周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 转眼球可以恢复视力吗

    正常视力依赖眼球结构功能协同,转眼球能缓解部分人短暂眼部疲劳,但无法恢复病理性视力损伤,如近视、远视及眼部器质性病变等导致的视力下降,正确维护视力需合理用眼、增加户外活动、定期眼部检查。 一、正常视力形成机制 正常视力的维持依赖于眼球的正常结构与功能,包括角膜、晶状体、视网膜等结构的协同作用。光线经过角膜、晶状体等屈光介质聚焦在视网膜上,视网膜上的感光细胞将光信号转化为神经冲动,通过视神经传导至大脑视觉中枢,从而形成清晰的视觉。 二、转眼球对视力的影响 (一)对部分人群短暂眼部疲劳的缓解 对于因长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑屏幕)导致眼部疲劳的人群,适当转眼球可能在一定程度上缓解眼部肌肉的紧张。例如,有研究表明,通过转眼球可以促进眼部血液循环,在一定程度上减轻眼睛酸胀、干涩等疲劳症状。但这种缓解是暂时的,不能从根本上恢复已经受损的视力。 (二)无法恢复病理性视力损伤 1.近视: 对于已经形成的近视,无论是轴性近视还是屈光性近视,转眼球无法改变眼轴长度或屈光状态。轴性近视是由于眼轴过长导致,这是一种结构性的改变,而屈光性近视与角膜曲率、晶状体屈光力等有关,转眼球不能使这些结构发生根本性变化。例如,大量流行病学研究和临床观察发现,单纯依靠转眼球无法降低近视度数或使近视治愈。 青少年是近视高发人群,长时间近距离用眼是主要诱因之一。虽然转眼球对缓解用眼疲劳有一定帮助,但不能替代近视的正规防控措施,如增加户外活动时间、保持正确用眼姿势等。 2.远视: 远视主要是由于眼球发育不足等原因导致,转眼球不能改变眼球的发育状况。对于儿童远视,如果是生理性远视,随着年龄增长眼球发育可能逐渐改善,但这不是转眼球的作用,而是正常的生长发育过程;如果是病理性远视,转眼球也无法矫正远视状态。 3.其他眼部疾病: 对于由眼部器质性病变引起的视力下降,如白内障、青光眼、视网膜病变等,转眼球完全无法解决病变本身导致的视力问题。例如,白内障是晶状体混浊引起,需要通过手术更换晶状体来恢复视力;青光眼是眼压升高导致视神经受损,需要通过降低眼压、保护视神经等治疗手段,转眼球对这些疾病毫无治疗作用。 三、正确维护视力的建议 (一)合理用眼 1.控制用眼时间: 成年人每天连续近距离用眼时间不宜超过1小时,每隔40-50分钟应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操等。青少年更要严格控制用眼时间,小学生每天近距离用眼时间建议不超过1.5小时,中学生不超过2小时。 2.保持正确用眼姿势: 读写时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),身体与书桌保持一拳(约10厘米)、笔尖与手指保持一寸(约3.3厘米)的距离。无论是看电子屏幕还是书本,都要保持良好的坐姿,避免躺着、趴着等不良用眼姿势。 (二)增加户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而预防近视的发生和发展。对于儿童来说,增加户外活动是预防视力下降的重要措施,不同年龄段儿童都应尽量保证充足的户外活动时间。 (三)定期眼部检查 定期进行眼部检查,尤其是青少年和有家族眼部疾病史的人群。一般建议每年至少进行一次眼部全面检查,包括视力、眼压、眼底等检查,以便早期发现眼部问题并及时干预。

    2025-04-01 21:50:57
  • 上眼皮经常红肿是怎么回事呢

    上眼皮红肿可能由多种原因引起,包括眼部感染性疾病(如麦粒肿、睑缘炎)、过敏反应(如接触性过敏、变应性结膜炎相关)、全身性疾病在眼部的表现(如肾脏疾病、甲状腺相关疾病)以及其他因素(如睡眠不足与用眼过度、外伤)。眼部感染性疾病多因细菌感染或局部刺激等;过敏反应与接触过敏原或眼部接触过敏原有关;全身性疾病通过影响身体代谢或免疫等导致眼部水肿;其他因素中睡眠不足等致眼部疲劳,外伤则是局部组织损伤出血所致。 一、眼部感染性疾病 (一)麦粒肿 1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。多与不注意眼部卫生有关,例如用脏手揉眼等。儿童和青少年相对更易患麦粒肿,因为他们的眼部卫生习惯可能相对较差,且眼部腺体分泌活跃。 2.表现:上眼皮会出现红肿,初期可能有疼痛、硬结,随着病情发展,红肿范围可能扩大,硬结可能化脓。 (二)睑缘炎 1.成因:可由细菌感染、局部理化因素刺激(如风沙、化学物品等)、营养不良等引起。长期佩戴隐形眼镜的人群,由于隐形眼镜与眼部的摩擦以及对眼部微环境的改变,容易诱发睑缘炎。 2.表现:上眼皮红肿,同时伴有睑缘充血、糜烂、脱屑等表现,患者可能感觉眼部有瘙痒、刺痛等不适。 二、过敏反应 (一)接触性过敏 1.成因:接触了过敏原,如化妆品、洗发水、眼部接触的药物等。不同个体的过敏原不同,例如有的患者可能对某种眼影中的成分过敏。女性使用化妆品的频率较高,所以相对更易发生接触性过敏导致上眼皮红肿。 2.表现:上眼皮红肿,常伴有瘙痒,可能还会出现眼部皮肤红斑等表现。 (二)变应性结膜炎相关 1.成因:与过敏原进入眼部有关,常见过敏原如花粉、尘螨等。过敏体质的人群在接触过敏原时更易发病,春秋季花粉较多时,过敏体质者患变应性结膜炎导致上眼皮红肿的情况较为常见。 2.表现:上眼皮红肿,同时可能伴有眼睛痒、流泪、结膜充血等表现。 三、全身性疾病在眼部的表现 (一)肾脏疾病 1.成因:如肾小球肾炎等肾脏疾病,会导致体内水钠潴留。肾脏功能受损,影响了水的代谢和排泄,使得水分在体内积聚,眼部组织疏松,容易出现眼睑水肿,表现为上眼皮红肿。 2.表现:除了上眼皮红肿外,可能还伴有下肢水肿、蛋白尿等表现,这种情况在患有肾脏疾病的人群中较为常见,各个年龄段均可发生,但以患有肾脏基础疾病的人群为主。 (二)甲状腺相关疾病 1.成因:如甲状腺功能亢进,会引起眼部组织的免疫炎症反应,导致眼部水肿等表现。甲状腺功能异常在各个年龄段都可能出现,女性相对更易患甲状腺相关疾病。 2.表现:上眼皮红肿,可能还伴有眼球突出、眼部胀痛等表现。 四、其他因素 (一)睡眠不足与用眼过度 1.成因:长期熬夜、长时间使用电子设备等用眼过度情况,会导致眼部疲劳,血液循环不畅,引起上眼皮红肿。年轻人由于生活方式的影响,如经常熬夜玩游戏、长时间看手机等,更容易出现这种情况。 2.表现:上眼皮红肿,一般经过休息后可能会有所缓解,但长期如此可能会加重眼部的不适和病变风险。 (二)外伤 1.成因:上眼皮受到外力撞击等外伤,会引起局部组织的损伤、出血,导致红肿。任何年龄段都可能因意外外伤导致上眼皮红肿,例如运动时的碰撞等。 2.表现:上眼皮红肿,可能伴有疼痛、淤血等表现,根据外伤的严重程度,症状有所不同。

    2025-04-01 21:50:37
  • 女人右眼跳是什么预兆

    女人右眼跳无科学依据的预兆意义从医学角度看多由用眼疲劳、眼部疾病、神经系统因素引起用眼疲劳因不同年龄段人用眼方式及生活方式致眼睛紧张或休息不足致眼跳需合理用眼保证睡眠眼部疾病因不同年龄段病因及病史致需针对疾病治疗保持眼部清洁神经系统因素因中老年人神经系统退化及病史致需进一步检查由专业医生据结果制定治疗女人右眼跳频繁或伴不适需及时就医检查处理。 一、用眼疲劳 1.成因 年龄因素:不同年龄段的人用眼疲劳的原因有所不同。年轻人如果长时间使用电子设备,如长时间看手机、电脑等,由于眼睛持续处于紧张状态,眼内肌肉会频繁收缩,容易导致右眼跳。例如,学生长时间学习,尤其是在光线不佳的环境下使用电子设备进行课业相关操作;上班族长时间面对电脑屏幕进行工作,都可能引发用眼疲劳进而导致右眼跳。对于老年人,随着年龄增长,眼部肌肉功能可能会有所减退,若长时间阅读等用眼,也容易出现眼跳情况。 生活方式因素:长期熬夜、睡眠不足的人,眼睛得不到充分休息,也容易出现眼跳。比如一些经常熬夜加班、娱乐的人群,睡眠质量差或睡眠时间短,会使眼部肌肉调节功能紊乱,从而引发右眼跳。 2.应对措施:要注意合理用眼,避免长时间连续使用电子设备,每隔一段时间(一般建议20-25分钟)让眼睛休息一下,可眺望远方或做眼保健操。保证充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的睡眠时间,让眼睛得到充分的恢复。 二、眼部疾病 1.成因 年龄因素:儿童如果患有结膜炎等眼部疾病,可能是由于不注意眼部卫生引起,比如用脏手揉眼睛等。而老年人可能因为眼部退行性病变,如干眼症等更容易发病。例如,老年女性随着年龄增长,泪液分泌功能下降,容易患干眼症,出现眼部干涩、异物感,进而可能伴有眼跳症状。 病史因素:有眼部疾病既往史的人,如曾经患过角膜炎等,在病情复发或没有完全恢复的情况下,也可能出现右眼跳。比如有过角膜炎病史的女性,当身体抵抗力下降等诱因出现时,眼部炎症可能复发,导致眼跳。 2.应对措施:如果是眼部疾病引起的右眼跳,需要针对具体疾病进行治疗。如结膜炎需要根据病因使用相应的眼药水等;干眼症可以使用人工泪液等缓解症状。同时,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,遵循医生的治疗方案进行规范治疗。 三、神经系统因素 1.成因 年龄因素:中老年人相对更容易出现神经系统相关的眼跳情况。随着年龄增长,神经系统功能可能会出现一定程度的退化,如面神经受到刺激等情况更容易发生。例如,一些50岁以上的女性,由于血管硬化等原因,可能会使面神经受到血管的压迫,从而导致右眼跳。 病史因素:有神经系统疾病病史的人,如曾经患过面神经炎等,在恢复过程中可能会出现异常的神经冲动,导致眼跳。比如有面神经炎病史的女性,在病情恢复阶段可能会出现右眼不自主跳动的情况。 2.应对措施:如果考虑是神经系统因素引起,需要进一步进行相关检查,如神经系统查体、头部影像学检查等。如果是面神经受压迫等情况,可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理治疗等,但具体治疗需由专业医生根据检查结果制定方案。 总之,女人右眼跳大多是由用眼疲劳、眼部疾病、神经系统因素等引起,并没有所谓的“预兆”意义,当右眼跳频繁出现或伴有其他不适症状时,应及时就医进行检查和相应处理。

    2025-04-01 21:50:18
  • 做飞秒手术需要注意什么

    飞秒手术术前要全面眼部检查、停戴隐形眼镜、调整生活方式,术中需配合医生,术后要眼部护理、注意休息与用眼、定期复查、注意饮食,青少年要特评估眼部发育等,妊娠期女性一般不建议,糖尿病患者需严格控血糖且关注眼部情况。 眼部检查:术前需进行全面的眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、验光等多项检查,以评估眼部健康状况,确定是否适合进行飞秒手术以及选择合适的手术方式。例如,角膜地形图可以精确了解角膜的形态,确保手术的安全性和有效性。不同年龄、性别患者的眼部情况可能存在差异,如青少年可能因用眼习惯等因素影响检查结果,需更仔细评估。 停戴隐形眼镜:如果患者佩戴隐形眼镜,软性隐形眼镜一般需停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3-4周,角膜塑形镜则需停戴3个月以上,以让角膜恢复到原来的形态,避免影响术前检查结果和手术效果。长期佩戴隐形眼镜的患者要严格遵守停戴时间要求。 生活方式调整:术前要注意合理休息,保证充足睡眠,避免熬夜;保持眼部清洁,避免眼部化妆;术前一段时间要戒烟,因为吸烟可能影响眼部血液循环,对手术恢复产生不利影响。不同生活方式的人群需根据自身情况调整,如经常熬夜的患者要尽量规律作息。 术中注意事项 配合医生:术中患者需保持头部不动,按照医生的指示进行注视,一般是注视前方的一个固定光点,这样有助于手术的顺利进行。不同年龄患者的配合程度可能不同,儿童可能需要家长协助引导其配合医生。 术后注意事项 眼部护理:术后需按照医嘱使用眼药水,预防感染和促进角膜修复等。要注意避免眼部进水,洗脸、洗澡时可采用擦拭的方式,防止污水进入眼内引起感染。年龄较小的儿童术后眼部护理需要家长更加精心,防止儿童用手揉眼等不良行为。 休息与用眼:术后要注意休息,避免长时间用眼,如看电视、玩手机、电脑等。初期可适当闭目养神或进行一些轻度的活动。不同年龄段患者的用眼恢复情况不同,青少年患者可能因学习等原因面临用眼时间长的问题,需特别注意控制用眼时长。 定期复查:术后要按照医嘱定期进行复查,一般包括视力、眼压、角膜情况等检查,以监测术后恢复情况。如发现异常能及时处理。不同患者的复查间隔可能根据恢复情况有所不同,要严格遵循医生安排。 饮食注意:术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素的食物,如水果、蔬菜等,有助于眼部恢复。不同饮食偏好的患者要调整饮食结构,保证营养均衡促进恢复。 特殊人群注意事项 青少年:青少年进行飞秒手术时,要特别注意其眼部发育情况。术前需更仔细评估眼部是否存在影响手术的潜在问题,术后要加强用眼习惯的引导,因为青少年正处于用眼频繁阶段,要防止近视复发等情况。家长要监督青少年术后的用眼卫生和休息等情况。 妊娠期女性:妊娠期女性一般不建议进行飞秒手术,因为孕期体内激素水平变化可能影响眼部的稳定性,增加手术风险和术后并发症的发生几率。要充分考虑妊娠期的特殊生理状况,选择合适的时机进行眼部手术。 糖尿病患者:糖尿病患者进行飞秒手术前需严格控制血糖,因为高血糖状态可能影响术后伤口愈合等。术前要将血糖控制在相对稳定的范围内,术后也要密切关注血糖变化和眼部恢复情况,因为糖尿病可能导致眼部并发症的发生风险增加。

    2025-04-01 21:49:03
  • 眼睛检查项目有哪些

    视力检查包括视力表检查可初步了解远近视力及分析视力下降原因、矫正视力检查明确佩戴矫正器具后视力水平;眼压检查有非接触式眼压计检查(舒适、测正常眼压范围及异常可能提示疾病)和压平式眼压计检查(准确但配合度差人群操作难);眼底检查有直接眼底镜检查(观察眼底结构发现病变及不同年龄人群表现不同)和眼底照相检查(拍高清图像分析病情及有家族史人群定期检查);裂隙灯检查可细致观察眼前节结构发现病变;验光检查有主观验光(需与受检者交流确定度数,儿童验光前可能需散瞳)和客观验光(仪器测度数但需结合主观验光调整,儿童需进一步验证)。 视力表检查:这是最常见的视力检查方法,通过让受检者识别视力表上的视标来判断视力情况,能初步了解远视力和近视力水平。不同年龄段的正常视力标准有所差异,儿童随着年龄增长,视力会逐渐发育完善,例如3岁儿童正常视力约为0.5-0.6,6岁儿童正常视力应达到1.0左右。对于有视力下降的人群,可进一步分析是近视、远视还是散光等问题导致。 矫正视力检查:对于佩戴眼镜或隐形眼镜的人群,需要检查矫正后的视力,以明确佩戴光学矫正器具后视力能达到的水平,这对于准确评估视功能和选择合适的矫正方案很重要。 眼压检查 非接触式眼压计检查:利用空气脉冲测量眼压,这种方法相对舒适,不会接触眼球,适用于大多数人群,包括儿童和惧痛人群。正常眼压范围一般在10-21mmHg之间,眼压异常升高可能提示青光眼等眼部疾病,不同年龄段人群眼压可能有一定差异,老年人由于眼部结构变化,眼压波动可能相对更需关注。 压平式眼压计检查:通过压平角膜来测量眼压,结果较为准确,常用于青光眼的诊断和病情监测,但对于儿童等配合度差的人群操作有一定难度。 眼底检查 直接眼底镜检查:医生通过直接眼底镜观察眼底视网膜、视神经乳头等结构,能发现视网膜病变、视神经病变等,如糖尿病视网膜病变可通过眼底检查早期发现微血管瘤等病变。不同年龄人群眼底正常表现不同,儿童眼底发育尚未成熟,与成人眼底有差异,医生会根据年龄特点判断眼底是否正常。 眼底照相检查:可以拍摄眼底的高清图像,便于医生更详细地分析眼底情况,留存资料以便后续对比观察病情变化。对于有家族眼底疾病史的人群,定期进行眼底照相检查有助于早期发现病变。 裂隙灯检查 眼前节检查:裂隙灯能细致观察眼睑、结膜、角膜、前房、晶状体等眼前节结构,可发现结膜炎、角膜异物、白内障早期改变等。在检查时,受检者需配合医生调整头部位置等,儿童可能需要家长协助保持头部稳定以保证检查顺利进行。通过裂隙灯检查能早期发现眼前节的病变,对于眼部疾病的诊断和治疗方案制定很关键。 验光检查 主观验光:包括综合验光仪验光等,医生通过与受检者交流,让受检者判断不同度数镜片的清晰度,从而确定合适的屈光度数,适用于大多数人群,但儿童在验光前可能需要进行散瞳等准备工作,以获得更准确的验光结果,因为儿童眼睛的调节能力较强,散瞳可以放松睫状肌,消除调节因素对验光的影响。 客观验光:如电脑验光等,利用仪器直接测量屈光度数,但电脑验光结果可能需要结合主观验光进行调整,尤其对于儿童,电脑验光结果需进一步通过主观验光来验证和确定最终的屈光度数。

    2025-04-01 21:48:29
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