邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 迎风泪什么原因引起的

    迎风泪的原因包括泪液分泌过多导致的如情感因素、饮食因素,泪道狭窄或阻塞引起的如先天性因素、炎症因素(眼部炎症、鼻腔炎症)、外伤因素,以及眼睑位置异常引起的如眼睑内翻、眼睑外翻。 一、泪液分泌过多导致的迎风泪 (一)情感因素 当人处于悲伤、激动等强烈情感状态时,会刺激泪腺分泌大量泪液,在迎风等外界刺激下就容易出现流泪现象。例如人在极度悲伤哭泣后,即便处于相对平静但有风的环境中,也可能因泪液分泌基础较高而出现迎风泪情况,不同年龄段人群都可能受此影响,尤其情绪波动较大的人群更易发生。 (二)饮食因素 大量食用辛辣刺激性食物可能刺激泪腺分泌增多。比如过量食用辣椒后,身体受到刺激,泪腺分泌功能可能出现短暂性亢进,在遇到风等外界因素时,就容易引发迎风泪。一般长期有辛辣饮食偏好的人群相对更易受此影响。 二、泪道狭窄或阻塞引起的迎风泪 (一)先天性因素 部分新生儿可能存在泪道先天性狭窄或阻塞情况,这是由于在胚胎发育过程中泪道结构未完全发育正常导致。例如胚胎时期泪道的管道化过程出现异常,使得泪道不通畅,在受到风刺激时,泪液排出受阻,就会出现迎风泪现象,这种情况在新生儿中并不罕见。 (二)炎症因素 1.眼部炎症: 结膜炎、角膜炎等眼部炎症疾病可能导致泪道黏膜充血、肿胀,进而引起泪道狭窄或阻塞。比如细菌、病毒等感染引发结膜炎后,炎症蔓延可能波及泪道周围组织,影响泪液的正常排出通道。各年龄段人群都可能因眼部炎症引发,但儿童由于眼部防御相对较弱,更容易因感染性眼部炎症导致泪道问题。 沙眼是一种常见的慢性传染性结膜角膜炎,严重时可引起泪道狭窄或阻塞。沙眼衣原体感染后,会导致结膜瘢痕形成,进而影响泪道的正常结构和功能,在迎风时出现流泪症状,这种情况在卫生条件较差地区的人群中相对更易发生。 2.鼻腔炎症: 鼻炎等鼻腔炎症可引起鼻泪管下端黏膜充血、肿胀,影响泪液从鼻泪管流入鼻腔,导致泪液排出障碍。例如过敏性鼻炎患者,鼻腔黏膜长期处于过敏状态,充血肿胀明显,容易波及鼻泪管开口处,使得泪液排出不畅,在迎风时出现流泪。各年龄段人群均可因鼻腔炎症影响,但过敏体质人群相对更易因过敏性鼻炎引发相关问题。 (三)外伤因素 眼部或面部受到外伤,如撞击、划伤等,可能损伤泪道结构,导致泪道狭窄或阻塞。比如眼部受到外力撞击后,泪小管、鼻泪管等结构可能受损,影响泪液的正常流通,在受伤恢复后可能出现迎风泪情况,不同年龄段人群都可能因外伤导致,但儿童在玩耍等过程中相对更易发生眼部外伤。 三、眼睑位置异常引起的迎风泪 (一)眼睑内翻 眼睑内翻时,睫毛会向内刺激眼球,导致泪液分泌增多且排出受阻。这种情况在老年人中相对较为常见,随着年龄增长,眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能失调等因素可导致眼睑内翻。例如老年人群由于眼部组织的退行性变,眼轮匝肌痉挛或睑板结构改变等原因,容易出现眼睑内翻,进而引发迎风泪。 (二)眼睑外翻 眼睑外翻会使泪小点不能正常接触眼球,泪液无法被正常引流,从而出现迎风泪。老年人由于眼睑皮肤弹性下降、眼轮匝肌功能减弱等,容易发生眼睑外翻。比如一些老年人因眼部手术、外伤等因素影响,可能出现眼睑外翻情况,导致泪液排出异常,在迎风时流泪明显。

    2025-11-26 13:32:27
  • 小孩青光眼能治好吗

    小孩青光眼有可能治好,治疗效果受青光眼类型、病情严重程度、诊断治疗及时性等因素影响。先天性青光眼的婴幼儿型和青少年型,早期诊断后分别通过相应手术等方式有机会控制眼压、保护视功能,但发现晚视神经受损重则预后差;早期诊断是关键,能争取治疗时机,手术时机方式选择及术后长期随访也很重要,小孩治疗时要注意药物、手术及心理等方面特殊情况,通过早期准确诊断、合适治疗及长期随访管理,多数可控制病情保护视功能但存在个体差异。 一、不同类型小孩青光眼的治疗情况 1.先天性青光眼 婴幼儿型青光眼:如果能早期诊断并及时进行手术治疗,部分患儿可以控制眼压,改善预后。例如,通过房角切开术或小梁切开术等手术方式,约有一定比例的患儿可以使眼压得到有效控制,阻止视神经进一步受损,从而保留一定的视功能。但如果发现较晚,视神经已经遭受严重损害,那么即使降低了眼压,视功能的恢复也可能有限。 青少年型青光眼:早期诊断后,同样可以通过药物治疗、激光治疗或手术治疗来控制眼压。药物方面可以使用降眼压药物,如β受体阻滞剂等(需在医生指导下使用,尤其要考虑儿童的特殊生理状况),如果药物控制不佳则考虑手术。经过规范治疗,大部分患儿的眼压可以得到良好控制,进而延缓病情进展,保护视功能。不过,青少年处于生长发育阶段,需要长期随访监测眼压和视功能情况。 二、治疗的关键因素 1.早期诊断:小孩青光眼早期症状往往不典型,容易被忽视,比如患儿可能出现怕光、流泪、眼睑痉挛、视物不清等表现。家长如果能密切关注小孩的眼部异常表现,及时带孩子到眼科进行详细检查,包括眼压测量、眼底检查、房角检查等,就能争取早期诊断。早期诊断对于成功治疗小孩青光眼至关重要,因为视神经一旦受到不可逆的损害,即使眼压得到控制,视力也可能无法完全恢复。 2.手术时机与方式选择:对于适合手术的患儿,手术时机的把握很重要。手术方式的选择要根据患儿的具体病情,如房角情况、眼压高低等。医生会综合评估后选择合适的手术方式,以最大程度地控制眼压,减少并发症的发生。同时,术后需要严格按照医生要求进行护理和随访,监测眼压和眼部情况的变化。 3.长期随访:小孩青光眼治疗后需要长期随访,因为眼压可能会出现波动,而且随着小孩的生长发育,眼部情况也可能发生变化。定期进行眼压测量、眼底检查等,以便及时发现问题并调整治疗方案。家长要积极配合医生的随访安排,关注孩子的视力发育和眼部健康状况。 三、特殊人群(小孩)的注意事项 小孩在治疗青光眼过程中,由于其身体处于生长发育阶段,需要特别注意以下几点。在使用药物方面,要严格遵循医生的建议,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,某些药物可能会对儿童的生长发育产生潜在影响。在手术过程中及术后,要确保孩子的眼部护理符合儿科安全护理原则,避免感染等并发症的发生。同时,家长要给予孩子心理上的关怀,因为患病和治疗过程可能会对孩子的心理产生一定影响,要帮助孩子树立积极治疗的信心,配合整个治疗过程。 总之,小孩青光眼通过早期准确诊断、合适的治疗方法选择以及长期有效的随访管理,是有可能较好地控制病情,使视功能得到一定程度保护的,但具体的预后情况存在个体差异。

    2025-11-26 13:30:46
  • 近视眼矫正眼镜一般多少钱

    近视眼矫正眼镜包括框架眼镜、隐形眼镜和角膜塑形镜,普通框架眼镜价格亲民起矫正视力作用,渐进多焦点框架眼镜价格较高可满足多距离视力需求,软性隐形眼镜价格因类型而异,日抛型适合注重卫生者,月抛和年抛型适合能遵护理规范者,硬性透气性隐形眼镜价格高适合控制近视发展的青少年,角膜塑形镜价格昂贵需定制且验配要求高,消费者可据自身情况选并通过正规机构验配以保证安全有效。 一、框架眼镜 普通框架眼镜:价格通常较为亲民,一般在几十元到几百元不等。这类眼镜主要起到矫正视力的基础作用,材质多为普通的塑料或金属框架,镜片为普通的光学树脂镜片,其成本相对较低,适合对视力矫正要求不是特别高且预算有限的人群,尤其适用于儿童或青少年近视初期,度数相对稳定的情况,选择普通框架眼镜既能满足基本的视力矫正需求,又不会造成过大的经济负担。 渐进多焦点框架眼镜:价格一般在几百元到数千元。它可以满足看远、看近不同距离的视力需求,适合一些需要频繁变换用眼距离的人群,比如同时有工作中看电脑屏幕和日常生活中看近处物体需求的成年人。其价格差异主要在于品牌、材质和镜片的光学设计等因素,好的品牌和更精良的光学设计会使价格升高,但能为使用者提供更舒适的多场景视力矫正体验。 二、隐形眼镜 软性隐形眼镜:价格因品牌、含水量、透氧性等不同而有所差异。一般日抛型的价格相对较高,每片可能在几元到十几元不等,一盒通常有10片、30片等不同包装规格;月抛型的价格相对日抛型会低一些,每片大概几元到十几元;年抛型的价格相对更实惠,整体算下来每片可能在几元左右。日抛型适合那些注重眼部卫生,不想频繁护理隐形眼镜的人群,尤其是上班族或经常出差的人,因为日抛型使用后即可丢弃,避免了护理不当导致眼部感染的风险;月抛型和年抛型则适合能够较好遵循护理规范,有一定经济考量的人群,但需要注意严格按照护理要求进行清洁和保存,以保证眼部健康。 硬性透气性隐形眼镜(RGP):价格相对较高,一般一副的价格在几千元左右。RGP镜片由于材质和制作工艺的特殊性,具有良好的透气性和矫正视力的效果,尤其适合一些近视度数增长较快的青少年,能有效控制近视的发展。其价格差异主要在于品牌、度数、散光度数等因素,定制化程度越高,价格往往越高,但对于需要更好视力矫正效果和控制近视进展的人群来说,其带来的视力改善和眼部健康保障是值得的。 三、角膜塑形镜 角膜塑形镜属于第三类医疗器械,价格通常比较昂贵,一般在万元左右。它需要定制,根据每个人的角膜形态和近视度数等进行个性化制作。角膜塑形镜可以在夜间佩戴,通过对角膜的塑形作用,白天不需要佩戴眼镜也能拥有清晰的视力,尤其适合青少年近视患者控制近视发展。但由于其属于医疗设备,对验配的要求非常高,需要专业的眼科医生进行严格的验配和定期的复查,同时佩戴过程中需要注意眼部卫生等问题,所以价格较高且验配和后续护理都需要专业指导和规范操作。 总体而言,近视眼矫正眼镜的价格范围较广,消费者可以根据自己的经济状况、视力情况和使用需求等来选择适合自己的矫正眼镜。在选择时,一定要通过正规的医疗机构或眼镜店进行验配,以确保佩戴的安全性和有效性。

    2025-11-26 13:29:34
  • 上眼睑长个小水泡怎么办

    上眼睑长小水泡可能由单纯疱疹病毒感染、接触性皮炎、湿疹等引起,需保持眼部清洁、避免刺激因素,若水泡数量增多、范围扩大、伴疼痛加剧视力下降或破裂后有脓性分泌物等要及时就医,儿童和成年人有不同护理及注意事项,情况复杂或无改善要寻专业医生帮助。 一、可能的原因及初步判断 上眼睑长小水泡可能由多种原因引起。比如单纯疱疹病毒感染,常表现为成簇的小水泡,可能伴有疼痛、灼热感,多与机体免疫力下降有关,像劳累、发热等情况后易出现;也可能是接触性皮炎,因接触了眼部的化妆品、染发剂等过敏原,除了长小水泡外,还可能有眼睑红肿、瘙痒等表现;另外,湿疹也可能累及上眼睑出现小水泡,往往伴有局部皮肤的红斑、渗出、瘙痒等。 二、非药物干预措施 1.保持眼部清洁 对于各年龄段人群,都要注意用干净的温水轻轻清洁上眼睑部位,避免用手揉眼睛,防止水泡破裂继发感染。儿童由于好奇心强,可能更易用手触碰眼部,家长要多加看护引导;成年人若有化妆习惯,要暂时停止在眼部周围的化妆,防止刺激加重。 清洁时动作要轻柔,用干净的棉柔巾或纱布蘸取温水擦拭,水温以37℃-40℃为宜,避免过冷或过热刺激眼部。 2.避免刺激因素 如果考虑是接触性皮炎,要仔细回忆近期是否接触了新的物质,如更换了新品牌的眼霜、洗发水等,立即停止接触可疑过敏原。对于儿童,要检查其玩耍的玩具、接触的衣物材质等是否有新更换的可能;对于有过敏史的人群,更要格外留意日常接触的物品。 若是单纯疱疹病毒感染引起,要注意休息,保证充足睡眠,适当运动,增强机体免疫力,有助于病情恢复,不同年龄段人群都需要注意作息规律,儿童要保证足够的睡眠时间,成年人要避免长期熬夜等不良生活方式。 三、何时需要就医 1.出现以下情况建议及时就医 小水泡数量增多、范围扩大,如原本只有几个小水泡,很快蔓延至整个上眼睑及周围皮肤。无论是儿童还是成年人,都要重视这种情况,因为可能提示病情在进展。 伴有明显的疼痛加剧、视力下降等情况,疼痛剧烈影响正常生活,或者出现看东西模糊不清,这可能提示感染累及眼部其他重要结构,需要及时就医进行详细检查和处理。对于儿童,家长要密切观察其眼部是否有异常表现,如是否频繁揉眼、是否诉说视物不清等;成年人若出现视力变化更要重视,及时就诊。 水泡破裂后出现脓性分泌物、眼睑红肿加重、发热等症状,提示可能继发细菌感染,需要尽快就医,医生会根据情况进行相应的抗感染等治疗。 四、不同人群的特殊情况 1.儿童 儿童上眼睑长小水泡时,家长要特别注意观察儿童的一般情况,除了眼部表现外,是否有发热、烦躁不安等全身症状。因为儿童免疫力相对较低,病情变化可能较快。在护理上要更加细心,严格按照上述非药物干预措施进行操作,避免儿童搔抓眼部。 2.成年人 成年人若因工作压力大、生活不规律等导致机体免疫力下降出现单纯疱疹病毒感染引起的上眼睑小水泡,要注意调整生活方式,保证充足的休息和合理的饮食。同时,要避免自行滥用药物涂抹眼部,以免加重病情或引起其他不良反应。 总之,上眼睑长小水泡后要根据具体情况采取相应措施,若情况复杂或无改善,应及时寻求专业医生的帮助。

    2025-11-26 13:27:54
  • 眼睛干涩模糊怎么调理好

    改善眼睛干涩模糊需从多方面入手,包括改善用眼习惯,控制用眼时长、调整用眼距离;保证充足睡眠;合理饮食调理,摄入富含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物;调节环境因素,控制空气湿度、改善光线环境;儿童青少年要监督保持正确姿势、控制电子产品使用时间、保证户外活动时间,老年人要定期检查眼部、避免干燥环境、增加富含维生素食物摄入且及时就医。 调整用眼距离:保持正确的用眼距离也很重要,阅读或使用电子设备时,眼睛与书本或屏幕的距离应保持在33厘米左右(约1尺)。如果距离过近,容易导致眼睛疲劳、干涩模糊。比如使用电脑时,要确保屏幕中心与眼睛处于同一水平线上,且眼睛与屏幕的距离适中。 保证充足睡眠 睡眠时间保障:成年人每天应保证7-9小时的睡眠时间,儿童青少年则需要更长时间的睡眠,小学生10小时左右,中学生9小时左右。充足的睡眠有助于眼睛的自我修复和调节,让眼睛在夜间得到充分的休息,缓解白天用眼造成的疲劳,从而改善眼睛干涩模糊的状况。例如养成规律的作息时间,每天按时上床睡觉和起床,创造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。 合理饮食调理 摄入富含营养的食物 维生素A:富含维生素A的食物对眼睛有益,如动物肝脏、胡萝卜、菠菜等。维生素A是构成视网膜感光物质的重要成分,缺乏维生素A可能导致夜盲症、干眼症等。例如每周可以吃1-2次动物肝脏,或者经常食用胡萝卜炒肉片等菜肴。 叶黄素:玉米、南瓜、蓝莓等食物富含叶黄素,叶黄素是眼睛黄斑区的重要色素,能够保护眼睛免受蓝光损伤,有助于改善眼睛干涩模糊。可以每天吃适量的蓝莓,或者将南瓜作为主食的一部分,如南瓜粥等。 Omega-3脂肪酸:深海鱼类(如三文鱼、金枪鱼)含有丰富的Omega-3脂肪酸,这种脂肪酸对眼睛的健康也有好处,能够减轻眼睛的炎症反应,缓解干涩。可以每周吃2-3次深海鱼类。 环境因素调节 空气湿度控制:干燥的空气会加重眼睛干涩,室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。可以使用加湿器来增加空气湿度,尤其是在空调房或冬季暖气环境下。对于有呼吸系统疾病的人群,使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。 光线环境改善:避免在过强或过暗的光线下用眼。阅读或工作时,应使用柔和、充足的光线,可选择带有灯罩的台灯,避免光线直接照射眼睛。在户外时,要注意防晒,避免强光直射眼睛,可以佩戴太阳镜,但要选择质量合格的产品,防止劣质太阳镜损伤眼睛。 特殊人群注意事项 儿童青少年:儿童青少年正处于视力发育关键期,眼睛干涩模糊更要引起重视。除了上述注意事项外,家长要监督孩子保持正确的读写姿势,控制电子产品使用时间,保证充足的户外活动时间,每天应不少于2小时,户外活动可以让眼睛接触自然光线,对眼睛发育有益。 老年人:老年人眼睛干涩模糊可能与年龄相关的眼部退行性变化有关,如干眼症、白内障等。老年人要定期进行眼部检查,关注眼部健康状况。在生活中要注意避免长时间待在空调房等干燥环境中,适当增加富含维生素的食物摄入,如多吃新鲜蔬菜和水果。如果出现眼睛干涩模糊加重等情况,应及时就医,排查眼部疾病。

    2025-11-26 13:26:39
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