梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 中成药和中药的区别有哪些

    中药源于中医药理论指导下的天然植物、动物、矿物等,含中药材与饮片,强调个体化辩证配伍,炮制多样,剂型多需煎煮且质量标准相对灵活;中成药以中药材为原料制成具固定处方、剂型规格的成品药,配方固定,制备工艺规范标准化,剂型丰富便捷且质量标准严格,儿童用中成药需谨慎选适宜剂型关注成分剂量,老年人用需考虑代谢选成分简单品种观察反应,妊娠期女性用含特定成分中成药需谨慎并遵医嘱。 一、定义与来源差异 中药是指在中医药理论指导下,来源于天然的植物、动物、矿物等的药材,包括中药材(如人参、黄芪等原药材)、中药饮片(经炮制后的中药材),其使用需遵循传统中医理论,多以原药材或饮片形式直接应用,强调个体化的辩证配伍。而中成药是在中药理论指导下,以中药材为原料,经过加工制成具有固定处方、剂型和规格的成品药,如六味地黄丸、银翘解毒片等,其组成、功效、用法用量等相对固定。 二、组成与配方特点 中药的组成多为单方或复方的原药材组合,配伍上强调依据患者病情进行个体化辩证组方,可随症加减。例如中医临床中会根据患者具体症状、体征等情况,灵活调整麻黄、桂枝等药材的配伍比例。而中成药具有固定的配方,处方相对稳定,成分、功效、主治等均有明确规定,如感冒清热颗粒的配方是固定的,适用于风寒感冒的特定证型。 三、制备工艺区别 中药的炮制工艺多样,包括洗、切、炒、炙、煅等多种方法,目的是改变药材性能、降低毒性或增强疗效,如地黄经炮制分为鲜地黄、生地黄、熟地黄,功效各有不同。中成药则有规范的生产工艺,需遵循药品生产质量管理规范(GMP),通过提取、浓缩、制粒、成型等工艺将中药材加工成特定剂型,工艺相对标准化、规模化。 四、剂型差异 中药常见剂型有汤剂(如麻黄汤等传统煎剂)、饮片、散剂(如三七粉)等,使用时多需煎煮调配。而中成药剂型丰富,常见有丸剂(如大蜜丸)、散剂、膏剂(如阿胶膏)、片剂、胶囊剂等,使用更为便捷,无需患者自行煎煮,且剂型稳定性较好。 五、质量标准与监管 中药的质量标准相对灵活,药材质量受产地、采收季节等因素影响较大,通常依据《中国药典》中药材标准等进行把控,但个体差异较明显。中成药有严格的质量控制标准,需符合《中国药典》或药品注册标准,从原料检验、生产过程到成品检验均有系统规范,确保产品的一致性和有效性。 特殊人群注意事项 儿童:儿童使用中成药需谨慎选择适宜剂型,如颗粒剂、口服液等便于服用的剂型,避免使用成人剂型,同时需关注中成药中可能含有的成分对儿童肝肾功能等的影响,严格按照儿童用药剂量标准使用。 老年人:老年人肝肾功能减退,使用中成药时需考虑药物代谢差异,选择成分相对简单、肝肾负担小的品种,且需密切观察用药反应,避免长期大量使用可能增加肝肾负担的中成药。 妊娠期女性:某些中成药可能含有活血化瘀、峻下逐水等成分,妊娠期女性使用需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿无影响或影响较小的品种,避免使用可能导致流产或致畸的中成药。

    2025-12-12 12:54:06
  • 阿胶糕的功效与作用及食用方法

    阿胶糕有补血养血、滋阴润燥、增强免疫力的功效,食用方法有直接食用、搭配温水冲服、入粥食用,特殊人群中孕妇一般不建议自行食用阿胶糕、儿童一般不建议过早食用阿胶糕、脾胃虚弱者食用要注意适量。 一、阿胶糕的功效与作用 (一)补血养血 阿胶中含有丰富的铁元素等成分,能够促进血红蛋白的合成。有研究表明,阿胶可以提高贫血模型动物的血红蛋白含量、红细胞数等指标,对于缺铁性贫血等有一定的改善作用。尤其适用于女性因生理期失血等导致的血虚情况,能改善面色萎黄、头晕乏力等症状。 (二)滋阴润燥 对于阴虚引起的心烦失眠等有一定的调理作用,阿胶糕中的阿胶成分可以起到滋阴的效果。同时,对肺阴虚导致的干咳少痰等也有一定的缓解作用,能减轻肺部燥热引起的不适。例如,一些肺燥咳嗽的患者,食用阿胶糕后症状可能会有所减轻。 (三)增强免疫力 阿胶糕中含有的多种营养成分可以对机体的免疫功能产生影响。有研究发现,阿胶能够促进淋巴细胞的转化,提高机体的免疫球蛋白含量等,从而在一定程度上增强人体的免疫力,有助于预防疾病的发生。 二、阿胶糕的食用方法 (一)直接食用 一般每次食用10-15克左右,可以直接含服,也可以切成小块后慢慢咀嚼咽下。这种方式比较简单直接,能让人体较快地吸收阿胶糕中的营养成分。但对于胃肠功能较弱的人,可能需要注意食用量,避免一次性食用过多引起消化不良。 (二)搭配温水冲服 将阿胶糕切成小块后,放入杯中,加入适量的温水,搅拌均匀后饮用。这种方法适合不喜欢直接咀嚼的人,温水冲服能使阿胶糕中的成分更好地溶解,便于人体吸收。不过要注意水温不宜过高,以免破坏阿胶中的有效成分。 (三)入粥食用 在煮米粥等主食时,待粥快煮好时,加入适量切碎的阿胶糕,搅拌均匀后继续煮一会儿。例如煮红枣桂圆粥时加入阿胶糕,不仅增加了粥的营养成分,还能使粥的口感更加丰富。这种食用方法比较温和,适合大多数人,尤其对胃肠功能相对较弱的人群较为友好,能减轻对胃肠的刺激。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇属于特殊人群,一般不建议自行食用阿胶糕。虽然阿胶有一定的补血等作用,但在孕期的不同阶段情况不同,且需要在医生的指导下进行营养补充。因为阿胶有一定的活血作用,可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,所以孕妇如需食用相关产品,应咨询医生的意见。 (二)儿童 儿童消化系统等尚未发育完善,一般不建议过早食用阿胶糕。因为阿胶糕相对较滋腻,儿童食用后可能会引起消化不良等问题,如腹胀、腹痛、食欲不振等。如果儿童有特殊的血虚等情况需要补充营养,应在医生的专业指导下选择适合儿童的营养补充方式。 (三)脾胃虚弱者 脾胃虚弱的人消化功能较差,食用阿胶糕时要注意适量。因为阿胶糕比较滋腻,过多食用可能会加重脾胃的负担,导致消化不良、腹胀等症状加重。这类人群可以少量开始食用,观察身体反应后再决定是否增加食用量,或者在食用时搭配一些健脾的食物一起食用,如山药等,以减轻对脾胃的影响。

    2025-12-12 12:53:45
  • 怎么判断自己肾阴虚还是肾阳虚呢

    判断肾阴虚和肾阳虚主要依据症状表现、舌象脉象及体质诱因综合判断,核心差异在于热象与寒象的对立,以及伴随症状的不同。 一、症状表现差异 1. 肾阴虚典型症状:以虚热为核心,常见潮热盗汗(夜间睡眠中出汗醒后即止)、五心烦热(双手心、足心及胸口自觉发热)、口干咽燥、小便短黄、大便干结、腰膝酸软伴隐痛、头晕耳鸣等。部分患者因阴液不足影响津液输布,可能出现皮肤干燥、毛发枯槁。 2. 肾阳虚典型症状:以虚寒为核心,表现为畏寒肢冷(尤其下肢明显,遇冷加重)、腰膝冷痛(遇寒加剧,得温缓解)、精神萎靡、面色白、夜尿增多(≥2次/夜)、大便溏薄(或完谷不化)、阳痿早泄(男性)、宫寒不孕(女性)等。部分患者因肾阳不足推动无力,可伴随肢体浮肿、气短懒言。 二、舌象与脉象特征 1. 肾阴虚舌脉:舌质红或绛红,舌面少苔或无苔(苔薄白或无苔属“少苔”,严重时呈镜面舌),舌体偏瘦;脉象细而快(细数脉),脉搏跳动快且幅度小。 2. 肾阳虚舌脉:舌质淡白胖嫩,舌边可能有齿痕(提示水湿内停),舌苔白滑或白腻;脉象沉细无力(轻按即得、重按不显且搏动微弱),或沉迟(脉搏跳动慢而力量不足)。 三、体质诱因与生活方式关联 1. 肾阴虚诱因:长期熬夜(>23点入睡)、过度劳累(体力/脑力透支)、慢性疾病消耗(如糖尿病、结核病)、久病伤阴(如热病后期)、嗜食辛辣/温热食物(辣椒、羊肉过量)等,均可能加重肾阴亏虚。 2. 肾阳虚诱因:长期受凉(如空调直吹腰腹)、过度生冷饮食(冰饮、凉菜)、房劳过度(频繁性生活)、慢性肾病(如慢性肾衰竭)、先天禀赋不足(父母体弱)等,易导致肾阳受损。 四、特殊人群注意事项 1. 老年人:多存在阴阳俱虚(尤其60岁以上),可能因基础疾病(高血压、糖尿病)导致“本虚标实”,需结合症状主次辨证,避免单纯温补加重阴虚(如冠心病患者阴虚伴燥热时,盲目服用鹿茸易诱发心悸)。 2. 女性:经期、产后气血耗伤易出现阴虚倾向(如月经量少、经后潮热),更年期女性因激素波动,阴虚症状(烘热汗出)更突出;若长期畏寒、性欲减退,需排除肾阳虚合并妇科炎症可能。 3. 儿童:一般不建议自行判断,若儿童长期身高增长缓慢、畏寒(冬季手脚冰凉)可能提示肾阳虚(先天不足),而夜间盗汗、口干(排除缺钙等西医问题)可能提示阴虚,但需由儿科或中医儿科医师诊断。 五、科学干预原则 1. 非药物调理优先:肾阴虚者可食用百合银耳羹、枸杞山药粥滋阴,配合八段锦“两手攀足固肾腰”动作;肾阳虚者可适量食用生姜羊肉汤、核桃炒韭菜温阳,避免剧烈运动(如长跑)加重耗气伤阴。 2. 生活方式调整:阴虚者需保证23点前入睡,避免熬夜;阳虚者注意腰部、足部保暖,冬季可艾灸关元、命门穴(每次15分钟,每周2-3次)。 3. 用药规范:需经中医师辨证后用药,肾阴虚忌用鹿茸、附子等温燥药,肾阳虚慎用麦冬、石膏等寒凉药,避免因药不对证加重阴阳失衡。

    2025-12-12 12:52:22
  • 枸杞菊花决明子泡茶是否适于青少年饮用

    青少年饮用枸杞菊花决明子泡茶需谨慎,从营养成分看其摄入有限难满足全部需求;中医角度不同成分对不同体质青少年影响不同,且青少年身体发育特殊,长期饮用可能有不良影响;特殊情况如脾胃虚寒、无相关中医证候、视力相关青少年都有不建议饮用或需正确看待之处,不能仅依赖此茶饮保护视力等,不能随意常规饮用。 一、青少年饮用枸杞菊花决明子泡茶的适宜性分析 (一)营养成分角度 枸杞富含多种维生素(如维生素A等)、矿物质(如铁、锌等),菊花含有黄酮类等活性成分,决明子含有蒽醌类等成分。从营养成分供给来看,对于青少年正常生长发育有一定的营养补充潜力,但这些营养成分通过泡茶摄入的量相对有限,不能完全依赖此来满足青少年全部营养需求。例如,枸杞中的维生素A对青少年视力发育有一定益处,菊花中的黄酮类物质具有抗氧化等作用。 (二)中医角度的考量 1.枸杞:中医认为枸杞有滋补肝肾等功效,对于肝肾阴虚的青少年可能有一定益处,但青少年体质相对特殊,多数处于正常状态,并非都存在肝肾阴虚情况。 2.菊花:菊花有疏散风热等作用,对于部分有上火表现(如眼睛红肿等)的青少年可能有一定缓解作用,但如果青少年并无风热等相关病症,随意饮用可能并不合适。 3.决明子:决明子有清肝明目等功效,然而青少年的眼部情况与成人不同,过度饮用含决明子的茶饮可能会对青少年尚未发育完全的机体产生未知影响,且决明子性寒,对于脾胃虚寒的青少年可能会加重脾胃不适。 (三)青少年身体发育特殊性角度 青少年正处于生长发育阶段,机体各器官功能尚不完善。枸杞菊花决明子泡茶中的成分需要经过青少年尚未完全成熟的代谢系统进行代谢。例如,决明子的寒性可能影响青少年脾胃的正常运化功能,长期饮用可能干扰青少年正常的消化吸收,进而影响营养物质的摄取和利用,不利于青少年的正常生长发育。而且青少年的味觉偏好与成人不同,长期饮用此类茶饮可能会影响青少年对天然健康饮品(如白开水、纯果汁等)的选择,不利于培养健康的饮水习惯。 二、特殊情况提示 (一)脾胃虚寒青少年 脾胃虚寒的青少年本身脾胃功能较弱,枸杞菊花决明子泡茶中的决明子性寒,饮用后可能会加重脾胃虚寒症状,出现腹痛、腹泻等不适。因此这类青少年不建议饮用枸杞菊花决明子泡茶。 (二)无相关中医证候青少年 对于没有肝肾阴虚、风热等相关中医证候的青少年,不建议常规饮用枸杞菊花决明子泡茶,因为其体内并不需要通过此类茶饮来进行所谓的“调理”,随意饮用可能打破机体正常的生理平衡。 (三)视力相关青少年 虽然枸杞中的维生素A对视力有一定益处,但不能仅依靠枸杞菊花决明子泡茶来保护视力。青少年应通过保持正确的用眼习惯(如控制用眼时间、保持正确坐姿等)以及均衡饮食(摄入多种富含维生素的食物)等来维护视力,而不是依赖此茶饮。而且过量饮用含菊花、决明子等成分的茶饮可能对青少年眼部发育产生潜在不良影响,不能将其作为视力保护的主要手段。

    2025-12-12 12:52:03
  • 胃寒怎么把寒气逼出去

    胃寒调理可通过摄入温热食物驱散胃寒,避免生冷寒凉食物,加强腹部与脚部保暖,适度进行快走、慢跑、太极拳等有氧运动,艾灸中脘穴、神阙穴,用艾叶花椒煮水泡脚辅助散寒,儿童要避免生冷多喝温热小米粥并注意腹部保暖,老年胃寒保暖更细致且有基础病史者需综合基础病情况谨慎调理,有胃部基础病者调理要谨慎需医生评估后开展。 一、饮食温养调理 通过摄入温热性质的食物来驱散胃寒。例如生姜,其含有的姜辣素能刺激胃黏膜,促进消化液分泌,加速血液循环,可将生姜切丝泡水饮用,每日1-2次;羊肉属于温补食材,《中国临床营养杂志》研究显示,羊肉富含蛋白质等营养成分,能温补脾胃阳气,每周可适量食用1-2次羊肉炖萝卜之类的菜品,帮助改善胃寒状况。同时要避免食用生冷、寒凉食物,如冰淇淋、生鱼片等,这些食物会加重胃寒症状。 二、加强保暖防护 胃寒者对外界寒冷较为敏感,需重点做好腹部与脚部的保暖。腹部可佩戴保暖肚兜,夜晚睡眠时用被子严密覆盖腹部,防止寒邪从腹部入侵;脚部是人体末梢循环部位,寒邪易从足部进入体内影响胃部,所以要穿厚袜子,选择保暖性好的鞋子,天气寒冷时尽量减少外出时长,避免脚部受寒。 三、适度进行有氧运动 进行如快走、慢跑、太极拳等有氧运动,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。运动能促进身体气血运行,加快新陈代谢,使体内寒气随汗液等排出体外。但运动要根据自身身体状况适度开展,避免过度劳累,比如体质较弱者可选择舒缓的太极拳,动作轻柔且能调动气血。 四、中医外治散寒 (一)艾灸温通经络 艾灸中脘穴,中脘穴是胃经的募穴,位于上腹部,肚脐上4寸处,通过艾灸此穴可温通胃腑、散寒止痛,每周艾灸2-3次,每次艾灸15-20分钟,注意把控艾灸温度,防止烫伤皮肤;神阙穴在肚脐中央,艾灸神阙穴能温补元气、驱散寒邪,同样每周艾灸2-3次,每次艾灸时间不宜过长。 (二)中药泡脚辅助 用艾叶、花椒煮水后泡脚,艾叶具有温经散寒的功效,花椒能温中止痛,水温保持在40-45℃左右,泡脚时间15-20分钟,可促进足部血液循环,辅助驱散胃内寒气,但皮肤有破损者不宜采用此方法。 五、特殊人群注意事项 儿童胃寒:儿童脾胃功能发育尚未完善,胃寒时要严格避免食用冰淇淋、生鱼片等生冷食物,可让其多喝温热的小米粥,小米有健脾和胃的作用,且易于消化。日常要根据天气增减衣物,腹部保暖尤为重要,如穿带肚围的衣物。 老年胃寒:老年人新陈代谢较慢,胃寒保暖需更细致,除腹部、脚部保暖外,可使用暖水袋等辅助保暖,同时老年人若患有高血压、糖尿病等基础病史,调理胃寒时要综合考虑基础病情况,比如糖尿病患者泡脚水温不能过高,防止烫伤引发感染,建议在医生指导下进行胃寒调理。 有基础病史者:如患有胃溃疡等胃部基础病的胃寒患者,在通过上述方法调理时要谨慎,避免因过度驱寒刺激胃部加重病情,最好在医生评估后开展相应调理措施,确保调理安全有效。

    2025-12-12 12:51:23
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