李启富

重庆医科大学附属第一医院

擅长:擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。

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个人简介
李启富,博士,二级教授,博士生导师,重庆医科大学附一院内分泌科主任,重庆市糖尿病中心主任,国务院政府津贴获得者,中国医师协会分泌代谢科医师分会常委,中华医学会糖尿病分会常委(第6-8届),重庆医师协会分泌代谢科医师分会会长,重庆市首批医学领军人才,重庆市有突出贡献中青年专家,获国家自然科学基金等共20余项。发表论文SCI 50余篇(如Diabetes Care, Hypertension, JCEM)。研究方向:原醛症、糖尿病肾病。展开
个人擅长
擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。展开
  • 手心出汗严重是什么原因

    手心出汗严重的原因包括生理性因素和病理性因素及其他因素,生理性因素有情绪和温度,病理性因素有甲状腺功能亢进、糖尿病、神经系统疾病、感染性疾病,其他因素有药物副作用和遗传因素。 温度因素:外界环境温度较高时,人体需要通过出汗来散热,手心作为人体散热的部位之一,就会出汗增多。在炎热的夏季,气温可达30℃以上时,很多人都会出现手心出汗严重的现象,无论儿童还是成年人都会受到环境温度的影响。 病理性因素 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进,交感神经兴奋性增高,从而出现多汗症状,手心出汗就是常见表现之一。患者除了手心出汗严重外,还可能伴有心慌、手抖、多食、消瘦等症状。各个年龄段都有可能患病,女性相对更易发病。 糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现自主神经病变,影响汗腺的正常调节功能,导致手心出汗异常。同时,低血糖发作时也可能伴有手心出汗严重的情况。糖尿病在各个年龄段都有发病可能,随着生活方式的改变,近年来儿童和青少年患病的情况也有所增加。 神经系统疾病:如交感神经过度兴奋相关的疾病,像脊髓损伤、帕金森病等,可能会影响神经对汗腺的控制,导致手心出汗严重。帕金森病多见于中老年人,脊髓损伤可发生在任何年龄段,由外伤等因素引起。 感染性疾病:某些感染性疾病,如结核病,患者可能会出现夜间盗汗的情况,也可能伴有手心出汗严重的现象。结核可发生在不同年龄段人群中。 其他因素 药物副作用:某些药物在服用后可能会引起多汗的副作用,比如一些抗抑郁药、退烧药等。不同药物引起手心出汗的情况可能不同,在用药过程中如果出现手心出汗严重且怀疑与药物有关,应及时咨询医生。 遗传因素:有些人可能存在先天性汗腺分泌异常的遗传倾向,导致手心容易出汗严重。这种情况可能从青少年时期就开始表现出来,且具有一定的家族聚集性。

    2025-12-04 11:36:32
  • 降糖通脉片怎么样

    降糖通脉片由多种中药配伍而成具益气养阴、活血化瘀、通经活络功效,针对气阴两虚兼夹瘀血的消渴病(2型糖尿病)改善相关症状,临床研究显示可调节机体代谢紊乱辅助控血糖调血脂等且有科学依据,孕妇应禁用,肝肾功能不全者需慎用,老年人需密切监测自身反应,儿童一般不建议使用。 一、药物组成与功效定位 降糖通脉片由太子参、黄芪、黄精、天冬、麦冬、玄参、天花粉、苍术、知母、葛根、黄连、丹参、益母草、赤芍、水蛭、川牛膝、鸡血藤、威灵仙、荔枝核、地龙、川芎等多种中药配伍而成,具有益气养阴、活血化瘀、通经活络之功效,主要针对气阴两虚兼夹瘀血的消渴病(2型糖尿病),改善倦怠乏力、口渴喜饮、咽干舌燥、多食易饥、五心烦热、肢体麻木或刺痛、便秘等症状。 二、临床研究依据 多项临床研究显示,降糖通脉片可通过调节机体代谢紊乱发挥作用。例如,能在一定程度上改善糖尿病患者的血糖指标,对血糖的控制有一定辅助效果;同时对血脂等代谢指标也有调节作用,有助于改善患者的代谢状况。其作用机制可能与调节胰岛素抵抗、改善微循环等多环节相关,但均有科学研究数据支撑其对糖尿病相关症状及指标的改善作用。 三、特殊人群注意事项 孕妇:应禁用降糖通脉片,因药物中部分成分可能影响胎儿发育,存在潜在风险。 肝肾功能不全者:需慎用,由于药物经肝肾代谢,此类人群肝肾功能减退,用药可能加重肝肾负担,需在医生评估下谨慎使用。 老年人:使用时需密切监测自身血糖及身体反应,因老年人肝肾功能有所衰退,药物代谢及耐受情况与青壮年有别,若出现不适需及时就医调整用药。 儿童:一般不建议使用降糖通脉片,儿童处于生长发育特殊阶段,生理结构与成人不同,药物对其潜在影响不明,应优先选择更契合儿童生理特点的降糖方式,如非药物干预等(需在医生指导下针对儿童糖尿病制定个体化方案)。

    2025-12-04 11:35:42
  • 糖尿病可以吃猪血吗

    糖尿病患者可适量吃猪血,因其富含蛋白质、脂肪低且含多种微量元素,但食用时要注意烹饪方式(选健康方式)、搭配饮食(控制量并搭配蔬菜等),合并高血脂的糖尿病患者要严控量,肾功能不全的糖尿病患者需谨慎食用。 1.猪血的营养成分与糖尿病的关系 猪血富含蛋白质,每100克猪血含蛋白质约18.9克,蛋白质是人体重要的营养物质,有助于维持身体正常的生理功能。同时,猪血的脂肪含量较低,每100克猪血含脂肪约0.4克,对于糖尿病患者控制血脂水平有一定好处。此外,猪血还含有多种微量元素,如铁、锌等,其中铁含量较为突出,每100克猪血含铁约8.7毫克,铁是参与血红蛋白合成的重要元素,糖尿病患者若存在贫血情况,适当食用猪血可以补充铁元素,但需注意食用量和搭配。 2.食用猪血的注意事项 烹饪方式:糖尿病患者食用猪血时应选择健康的烹饪方式,如清蒸、清炖等,避免采用油炸、红烧等添加大量油脂和糖分的烹饪方法。例如,油炸猪血会增加其油脂含量,不利于血糖和血脂的控制。 搭配饮食:食用猪血时要注意与其他食物的合理搭配。比如,可以搭配蔬菜一起食用,蔬菜富含膳食纤维,能延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。同时,要控制猪血的食用量,一般建议每次食用量在50-100克左右,根据个人的血糖控制情况和身体状况进行调整。 3.特殊人群需特别注意 合并高血脂的糖尿病患者:这类患者在食用猪血时更要严格控制量,因为虽然猪血本身脂肪含量低,但如果烹饪方式不当或食用过量,仍可能对血脂产生不利影响。建议此类患者在食用前咨询医生或营养师,制定个性化的饮食方案。 肾功能不全的糖尿病患者:猪血中含有一定量的蛋白质,肾功能不全的糖尿病患者需要限制蛋白质的摄入量,因此这类患者食用猪血要格外谨慎,应在医生的指导下决定是否食用及食用量。

    2025-12-04 11:34:42
  • 山药糖尿病人能吃吗

    糖尿病患者能吃山药,山药含膳食纤维等有益成分可助控餐后血糖,食用要把控量、选清蒸等烹饪方式且监测血糖,特殊人群如儿童、老年糖尿病患者食用也有相应注意事项,需科学合理食用山药。 山药的营养成分及对糖尿病的益处 山药中含有膳食纤维,膳食纤维可以在一定程度上延缓碳水化合物的吸收,有助于控制餐后血糖的升高幅度。有研究表明,适量摄入富含膳食纤维的食物对糖尿病患者的血糖控制有积极作用。山药还含有一定量的淀粉酶等物质,虽然其降糖作用不是很显著,但从营养角度来说,山药可以作为糖尿病患者饮食中的一部分。 食用山药的注意事项 食用量的把控:糖尿病患者食用山药要注意控制量。一般来说,可将山药作为主食的替代部分,比如用山药替换等量的部分米饭等主食。例如,每100克山药提供的能量相对米饭等主食来说,若患者每餐原本吃100克米饭,可换成50-100克左右的山药。 烹饪方式的选择:应尽量选择清蒸等简单的烹饪方式,避免油炸等会增加油脂摄入的烹饪方法。因为油脂摄入过多不仅会影响体重,还可能对血糖控制产生不利影响,肥胖是糖尿病的一个重要危险因素,过多油脂摄入会加重肥胖程度,进而影响血糖的稳定。 血糖监测:糖尿病患者在食用山药后,要密切监测血糖变化。因为不同个体对食物的反应不同,通过监测血糖可以了解自己食用山药后血糖的波动情况,从而更好地调整饮食和治疗方案。 对于特殊人群的糖尿病患者,如儿童糖尿病患者,食用山药时更要严格控制量,并且要根据儿童的年龄、体重等情况合理安排,因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要在满足营养需求的同时严格控制血糖;老年糖尿病患者食用山药时,要考虑其消化功能可能相对较弱等情况,适量食用并注意烹饪方式等。总之,糖尿病患者可以吃山药,但需要科学合理地食用。

    2025-12-04 11:32:56
  • 血脂血糖高可以吃核桃吗

    血脂血糖高可适量吃核桃,因其含有的不饱和脂肪酸利于维持血脂平衡,膳食纤维能延缓碳水化合物吸收助控血糖,但核桃热量高,需注意食用量控制,一般每天3-5个为宜,可与蔬菜水果搭配,糖尿病合并高血脂及肥胖的血脂血糖高人群还需特殊注意,要根据自身情况灵活调整并定期监测指标。 具体分析 对血脂的影响:核桃中的不饱和脂肪酸属于优质脂肪,能降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的水平,同时不会升高高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇),从而有助于改善血脂谱。例如,有研究显示,长期每天食用一定量的核桃,可使总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平有所下降。 对血糖的影响:核桃中的膳食纤维可以增加饱腹感,延缓食物在胃肠道的消化吸收,使餐后血糖上升幅度相对平缓。而且,核桃中的营养成分还可能对胰岛素敏感性产生积极影响,有助于维持血糖稳定。 血脂血糖高人群吃核桃的注意事项 食用量控制:一般建议每天吃3-5个核桃为宜,大约20-30克。可以将核桃作为零食替代其他高热量、高盐、高糖的食品。 搭配方式:可以将核桃与蔬菜、水果等搭配食用,比如制作核桃沙拉,这样既能增加食物的多样性,又能更好地控制血脂血糖。 特殊人群 糖尿病合并高血脂人群:除了控制食用量外,还需要密切监测血糖和血脂变化,因为个体对核桃的反应可能存在差异。如果食用后血糖或血脂波动较大,应适当调整食用量或咨询医生。 肥胖的血脂血糖高人群:由于本身体重超标,更要严格控制核桃的摄入量,同时结合运动来控制体重,因为体重减轻有助于改善血脂血糖水平。 总之,血脂血糖高的人群可以吃核桃,但要注意适量和合理搭配,根据自身情况灵活调整,并定期监测血脂血糖指标,以确保饮食对病情控制起到积极作用。

    2025-12-04 11:30:33
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