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擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。
向 Ta 提问
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青光眼的检查内容有哪些
青光眼检查需结合眼压、视神经、视野、房角及特殊人群特点,通过多维度评估明确诊断与病情进展。 眼压测量 眼压是诊断核心指标,多数患者眼压升高,但正常眼压性青光眼需排除。常用非接触式眼压计(NCT)筛查,金标准为Goldmann压平眼压计(GAT),角膜厚度影响测量结果,需结合校正公式。 视神经评估 视神经损伤是青光眼特征,需检测视盘杯盘比(C/D值)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。光学相干断层扫描(OCT)可量化RNFL,眼底照相对比视盘形态变化,辅助早期诊断。 视野检测 视野缺损反映视神经功能损害,动态视野(如Humphrey 24-2程序)或静态视野(Goldmann)可定位缺损范围。开角型多呈鼻侧阶梯或旁中心暗点,闭角型以周边视野缩小为主。 房角检查 房角状态决定青光眼分型,房角镜或UBM(超声生物显微镜)可观察房角开放程度及粘连情况。闭角型需明确房角关闭范围,开角型房角多宽畅,辅助治疗方案制定。 特殊人群检查 儿童需镇静或多次测量眼压,妊娠期因角膜厚度变化需校正眼压值。合并糖尿病等全身疾病者,需结合血糖、血压监测,必要时增加检查频率以评估病情进展。
2026-01-22 10:22:20 -
夜盲怎么治疗
夜盲治疗需先明确病因,营养性夜盲通过补充维生素A可改善,先天性或器质性夜盲多需长期对症管理。 明确病因是治疗前提 夜盲分先天性(如视网膜色素变性、先天性静止性夜盲)和后天性(维生素A缺乏、糖尿病视网膜病变等),需通过眼科暗适应试验、眼底检查等确诊,针对性处理。 营养性夜盲的补充治疗 维生素A缺乏性夜盲需遵医嘱补充维生素A制剂(如视黄醇、β-胡萝卜素),同时增加动物肝脏、乳制品、深绿色蔬菜等富含维生素A的食物摄入,儿童、孕妇等特殊人群需控制剂量。 遗传性夜盲的辅助干预 先天性视网膜色素变性等遗传性夜盲无根治方法,可在医生指导下服用叶黄素、维生素E等抗氧化剂延缓视网膜退化,低视力者需佩戴助视器(如强光眼镜)辅助夜间活动。 基础病相关夜盲的管理 糖尿病、高血压等慢性病引发的夜盲,需严格控制原发病(如血糖<7.0mmol/L),必要时使用改善微循环药物(如胰激肽原酶),定期监测眼底病变进展。 特殊人群与安全防护 孕妇每日需摄入800μg视黄醇当量,儿童补充维生素A需避免超过每日3000μg;肝肾功能不全者用药需谨慎,夜间出行建议佩戴防蓝光镜,避免危险行为。
2026-01-22 10:20:09 -
得了干眼症还能治好吗
干眼症多数可通过规范治疗缓解症状,少数病因明确者可实现临床治愈,需结合病因与个体差异制定方案。 一、病因治疗是核心 干眼症分两类:泪液分泌不足型(如干燥综合征)需针对病因补充泪液或免疫调节;蒸发过强型(睑板腺功能障碍)通过热敷、疏通睑板腺改善脂质分泌,从源头减少泪液蒸发。 二、基础护理不可忽视 日常需减少屏幕使用,每20分钟远眺20秒;空调房放置加湿器(湿度40%-60%);人工泪液每日4-6次,无防腐剂剂型更适合长期使用,缓解干涩感。 三、药物治疗需对症 人工泪液(玻璃酸钠、聚乙二醇)缓解基础干涩;0.05%环孢素A滴眼液、他克莫司软膏抗炎;严重病例可短期使用泪液分泌促进剂(如毛果芸香碱),具体用药遵医嘱。 四、物理治疗辅助恢复 40℃热敷10分钟软化睑脂,配合睑板腺按摩;强脉冲光(IPL)每周1次,3-5次为一疗程,对蒸发过强型疗效显著;湿房镜维持眼周湿度,适合户外活动或办公场景。 五、特殊人群多注意 老年患者泪液分泌少,避免含防腐剂药物;孕妇禁用口服促分泌药,优先物理护理;儿童需家长监督用药,重症者转诊至小儿眼科或干眼症专科。
2026-01-22 10:17:02 -
有东西进眼睛里弄不出来怎么办
眼睛进异物后,应立即停止揉眼,用清洁流动水或人工泪液轻柔冲洗,若异物感持续或伴随疼痛需及时就医。 禁止揉眼,避免二次损伤 揉眼会使异物划伤角膜上皮或嵌入更深,尤其尖锐/硬质异物易加重损伤。可轻闭眼片刻,让眼泪自然分泌润滑,或用干净纸巾轻按眼睑吸走异物。 轻柔冲洗,选对液体 用35-40℃生理盐水或人工泪液冲洗,低头从内眼角向外眼角缓慢冲洗15秒,重复2-3次。戴隐形眼镜者需先取下镜片,若为化学性异物(如酸碱类),延长冲洗至15-30分钟并立即就医。 检查眼睑,辅助清洁 若异物在眼睑表面,可用无菌棉签蘸生理盐水轻擦;儿童/老人建议由他人辅助翻转眼睑(上睑:捏住上睑边缘向下翻),动作轻柔避免角膜擦伤。 紧急就医,勿自行处理 异物感持续超1小时、疼痛加重、眼红扩散、视力模糊,提示异物可能嵌入角膜或结膜下,需立即到眼科就诊,勿强行剥离(尤其金属/尖锐异物)。 特殊人群,谨慎处理 儿童需家长安抚,避免哭闹揉眼;老年人视力差,异物定位困难,建议尽快就医;戴镜者先取下眼镜,减少摩擦。若为金属类异物,就医时需告知医生,避免延误检查。
2026-01-22 10:14:34 -
结膜炎病如何治疗
结膜炎治疗需明确病因,针对感染性、过敏性等类型,以局部药物治疗为主,辅以日常护理,必要时全身用药,同时预防传播与复发。 明确病因分类:结膜炎分感染性(细菌、病毒、衣原体)、过敏性(I型超敏反应)及刺激性(理化因素)三类。细菌感染多伴脓性分泌物,病毒呈水样分泌物,过敏以眼痒、红肿、黏液性分泌物为特征,需结合症状与病原学检查鉴别。 感染性结膜炎处理:细菌感染用左氧氟沙星、妥布霉素等抗生素,夜间加用红霉素眼膏;病毒感染选阿昔洛韦、更昔洛韦;衣原体感染用红霉素或阿奇霉素。需遵医嘱足疗程用药,避免耐药。 过敏性结膜炎管理:核心是避免花粉、尘螨等过敏原,局部用色甘酸钠、奥洛他定滴眼液;严重时短期用氟米龙等激素(需医生指导)。冷敷可缓解眼痒、红肿等不适。 日常护理与预防:感染性患者需单独使用毛巾、勤洗手,避免揉眼与交叉传染;过敏性患者保持环境清洁,定期除螨;患病期间停用隐形眼镜,防止刺激或加重症状。 特殊人群注意:儿童用药需调整剂型与剂量,孕妇禁用喹诺酮类、氨基糖苷类药物;老年人合并高血压、糖尿病时,用药前咨询医生,避免药物相互作用。
2026-01-22 10:12:24

