梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 藿香正气口服液禁忌

    藿香正气口服液有适用人群禁忌,对本品及所含成分过敏者、酒精过敏者禁用,特殊人群孕妇、儿童、哺乳期妇女、患有严重慢性病者需谨慎使用,疾病相关禁忌为风热感冒者不适用,对酒精敏感者相关疾病患者选择剂型需谨慎。 一、适用人群禁忌 1.对本品及所含成分过敏者:藿香正气口服液含有多种成分,如藿香、紫苏、白芷、白术等,过敏体质者可能对其中某些成分过敏,服用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,这类人群禁止使用。 2.酒精过敏者:部分藿香正气口服液中含有酒精成分,酒精过敏者服用后可能引发过敏症状,所以对酒精过敏者应避免使用含酒精的藿香正气口服液剂型,可选择不含酒精的制剂。 二、特殊人群禁忌 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,藿香正气口服液中的某些成分可能会对胎儿产生影响,虽然目前具体机制尚不明确,但为了安全起见,孕妇应在医生指导下谨慎使用,若用药需权衡利弊。 2.儿童:儿童的肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和解毒能力较弱。藿香正气口服液中的成分可能会加重儿童肝肾功能的负担,且儿童用药的安全性和合适剂量需要严格把控,一般不建议自行给低龄儿童使用,如需使用应在医生的指导下,根据儿童的体重、病情等因素谨慎调整剂量。 3.哺乳期妇女:哺乳期妇女服用藿香正气口服液后,药物成分可能会通过乳汁传递给婴儿,虽然目前关于其对婴儿的具体影响研究尚不充分,但为了婴儿的安全,哺乳期妇女使用时应咨询医生,评估用药的必要性和风险。 4.患有严重慢性病者:如高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,由于其基础疾病可能影响药物的代谢和排泄,同时药物也可能对慢性病产生影响,所以这类人群应在医生指导下使用,医生会根据患者的具体病情和身体状况来判断是否适合使用以及确定合适的用药方案。 三、疾病相关禁忌 1.风热感冒者:藿香正气口服液主要适用于风寒感冒引起的相关症状,对于风热感冒者不适用。风热感冒的症状通常表现为发热重、微恶风、有汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉红肿疼痛、咳吐黄痰等,而藿香正气口服液的药性偏温燥,使用后可能会加重风热感冒的症状。 2.对酒精敏感者相关疾病:如果患者本身对酒精敏感,即使不是单纯的酒精过敏,在患有某些疾病时使用含酒精的藿香正气口服液也可能会加重身体的不适反应,所以这类患者在选择藿香正气口服液剂型时需要格外谨慎。

    2025-12-12 12:05:17
  • 黄芪的功效与作用有哪些

    黄芪作为传统补益中药,现代研究表明其具有增强免疫功能、抗氧化应激、调节糖脂代谢、改善微循环及促进组织修复等作用。 一、增强免疫功能 1. 免疫细胞调节:黄芪中的黄芪多糖可促进T淋巴细胞、B淋巴细胞增殖,增强自然杀伤细胞活性及巨噬细胞吞噬能力,临床研究显示其能减少呼吸道感染发生率,提升老年人群免疫应答水平。 2. 免疫平衡调控:促进白细胞介素-2、干扰素-γ等细胞因子分泌,调节免疫应答平衡,降低自身免疫性疾病中过度免疫反应风险。 二、抗氧化应激作用 1. 自由基清除:含有的黄酮类、皂苷类成分可清除超氧阴离子、羟自由基,降低氧化应激指标丙二醛水平,提升超氧化物歧化酶活性,减轻脂质过氧化损伤。 2. 线粒体保护:改善线粒体呼吸链功能,减少活性氧产生,延缓细胞衰老,对肝、肾等组织氧化损伤有保护作用。 三、调节糖脂代谢 1. 血糖调节:黄芪甲苷可激活胰岛素受体下游信号通路,促进外周组织葡萄糖摄取,抑制肝糖原分解,辅助改善2型糖尿病患者血糖控制,与降糖药协同时需监测血糖。 2. 血脂调节:抑制胆固醇合成关键酶活性,促进低密度脂蛋白受体表达,降低血清总胆固醇、甘油三酯水平,对动脉粥样硬化有预防作用。 四、改善微循环 1. 血管内皮保护:黄芪皂苷促进一氧化氮释放,扩张血管,增加脑、心肌等组织血流灌注,改善缺血性微循环障碍。 2. 血液流变学优化:降低全血黏度、血浆黏度,减少红细胞聚集,适用于高黏血症及血栓前状态患者辅助改善微循环。 五、促进组织修复 1. 创面愈合:黄芪多糖刺激成纤维细胞增殖与胶原蛋白合成,上调血管内皮生长因子表达,加速慢性创面肉芽组织生成。 2. 器官修复:在肝纤维化模型中抑制肝星状细胞活化,减少胶原沉积;急性肾损伤模型中加速肾小管上皮细胞修复,改善肾功能指标。 特殊人群温馨提示: 1. 孕妇及哺乳期妇女:黄芪可能影响子宫收缩,孕妇需医师评估后使用;哺乳期妇女乳汁中成分不明,建议停药后哺乳。 2. 婴幼儿:无明确儿童安全剂量,低龄儿童禁用,避免药物成分蓄积影响发育。 3. 慢性病患者:高血压患者慎用,可能轻微升高血压;糖尿病患者需监测血糖,防止与降糖药叠加低血糖;肾病患者评估肾功能,避免高钾血症风险。 4. 过敏体质:对黄芪过敏者禁用,用药后出现皮疹、瘙痒等症状立即停药并就医。

    2025-12-12 12:04:56
  • 中药过敏会引起紫癜嘛

    中药过敏属药物过敏范畴,其引发紫癜机制与免疫反应相关,中药成分可作外来抗原刺激机体产特异性抗体,再次接触时抗原抗体结合成免疫复合物沉积血管壁,激活补体系统致血管炎症、通透性脆性增加,引皮肤等小血管出血现紫癜样皮疹;临床有中药过敏致紫癜案例报道,儿童因免疫系统稚嫩易感性高,老年人因肝肾功能减退风险增高等,特殊人群使用中药时需严格把控、加强监测以降低中药过敏引发紫癜等严重不良反应风险。 一、中药过敏引发紫癜的机制阐释 中药过敏属于药物过敏范畴,其引发紫癜(以过敏性紫癜为例)的机制主要与免疫反应相关。中药中的某些成分可作为外来抗原,刺激机体免疫系统产生特异性抗体,当再次接触该中药成分时,抗原与抗体结合形成免疫复合物。这些免疫复合物沉积于血管壁,激活补体系统,导致血管炎症反应,使血管通透性增加、脆性增强,进而引起皮肤等部位的小血管出血,表现为紫癜样皮疹。例如,相关研究表明,药物过敏引发的免疫复合物介导的血管炎症是导致过敏性紫癜发生的关键环节,而中药作为过敏原可触发这一免疫病理过程。 二、临床关联及病例依据 临床中确有中药过敏导致紫癜的案例报道。当患者使用中药后出现皮肤紫癜样改变,同时伴有瘙痒、发热等过敏相关表现时,需高度警惕中药过敏引发紫癜的可能。例如,有研究统计显示,部分因中药过敏就诊的患者中,出现皮肤紫癜症状的比例占一定比重,提示中药过敏与紫癜存在临床关联。不同人群中,儿童由于免疫系统发育尚不完善,对中药过敏的易感性相对较高,更易因中药过敏引发紫癜;老年人因肝肾功能减退,药物代谢清除能力下降,中药过敏后发生紫癜的风险也可能增加。 三、特殊人群需注意的要点 儿童:儿童免疫系统稚嫩,对中药成分的耐受性和反应性与成人不同,使用中药时更应严格把控,用药前需详细询问既往过敏史,用药过程中密切观察皮肤、黏膜等部位变化,一旦出现皮疹、紫癜等异常表现,应立即停药并就医。 老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力减弱,中药过敏后发生紫癜的概率可能升高,用药时需谨慎选择中药品种,用药过程中加强监测,若出现紫癜等过敏相关症状,要及时评估并采取相应处理措施。 综上,中药过敏是有可能引起紫癜的,在使用中药过程中需重视过敏反应的监测,尤其是特殊人群更应加强防范,以降低中药过敏引发紫癜等严重不良反应的风险。

    2025-12-12 12:04:43
  • 肾虚会引起早泄吗,本人22岁结婚3个月了,以前射过

    肾虚可能与早泄存在中医理论关联,但现代医学中早泄的成因涉及心理、生理等多方面因素。22岁新婚期出现早泄,常见于性经验不足导致的心理压力或生理适应过程,需结合具体情况综合判断。 一、肾虚与早泄的中医理论关联 中医认为肾主封藏,司生殖,肾虚(如肾阴虚、肾阳虚)可能导致精关不固,出现早泄。肾阴虚者常伴随腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣;肾阳虚者可见畏寒肢冷、夜尿增多、神疲乏力。但需注意,中医辨证需结合个体症状,不可自行诊断,需由中医师结合舌脉、病史综合判断。 二、现代医学视角下的早泄成因 现代医学研究表明,早泄分为原发性(自幼或首次性生活即发生)和继发性(既往有正常射精史)。22岁男性新婚期出现的早泄多为继发性,常见原因包括:1. 心理因素:新婚期性经验不足、对性表现过度焦虑(如担心失败)、双方配合生疏导致紧张;2. 生理因素:龟头敏感度异常增高、前列腺炎等泌尿生殖系统炎症、激素水平(如睾酮)波动;3. 神经调节异常:中枢神经系统对射精控制能力降低。 三、22岁新婚人群的特殊注意事项 22岁处于性生理和心理适应期,新婚期性生活频率和节奏尚未稳定,易出现短期性功能波动:1. 心理调节优先:避免将单次表现不佳过度解读为“早泄”,多数新婚早泄为暂时性,随经验积累和伴侣默契度提升可改善;2. 行为习惯影响:熬夜、久坐、缺乏运动导致体质下降,可能加重症状;3. 伴侣沟通:与伴侣共同面对,避免指责或压力,共同调整性生活节奏。 四、非药物干预建议 1. 心理调节:通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑;性生活前与伴侣进行情感交流,减少性表现压力;2. 行为训练:采用“停-动法”(刺激至将射精时暂停,待敏感度下降后继续),逐步延长射精潜伏期;3. 生活方式:规律作息(避免熬夜),适度有氧运动(如慢跑、游泳)增强体质;4. 局部护理:温水清洁生殖器,避免过度刺激,必要时使用安全套降低敏感度。 五、需及时就医的情况 若出现以下情况,建议到泌尿外科或男科就诊:1. 性生活中持续或反复早泄(每周≥2次,持续3个月以上);2. 伴随尿频、尿急、下腹坠胀等排尿或生殖系统症状;3. 心理压力持续加重,影响正常生活及人际关系。就医后可能需进行前列腺液检查、性激素水平测定、阴茎敏感度检测等,明确是否存在器质性病变。

    2025-12-12 12:03:59
  • 女人肾虚怎么办我要注意什么

    女性肾虚在中医理论中分为肾阳虚、肾阴虚等类型,常见表现为腰膝酸软、疲劳乏力、月经紊乱、睡眠障碍等。现代医学中,此类症状可能与慢性疲劳综合征、内分泌失调、自主神经功能紊乱等相关,需先通过医学检查排除器质性疾病(如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、慢性肾病等)。改善措施需结合中医辨证与现代健康管理,具体如下: 一、明确症状与医学排查 女性肾阳虚典型表现为畏寒肢冷、夜尿增多、月经色暗量少;肾阴虚常见潮热盗汗、口干舌燥、经量偏少;肾精不足可伴脱发、牙齿松动。建议完善血常规、性激素六项、肾功能、甲状腺功能等检查,排除贫血、内分泌紊乱、慢性肾病等器质性问题。 二、优先非药物干预 1. 规律作息:23点前入睡(中医“亥时养肾”),避免熬夜损伤肾阴; 2. 饮食调理:适量食用黑色食物(黑豆、黑芝麻)补充花青素、铁元素,研究表明其抗氧化成分可改善肾脏微循环; 3. 适度运动:选择八段锦“双手攀足固肾腰”等动作,增强腰背肌力量(临床研究显示可提升腰椎骨密度); 4. 情绪管理:压力通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响内分泌,建议每日冥想15分钟,降低皮质醇水平。 三、中医辨证用药原则 肾阳虚者可在中医师指导下服用金匮肾气丸(感冒发热期间停用,孕妇慎用);肾阴虚者可服用六味地黄丸(脾胃虚寒、感冒患者忌用)。中药需辨证使用,避免长期盲目服用。 四、特殊人群注意事项 1. 备孕女性:肾虚可能影响卵子质量,建议提前3个月补充叶酸(0.4mg/日)、维生素E(100mg/日),均衡摄入优质蛋白(如鸡蛋、鱼类); 2. 更年期女性:雌激素下降可加重类似肾阴虚症状,需定期监测骨密度(每年1次),补充钙剂(1000mg/日)与维生素D(800IU/日); 3. 慢性病患者:糖尿病肾病患者需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),避免高盐饮食(每日<5g),定期查尿微量白蛋白。 五、避免常见误区 1. 不盲目服用“补肾保健品”,部分含非法添加成分(如西地那非),可能加重肝肾负担; 2. 拒绝过度节食(BMI<18.5易致骨质疏松,中医称“骨弱”),每日热量摄入≥基础代谢率(成年女性约1800kcal); 3. 慢性肾病患者不可自行停用护肾药物(如ACEI类降压药),需在肾内科医生指导下联合调理。

    2025-12-12 12:03:47
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