陈燕

武汉大学人民医院

擅长:擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。

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擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。展开
  • 脸颊轻微的麻麻感觉

    脸部感觉有轻微麻木,主要涉及受凉、三叉神经痛、颅内病变等因素。 一、受凉:若患者长时间处于低温环境中,面部容易受凉,从而导致脸部出现轻微麻木症状。通常这种情况无需特殊治疗,只要患者做好保暖措施,麻木症状一般可逐渐缓解。 二、三叉神经痛:当三叉神经受到影响或刺激时,患者也会有此症状表现。可在医生指导下使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。同时,还可配合应用针灸等中医疗法来辅助治疗。 1.卡马西平:是治疗三叉神经痛的常用药物之一,能有效缓解疼痛症状。 2.奥卡西平:也对三叉神经痛有一定疗效。 三、颅内病变:像脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等情况都可能致使患者出现一侧面部麻木症状。此时患者应前往医院完善检查,并采取相应治疗措施,以防造成更严重的危害。 此外,面神经麻痹、麻醉药物影响等也可能引起脸部轻微麻木。所以当出现这种症状时,建议及时就医,完善相关检查,明确病因后在医生的指导下进行规范治疗。 总之,脸部轻微麻木可能由多种原因引起,应根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。

    2025-12-09 10:42:19
  • 头有点胀胀的怎么回事

    头胀可能由环境刺激、情绪不良、偏头痛等因素引起,可通过药物治疗与日常护理缓解。具体如下: 一、环境刺激:生活环境过于寒冷,会使脑血管异常收缩,导致大脑血管紧绷,引起缺血、缺氧,进而出现头胀、头晕、头痛等症状。这种情况一般无需特殊治疗,日常要注意保暖,可通过佩戴帽子或围巾为头部保暖。 二、情绪不良:长期生活压力大或精神高度紧张,可能导致颅内压升高,引起头晕目眩、大脑发胀等表现。平时应注意调节情绪,可通过看书、听音乐等娱乐活动来缓解。 三、偏头痛:通常和遗传有关,患者长期用药或妊娠等也可能诱发,主要表现为易怒、搏动性头痛、眩晕、头胀等。可遵医嘱使用尼莫地平片、复方普萘洛尔咖啡因片等药物改善病情。 此外,还可能有其他因素如三叉神经痛、颈椎病、脑癌等导致头胀。若不适症状严重,应立即就医。 总结:头胀的原因多样,包括环境、情绪和疾病等方面,要根据具体情况采取相应的缓解措施,严重时及时就医。

    2025-12-09 10:41:28
  • 失眠原因及治疗方法

    失眠原因包括生理因素(不同年龄阶段因饥饿过饱尿布不适、身体疾病、睡眠结构改变、特殊时期激素变化等致眠)、心理因素(长期精神紧张焦虑抑郁、工作压力大、熬夜打乱生物钟、有心理疾病史等致眠)、环境因素(噪音过大、光线过强、温度不适等致眠);治疗方法有非药物治疗(认知行为疗法含睡眠卫生教育、认知调整、行为疗法,光照疗法根据不同人群调整光照时间强度)和药物治疗(一般优先非药物干预,成年人用苯二氮类受体激动剂需谨慎,老年人尽量不用非必要催眠药,女性特殊时期优先非药物治疗,儿童不推荐常规用药物治疗以非药物为主)。 一、失眠的原因 (一)生理因素 不同年龄阶段生理特点不同,儿童可能因饥饿、过饱、尿布不适等出现睡眠问题;成年人可能因身体疾病,如疼痛(关节炎等引起的身体部位疼痛)、心肺疾病(心力衰竭导致夜间呼吸困难)等影响睡眠;老年人随着年龄增长,睡眠结构改变,深睡眠减少,也易出现失眠。女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平变化,也常引发失眠,如生理期前列腺素分泌可能影响睡眠,孕期身体不适及心理压力等。 (二)心理因素 生活方式方面,长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题是常见诱因。工作压力大的人群,长期处于紧张状态,大脑持续处于兴奋状态难以放松;长期熬夜形成不良作息习惯,打乱生物钟,也会导致失眠。有心理疾病史的人群,如既往诊断为焦虑症、抑郁症等,更容易出现失眠症状。 (三)环境因素 睡眠环境的改变对睡眠影响较大。噪音过大,如临近交通要道、建筑工地等,会干扰睡眠;光线过强,卧室灯光太亮或夜间有强光照射,会影响褪黑素分泌,进而影响睡眠;睡眠环境温度不适,过冷或过热都可能导致失眠。 二、失眠的治疗方法 (一)非药物治疗 认知行为疗法 睡眠卫生教育:对于各年龄人群都适用,向患者普及良好睡眠卫生知识,如保持规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,即使是周末也不例外;营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度;避免睡前使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠。儿童需家长协助培养规律作息,比如固定bedtime(上床时间),并减少睡前电子设备使用。 认知调整:针对不同人群调整认知。成年人中,帮助其改变对失眠过度担忧的认知,认识到偶尔失眠不会对身体造成严重损害;对于有心理疾病的人群,在治疗心理疾病基础上,进行认知调整,纠正负面思维模式。女性在特殊时期,给予心理疏导,缓解因激素变化及生活事件等引起的焦虑情绪,如更年期女性可通过认知调整缓解对身体变化的担忧。 行为疗法:包括放松训练,如深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等。深呼吸放松适用于各年龄人群,通过缓慢深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习几分钟;渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体各部位肌肉,帮助身体放松。对于儿童,可通过讲故事等方式引导进行简单放松。 光照疗法:根据不同人群调整光照时间和强度。对于因季节变化等因素导致的失眠,成年人可在早晨适当接受自然光照射,每次15-30分钟,帮助调整生物钟;儿童则需在家长监护下,避免强光直射眼睛,选择合适时间接受适量光照。 (二)药物治疗 一般优先非药物干预,若需药物治疗,根据不同人群选择合适药物。对于成年人,常用药物有苯二氮类受体激动剂等,但需谨慎使用,避免长期依赖;老年人应尽量避免使用非必要的催眠药物,如需使用,选择对认知功能影响较小的药物;女性在特殊时期一般优先非药物治疗,如需药物,需考虑药物对激素水平等的影响,在医生指导下使用。儿童不推荐常规使用药物治疗失眠,以非药物治疗为主。

    2025-11-28 13:52:05
  • 头顶按压疼是怎么回事

    头顶按压疼可能由多种因素导致,包括头皮局部问题(如头皮损伤、头皮感染)、颅骨及颅内相关问题(如颅骨病变、颅内病变)、肌肉筋膜因素(如紧张性头痛相关的肌肉紧张和筋膜炎症),儿童和老年人有其特殊的相关情况需关注。 一、头皮局部问题导致头顶按压疼 (一)头皮损伤 1.外伤因素:头部受到磕碰、撞击等外伤时,头皮组织可能受损,包括头皮的软组织挫伤等情况。比如日常生活中不小心撞到门框等硬物,头顶部位的头皮在受到外力冲击后,按压时会出现疼痛。这种情况一般有明确的外伤史,局部可能伴有红肿等表现。 2.头皮感染: 毛囊炎:头皮毛囊受到细菌等病原体感染引发毛囊炎,毛囊周围组织会出现炎症反应。此时按压头顶,会感觉到疼痛,局部毛囊可能会有红肿、脓疱等表现。常见于不注意头皮清洁,油脂分泌过多导致毛囊堵塞从而诱发感染的人群。 疖肿:是毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。头顶部位的疖肿在按压时疼痛明显,初期局部表现为红、肿、热、痛的小结节,随后结节逐渐肿大,疼痛加剧。 二、颅骨及颅内相关问题导致头顶按压疼 (一)颅骨病变 1.颅骨骨折:头部受到较重外力时可能发生颅骨骨折,如线性骨折等。除了按压头顶疼痛外,可能还会伴有局部头皮血肿、头痛、恶心等症状。尤其是儿童,颅骨相对较脆弱,更容易发生骨折情况。 2.颅骨肿瘤:虽然相对少见,但颅骨原发肿瘤或转移瘤也可能导致头顶按压疼。肿瘤生长会压迫周围组织,引起局部疼痛,这种疼痛可能会持续存在并逐渐加重,可能还会伴有颅骨局部的异常隆起等表现。 (二)颅内病变 1.颅内感染:如脑膜炎等颅内感染性疾病,炎症刺激可能会引起头部的疼痛,包括头顶按压疼。患者还可能伴有发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。不同年龄段的人群都可能发生,儿童由于免疫系统发育不完善等因素,相对更易感染。 2.颅内占位性病变:颅内长有肿瘤等占位性病变时,随着病变的增大,可能会引起颅内压升高或对周围脑组织产生压迫,从而导致头顶按压疼,还可能伴有头痛、呕吐、视力下降等症状。这种情况在成年人中相对较多见,但儿童也可能发生。 三、肌肉筋膜因素导致头顶按压疼 (一)紧张性头痛相关 1.肌肉紧张:长期精神紧张、焦虑、压力大,或者长时间保持不良姿势(如低头看手机、电脑等),会导致头颈部肌肉紧张,尤其是枕额肌等头部肌肉。这些紧张的肌肉在按压头顶时会出现疼痛,同时可能伴有头部的紧箍感等表现。各个年龄段都可能发生,尤其在长期从事伏案工作、学习压力大的人群中较为常见。 2.筋膜炎症:头部的筋膜受到损伤、劳损或寒冷刺激等因素影响,可能发生炎症。例如,长时间处于寒冷环境中,头部筋膜受冷后出现炎症反应,按压头顶时会有疼痛感觉,可能还会伴有局部筋膜的僵硬等表现。 特殊人群情况 (一)儿童 儿童头顶按压疼需要特别关注,可能的原因包括头部外伤(如摔倒后头顶着地)、颅内感染(如脑膜炎等,儿童免疫系统不完善,感染后症状可能不典型,但按压头顶疼痛可能是表现之一)、先天性颅骨发育异常等。如果儿童出现头顶按压疼,家长应仔细观察儿童是否有其他异常表现,如发热、呕吐、精神差、哭闹不止等,一旦发现异常应及时就医。 (二)老年人 老年人头顶按压疼可能与颅骨退变、颅内血管病变、肿瘤等相关。随着年龄增长,颅骨可能出现骨质增生等退变情况,颅内血管可能有动脉硬化等病变,这些都可能导致头顶按压疼。同时,老年人肿瘤的发生率相对也有一定概率,需要通过详细检查来排查原因。老年人身体机能下降,患病后症状可能不典型,就医时应详细告知医生身体状况、既往病史等信息。

    2025-11-28 13:51:04
  • 脑溢血患者如何进行康复治疗

    脑溢血康复分急性期与恢复期,急性期生命体征平稳后早期介入良肢位摆放及床上基础活动训练,恢复期有物理治疗的关节活动度、平衡步行训练,作业治疗的日常生活活动及手功能训练,言语认知治疗的言语、认知训练,特殊人群中老年需关注心肺等,伴基础病要结合基础病管理,儿童训练需轻柔契合身心特点并加强与家长沟通。 一、急性期康复 1.生命体征稳定后早期介入:当脑溢血患者生命体征趋于平稳,如血压、心率等维持相对稳定状态时,尽早开展康复相关操作。例如保持良肢位摆放,由康复治疗师或家属协助患者维持正确肢体体位,像仰卧位时将患侧上肢外展、外旋,肘关节伸展,腕关节背伸,手指伸展;患侧下肢髋关节微屈,膝关节下垫软枕保持微屈等,以此预防关节挛缩畸形,为后续康复创造有利条件,此操作需依据患者具体病情循序渐进开展。 2.床上基础活动训练:在患者身体状况允许下,逐步引导进行床上翻身训练,从仰卧位向患侧或健侧翻身,通过该训练增强躯体协调性与肌肉力量,为离床活动奠定基础,训练过程要密切观察患者耐受情况,避免因过度用力引发不良后果。 二、恢复期康复 1.物理治疗 关节活动度训练:由康复治疗师定时为患者开展各关节被动活动,涵盖肩关节屈伸、旋转,肘关节屈伸,髋关节屈伸、内外旋,膝关节屈伸等,维持关节正常活动范围,预防关节僵硬,活动频率与幅度需根据患者恢复状况动态调整,确保安全有效。 平衡与步行训练:待患者具备一定基础力量后,先进行坐位平衡训练,再逐步过渡到站位平衡训练,可借助平衡训练器具辅助,随后开展步行训练,包括扶持步行、独立步行等,平衡训练需在安全环境中进行以防止摔倒,步行训练要针对患者步态问题给予个性化指导,循序渐进提升平衡能力与步行能力。 2.作业治疗 日常生活活动能力训练:针对穿衣、进食、洗漱、如厕等日常活动进行训练,协助患者恢复自理能力,训练中可根据患者实际能力选用合适辅助器具,如穿衣辅助带等,训练要贴合实际生活场景,助力患者回归正常生活。 手功能训练:对于手部功能受损患者,开展手指抓握、伸展等训练,可通过握力器、拼图等工具进行,促进手部精细功能恢复,训练需遵循循序渐进原则,从简单动作起步逐步增加难度。 3.言语认知治疗 言语训练:由言语治疗师针对存在言语障碍患者制定个性化方案,开展发音训练、词汇理解与表达训练等,依据患者言语障碍类型与程度进行针对性指导,鼓励患者积极参与训练,保持耐心引导其恢复言语功能。 认知训练:针对伴有认知障碍患者,开展注意力、记忆力、计算力等方面训练,通过认知训练游戏、日常问题解决训练等方式,结合日常生活场景提升患者认知功能,增强训练实用性。 三、特殊人群注意事项 1.老年患者:康复训练时需重点关注心肺功能,训练强度不宜过大,可适当缩短单次训练时长并增加训练频次,同时要确保训练环境安全,防止跌倒等意外发生,因老年患者身体机能相对较弱,恢复能力相较中青年患者更慢,需格外谨慎把控训练节奏。 2.伴有基础疾病患者:如合并高血压患者,康复训练中要密切监测血压变化,保证血压在相对稳定范围内开展训练;对于合并糖尿病患者,需留意训练时血糖情况,避免出现低血糖等状况,要将康复治疗与基础疾病管理有机结合,制定综合康复方案,保障患者整体健康。 3.儿童脑溢血患者:严格遵循儿科安全护理原则,康复训练要轻柔温和,避免对儿童造成额外损伤,训练内容需契合儿童身心发展特点,采用游戏化等形式吸引儿童参与,同时要加强与家长沟通协作,共同助力儿童康复,由于儿童处于生长发育阶段,康复治疗需更为谨慎细致。

    2025-11-28 13:49:01
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