周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 用什么药物治疗飞蚊症

    飞蚊症分生理性与病理性,生理性通常无需药物治疗主要观察并合理用眼,病理性可使用氨碘肽滴眼液辅助治疗,炎症性飞蚊症用糖皮质激素抗炎药需遵医嘱,儿童出现飞蚊症需警惕病理性及时就医谨慎用药,孕妇用药要权衡对胎儿影响由医生评估选择,有基础病史人群用药需更谨慎并密切监测相关指标。 一、生理性飞蚊症的处理 生理性飞蚊症通常无需药物治疗,主要以观察为主。其多由年龄增长导致玻璃体退变等生理因素引起,一般对视力影响较小,日常注意合理用眼、避免过度用眼疲劳等即可。 二、病理性飞蚊症的药物治疗 (一)碘制剂 氨碘肽滴眼液可用于部分病理性飞蚊症的辅助治疗,相关研究表明其可能通过改善眼部血液循环及新陈代谢,促进玻璃体混浊吸收,但需在医生评估病情后谨慎使用。 (二)抗炎药物 若飞蚊症由葡萄膜炎等炎症性疾病引起,可能会使用糖皮质激素抗炎药物,如妥布霉素地塞米松滴眼液等。但此类药物使用需严格遵循医嘱,因为长期或不恰当使用可能导致眼压升高等不良反应,尤其对于有青光眼病史、孕妇等特殊人群,需充分评估用药风险后谨慎选择。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现飞蚊症时需高度警惕病理性原因,如视网膜裂孔、视网膜脱离等,应及时就医明确病因。儿童使用药物需格外谨慎,一般优先考虑非药物干预明确病情后,再根据具体病理性病因在医生严格指导下评估是否用药,避免盲目使用不适合儿童的药物。 (二)孕妇 孕妇出现飞蚊症时,用药需充分权衡药物对胎儿的潜在影响。若因病情需要使用药物,必须由医生综合评估孕妇病情、孕周等多方面因素后,选择对胎儿影响最小的药物,并密切监测孕妇及胎儿状况。 (三)有基础病史人群 对于本身有青光眼、严重肝肾功能不全等基础病史的患者,使用治疗飞蚊症的药物时需更加谨慎。例如使用含激素的抗炎药物时,需密切监测眼压、肝肾功能等指标变化,因为这类患者使用相关药物可能加重基础病情。

    2025-11-28 11:35:12
  • 叶黄素治疗近视吗

    叶黄素对眼睛有一定益处,可吸收有害光线、抗氧化等,但无科学证据表明其能直接治疗近视。近视因眼轴等原因致平行光线聚焦视网膜前,干预方式有戴镜、用低浓度阿托品等,非通过叶黄素。儿童青少年要保良好用眼习惯、多户外活动预防近视,成年人叶黄素可辅助护眼,近视已形成靠叶黄素无法恢复,需正规矫正,叶黄素不能替代近视正规干预措施,应靠科学用眼等维护视觉健康。 叶黄素对眼睛的有益作用 叶黄素可以吸收蓝光等有害光线,起到一定的抗氧化作用,有助于保护视网膜免受氧化损伤等。有研究显示,适当补充叶黄素可能对维持正常的视觉功能有帮助,比如在一定程度上可能减缓视网膜病变的进展等,但这与治疗近视并无直接关联。 近视的形成机制及现有干预方式 近视主要是由于眼轴过长或者角膜、晶状体屈光力过强等原因导致平行光线聚焦在视网膜前方。目前主要的近视干预方式包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜来矫正视力;对于符合条件的青少年还可以考虑使用低浓度阿托品等药物延缓近视进展,但这些都不是通过叶黄素来实现的。 特殊人群情况 儿童青少年:儿童青少年处于身体发育和视力发展的关键阶段,近视的发生和发展与多种因素有关,如长时间近距离用眼、缺乏户外活动等。虽然叶黄素对眼睛有一定益处,但不能依赖叶黄素来预防或治疗近视。建议儿童青少年保持良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,这对预防近视更为重要。 成年人:成年人近视度数相对稳定,但也需要注意用眼健康。叶黄素可以作为一种辅助的营养补充来维护眼睛健康,但对于已经形成的近视,叶黄素无法使其恢复。如果成年人有近视相关问题,应通过正规的眼科检查,选择合适的矫正方式来改善视力。 总之,叶黄素不能治疗近视,它在眼睛健康方面有一定的辅助作用,但不能替代针对近视的正规干预措施。在关注叶黄素对眼睛影响的同时,应通过科学的用眼方式等综合措施来维护视觉健康。

    2025-11-28 11:32:50
  • 倒睫必须手术吗

    倒睫不一定必须手术,需依具体情况定。轻度倒睫,儿童患者少数几根且刺激不明显可观察,成人零星几根可拔睫或电解毛囊;中重度倒睫,儿童中重度且刺激重影响视力发育建议手术,成人中重度刺激明显影响功能通常需手术,特殊人群如儿童、老年人有相应需注意之处。 轻度倒睫情况 儿童患者:对于婴幼儿或儿童的轻度倒睫,若仅少数几根倒睫且刺激症状不明显,由于其眼部组织仍在发育中,随着年龄增长,可能睫毛囊位置会发生变化,倒睫情况有所改善。例如一些先天性睑内翻导致的轻度倒睫,婴幼儿时期可先观察,部分患儿随面部发育,睑内翻可能自行消失。 成人轻度零星倒睫:若成人仅有零星几根倒睫,可通过拔除倒睫、电解毛囊等方法处理。拔除倒睫是暂时缓解症状,电解毛囊是破坏毛囊,减少睫毛再生,但有复发可能。 中重度倒睫情况 儿童中重度倒睫:如果儿童中重度倒睫,睑内翻较明显,刺激症状严重,如频繁眨眼、流泪、眼红等,影响角膜等眼部结构,一般建议手术治疗。因为长期的倒睫刺激可能导致角膜上皮损伤、角膜炎等,影响视力发育。比如先天性睑内翻较严重的儿童,随着年龄增长,睑内翻可能加重,手术干预能更好地矫正睑内翻,解决倒睫问题。 成人中重度倒睫:成人中重度倒睫,如由睑缘炎、睑外伤等引起的睑内翻导致的大量倒睫,刺激症状明显,影响眼部正常功能,通常需要手术治疗。手术方式有多种,如睑内翻矫正术等,通过手术矫正睑内翻,彻底解决倒睫问题。 特殊人群方面,儿童患者需特别关注,由于其眼部处于发育阶段,对于倒睫的处理更要谨慎评估,优先考虑对眼部发育影响小的方法,若需手术,要选择适合儿童眼部特点的手术方式,术后要密切观察眼部恢复情况;成人中,老年人若有倒睫,常合并眼部其他问题,如眼睑皮肤松弛等,手术时要综合考虑全身状况和眼部情况,确保手术安全和效果。

    2025-11-28 11:28:50
  • 霰粒肿的最佳消除方法

    霰粒肿的治疗及预防:早期小的霰粒肿可热敷;较大或保守无效者需手术(局部麻醉下霰粒肿切除术,术后注意恢复);预防要保持眼部清洁、增强体质。 一、早期小的霰粒肿 1.热敷:可促进眼部血液循环,帮助炎症消退。用40-45℃的温毛巾或热敷眼罩敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次。对于儿童患者,要注意温度适中,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感,热敷时需密切观察其反应。对于成年人,也应注意不要温度过高导致眼部不适。 二、较大的霰粒肿或保守治疗无效者 1.手术治疗: 手术方式:一般采用霰粒肿切除术。在局部麻醉下进行,医生会用睑板腺囊肿夹子夹住霰粒肿,然后用刮匙将囊肿内容物刮除干净。对于儿童患者,手术时要尽量安抚其情绪,避免因紧张不配合而影响手术操作。成年人若配合度较好,手术相对顺利。手术的原理是通过去除霰粒肿的病变组织,达到消除霰粒肿的目的。术后眼部会有一定的恢复过程,要注意保持眼部清洁,避免感染。一般术后1周左右伤口可基本愈合,但具体恢复时间因个体差异而异,年龄较小的儿童恢复相对较快,成年人恢复时间可能稍长一些,这与不同年龄段的身体修复能力不同有关。 三、预防方面 1.保持眼部清洁:无论是儿童还是成年人,都应注意保持眼部清洁,避免细菌等病原体感染眼部。儿童可能因为玩耍等原因容易接触到脏物,家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯,比如不用手揉眼睛等;成年人要注意避免长时间用眼疲劳后不注意眼部清洁等情况。 2.增强体质:适当锻炼,合理饮食,提高身体免疫力。对于不同年龄段的人群,增强体质的方式有所不同。儿童可以通过户外活动、均衡饮食来增强体质;成年人可以通过规律的运动、合理的作息和饮食来提高免疫力,身体免疫力提高有助于预防霰粒肿等眼部疾病的发生。

    2025-11-28 11:27:07
  • 怎样治疗沙眼

    沙眼治疗包括局部用抗沙眼衣原体抗生素眼药水需持续较长时间且遵医嘱规律用,若有倒睫等并发症需手术干预,儿童用药要成人监护并普及眼部卫生,孕妇用药需咨询医生选影响小的,有基础病史者要告知医生既往史,患者需注重个人卫生不共用物品、保持眼部清洁、合理安排生活避免过度用眼保证休息。 一、局部药物治疗 沙眼由沙眼衣原体感染所致,局部使用抗沙眼衣原体的抗生素类眼药水是主要治疗方式。常用药物包括磺胺醋酰钠滴眼液、利福平滴眼液等。此类药物需持续使用较长时间,一般需数周甚至数月,以确保彻底清除衣原体感染,用药时需严格遵医嘱保持规律用药,不可随意中断。 二、并发症治疗 若沙眼引发倒睫、睑内翻等并发症,需进行手术干预。例如倒睫矫正术,手术时机及具体方式需由医生依据并发症严重程度进行评估后确定,通过手术纠正眼部结构异常,避免并发症进一步损害视力。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:使用眼药水时需在成人监护下进行,防止误滴等操作,避免因操作不当影响治疗效果或造成眼部其他损伤,同时要向儿童普及眼部卫生相关知识,培养良好用眼习惯。 孕妇:用药需咨询医生,选择对胎儿影响最小的药物,因为孕妇的生理状态特殊,药物可能通过胎盘影响胎儿发育,必须在专业医生指导下权衡利弊后用药。 有基础病史患者:若患者存在其他基础病史,如心血管疾病、肝肾功能不全等,治疗沙眼时需告知医生既往病史,以便医生综合评估,避免所用药物与基础病药物产生相互作用,影响治疗安全与效果。 四、生活方式调整 患者需注重个人卫生,不与他人共用毛巾、脸盆等物品,防止交叉感染。保持眼部清洁,避免用手揉眼,以免加重感染或导致病情反复。同时合理安排生活,避免过度用眼,保证充足休息,有利于眼部组织修复和病情恢复。

    2025-11-28 11:25:44
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