林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 打完流感疫苗晚上发烧是怎么回事

    接种流感疫苗后晚上发烧多为疫苗引发的正常免疫反应,是机体识别疫苗抗原后产生的短暂生理应答,多数表现为低热(<38.5℃),持续1-2天可自行缓解。 疫苗引发的免疫应答 流感疫苗含灭活病毒或重组蛋白等抗原成分,接种后免疫系统激活,淋巴细胞增殖并释放细胞因子(如IL-1、TNF-α),触发体温调节中枢升温,引发发热。多数为轻微反应,发生率约1%-5%,多见于接种后24小时内,属于机体建立免疫保护的正常过程。 与普通感冒的鉴别 需区分疫苗反应与普通感冒:疫苗反应通常无明显咳嗽、流涕,以低热、乏力、轻微肌肉酸痛为主,无明显呼吸道症状;普通感冒常伴鼻塞、流涕、咽痛等症状,发热持续时间可能更长,且可能继发细菌感染。 特殊人群注意事项 儿童(尤其6月龄-3岁)、老年人(≥65岁)、孕妇及免疫功能低下者(如慢性病、HIV患者)接种后,免疫系统应答可能更明显,发热风险略高。建议接种后24小时内密切观察体温变化,记录症状,如有异常及时联系接种点。 处理措施 低热(<38.5℃)时,建议多饮水、保证休息,可用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温;若体温≥38.5℃,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,避免自行使用抗生素或抗病毒药。 就医指征 若发热持续超过48小时未缓解,或体温>39℃,伴随剧烈头痛、呕吐、皮疹、呼吸困难等症状,需立即联系接种点或就医,排除过敏反应或继发感染。多数轻微发热无需过度担忧,注意观察即可。

    2025-04-01 02:23:53
  • 刚打完乙肝疫苗洗澡了怎么办

    刚打完乙肝疫苗后洗澡了怎么办 刚打完乙肝疫苗后洗澡本身不会影响疫苗效果,但需注意保持接种部位清洁干燥,避免感染风险。 疫苗效果不受洗澡影响 乙肝疫苗通过刺激免疫系统产生保护性抗体发挥作用,洗澡时的物理刺激(如水温、水流)不会破坏疫苗成分或干扰免疫应答。临床研究证实,正常洗澡与疫苗抗体生成率无显著关联,无需过度担心影响免疫效果。 警惕局部感染风险 接种部位为微小针孔创口,皮肤屏障暂时未完全恢复。若洗澡时水源不洁或用力搓揉,可能带入细菌引发局部感染。建议用温水轻柔冲洗接种部位,避免搓擦,洗澡后用干净毛巾轻拍擦干,必要时可用碘伏棉签(需轻柔操作)局部消毒。 特殊人群需加强护理 婴幼儿、免疫功能低下者(如正在接受化疗、服用免疫抑制剂者)及皮肤敏感者,洗澡后感染风险更高。婴幼儿需避免毛巾摩擦接种部位,可用无菌纱布轻覆;免疫低下者若出现红肿、渗液,应及时就医,勿自行用药。 异常症状及时就医 若洗澡后接种部位红肿持续超3天、疼痛加剧或化脓,或伴随发热(≥38.5℃)、严重皮疹、呼吸困难等,需警惕感染或异常免疫反应,切勿自行服用抗生素或激素。应记录症状并联系接种医生,由专业人员评估处理。 日常护理要点 洗澡后立即用干毛巾轻擦接种部位,保持干燥;穿宽松衣物减少摩擦,避免挤压接种侧肢体;饮食清淡,多饮水、保证休息,多数轻微红肿可在3-5天内自行缓解。若出现异常,及时就医是最安全的选择。

    2025-04-01 02:23:28
  • 乙肝小三阳能彻底治愈吗

    乙肝小三阳目前尚无彻底清除病毒的医学手段,但通过规范治疗和长期管理,可实现病毒持续抑制、肝功能稳定,显著降低肝硬化、肝癌风险。 一、病情本质:病毒“休眠”但未消失 乙肝小三阳指乙肝五项中HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,病毒复制水平较低,肝功能多正常,称为“非活动性携带者”;部分患者病毒仍活跃,表现为肝功能异常,需抗病毒治疗。 二、治疗目标:抑制病毒而非“转阴” 治疗核心是长期抑制HBV DNA(<20 IU/mL),延缓肝纤维化,目标是降低肝硬化、肝癌风险,而非彻底清除病毒。肝功能正常且病毒载量低者以定期观察为主。 三、现有治疗手段:强效抗病毒为主 一线药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、丙酚替诺福韦,可长期抑制病毒复制,安全性高;部分患者可联合干扰素(普通/聚乙二醇化),但需严格筛选适应症,停药后可能复发。 四、特殊人群:个体化管理更关键 孕妇若HBV DNA>2×10 IU/mL,孕24-28周需抗病毒阻断母婴传播;老年患者需监测肾功能,避免肾毒性药物叠加;合并脂肪肝、糖尿病者需同步控制代谢指标,减少肝损伤。 五、日常管理:科学预防进展 需定期复查(每3-6个月:肝功能、HBV DNA、肝纤维化指标);严格戒酒,避免高脂饮食;避免滥用药物(包括不明成分保健品),保持规律作息,增强免疫力。 注:所有治疗方案需在专科医生指导下进行,切勿自行停药或调整药物。

    2025-04-01 02:22:14
  • 请说出艾滋病发病后的典型症状

    艾滋病发病后的典型症状 艾滋病发病后(即艾滋病期)典型症状包括持续发热、体重骤降、慢性腹泻、机会性感染及恶性肿瘤,因免疫系统严重受损,症状复杂且进展迅速。 持续发热 体温≥38℃,持续1个月以上,抗感染治疗无效,伴盗汗、乏力、全身淋巴结肿大。特殊人群(如婴幼儿)可能表现为低热或无热,但精神萎靡、拒食;老年患者易被基础疾病掩盖,需结合HIV病史排查。 体重快速下降 6个月内体重减轻>10%,伴食欲减退、恶心呕吐,长期可致皮肤干燥、毛发脱落。特殊人群(如孕妇)因营养需求增加,体重下降更易引发早产或低体重儿,需尽早干预。 慢性腹泻 每日排便≥3次,持续>1个月,呈水样或黏液便,伴腹痛、腹胀,抗生素治疗无效。常见病原体为隐孢子虫、巨细胞病毒,可因肠道菌群失调加重营养不良,进一步削弱免疫功能。 机会性感染 以肺孢子菌肺炎(干咳、进行性呼吸困难)、口腔念珠菌病(口腔白色膜状斑块)、肺结核(咳嗽、咯血)最典型,可累及中枢神经系统(如隐球菌脑膜炎)、消化系统(如巨细胞病毒肠炎)等多器官。 恶性肿瘤 卡波西肉瘤(皮肤/黏膜紫红色结节)、非霍奇金淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大、发热)最常见。前者多见于免疫功能严重缺陷者,后者可累及全身淋巴组织,需通过病理活检确诊。 特殊提示:艾滋病期症状进展快,若出现上述表现且有高危暴露史,需立即就医检测HIV抗体及病毒载量,早期抗病毒治疗可显著改善预后。

    2025-04-01 02:21:57
  • 新冠抗原检测多长时间出结果

    新冠抗原检测出结果一般15-20分钟左右,操作是否规范、试剂盒本身差异会影响出结果时间,儿童、老年人群、有基础病史人群检测时需注意规范操作以保证按时出结果。 影响出结果时间的因素 操作是否规范:如果操作过程中采样、加样等步骤不符合说明书要求,可能会影响出结果时间。比如采样时采集的样本量不足,或者加样时试剂添加量不准确等,都可能导致结果出现延迟或者不准确。对于儿童等特殊人群,由于其配合度可能较差,在操作时更需要家长或者医护人员严格按照规范进行操作,以保证检测结果的准确性和出结果时间的正常。 试剂盒本身差异:不同厂家生产的新冠抗原检测试剂盒在灵敏度、特异性等方面可能存在一定差异,这也可能会对出结果时间有极细微的影响,但一般都在15-20分钟这个大的范围之内。对于有基础病史的人群,在使用新冠抗原检测试剂盒时,同样需要按照规范操作,因为基础病史可能不会直接影响检测出结果的时间,但如果因为操作不规范导致结果异常,可能会影响对病情的判断。 特殊人群方面,儿童在进行新冠抗原检测时,家长要耐心安抚儿童情绪,协助完成采样等操作,确保操作规范,这样才能保证检测能在正常时间内出结果。对于老年人群,如果其行动不便或者有视力等方面的问题,在进行检测时,需要有家人或者医护人员在旁协助,保证操作正确,从而使检测能按时出结果。有基础病史的人群在检测时,也需要按照规范操作,避免因为操作不当影响检测结果的读取和时间。

    2025-04-01 02:21:31
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