周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

向 Ta 提问
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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 黑眼圈怎么办

    通过保证不同年龄段充足睡眠、避免不良用眼习惯调整生活方式,正确使用合适眼霜并通过冷敷与热敷交替进行眼部护理,针对过敏性鼻炎、慢性肝病等疾病因素干预,以及儿童保证规律睡眠和正确用眼、孕妇注意休息与营养均衡、老年人控制慢性病及保证作息和眼部保健等特殊人群注意事项来改善黑眼圈。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:不同年龄段睡眠需求有差异,儿童每日需保证10-14小时睡眠时间,青少年8-10小时,成年人7-8小时,充足睡眠可促进眼部血液循环恢复,缓解黑眼圈。长期熬夜会使眼周血管血流不畅,代谢废物堆积,加重黑眼圈状况。 2.避免不良用眼习惯:减少长时间使用电子设备时长,每连续用眼30-40分钟,应休息5-10分钟,可远眺或做眼保健操,防止眼部疲劳引发黑眼圈加重。 二、眼部护理 1.正确使用眼霜:根据自身肤质选择合适眼霜,如干性肤质选滋润型,油性肤质选清爽型。取适量眼霜轻柔涂抹于眼周,用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻按摩,促进眼霜吸收,改善眼周肌肤状态,减轻黑眼圈。 2.冷敷与热敷交替:早晨可采用冷敷,用冷藏过的眼膜或毛巾敷眼,收缩眼周血管,减轻眼周水肿;晚上可适当热敷,用温热毛巾敷眼,温度控制在40℃左右,每次10-15分钟,促进眼周血液循环。 三、疾病相关因素干预 1.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎患者鼻黏膜水肿可影响眼周血液回流,导致黑眼圈。需避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,可在医生指导下使用抗过敏药物控制症状,从根源上改善黑眼圈状况。 2.慢性肝病:慢性肝病患者肝脏代谢功能异常,可能出现黑眼圈。这类人群应积极治疗原发病,遵循医生治疗方案,控制肝病进展,从而改善因肝病引发的黑眼圈问题。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,保证充足且规律的睡眠尤为重要,睡前避免过度兴奋。同时要培养正确用眼习惯,减少电子设备使用时间,防止因用眼不当导致黑眼圈。 2.孕妇:孕妇需注意休息,保证每日足够的睡眠时间,避免劳累。饮食上要保证营养均衡,摄入富含维生素等营养物质的食物,以维持身体正常代谢,减轻孕期可能出现的黑眼圈。 3.老年人:老年人若有慢性病如高血压、糖尿病等,需积极控制病情,因为慢性病可能影响眼周血液循环等,进而加重黑眼圈。同时要保证良好的作息,适当进行眼部保健活动。

    2025-04-01 13:32:56
  • 角膜炎的症状,角膜炎症状

    角膜炎是各种因素引起的角膜炎症反应,有眼部刺激症状如疼痛、畏光、流泪,有视力下降表现,有眼部外观异常如睫状充血、角膜混浊,不同年龄段人群症状有差异,长期戴隐形眼镜者和有眼部外伤史者易患角膜炎。 角膜炎是指各种因素引起的角膜炎症反应,其症状表现多样,主要包括以下几个方面: 眼部刺激症状 疼痛:角膜炎患者常出现明显的眼部疼痛,这是因为角膜上有丰富的神经末梢,炎症刺激会导致眼部产生刺痛、灼痛等感觉,疼痛程度可因病情轻重而异,病情较重时疼痛较为剧烈,可伴有畏光,患者会不自觉地闭眼,以减轻光线刺激带来的疼痛不适,尤其在强光下,这种畏光、疼痛的症状会更加明显。 流泪:由于炎症刺激,眼内会反射性地分泌较多泪水,出现流泪不止的情况,即使没有外界刺激,也会不断有泪水流出,这也是身体试图通过泪水冲刷来缓解角膜炎症刺激的一种表现。 视力下降:角膜是光线进入眼内的重要屈光介质,当角膜发生炎症时,角膜的透明度会受到影响,导致光线折射不均匀,从而引起视力下降。如果角膜炎累及瞳孔区,对视力的影响会更为显著,患者可能会感觉看东西模糊不清,严重时甚至会导致视力严重受损。不同类型和严重程度的角膜炎对视力的影响程度不同,例如细菌性角膜炎如果治疗不及时,病情进展快,可能在较短时间内就会造成较为严重的视力下降。 眼部外观异常 睫状充血:角膜周围的血管会出现扩张充血的现象,表现为以角膜缘为中心的紫红色充血区,这是因为炎症反应导致眼部血管扩张,是角膜炎常见的体征之一。 角膜混浊:通过裂隙灯检查可以发现角膜出现混浊病灶,根据炎症的不同阶段和程度,混浊的表现形式有所不同,可能是点状、片状或弥漫性的混浊,这是由于炎症导致角膜组织发生水肿、浸润等改变,使得原本透明的角膜变得不透明。 不同年龄段的人群患角膜炎时症状可能会有一定差异,儿童由于表达能力有限,可能会表现出揉眼、眼部不适不愿睁眼等行为;老年人患角膜炎时,可能合并其他基础疾病,症状可能不典型,但仍需引起重视。对于有长期戴隐形眼镜习惯的人群,若出现眼部不适等症状,要高度警惕角膜炎的可能,因为长期佩戴隐形眼镜会增加角膜感染的风险,容易引发角膜炎。有眼部外伤史的人群也是角膜炎的高发人群,眼部外伤后若未得到及时有效的处理,容易导致细菌等病原体侵入角膜引发炎症。

    2025-04-01 13:32:26
  • 眼睛不自觉流泪怎么治疗

    眼睛不自觉流泪可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、泪道阻塞或狭窄、眼外伤、干眼症等,不同病因有相应的应对措施,且不同年龄人群在治疗等方面需考虑各自特点。 一、眼部炎症导致的眼睛不自觉流泪 (一)结膜炎 病因:感染(细菌、病毒等)、过敏等因素可引发结膜炎,炎症刺激会导致眼睛流泪。 应对措施:如果是细菌性结膜炎,可使用抗生素类药物控制感染;过敏性结膜炎则需远离过敏原,并使用抗过敏药物。不同年龄人群的治疗需考虑其生理特点,儿童使用药物更需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物剂型。例如,病毒性结膜炎具有一定传染性,要注意隔离,避免交叉感染。 (二)角膜炎 病因:感染、外伤等原因可能引起角膜炎,炎症会刺激眼部神经,导致流泪。 应对措施:针对不同病因进行治疗,如细菌性角膜炎使用敏感抗生素,真菌性角膜炎则使用抗真菌药物。对于儿童患者,由于其眼部结构和生理功能尚未发育完全,诊断和治疗更需精准,要密切观察病情变化,遵循儿科安全护理原则。 二、泪道阻塞或狭窄引起的眼睛不自觉流泪 (一)病因 先天性泪道发育异常或后天炎症、外伤等导致泪道狭窄或阻塞,使泪液不能正常排出,从而出现流泪症状。 应对措施:对于新生儿泪道阻塞,可先进行按摩等保守治疗,多数患儿可随着生长发育自行通畅;对于成人泪道阻塞,可根据情况采用泪道冲洗、泪道探通、泪道激光再通或手术等方法治疗。不同年龄的患者治疗方式选择不同,老年人可能还需考虑全身健康状况对手术的影响等因素。 三、眼外伤导致的眼睛不自觉流泪 (一)病因 眼部受到撞击、化学物质刺激等外伤,会引起眼部组织损伤,导致流泪。 应对措施:轻度眼外伤需进行局部清洁、消毒等处理;严重眼外伤则要及时就医,进行手术等相应治疗。儿童眼外伤需特别注意,要避免患儿用手揉眼,防止损伤加重,同时家长要加强监管,预防眼外伤的发生。 四、干眼症引发的眼睛不自觉流泪 (一)病因 泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可导致干眼症,眼睛为了缓解干涩不适会反射性流泪。 应对措施:可使用人工泪液等缓解症状,同时要改善生活方式,如避免长时间使用电子设备,注意用眼环境的湿度等。不同年龄人群的用眼习惯不同,儿童长时间近距离用眼也可能引发干眼症,需引导其养成良好的用眼习惯。

    2025-04-01 13:31:41
  • 如何进行斜视的治疗呢

    斜视治疗分非手术和手术,非手术含光学矫正(屈光不正致调节性内斜视散瞳验光戴合适眼镜、部分斜视戴三棱镜)和视功能训练(轻度或术后辅助,含融合、立体视训练等);手术原理是调整眼外肌力量和附着点位置矫正眼位,先天性斜视尽早手术,非先天性斜视度数大影响外观视功能尽早考虑,成年斜视手术改善外观缓解视疲劳,术后定期复查、注意眼部卫生、按要求训练。 非手术治疗 光学矫正: 对于屈光不正引起的调节性内斜视,首先要进行散瞳验光,准确佩戴合适度数的眼镜。例如,儿童如果存在远视性屈光不正导致的内斜视,通过佩戴合适的远视眼镜,能使眼位恢复正常。因为屈光不正会破坏眼的调节与集合功能平衡,佩戴眼镜矫正屈光不正后,有助于调整眼位。 对于部分斜视患者,还可能需要佩戴三棱镜来矫正眼位。三棱镜可以利用折射原理,使双眼看到的物像在视网膜上的投影位置改变,从而消除复视和斜视带来的不适,适用于小度数斜视或手术前后的辅助治疗。 视功能训练: 适用于轻度斜视或手术后的辅助治疗。包括融合训练、立体视训练等。通过特定的视功能训练仪器或训练方法,帮助患者增强双眼的融合能力和立体视功能。比如,让患者进行交替遮盖、精细目力训练等,以提高双眼的协调运动能力和视觉感知功能。对于儿童患者,视功能训练可以在一定程度上促进双眼视功能的发育和恢复。 手术治疗 手术原理: 斜视手术的原理是调整眼外肌的力量和附着点的位置,从而矫正眼位。通过切断、缝合或后徙、前徙等操作,改变眼外肌对眼球的牵拉力量,使双眼的眼位恢复到正常的位置关系。 手术时机: 一般来说,先天性斜视应尽早手术,通常在1-2岁左右进行手术较好,因为年龄较小的儿童视觉系统仍在发育阶段,早期手术有助于建立正常的双眼视功能。对于非先天性斜视,如果斜视度数较大,影响外观和视功能,也应尽早考虑手术。例如,对于一些恒定性斜视,当斜视度数稳定后即可考虑手术治疗。对于成年斜视患者,手术主要是为了改善外观和缓解因斜视带来的视疲劳等症状。 术后注意事项: 术后需要定期复查,观察眼位恢复情况。患者要注意眼部卫生,避免眼部感染。同时,按照医生的要求进行眼部训练,促进双眼视功能的恢复。对于儿童患者,家长要注意监督孩子遵守术后的各项注意事项,帮助孩子尽快恢复视功能。

    2025-04-01 13:31:12
  • 如何计算视力的高低度

    视力表示方法包括国际标准视力表按被检者能看清最小行视标对应值且基于视标与视角关系,对数视力表用5-log(1/视力值)计算,儿童群体需考虑年龄对应的正常视力范围,有眼部病史人群要结合既往病史综合分析,检查环境光线需充足均匀否则影响视力计算结果。 一、视力表示方法及计算方式 (一)国际标准视力表 国际标准视力表中,视力是通过被检者能看清的最小行视标对应的视力值来表示。例如,被检者能清晰辨认1.0行视标,则其视力记为1.0;若能看清0.1行视标,视力则为0.1,其计算是基于视标大小与视角的关系,视角越小视力越好,国际标准视力表的视标设计遵循特定视角对应关系来确定视力值。 (二)对数视力表 对数视力表采用“5-log(1/视力值)”的计算方式。比如,当视力为0.1时,代入公式可得5-log(1/0.1)=5-1=4.0;若视力为1.0,计算为5-log(1/1.0)=5-0=5.0。对数视力表的设计基于对数原理,使得视力记录更符合视力变化的线性感知特点。 二、不同人群视力计算的特殊考量 (一)儿童群体 儿童视力随年龄逐渐发育完善。婴儿出生时视力极差,3岁左右一般能达到0.5-0.6,6岁时多数可达到1.0及以上。在计算儿童视力时需考虑其年龄对应的正常视力范围,若儿童视力明显低于同年龄正常范围,需进一步排查眼部发育等问题。例如,3岁儿童视力低于0.5,可能提示存在视力发育异常风险,需结合眼部检查等综合判断视力高低度情况。 (二)有眼部病史人群 对于曾患过近视、远视、散光等眼部疾病的人群,其视力检查结果受既往病情影响。比如曾患高度近视的人群,其当前视力可能因近视度数变化等因素而不同于无眼部病史人群,计算视力高低度时要结合既往病史,综合分析当前视力是受原有病情控制情况还是出现病情变化等因素影响,从而准确判断视力状态。 (三)检查环境影响 视力检查时环境光线至关重要。光线需充足且均匀,若光线过暗或过亮都会影响被检者对视标的识别,进而影响视力计算结果。例如,光线过暗时,被检者可能难以看清视标,导致记录的视力值低于实际真实视力;光线过亮可能造成眩光,同样干扰被检者对视标的辨认,所以在视力检查时要确保光线条件符合标准,以保障视力计算的准确性。

    2025-04-01 13:30:45
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