个人简介
黄世昌,男,副主任医师,副教授,有数十年的临床经验,对神经内科疾病有较深的认识,尤其擅长治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病。参加编写数部专著和多篇论文发表。目前担任中国预防医学会、慢病防控、卒中预防工作,中风干预治疗全国协作中心工作并根据卫生部面向基层和农村推广适宜技术十年百项计划工作。专业特长:脑血管病。展开
个人擅长
  • 头颅ct检查多少钱

    头颅CT检查价格受多地区、检查类型、医院等级影响,普通头颅CT一般300-500元,增强的800-1500元甚至更高,三级甲等医院收费高于二级医院,孕妇非必要避免头颅CT且必要时需防护,儿童检查需医生把控辐射风险,不同地区医保报销政策不同影响患者实际自付费用 一、不同地区差异影响价格 头颅CT检查费用在不同地区存在明显差异。一般来说,一线城市的三甲医院由于医疗成本较高,头颅CT检查费用通常在300~800元;而县级医院等基层医疗机构收费相对较低,普通头颅CT检查可能在150~400元。这是因为一线城市医疗资源集中,设备维护、人员成本等更高。 二、检查类型区分价格 1. 普通头颅CT:主要用于初步筛查头颅基本病变,价格相对较低,一般在300~500元。它通过X射线对头颅进行断层扫描,获取头颅骨骼、脑组织等基本影像信息。 2. 增强头颅CT:需注射造影剂以更清晰显示病变血管等情况,费用较高,通常在800~1500元甚至更高。因为涉及造影剂使用及更复杂的检查流程。 三、医院等级影响收费 医院等级不同收费有别,三级甲等医院因设备先进、技术水平高,头颅CT检查费用高于二级医院。例如三级甲等医院普通头颅CT可能达500元以上,二级医院普通头颅CT多在200~400元。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇:若需做头颅CT,需严格评估必要性,因辐射可能对胎儿产生不良影响,非必要时应避免,必须检查时需采取防护措施最大程度降低辐射风险。 2. 儿童:儿童对辐射更敏感,进行头颅CT检查时要由医生严格把控,权衡检查必要性与辐射风险,必要时采用更优化的检查参数以减少辐射剂量。 五、医保报销因素 不同地区医保报销政策不同,患者实际自付费用会受影响。部分地区医保对头颅CT检查有一定报销比例,如符合医保报销条件,患者自付费用可降低,具体报销比例需依据当地医保规定执行。

    2025-12-15 11:28:53
  • 头前面疼是什么原因

    头疼的原因有很多,包括紧张性头痛、偏头痛、药物过量、头部受伤、感染、眼部问题、高血压、贫血、低血糖、颈椎病、颞动脉炎、神经痛等。某些头疼可能是严重疾病的症状,如脑瘤、脑出血等。孕妇、儿童、老年人等特殊人群的头疼原因和治疗可能不同。如果头疼持续或加重,应及时就医。 根据提供的信息,头疼的原因可能有很多,以下是一些可能的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。头疼可能是双侧的,也可能是头部的紧束感或压迫感。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,通常表现为单侧头痛,可能伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、激素变化、环境因素等有关。 3.药物过量:某些药物,如阿司匹林、布洛芬等,如果过量使用或与其他药物相互作用,可能导致头疼。 4.头部受伤:头部受伤,如头部受到撞击、打击或摔倒,可能导致头疼和其他神经系统症状。 5.感染:感染,如感冒、流感、脑膜炎等,可能引起头疼和全身症状。 6.眼部问题:眼睛的问题,如近视、远视、散光、青光眼等,可能导致头疼。 7.高血压:高血压有时会导致头疼,尤其是在血压突然升高的情况下。 8.其他原因:贫血、低血糖、颈椎病、颞动脉炎、神经痛等也可能引起头疼。 需要注意的是,头疼可能是严重疾病的症状之一,如脑瘤、脑出血等。因此,如果头疼持续时间较长、频繁发作、伴有其他症状或加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取适当的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,头疼的原因和治疗可能有所不同。在这种情况下,应咨询医生的建议,以确保安全和有效治疗。 总之,头疼的原因多种多样,如果头疼持续或加重,应及时就医,以便明确诊断并获得适当的治疗。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、健康的饮食、适度的运动等,有助于预防头疼的发生。

    2025-12-15 11:27:47
  • 巧治失眠

    巧治失眠需综合非药物干预与必要时的药物辅助,结合个体差异制定方案。 一 认知行为干预是核心手段,认知行为疗法(CBT-I)通过睡眠限制疗法缩短卧床时间、延长有效睡眠时长,研究显示可使入睡潜伏期缩短20-30分钟;刺激控制疗法要求仅在有睡意时卧床,床仅用于睡眠,避免床上工作或娱乐,临床验证能提升睡眠效率。认知重构需纠正“必须睡够8小时”等错误认知,降低睡前焦虑,此类干预对慢性失眠有效率达65%-85%,且长期效果优于药物。 二 睡眠环境优化需控制光线、温度与声音。蓝光(电子设备)可抑制褪黑素分泌,睡前1小时应避免使用手机等,采用遮光窗帘或眼罩;温度维持18-22℃,过热会减少深度睡眠时长,可使用空调或风扇调节;白噪音(如雨声、风扇声)能掩盖干扰性噪音,提升睡眠连续性,尤其适合环境嘈杂人群。 三 生活方式调整应贯穿全天:规律作息需固定22:00-23:00入睡、6:00-7:00起床,周末不超过±1小时波动;中等强度运动(如快走、瑜伽)每天30分钟,睡前3小时内避免剧烈运动;饮食控制咖啡因(下午2点后不摄入)、睡前2小时禁食辛辣、酒精(酒精虽缩短入睡时间但破坏REM睡眠);睡前饮水不超过200ml,减少夜间如厕次数。 四 药物辅助需在医生指导下短期使用。褪黑素(0.5-5mg)对倒时差或昼夜节律紊乱有效,连续使用不超过2周,老年人慎用(可能增加跌倒风险);镇静催眠药需严格评估依赖风险,仅用于严重慢性失眠,避免与酒精联用。 五 特殊人群需个体化管理:儿童(6-12岁)应建立固定睡前仪式(如亲子阅读),避免20:00后食用甜食;老年人(65岁以上)需减少午睡(≤30分钟),使用记忆枕支撑颈椎;孕妇睡前可进行深呼吸训练,严重失眠需产科医生评估,禁用非处方助眠药;合并焦虑/抑郁的失眠患者,优先通过CBT-I缓解,必要时联用抗抑郁药。

    2025-12-15 11:25:42
  • 怎么可以提高记忆力

    记忆力可以通过健康的生活方式、学习新事物、定期锻炼、减轻压力、保持良好的注意力、采用记忆技巧、定期复习、保持社交活动、避免过度使用科技产品及咨询专业人士等方式得到提高。 记忆力可以通过多种方式得到提高,以下是一些建议: 1.健康的生活方式:保持充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动可以改善大脑功能,从而提高记忆力。 2.学习新事物:挑战自己的大脑,学习新的语言、音乐、手工艺或其他技能,可以促进神经细胞的生长和连接,有助于提高记忆力。 3.定期锻炼:运动可以促进大脑的血液循环,提高氧气和营养物质的供应,有助于维持大脑的健康和功能。 4.减轻压力:长期的高压力状态会对记忆力产生负面影响。通过冥想、深呼吸、放松技巧等方式来减轻压力,可以改善记忆力。 5.保持良好的注意力:集中注意力可以帮助我们更好地记住信息。通过练习冥想、减少干扰、设定目标等方式来提高注意力,可以改善记忆力。 6.采用记忆技巧:例如联想法、记忆宫殿等,可以帮助我们更轻松地记住信息。 7.定期复习:定期回顾和复习所学的知识可以帮助我们更好地记住信息,并将其转化为长期记忆。 8.保持社交活动:与他人交流和互动可以刺激大脑的功能,有助于提高记忆力。 9.避免过度使用科技产品:长时间使用电子设备可能会影响注意力和记忆力。适当限制使用时间,给大脑留出休息和放松的时间。 10.咨询专业人士:如果记忆力问题严重影响到日常生活,建议咨询医生或专业的记忆专家,以确定是否存在潜在的健康问题,并获得适当的治疗建议。 需要注意的是,记忆力随着年龄的增长可能会有所下降,但通过保持健康的生活方式和采取适当的记忆训练,可以在一定程度上减缓这种下降。此外,对于某些特定的记忆障碍或疾病,如阿尔茨海默病,早期诊断和治疗非常重要。如果有记忆力问题或担忧,应及时咨询医生进行评估和建议。

    2025-12-15 11:22:56
  • 神经性失眠吃什么药调节一下

    神经性失眠可通过药物调节,常用药物包括褪黑素受体激动剂、非苯二氮类镇静催眠药、抗抑郁药(如曲唑酮)、食欲素受体拮抗剂等,需结合临床情况选择,同时优先非药物干预。 一、常用药物类别:褪黑素受体激动剂如雷美替胺,通过调节褪黑素受体发挥作用,适用于昼夜节律失调相关失眠;非苯二氮类如唑吡坦、佐匹克隆,起效快、半衰期短,适用于入睡困难型失眠;抗抑郁药曲唑酮,兼具抗抑郁和镇静作用,适用于伴有抑郁症状的失眠患者;食欲素受体拮抗剂如苏沃雷生,通过抑制食欲素信号通路调节睡眠启动,适用于慢性失眠患者。 二、非药物干预优先原则:认知行为疗法(CBT-I)是一线推荐方案,包含睡眠限制、刺激控制、认知重构等技术,长期效果优于药物且无副作用,建议作为基础干预手段。药物仅用于CBT-I效果不佳或急性严重失眠时短期辅助使用。 三、特殊人群用药注意事项:儿童(18岁以下)需避免使用镇静催眠药,优先CBT-I;孕妇及哺乳期女性用药前需评估风险,多数药物缺乏哺乳期安全性数据,曲唑酮等需谨慎使用;老年人(65岁以上)应选择半衰期短的药物,避免过度镇静导致跌倒风险,肝肾功能不全者需调整剂量;有药物依赖史或物质使用障碍者禁用苯二氮类。 四、用药安全性与依赖性管理:长期使用苯二氮类可能导致依赖性和耐受性,需严格遵医嘱短期使用;褪黑素受体激动剂可能引起头痛、头晕等副作用,连续使用不超过2周需评估;食欲素受体拮抗剂可能有嗜睡、口干等反应,避免驾驶或操作机械。 五、临床决策依据:用药前需明确失眠类型(入睡困难/维持困难)、持续时间(慢性/急性)及合并症(抑郁/焦虑),由医生评估后个体化选择;以患者舒适度为标准,优先选择副作用小、依赖性低的药物,避免机械按“体温”等指标用药,强调药物为辅助手段,需结合生活方式调整(规律作息、减少咖啡因)。

    2025-12-15 11:21:40
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