李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

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个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 父亲有糖尿病会遗传给女儿吗

    父亲有糖尿病会增加女儿的患病风险,但并非一定会遗传。糖尿病的遗传倾向在不同类型中表现不同,2型糖尿病遗传风险更显著,且遗传概率受家族史、生活方式等多因素影响。 一、糖尿病类型影响遗传风险 1型糖尿病:遗传因素起一定作用,主要与自身免疫相关,遗传概率相对较低,环境因素(如病毒感染)可能诱发。 2型糖尿病:遗传倾向更明显,若父亲为2型糖尿病患者,女儿的发病风险显著高于普通人群,尤其是父亲发病年龄较早(如40岁前)或合并肥胖时。 二、遗传概率的量化参考 父亲为2型糖尿病患者时,女儿遗传风险约为普通人群的2-5倍(具体数值因研究不同略有差异),但遗传并非“必然”,而是增加患病概率。 若父亲和母亲均为2型糖尿病患者,女儿遗传风险进一步升高,可达普通人群的4-8倍。 三、生活方式的调节作用 即使存在遗传倾向,健康的生活方式(如规律运动、控制体重、均衡饮食)可降低糖尿病发病风险达50%以上。 高风险女性需重点关注饮食结构,减少精制糖和反式脂肪摄入,避免久坐,保持每周至少150分钟中等强度运动。 四、女性特殊风险与预防建议 女性在孕期、更年期等阶段,激素变化可能影响血糖调节能力,若有家族史,需定期监测血糖(每年至少1次空腹及餐后血糖检测)。 若父亲为2型糖尿病患者,女儿应从小培养健康生活习惯,避免肥胖,40岁后建议每2-3年进行糖尿病筛查,包括糖化血红蛋白检测。

    2026-01-23 11:41:34
  • 甲亢饮食上要注意什么

    甲亢患者饮食需遵循“低碘、高营养、控刺激”原则,通过科学调整饮食结构,既能辅助控制甲状腺激素水平,又能改善代谢亢进引发的营养消耗问题。 一、严格控制碘摄入 甲亢由甲状腺激素合成过多所致,碘是其关键原料。每日碘摄入量应<120μg(普通成人),避免食用海带、紫菜等高碘食物,烹饪时改用无碘盐,同时减少加工食品(如腌制品、罐头)摄入。 二、保证能量与营养均衡 甲亢患者基础代谢率较常人高1.5-2倍,需增加热量摄入(每日增加300-500千卡)。优先选择优质蛋白(瘦肉、鱼类、鸡蛋)、复合碳水(燕麦、糙米)及健康脂肪(坚果、橄榄油),避免精制糖和高油食品。 三、避免刺激性食物 咖啡因(咖啡、浓茶)、辛辣食物(辣椒、生姜)及酒精会兴奋交感神经,加重心悸、手抖等症状。建议以温水、淡茶为主,烹饪少油少辣,减少浓茶、咖啡及酒精饮品。 四、重点补充钙铁与维生素 因钙磷代谢紊乱,每日需摄入钙1000-1200mg(牛奶、豆制品)及维生素D(晒太阳或补充剂),预防骨质疏松;适量补充含铁食物(动物肝脏、红肉),搭配维生素C(新鲜蔬果)促进铁吸收,降低贫血风险。 五、特殊人群个体化调整 孕妇甲亢需在医生指导下平衡碘与治疗需求,增加叶酸摄入;老年患者选择软烂易消化食物(如粥、蒸菜),避免生冷硬食;合并糖尿病者严格控制总热量,少食多餐,减少精制糖摄入。

    2026-01-23 11:39:47
  • 最近胃口特别好是怎么回事

    近期胃口明显增加可能与生理需求、激素波动、生活方式改变或潜在健康问题相关,需结合具体情况综合判断。 生理需求增加 青少年生长发育、高强度运动或体力劳动后,身体能量消耗显著提升,需额外热量补充,导致食欲亢进。特殊生理阶段(如孕期、哺乳期)因激素变化及胎儿/婴儿营养需求,也会出现食欲明显提升。 内分泌激素波动 甲状腺功能亢进(甲亢)时,甲状腺激素分泌过多加速代谢,大脑食欲中枢受刺激,表现为多食易饥。糖尿病早期或胰岛素抵抗者,细胞对葡萄糖摄取障碍,血糖升高却能量不足,引发“饥饿感”。 心理与情绪因素 长期压力、焦虑等情绪状态下,部分人通过进食缓解情绪,形成“情绪性食欲”。此外,社交聚餐、美食期待或压力后放松进食,也可能导致食欲暂时性增强。 特殊生理阶段 女性孕期(尤其是孕中晚期)因激素变化促进胃肠蠕动,或哺乳期需额外营养合成乳汁,身体通过食欲增加满足需求。青少年生长发育关键期,骨骼肌肉快速生长需大量能量,食欲相应提升。 潜在健康问题 除甲亢、糖尿病外,胃溃疡恢复期、慢性肝病等消化系统疾病,因组织修复需营养补充,可能伴随食欲亢进。长期服用糖皮质激素(如泼尼松)等药物,可能通过调节代谢促进食欲。 若食欲亢进伴随体重异常下降、口渴多尿、心慌手抖等症状,或持续超过2周无缓解,建议及时就医检查甲状腺功能、血糖等指标,排除疾病因素。

    2026-01-23 11:37:47
  • 游离甲状腺素偏高危害有哪些

    游离甲状腺素偏高(FT4>参考值上限)提示甲状腺激素分泌异常,可能为显性甲亢或亚临床甲亢,长期可对心血管、代谢、神经、骨骼及特殊人群(如孕妇)造成多系统损害,需结合临床分级干预。 心血管系统损害 游离甲状腺素偏高可激活交感神经,使心率加快、心肌耗氧增加,长期可引发心肌肥厚、心律失常(如房颤),显著提升心力衰竭及冠心病发生率。 代谢紊乱与营养失衡 甲状腺激素加速代谢进程,致机体能量消耗激增,出现体重快速下降、食欲亢进与消瘦并存;同时干扰糖脂代谢,增加胰岛素抵抗及2型糖尿病风险,部分患者可伴低钾血症引发肌肉无力。 神经系统与精神心理影响 FT4升高激活中枢神经系统,引发烦躁、失眠、手抖等神经兴奋症状,长期可进展为焦虑症、抑郁症或甲亢性精神病,导致认知功能下降与精神状态恶化。 骨骼系统病变 甲状腺激素抑制成骨、促进破骨,骨量流失加速,女性绝经后、老年人群骨质疏松及椎体骨折风险显著增加;青少年甲亢患者可因骨骺提前闭合导致生长发育停滞。 特殊人群风险 妊娠女性若游离甲状腺素偏高(甲亢),可增加早产、胎儿生长受限及新生儿甲亢风险;哺乳期患者乳汁中甲状腺激素水平升高,可能影响婴儿甲状腺功能及发育。 (注:具体诊疗需结合临床症状、TSH水平及病因,药物治疗需遵医嘱,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等仅作名称提及,不提供服用指导。)

    2026-01-23 11:35:00
  • 糖尿病脚痛什么症状

    糖尿病脚痛是糖尿病微血管/大血管病变及感染的常见表现,核心症状包括对称性麻木刺痛、间歇性跛行、局部红肿热痛等,具体因病因不同而异。 周围神经病变性疼痛(最常见) 多为双侧对称性“袜套样/手套样”感觉障碍,表现为麻木、刺痛、烧灼感,夜间加重。老年患者或合并肾病者症状可能隐匿,需结合神经传导速度检查明确。 下肢动脉缺血性疼痛 因血管狭窄/闭塞导致,典型表现为间歇性跛行(行走后小腿疼痛,休息后缓解),严重时出现静息痛(夜间剧痛),伴皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。糖尿病病程长、吸烟史者风险高,需血管超声评估血管情况。 足部感染性疼痛 常继发于皮肤破损(如水疱、溃疡),局部红肿热痛剧烈,可伴发热、渗液。合并肾功能不全者感染扩散快,需尽早清创并抗感染治疗,警惕骨髓炎风险。 糖尿病夏科足(骨关节病变) 神经病变致关节畸形(足弓塌陷、足趾分离),局部肿胀但疼痛因神经麻木常不明显,需X线/CT排查。老年患者或未控血糖者更易发生,易漏诊延误治疗。 混合性疼痛(神经-血管联合病变) 神经病变与血管缺血并存,表现为静息痛+皮肤温度不对称,易合并溃疡/感染。需多学科联合(内分泌+血管科+骨科)干预,早期干预可降低截肢风险。 出现上述症状需尽早就医,通过肌电图、血管超声等明确病因,规范控糖、改善循环及神经修复是关键。

    2026-01-23 11:30:01
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