周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 长麦粒肿跟饮食有关系吗

    长麦粒肿与饮食关系密切,高糖高脂饮食会因影响免疫和皮脂腺分泌增加风险;辛辣刺激性食物会通过刺激眼部血管扩张利于细菌繁殖增加几率;饮食不均衡致缺乏营养物质影响眼部代谢,使长麦粒肿风险升高。 一、高糖高脂饮食的影响 高糖高脂饮食可能增加长麦粒肿的风险。有研究表明,长期摄入过多高糖食物会使血糖波动较大,影响机体的免疫功能。例如,高糖饮食可导致白细胞的吞噬功能降低,使得眼部防御病菌的能力下降,从而更容易受到细菌感染引发麦粒肿。而高脂饮食会引起体内脂质代谢紊乱,过多的脂质沉积可能影响眼部皮脂腺的正常分泌,进而为细菌滋生创造条件。比如,长期大量食用油炸食品等高脂食物的人群,眼部皮脂腺分泌异常的概率相对较高,增加了长麦粒肿的可能性。对于儿童来说,若长期偏爱糖果、炸鸡等高糖高脂食物,由于其免疫系统尚在发育中,更易因饮食因素诱发麦粒肿。 二、辛辣刺激性食物的作用 辛辣刺激性食物也与长麦粒肿有关系。像辣椒、花椒等辛辣食物,食用后会刺激人体的血液循环,使眼部血管扩张,可能导致眼部组织处于一种充血的状态,这有利于细菌在眼部繁殖。临床观察发现,经常大量食用辛辣食物的人,眼部炎症反应相对更容易发生,长麦粒肿的几率比饮食清淡的人要高。在生活方式方面,一些喜欢吃火锅、辣条等辛辣食物的人群,若不注意眼部卫生,就更易患上麦粒肿。对于女性而言,若在月经期间等特殊时期食用过多辛辣刺激性食物,由于此时身体的敏感性变化,眼部受到刺激后长麦粒肿的风险会进一步增加。 三、饮食不均衡的影响 饮食不均衡也可能导致长麦粒肿。当人体缺乏维生素等营养物质时,会影响眼部组织的正常代谢。例如,缺乏维生素A会使眼部黏膜上皮细胞的完整性受到影响,容易发生角化,使得眼部防御能力下降。而维生素B族的缺乏可能会影响眼部神经及皮脂腺的正常功能。长期挑食、偏食导致营养摄入不全面的人群,眼部健康更容易受到威胁,长麦粒肿的风险相对较高。对于有不良饮食习惯的人群,如长期只吃精米白面,而很少摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,更容易因营养不均衡而长麦粒肿。老年人由于身体机能下降,若饮食上不注意均衡,也易出现营养缺乏相关的眼部问题,增加长麦粒肿的可能性。

    2025-04-01 14:34:31
  • 如何纠正眼皮下垂的问题

    上睑下垂分先天性与后天性,先天性多与提上睑肌发育不良等有关,后天性由外伤、重症肌无力等引发,先天性主要手术矫正提上睑肌有部分功能者用提上睑肌缩短术、功能严重减退者用额肌悬吊术且要在视觉发育关键期前手术,后天性需先明确病因针对治疗如重症肌无力用药物控制原发病等,儿童先天性上睑下垂家长要尽早带诊评估手术时机术后护理,老年患者需综合评估全身状况术前检查术后注意休息观察恢复。 一、上睑下垂的分类及成因 上睑下垂可分为先天性和后天性。先天性多与提上睑肌发育不良、动眼神经核发育不全等有关;后天性可由外伤、重症肌无力、动眼神经麻痹等因素引发。 二、手术治疗方法 1.先天性上睑下垂:主要通过手术矫正,如提上睑肌缩短术,适用于提上睑肌有部分功能的患者;对于提上睑肌功能严重减退者,可采用额肌悬吊术,利用额肌的力量提起上睑。手术需根据患者具体病情选择合适术式,一般需在患儿视觉发育关键期前(通常3-5岁左右)尽早手术,避免影响视觉发育。 2.后天性上睑下垂:需先明确病因并针对治疗,如因重症肌无力导致的上睑下垂,可通过药物治疗原发病,部分患者在原发病控制后上睑下垂情况可改善;若为外伤引起的动眼神经损伤,需根据损伤程度评估是否需手术修复,手术方式选择需综合考虑损伤情况及患者眼部功能需求。 三、后天性上睑下垂的病因治疗 对于由神经病变(如动眼神经麻痹)、重症肌无力等引起的后天性上睑下垂,需积极治疗原发病。例如重症肌无力患者需在内科医生指导下规范使用胆碱酯酶抑制剂等药物控制病情;神经病变患者则需针对具体神经损伤病因进行相应治疗,如营养神经等,但具体药物使用需遵循临床诊疗规范,且需密切监测病情变化。 四、特殊人群注意事项 儿童先天性上睑下垂:家长需密切关注患儿眼部情况,尽早带患儿至眼科就诊评估。手术时机选择很重要,若错过视觉发育关键期,可能导致弱视等并发症。术后需注意眼部护理,避免感染,按医嘱定期复查。 老年患者:需综合评估全身健康状况,如是否合并心血管疾病、糖尿病等。手术前需完善相关检查,确保患者能耐受手术。术后要注意休息,避免剧烈运动,预防伤口感染,同时需密切观察上睑恢复情况及原发病控制情况。

    2025-04-01 14:34:05
  • 上眼皮下面长了个包怎么回事

    上眼皮下面长包可能是霰粒肿、麦粒肿或眼睑肿瘤,霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等致睑板腺慢性炎性肉芽肿,表现为上眼皮无痛性肿块;麦粒肿是睫毛毛囊等的急性化脓性炎症,由葡萄球菌感染引起,有红肿疼痛等表现;眼睑肿瘤有良性和恶性,良性生长缓慢,恶性常生长快且边界不清,发现上眼皮长包应及时就医,医生据病因处理,不同情况有相应治疗,特殊人群需注意相关事项。 一、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关,多见于青少年或中年人,可单眼或双眼发病。 2.表现:上眼皮可触及无痛性肿块,大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆甚至更大,与皮肤无粘连,翻转眼睑可见对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。 二、麦粒肿 1.成因:是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,主要由葡萄球菌感染引起,多因不注意眼部卫生等导致,常见于儿童及青少年,有油性皮肤者更易发病。 2.表现:早期可表现为眼睑局部红肿、疼痛,有硬结,随着病情发展,硬结逐渐变软,出现黄白色脓点,外麦粒肿的脓点常位于皮肤面,内麦粒肿的脓点常位于睑结膜面。 三、眼睑肿瘤 1.成因:包括良性和恶性肿瘤,良性肿瘤如眼睑血管瘤等,可能与血管发育异常有关;恶性肿瘤如基底细胞癌等,可能与长期日光照射、遗传等因素有关,各年龄段均可发生,但恶性肿瘤多见于老年人。 2.表现:良性肿瘤一般生长缓慢,边界清晰,恶性肿瘤常生长较快,边界不清,可伴有溃疡、出血等表现,如基底细胞癌常表现为眼睑局部经久不愈的溃疡,表面有结痂等。 当发现上眼皮下面长了个包时,应及时就医,医生会通过详细的眼部检查来明确诊断,并根据具体病因进行相应的处理。如果是霰粒肿较小且无症状时可先观察,较大者可能需要手术切除;麦粒肿早期可通过局部热敷等促进炎症消退,形成脓肿后可能需要切开排脓;对于眼睑肿瘤则需根据肿瘤的性质等采取手术切除等相应治疗措施。特殊人群如儿童,家长要注意观察孩子眼部包块的变化,避免孩子用手揉眼加重病情;老年人发现眼睑包块要更警惕恶性肿瘤的可能,及时就诊排查。

    2025-04-01 14:32:36
  • 近视眼手术疼吗

    近视眼手术通常在表面麻醉下进行,过程中一般无明显疼痛,不同手术方式患者感受差异小;术后有轻微不适且多可耐受、较快缓解,儿童和老年患者有其特殊情况需注意相应方面以保障手术顺利和恢复良好。 不同手术方式的差异情况 全飞秒激光手术:全飞秒激光手术也是在表面麻醉下进行,整个手术过程中患者的舒适度较高,术中基本不会有疼痛感觉。它是通过飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,手术操作相对精准,患者的不适反应较小。 半飞秒激光手术:半飞秒激光手术首先需要用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光进行角膜基质层的切削。在制作角膜瓣时,由于表面麻醉的作用,患者也不会感觉到疼痛,而在后续的准分子激光切削过程中同样是在麻醉状态下进行,患者主要感受到的是眼部的一些轻微异物感等。 术后的疼痛情况及应对 术后轻微不适:近视眼手术术后可能会有一些轻微的不适,比如眼部的异物感、轻度的胀痛等,但这些一般都在可耐受的范围内。通常是因为手术对角膜造成了一定的创伤,机体的应激反应导致,但这种不适会在较短时间内逐渐缓解。一般术后1-2天这种轻微的不适就会明显减轻。 特殊人群的情况 儿童患者:儿童进行近视眼手术相对较少,因为儿童的眼部发育还未完全稳定。如果是特殊情况需要进行手术,由于儿童的配合度可能相对较差,更需要在手术前做好充分的沟通和安抚工作。术后要密切观察儿童眼部的反应,因为儿童的表达能力相对较弱,更要注意是否有异常的疼痛等表现,一旦发现异常要及时就医。 老年患者:老年患者进行近视眼手术时,要考虑到其眼部可能存在的一些基础疾病,如干眼症等。术后的疼痛感受可能会因为基础疾病而有所不同,要更加注意保持眼部的湿润,按照医生的要求进行术后护理,如使用人工泪液等,以减轻可能出现的眼部不适。同时,老年患者的恢复相对较慢,要耐心等待恢复过程,密切关注眼部情况。 总体而言,近视眼手术过程中由于表面麻醉的应用,患者一般不会感觉到疼痛,术后的轻微不适也多在可耐受范围且能较快缓解,不同人群根据自身特点在手术前后有相应需要注意的方面来保障手术的顺利和恢复的良好。

    2025-04-01 14:32:06
  • 玻璃体混浊用什么药治疗比较好

    玻璃体混浊分为生理性和病理性,生理性无需特殊用药但要注意相关事项;病理性又分炎症性、出血性、变性性,炎症性可能用糖皮质激素滴眼液且需注意副作用,出血性药物促吸收效果有限大量积血需激光或手术治疗,变性性针对并发症处理,药物治疗需依病因,不同人群治疗要考虑自身因素,需在医生专业指导下规范诊疗。 一、生理性玻璃体混浊 生理性玻璃体混浊多与年龄相关,随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化等变化,一般无需特殊用药。但要注意避免过度用眼,保持健康的生活方式,如合理作息、均衡饮食等,对于有近视等情况的人群要定期检查眼底,因为高度近视可能增加玻璃体混浊相关眼底病变的风险。 二、病理性玻璃体混浊 1.炎症性玻璃体混浊 如果是葡萄膜炎等炎症引起的玻璃体混浊,可能需要使用糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液等。葡萄膜炎的发生可能与自身免疫等多种因素有关,不同年龄、性别的患者使用时需注意可能的副作用,比如长期使用糖皮质激素可能导致眼压升高等,所以需要在医生严密监测下使用,且有眼部感染等禁忌证的患者要谨慎。 2.出血性玻璃体混浊 对于视网膜静脉阻塞等导致的玻璃体积血引起的混浊,可能会使用一些促进血液吸收的药物,如和血明目片等。但药物治疗效果有限,对于大量积血可能需要考虑激光治疗或手术治疗等。不同年龄患者的治疗选择需综合考虑,比如儿童患者出血性玻璃体混浊相对较少见,若发生多与先天血管异常等有关,治疗需更加谨慎;老年患者多与血管病变相关,在治疗时要兼顾全身情况,如是否有高血压、糖尿病等,控制全身基础疾病对眼部病情的控制也很重要。 3.变性性玻璃体混浊 对于视网膜变性等导致的玻璃体混浊相关情况,若存在视网膜裂孔等情况,可能需要根据具体情况进行激光封闭裂孔等治疗,而药物方面可能没有特别针对性的治疗药物来改变变性的玻璃体状态,主要是针对可能出现的并发症进行处理,同样要考虑患者的年龄、基础健康状况等因素来制定个体化的诊疗方案。 总之,玻璃体混浊的药物治疗需根据具体病因来选择,且不同人群在治疗时要充分考虑自身的年龄、健康状况等因素,建议在医生的专业指导下进行规范的诊疗。

    2025-04-01 14:31:44
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