林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 怎样知道自己是不是得了新冠感染

    新冠感染可从症状表现(常见发热、干咳等,不同人群有差异)、接触史(有明确感染者接触史风险高)、核酸或抗原检测(核酸是金标准,抗原简便但需进一步确证)、影像学检查(部分患者有异常表现,辅助诊断)等方面判断,特殊人群出现可疑情况需及时明确是否感染。 一、症状表现方面 新冠感染的常见症状包括发热、干咳、乏力等。部分患者还可能出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不同人群症状表现可能有差异,比如儿童患者可能胃肠道症状相对更明显,而老年人可能基础疾病会使症状表现不典型等。一般来说,发热多为中低热,但也有部分患者会出现高热情况;干咳是比较典型的呼吸道症状表现。 二、接触史方面 如果有明确的新冠病毒感染者接触史,尤其是在疫情流行期间与确诊病例、无症状感染者有过密切接触,那么感染新冠的风险相对较高。密切接触的范围包括共同生活、居住,在同一密闭空间工作、相处等情况。例如,与确诊患者在同一个办公室里一起工作数小时且未采取有效防护措施,就属于有较高接触风险的情况。 三、核酸检测或抗原检测方面 1.核酸检测: 核酸检测是诊断新冠感染的金标准之一。可以通过采集鼻咽拭子、口咽拭子等标本进行检测。如果核酸检测结果为阳性,基本可以确诊为新冠感染。核酸检测的准确性较高,但也需要规范采样和检测流程。一般来说,在出现相关症状后及时进行核酸检测能较早明确是否感染。 2.抗原检测: 抗原检测相对简便快捷,可自行操作。如果抗原检测结果为阳性,也提示可能感染了新冠病毒,但抗原检测的准确性相对核酸检测稍低,可能会出现假阳性或假阴性情况。所以当抗原检测阳性时,一般还需要进一步进行核酸检测来确诊。 四、影像学检查方面 部分新冠感染患者在胸部影像学检查中会有异常表现,如早期呈现多发小斑片影及间质改变,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影等。对于一些重症患者可能会出现肺实变等情况。但影像学检查一般是辅助诊断手段,通常结合临床症状、接触史以及核酸或抗原检测等综合判断是否感染新冠。 特殊人群如孕妇、老年人、有基础疾病(如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,如果出现上述相关表现或有接触史等情况,更需要密切关注自身健康状况,一旦有可疑情况应及时按照相应的检测流程去明确是否感染新冠感染。

    2025-12-04 12:06:04
  • 我想问下肺结核治愈后体检能过么医生会

    肺结核治愈后通常可以通过体检,但具体情况因病情严重程度、治疗方法、体检项目和个体差异而异。需提前告知医生病史,遵循建议进行复查或进一步检查,保持良好生活习惯,注意个人防护。特殊职业或保险要求可能更严格,应咨询相关专业人士。 肺结核治愈后体检通常是可以通过的,但具体情况需要根据治愈后的恢复情况以及体检的要求来确定。 1.肺结核的严重程度:如果肺结核病情较轻,经过适当的治疗后已经痊愈,通常不会对体检结果产生太大影响。但如果病情严重,可能会留下一些肺部后遗症,如肺纤维化、肺气肿等,这些可能会在体检中被发现。 2.治疗方法:不同的治疗方法对身体的影响也不同。例如,使用抗结核药物可能会导致一些副作用,如肝功能异常、肾功能损害等。如果这些副作用在治愈后仍然存在,可能会影响体检结果。 3.体检项目:不同的体检项目对肺结核的检测敏感度也不同。一些常规的体检项目,如胸部X光或CT扫描,可能能够发现肺结核治愈后的肺部变化。但一些更深入的检查,如肺功能测试或结核菌培养,可能需要进一步评估。 4.个体差异:每个人的身体恢复情况都不同。有些人可能在治愈后完全恢复正常,而对于其他人,可能需要更长时间来恢复。 为了确保体检能够顺利通过,以下是一些建议: 1.提前告知医生病史:在进行体检前,应提前告知医生自己曾经患有肺结核的病史。医生会根据具体情况进行评估,并提供相应的建议。 2.遵循医生的建议:如果医生在治疗后建议进行定期复查或进一步检查,应按照医生的建议进行。这样可以及时发现任何潜在的问题,并采取适当的措施。 3.保持良好的生活习惯:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高身体的免疫力和恢复能力。 4.注意个人防护:肺结核是一种传染病,治愈后仍需注意个人防护,避免传染给他人。 需要注意的是,对于某些特殊职业或健康保险的要求,可能会对肺结核治愈后的体检结果有更严格的要求。在这种情况下,最好咨询相关的专业人士或机构,以了解具体的要求和程序。 总之,肺结核治愈后体检是否能过取决于多个因素,包括病情的严重程度、治疗方法、体检项目和个体差异等。与医生进行充分的沟通,并按照医生的建议进行准备和检查,可以提高通过体检的机会。同时,保持良好的生活习惯和个人防护也是重要的。

    2025-12-04 12:05:34
  • 新冠阳后第几天转阴

    新冠阳后转阴时间有个体差异受年龄、基础疾病、生活方式影响儿童转阴相对快老人因器官功能衰退免疫力低转阴长糖尿病患者血糖控制不佳会延长转阴时间慢阻肺患者肺部功能受损转阴长作息不规律缺乏运动及吸烟人群转阴可能较长。 新冠阳后转阴时间存在较大个体差异。一般来说,大多数人在感染新冠病毒后的3-7天左右开始核酸或抗原检测逐渐转阴,但也有部分人可能需要更长时间,比如身体免疫力较低的人群,像老年人、患有基础疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,转阴时间可能会延长至10天甚至更久。对于年轻人且身体状况良好的个体,可能在3-5天左右就开始转阴。 年龄因素的影响 儿童:儿童感染新冠后转阴时间通常相对较快,多数儿童在感染后的5-7天左右核酸或抗原检测逐渐转为阴性。但如果是年龄较小的婴幼儿,由于其免疫系统发育尚不完善,在感染后需要密切观察,不过总体而言,大部分儿童转阴时间也多在1-2周内。 老年人:老年人各器官功能衰退,免疫力相对低下,感染新冠后身体清除病毒的能力较弱,所以转阴时间往往较长,可能需要7-14天甚至更久,而且老年人在感染后更容易出现病情加重等情况,需要格外关注其症状变化和身体状况。 基础疾病的影响 患有糖尿病的人群:糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响身体的免疫功能和对病毒的清除能力,从而导致转阴时间延长。这类患者需要在积极治疗新冠的同时,严格控制血糖水平,以促进身体更好地恢复和病毒清除。 患有慢性阻塞性肺疾病的人群:本身存在呼吸系统基础疾病的患者,肺部功能受损,感染新冠病毒后,肺部恢复和病毒清除的过程会受到影响,转阴时间可能比健康人长,并且这类患者在感染新冠后需要更加注意呼吸状况,如有呼吸困难等加重情况应及时就医。 生活方式的影响 作息不规律、缺乏运动的人群:长期作息不规律、缺乏运动的人身体免疫力相对较低,感染新冠后转阴时间可能会比作息规律、经常运动的人长。保持良好的生活方式,如规律作息、适度运动等有助于提高身体免疫力,促进病毒转阴。 吸烟人群:吸烟会损害呼吸道黏膜,影响肺部功能,降低身体的免疫力,所以吸烟的新冠感染者转阴时间可能相对较长,而且吸烟本身对呼吸系统健康有害,感染新冠后吸烟会进一步加重呼吸道的损伤,不利于身体恢复,因此吸烟的新冠患者应尽量戒烟。

    2025-12-04 12:05:16
  • h7n9初期症状表现是什么

    H7n9初期多数患者有发热表现,呼吸道相关症状常见干咳或伴少量白痰,可伴有咳痰、鼻塞流涕咽痛等卡他症状,常伴头痛肌肉酸痛乏力等全身症状,少数有恶心呕吐腹泻等消化道症状,儿童感染初期症状可能不典型易精神萎靡食欲降,老年人病情变化快易加重,有基础疾病者病情进展快基础病可能加重。 一、发热表现 h7n9初期多数患者会出现发热症状,体温可迅速升高至38.6℃~40℃,部分患者体温上升较急骤,且部分患者发热持续时间可能因个体差异有所不同,但早期以体温明显升高为常见起始表现之一。 二、呼吸道相关症状 1.咳嗽:较为常见,多为干咳或伴有少量白痰,咳嗽程度因人而异,部分患者咳嗽较为明显,影响日常生活及休息。 2.咳痰:可伴有咳痰情况,痰液性状多为白色黏液痰,少数患者可能出现痰中带血等情况,但相对较少见。 3.其他呼吸道卡他症状:部分患者还可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等类似普通感冒的呼吸道卡他症状,不过相较于普通感冒,h7n9引发的此类症状往往是伴随发热等其他症状同时出现。 三、全身症状 常伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等,头痛可表现为全头部或局部头部隐痛、胀痛等,肌肉酸痛多累及四肢肌肉,导致活动时肌肉酸痛感明显,乏力则使患者感觉全身没有力气,精神状态欠佳。 四、消化道症状 少数患者初期可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适表现,恶心可表现为上腹部不适欲吐的感觉,呕吐为胃内容物经口吐出,腹泻则是大便次数增多、性状变稀等,此类消化道症状在儿童患者中相对可能更易出现,但并非所有患者都会有。 五、特殊人群特点 1.儿童:感染h7n9初期症状可能相对不典型,除发热、呼吸道症状外,可能更易出现精神萎靡、食欲明显下降等情况,需密切观察儿童的精神状态、呼吸频率等,若出现异常需及时就医。 2.老年人:由于老年人机体免疫力相对较低,感染h7n9初期病情变化可能较快,除上述常见症状外,更易出现病情加重趋势,如发热持续不退、咳嗽加重、呼吸急促等,应加强对老年人的体温监测及呼吸道症状观察。 3.有基础疾病者:如患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等基础疾病的人群,感染h7n9初期病情进展可能更快,基础疾病可能因h7n9感染而加重,需尽早进行医学评估,如监测基础疾病相关指标变化等,并给予相应针对性关注和处理。

    2025-12-04 12:05:06
  • 吃肠虫清几天后会有效果

    肠虫清对蛔虫蛲虫感染起效一般1-2天左右因抑制葡萄糖摄取致虫体排出,钩虫感染稍长2-3天左右通过抑制能量代谢发挥作用,个体上儿童成人因代谢速率有细微差异低龄儿童器官发育不完善代谢稍复杂但总体1-3天内,轻度感染起效快重度稍久仍在1-3天区间,特殊人群孕妇禁用,哺乳期女性需遵医嘱谨慎用药,肝肾功能不全者药物代谢受影响但仍遵循大致规律需医生密切监测。 一、不同寄生虫感染起效时间差异 1.蛔虫、蛲虫感染:一般服用肠虫清后1-2天左右可能开始有效果,能观察到虫体随粪便排出等情况。这是因为阿苯达唑能抑制寄生虫对葡萄糖的摄取,使寄生虫糖原耗竭,导致其无法生存和繁殖,从而逐步排出体外,对于蛔虫、蛲虫这类相对较易被药物作用的寄生虫,起效时间较快。 2.钩虫感染:相对蛔虫、蛲虫感染,钩虫感染起效时间稍长,通常在服用后2-3天左右开始逐步发挥作用,通过抑制钩虫的能量代谢等机制,促使钩虫排出或失去活性。 二、个体差异影响 1.年龄因素:儿童与成人因身体代谢速率不同,可能会有细微差异。儿童身体代谢相对较快,但如果是低龄儿童,由于身体各器官发育尚不完善,药物代谢过程可能相对复杂,不过总体起效时间仍在1-3天的大致范围内波动,一般不会超出这个时间区间过多。而成人身体各项机能相对稳定,药物起效时间相对更趋于上述所说的1-3天的范围。 2.感染程度因素:如果是轻度寄生虫感染,药物起效可能相对较快,在1-2天左右就能看到明显效果;而重度寄生虫感染时,药物需要更长时间来作用于体内大量的寄生虫,可能起效时间会延长至2-3天甚至稍久,但一般也不会超过合理的时间范围,基本还是在可预期的1-3天左右的波动区间内。 三、特殊人群提示 对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,由于其身体处于特殊生理状态,服用肠虫清后起效时间可能与普通人群无本质差异,但需要特别注意用药安全。孕妇禁用肠虫清,因为药物可能会对胎儿产生不良影响;哺乳期女性使用时需谨慎权衡,在医生指导下用药,且要关注自身及婴儿的反应,若有异常需及时就医评估。而对于肝肾功能不全的患者,药物代谢会受到影响,可能会使起效时间稍有变化,但总体仍遵循1-3天左右的大致规律,不过需要在医生密切监测下使用,以保障用药安全和药物效果的合理发挥。

    2025-12-04 12:03:56
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