邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

向 Ta 提问
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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 如何防止近视度数加深。

    科学用眼管理需控制近距离用眼时长并通过远眺或眼保健操放松、优化用眼环境避免过暗或过亮,保证每天累计2小时以上户外活动,框架眼镜定期验光调整度数、角膜塑形镜遵医嘱规范佩戴护理,合理摄入含维生素A、C、E、叶黄素及锌等营养素的食物,儿童青少年需家长关注培养良好用眼习惯、有近视家族史人群严格执行措施、成年人持续注重用眼休息与保健。 一、科学用眼管理 1.控制近距离用眼时长:每持续进行30~40分钟近距离用眼(如看书、写字、使用电子设备等)后,应休息10~15分钟,可通过远眺(注视5米以外的物体)或做眼保健操等方式放松眼部肌肉。研究显示,过长时间的近距离用眼会使眼部睫状肌持续紧张,增加近视度数加深风险。2.优化用眼环境:避免在光线过暗(如昏暗灯光下)或过亮(如强光直射)的环境中用眼,室内光线应柔和且均匀,使用电子设备时需调整合适亮度与对比度,减少屏幕蓝光对眼睛的刺激。 二、增加户外活动时间 每天保证累计2小时以上的户外活动,多项研究证实,户外活动能通过促进多巴胺分泌等机制,有效降低近视发生发展的概率。对于儿童青少年而言,充足的户外活动不仅能放松眼部,还能让眼睛接触自然光线,利于眼球正常发育;成年人也可利用工作间隙进行适当户外散步等活动,缓解用眼疲劳。 三、规范佩戴合适眼镜 1.框架眼镜:需定期(一般3~6个月)进行验光,根据视力变化及时调整眼镜度数,确保视物清晰,减轻眼部调节负担,防止因度数不合适导致近视度数加速加深。2.角膜塑形镜:若佩戴角膜塑形镜控制近视,要严格遵医嘱规范佩戴与护理,包括正确清洁镜片、按时复查等,其通过改变角膜形态来暂时矫正视力,但需注意并非所有近视患者都适合佩戴,且必须在专业医生指导下进行。 四、合理调整饮食结构 保证摄入富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)、维生素C(如橙子、猕猴桃)、维生素E(如坚果)、叶黄素(如蓝莓、菠菜)及锌(如瘦肉、海鲜)等营养素的食物。例如,维生素A参与视网膜感光物质合成,叶黄素能过滤蓝光保护黄斑区,这些营养素共同作用有助于维护眼睛正常生理功能,对防止近视度数加深有一定辅助作用。 五、针对特殊人群的注意要点 儿童青少年:家长应密切关注孩子用眼行为,培养其良好用眼习惯,如监督孩子正确书写姿势、限制电子设备使用时间等,因为儿童青少年眼球仍处发育阶段,近视度数加深风险相对更高。-有近视家族史人群:这类人群需更严格执行上述各项措施,定期进行眼部检查,早期发现视力变化并采取干预手段,从遗传易感性角度降低近视度数加深几率。-成年人:即便已成年,长期高强度用眼(如长时间伏案工作、频繁使用电子设备)仍可能导致近视度数缓慢加深,故需持续注重用眼休息与眼部保健,如工作1~2小时后进行眼部放松活动。

    2025-04-01 19:31:51
  • 怎么缓解近视加深

    减缓近视加深可从增加户外活动、保持正确读写姿势、合理使用电子设备、保证充足睡眠、均衡饮食、定期进行视力检查等方面入手,儿童青少年有各自不同的时间要求,成年人也需遵循相应要点来控制近视发展。 一、增加户外活动 研究表明,每天在户外接触自然光的时间超过2小时,能显著降低近视加深的风险。对于不同年龄段的人群,儿童和青少年正处于视力发育关键期,保证充足的户外活动时间尤为重要。例如,学龄前儿童每天应保证3-4小时的户外活动,学龄儿童每天户外活动时间最好能达到6小时以上,这样有助于调节眼部肌肉,缓解眼疲劳,从而减缓近视加深。 二、保持正确的读写姿势 无论是儿童、青少年还是成年人,在读书、写字或使用电子设备时,都要保持正确的姿势。眼睛与书本或电子屏幕应保持33厘米左右的距离,身体坐正,背部挺直,手臂自然放在桌面上。对于儿童来说,家长要随时监督其读写姿势,帮助养成良好习惯;青少年在学习过程中要自我提醒,避免弯腰驼背或距离过近用眼,这有助于维持正常的眼轴长度,防止近视进一步发展。 三、合理使用电子设备 使用电子设备时要注意控制时间和距离。例如,使用手机、电脑等电子设备时,每隔20分钟应休息10-20秒,看看远处或做眼保健操。对于不同年龄段的人群,儿童使用电子设备的时间每天应限制在1小时以内,青少年也不宜超过2小时。同时,屏幕亮度要适中,与环境光线相适应,避免过亮或过暗的环境下使用电子设备,减少电子设备蓝光对眼睛的刺激,降低近视加深的可能性。 四、保证充足的睡眠 睡眠对眼睛的发育和疲劳恢复至关重要。儿童每天应保证10-12小时的睡眠时间,青少年应保证8-10小时的睡眠时间。充足的睡眠能让眼部组织得到充分的休息和修复,有助于维持正常的眼压和眼部血液循环,对于减缓近视加深有积极作用。如果睡眠不足,可能会影响眼部神经调节功能,增加近视发展的风险。 五、均衡饮食 饮食中要保证摄入足够的营养物质。例如,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,维生素A对眼睛的视网膜功能有重要作用;富含叶黄素的食物,如玉米、南瓜等,叶黄素能过滤蓝光,保护眼睛黄斑区;还有富含Omega-3脂肪酸的鱼类等。对于不同年龄段的人群,儿童和青少年正处于生长发育阶段,需要全面的营养来支持视力健康发育,成年人也应保持均衡饮食,为眼睛提供良好的营养保障,从而辅助缓解近视加深。 六、定期进行视力检查 定期到眼科进行视力检查是及时发现近视变化并采取措施的重要手段。儿童和青少年建议每半年检查一次视力,成年人也应每年至少进行一次视力检查。通过定期检查,可以早期发现视力异常情况,如近视度数是否有加深趋势等,以便及时调整用眼习惯或采取相应的干预措施,更好地控制近视发展。

    2025-04-01 19:31:07
  • 吃叶黄素对近视有用吗

    叶黄素对眼睛有一定保护作用,可吸收蓝光减少视网膜氧化损伤,但无确凿证据表明吃叶黄素能直接治愈近视。近视由遗传和环境因素共同致成,叶黄素对已近视者不能改变屈光状态,其对近视度数进展延缓无大规模临床研究证实。儿童青少年可通过均衡饮食或在专业建议下补充叶黄素制剂,要保持良好用眼习惯和多户外活动;成年人正常饮食一般可满足需求,长期近距离用眼者可适当注意摄入;特殊眼部疾病人群补充叶黄素需谨慎,应遵医嘱评估。 叶黄素对眼睛的保护机制 叶黄素可以吸收蓝光等有害光线,减少其对视网膜的氧化损伤。视网膜长期受到蓝光等伤害可能会影响视觉功能,而叶黄素的这种滤过蓝光作用可能有助于维持视网膜的正常生理状态。有研究发现,缺乏叶黄素可能与视网膜病变等眼部问题相关,但近视的形成机制较为复杂,不仅仅取决于叶黄素的含量。 近视的形成因素及叶黄素的作用局限性 近视形成的多因素:近视的发生发展是遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传因素决定了个体对近视的易感性,而长时间近距离用眼、缺乏户外活动等环境因素则是促进近视发生发展的重要原因。例如,青少年时期如果每天近距离看书、使用电子设备时间过长,且缺乏足够的户外活动时间,就更容易发生近视。 叶黄素对近视的辅助作用有限:虽然叶黄素对眼睛有一定保护作用,但它不能改变已经发生的近视屈光状态。对于已经近视的人,单纯依靠补充叶黄素并不能使近视度数降低或恢复正视状态。目前并没有大规模的临床研究证实补充叶黄素可以有效延缓近视度数的进展,它更多的是在维护眼睛正常的基础生理功能方面发挥作用。 不同人群补充叶黄素的建议 儿童青少年:儿童青少年处于近视高发阶段,在保证均衡饮食的基础上,可以通过摄入富含叶黄素的食物来维护眼部健康。富含叶黄素的食物有菠菜、羽衣甘蓝、南瓜、玉米等。如果饮食中无法满足叶黄素的需求,可以在医生或营养师的建议下考虑适当补充叶黄素制剂,但不建议盲目大量补充,因为过量补充叶黄素可能会带来一些未知的健康风险。同时,儿童青少年应注意保持良好的用眼习惯,增加户外活动时间,这才是预防近视的关键措施。 成年人:成年人如果眼部没有特殊疾病,一般通过正常饮食即可获取足够的叶黄素来维持眼部健康。但对于长期从事近距离用眼工作,如长时间使用电脑、手机的成年人,适当注意叶黄素的摄入可能有助于减轻眼部疲劳等不适。不过,也不需要额外过量补充,保持均衡饮食更为重要。 特殊人群:一些患有眼部疾病的特殊人群,在考虑补充叶黄素时需要谨慎。例如,患有视网膜色素变性等疾病的患者,应在医生的指导下评估是否需要补充叶黄素以及补充的剂量等,因为不同的眼部疾病对叶黄素的需求和反应可能不同。

    2025-04-01 19:29:21
  • 做半飞秒有危害吗

    半飞秒手术存在感染风险,任何眼部手术都可能因术前有潜在感染病灶或术中无菌操作不严致术后感染,年龄小者风险相对高;会引发干眼,因切断角膜神经纤维影响泪液分泌,年龄大及有不良用眼习惯者更易出现;存在视力回退可能,与角膜愈合及用眼习惯有关,青少年因身体发育眼轴可能变化,回退风险相对高;还有罕见但需关注的角膜扩张风险,高度近视患者角膜薄,手术切削后有扩张可能,需谨慎评估并术后定期检查。 一、感染风险 1.发生情况:任何眼部手术都存在感染的可能性,半飞秒手术也不例外。如果在手术前眼部存在潜在的感染病灶,或者手术过程中无菌操作不严格等,都可能导致术后眼部感染。例如,术后可能出现角膜炎等情况,表现为眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等。 2.影响因素及应对:年龄较小的人群自身免疫力相对较低,发生感染的风险可能相对较高。对于儿童等特殊人群,更要严格遵循术前的眼部清洁等准备工作。同时,手术医生要严格执行无菌操作规范来降低感染风险。 二、干眼问题 1.原理及表现:半飞秒手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液的分泌反射,从而导致干眼。患者可能会出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、视物模糊等症状。一般来说,术后早期干眼症状较为明显,随着时间推移可能会有所缓解,但部分患者可能会长期存在干眼情况。 2.与年龄等因素关系:年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能相对较弱,术后干眼的发生概率和严重程度可能相对更高。而且如果患者本身有长期使用电子设备等不良生活方式,会加重干眼的症状。对于这类人群,术后需要更加注意眼部的保湿等护理。 三、视力回退 1.发生机制:部分患者在术后可能出现视力回退的情况,这与个体的角膜愈合情况、近视度数的稳定性等有关。比如,一些患者术后如果仍然有不良的用眼习惯,长时间近距离用眼等,可能会导致近视度数再次出现一定程度的增长,从而使视力回退。 2.不同人群差异:青少年患者正处于身体发育阶段,眼轴等可能还会有一定的变化,相对来说视力回退的风险可能较成年人更高一些。所以青少年在术后更要注意合理用眼,保持良好的用眼习惯。 四、角膜扩张风险 1.罕见但需关注情况:虽然较为罕见,但在一些高度近视等特殊情况下,半飞秒手术可能存在角膜扩张的风险。高度近视患者本身角膜相对较薄,进行半飞秒手术时需要切削一定厚度的角膜组织,术后角膜承受眼内压力等的能力可能会受到一定影响,存在角膜扩张的潜在可能,进而影响视力等。 2.特殊人群提醒:高度近视的患者在考虑半飞秒手术时,需要更加谨慎地评估自身情况,医生也会严格筛选合适的患者来降低这种风险。同时,术后要定期进行眼部检查,监测角膜等情况。

    2025-04-01 19:28:43
  • 结膜炎能自愈吗

    结膜炎有一定自愈可能,但与类型相关,病毒性、细菌性、过敏性结膜炎在不同人群中自愈情况不同,多数结膜炎为避免病情加重等还是应及时就医获相应治疗,而非单纯等自愈。 病毒性结膜炎 一般情况:由病毒感染引起的病毒性结膜炎有一定自愈倾向。例如腺病毒性结膜炎,部分病情较轻的患者,在自身免疫系统发挥作用下,经过1-2周左右可能自愈。但在这期间患者会有眼部明显的不适症状,如眼睛红肿、疼痛、大量水样分泌物等,会对生活质量产生影响。 特殊人群:儿童患病毒性结膜炎时,由于儿童免疫系统尚在发育中,自愈时间可能相对不确定,而且儿童不会准确表达眼部不适,家长需密切观察,若症状持续不缓解或加重,应及时就医,因为儿童病情变化相对较快。老年人患病毒性结膜炎时,自身免疫力相对较弱,自愈的时间可能更长,而且老年人可能同时合并其他基础疾病,如糖尿病等,会影响自愈过程,更需要关注病情变化。 细菌性结膜炎 一般情况:细菌性结膜炎中病情较轻的病例有自愈可能,但相对病毒性结膜炎自愈的时间可能稍长,一般也需要1-2周左右。病情较轻的细菌性结膜炎可能表现为眼部轻度红肿、少量脓性分泌物等,机体自身免疫可能逐渐控制细菌感染从而自愈,但在自愈过程中眼部的不适会持续存在。 特殊人群:儿童患细菌性结膜炎时,由于儿童卫生习惯相对较差,且眼部易受感染,若不及时干预,自愈过程可能受到影响,而且儿童用手揉眼等行为可能加重病情,所以即使有自愈可能,也建议及时就医处理。老年人患细菌性结膜炎时,因为老年人眼部组织功能衰退,自愈能力较弱,且容易合并眼部其他病变,如干眼症等,所以更不宜等待自愈,应尽早就诊,避免病情加重引发更严重的并发症。 过敏性结膜炎 一般情况:如果是明确由轻度过敏原引起的过敏性结膜炎,脱离过敏原后有一定自愈可能。例如因接触少量花粉等过敏原引起的过敏性结膜炎,在避免接触过敏原后,经过数天到1-2周左右可能自愈,症状主要是眼部瘙痒、轻度红肿等。 特殊人群:儿童患过敏性结膜炎时,儿童往往难以准确表达过敏原接触情况,而且儿童活泼好动,可能频繁接触过敏原,所以自愈相对困难,需要家长帮助寻找过敏原并让儿童脱离过敏原环境,若症状明显还是建议就医。老年人患过敏性结膜炎时,老年人可能同时有其他过敏相关基础疾病,而且眼部调节功能下降,脱离过敏原后自愈过程也可能受到影响,需要关注眼部症状变化,必要时就医处理。 总体而言,虽然部分结膜炎有自愈可能,但为了避免病情加重、缩短不适时间以及预防可能出现的并发症,大多数结膜炎患者还是应该及时就医,由医生评估病情后给予相应的治疗措施,而不是单纯等待自愈。

    2025-04-01 19:28:03
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