孕期需注意自身用眼环境良好,为胎儿眼部发育创造有利条件,老年人若有近视相关变化,更要关注用眼环境对眼部健康的影响。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:是近视高发群体,家长需密切关注孩子用眼情况,定期带孩子进行视力检查,一般每半年至一年检查一次,及时发现视力变化并采取相应措施,如调整用眼习惯、增加户外活动等,保障儿童青少年眼部正常发育。 2.孕妇:孕期要注重营养均衡,为胎儿眼部发育提供充足营养,良好的营养状况有助于胎儿眼睛正常结构与功能的形成,若孕期出现视力相关异常,需谨慎处理,避免盲目使用药物等干预措施。 3.老年人:若出现近视相关变化,要警惕是否并发其他眼部疾病,如白内障、青光眼等,需定期进行全面眼部检查,包括视力、眼压、眼底等项目,以便早期发现并处理眼部问题,维护老年人眼部健康。

    2025-04-01 13:51:34
  • 眼睛红这是怎么回事

    眼睛红的原因包括感染性和非感染性因素,感染性因素有细菌性结膜炎(由金黄葡萄球菌等细菌感染致眼红、分泌物多)、病毒性结膜炎(如腺病毒引起的流行性角结膜炎致眼红伴流泪等)、角膜炎(由细菌等感染致眼红伴眼痛等),非感染性因素有过敏因素(过敏性结膜炎由花粉等过敏原致眼红瘙痒等)、眼部外伤(外力撞击等致眼红)、干眼症(因泪液问题致眼红等)、青光眼(急性闭角型青光眼多见于中老年女性,开角型青光眼各年龄段可发)、眼部疲劳(长时间近距离用眼致眼红等)。 一、感染性因素导致眼睛红 (一)结膜炎 细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起。常见症状为眼睛红、分泌物增多,分泌物多为脓性,早晨起床时上下眼睑常被分泌物粘住。各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯较差等因素易患,生活中不注意手部卫生,用手揉眼等行为易引发感染。 病毒性结膜炎:常见的如腺病毒引起的流行性角结膜炎等。眼睛红的同时,常伴有流泪、畏光、水样分泌物等。人群普遍易感,尤其在集体生活环境中易传播,比如学校、幼儿园等。 (二)角膜炎 多由细菌、病毒、真菌等感染所致。除了眼睛红,还会有眼痛、视力下降等症状。不同病原体引起的角膜炎在表现上有一定差异,角膜炎对视力影响较大,各年龄段均可发生,外伤、长期佩戴隐形眼镜等是危险因素,比如长期佩戴隐形眼镜且不注意护理的人群,角膜感染风险增加。 二、非感染性因素导致眼睛红 (一)过敏因素 过敏性结膜炎:常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。患者眼睛红、瘙痒明显,还可能伴有流泪、灼热感等。过敏体质人群更容易发病,在花粉季节、接触宠物后等易诱发,不同年龄的过敏体质者都可能患病。 (二)眼部外伤 任何导致眼部受到外力撞击、摩擦等的情况都可能引起眼睛红。比如眼部被球类击中、被锐器划伤等,各年龄段都可能发生,儿童玩耍时较易出现眼部外伤情况,不同的外伤原因对应不同的风险人群,如儿童玩耍时防护意识差,更易发生眼部外伤。 (三)干眼症 多因泪液分泌不足、泪液蒸发过多等引起。主要表现为眼睛干涩、异物感、眼睛红等。长期使用电子设备、处于空调环境等人群易患干眼症,各年龄段均可发病,长时间用眼的人群,如上班族、学生等,患干眼症的风险相对较高。 (四)青光眼 急性闭角型青光眼多见于中老年人,尤其是女性。发作时眼睛红、眼痛剧烈、视力急剧下降,还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状。原发性开角型青光眼在各年龄段均可发生,有家族史的人群风险更高,中老年人更需关注自身眼压情况。 (五)眼部疲劳 长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等,可导致眼部疲劳,出现眼睛红、干涩、视物模糊等症状。各年龄段均可发生,尤其是长期从事近距离用眼工作或学习的人群,如长时间使用电子设备的办公族、学生等,眼部疲劳情况较常见。

    2025-04-01 13:50:45
  • 怎样去眼睛红血丝

    要缓解眼部红血丝,可从眼部休息与调整、眼部清洁与护理、避免刺激因素、疾病相关处理等方面入手。保证充足睡眠、合理用眼;用温水或温和清洁湿巾清洁眼部,冷敷缓解;远离过敏原、防止眼部外伤;感染性眼病及时就医用药,全身性疾病积极控制基础疾病。 一、眼部休息与调整 1.保证充足睡眠:成年人每天应保证7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间需相应延长,婴儿可能需要12-16小时。良好的睡眠有助于眼部组织恢复,缓解因疲劳等导致的红血丝。例如,研究表明,长期睡眠不足的人群眼部红血丝出现的概率比睡眠充足人群高约30%。 2.合理用眼:避免长时间连续使用电子设备,使用电子设备30-40分钟后,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操。对于儿童,要控制其使用电子设备的时间,每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时,因为儿童眼部调节能力尚未完全发育,长时间用眼更易引发红血丝。 二、眼部清洁与护理 1.清洁眼部:用干净的温水轻轻冲洗眼部,或者使用温和的眼部清洁湿巾,清除眼部的灰尘、分泌物等。但要注意避免让水或清洁用品进入眼内过度刺激。如果是过敏等原因导致的红血丝,用生理盐水冲洗眼部可能会有一定帮助,生理盐水可以减轻眼部的过敏反应和炎症,从而缓解红血丝。 2.冷敷缓解:可以用冷毛巾或冰袋冷敷眼部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部充血,缓解红血丝。不过,对于儿童,冷敷时要注意控制温度和时间,避免冻伤眼部皮肤,冰袋可以用毛巾包裹后再敷在眼部。 三、避免刺激因素 1.远离过敏原:如果是过敏引起的眼睛红血丝,要明确过敏原并尽量避免接触。例如,对花粉过敏的人群在花粉季节应减少外出,外出时佩戴防护眼镜;对尘螨过敏的人群要保持室内清洁,勤洗床单、被罩等。儿童过敏时,由于其免疫系统相对特殊,更要仔细排查过敏原,避免接触后加重红血丝症状。 2.防止眼部外伤:日常生活中要注意保护眼睛,避免受到外力撞击等。儿童活泼好动,家长要加强看护,防止儿童发生眼部外伤导致红血丝。 四、疾病相关处理 1.感染性眼病:如果是细菌感染引起的结膜炎等导致的红血丝,需要及时就医,在医生的指导下使用合适的药物,但儿童用药需特别谨慎,严格遵循儿科用药原则。如果是病毒感染引起的眼部炎症,如病毒性结膜炎,也需要就医进行相应处理,一般以对症支持治疗为主,促进眼部恢复,减轻红血丝。 2.其他疾病关联:一些全身性疾病也可能引起眼睛红血丝,如高血压等。对于患有高血压等全身性疾病的人群,要积极控制基础疾病,将血压等指标控制在合理范围内,从而缓解眼部红血丝症状。例如,高血压患者将血压控制在正常范围后,眼部因高血压导致的充血情况可能会改善,红血丝减轻。

    2025-04-01 13:49:29
  • 泪腺阻塞怎么治

    泪腺阻塞治疗方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗包括按摩(婴幼儿效果可能较好,成人稍差)和合并感染时用抗生素眼药水;手术治疗有泪道探通术(分婴幼儿和成人,成人效果因个体差异不同)、泪道激光成形术(创伤小,需防感染等)、鼻腔泪囊吻合术(传统,适泪道阻塞久且泪囊有功能者,需注意术后护理),特殊人群如婴幼儿家长要密切观察,成人要考虑自身全身状况选合适方案。 一、保守治疗 1.按摩 对于婴幼儿泪腺阻塞,可通过按摩来缓解。家长洗净双手后,用食指指腹轻柔按摩泪囊区(内眼角与鼻梁之间),每次按摩5-10下,每天可进行数次。其原理是通过外力作用,促进泪道通畅,有研究表明部分婴幼儿可通过这种方法使泪腺阻塞得到改善。 成年人也可尝试按摩,但效果可能相对婴幼儿稍差,按摩方法相同,主要是利用按摩产生的压力促使泪道内的阻塞物松动。 2.抗生素眼药水 当泪腺阻塞合并感染时,可使用抗生素眼药水。例如存在细菌感染迹象时,像氧氟沙星滴眼液等,能抑制细菌生长,减轻炎症反应。但使用时需注意,要遵循医生的指导,根据感染的具体情况来选择合适的眼药水,并且要注意眼药水的使用方法和保存等问题。 二、手术治疗 1.泪道探通术 婴幼儿泪道探通术:这是治疗婴幼儿泪腺阻塞较为常用的手术方法。一般在局部麻醉下进行,医生用泪道探针探通阻塞的泪道,有一定的成功率,多数患儿可通过一次或数次探通得到治愈。但要注意,操作需由经验丰富的医生进行,避免损伤泪道周围组织。 成人泪道探通术:对于成人泪腺阻塞,泪道探通术也是一种选择,但成人泪道阻塞的原因可能更复杂,如慢性炎症、瘢痕等导致的阻塞,探通的效果可能因个体差异有所不同。如果首次探通不成功,可能需要多次探通或者考虑其他手术方式。 2.泪道激光成形术 利用激光的能量来打通阻塞的泪道。激光可以精确地去除阻塞部位的组织,使泪道重新通畅。该手术相对创伤较小,对于一些较难疏通的泪道阻塞有较好的效果。但术后需要注意预防感染等并发症,并且要按照医生的要求进行术后护理,如定期复查等。 3.鼻腔泪囊吻合术 这是一种较为传统的手术方法,通过在鼻腔和泪囊之间建立一个新的通道,使泪液能够通过鼻腔排出。手术适用于泪道阻塞时间较长、泪囊有一定功能的患者。但手术有一定的创伤,术后需要注意鼻腔和眼部的护理,防止感染等情况发生。例如,术后要保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻等,以利于手术部位的恢复。 特殊人群方面,婴幼儿进行泪腺阻塞治疗时,家长要密切观察婴儿的反应,手术过程中要配合医生确保手术顺利进行。成人患者在选择治疗方法时,要充分考虑自身的全身状况,如有严重心脑血管疾病等基础疾病时,手术风险可能会增加,需要在医生的全面评估下选择合适的治疗方案。

    2025-04-01 13:48:30
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