周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 眼睛有血块怎么回事

    眼睛有血块可能由多种原因引起,包括眼部血管破裂导致的结膜下出血(如外伤等致血管压力升高引发,不伴明显疼痛,血块可吸收变色,用眼习惯不良等人群易出现)、眼部炎症(细菌性结膜炎伴红肿分泌物多,儿童及抵抗力下降成年人易患;病毒性结膜炎伴异物感等,各年龄段可发病,病毒流行季易感人群广)、全身性疾病(高血压控制不佳致血管压力不稳易出血,老年人及未规律服药的中青年易出现;血液系统疾病如血小板减少性紫癜致凝血功能受影响易出血,各年龄段均可发病),还有相对少见的眼内病变如视网膜静脉阻塞等,出现眼睛有血块需避免刺激眼部,及时就医检查,根据病因采取相应处理,儿童患者家长要更留意变化及时就医。 一、眼部血管破裂导致的结膜下出血 成因:眼部受到外伤(如揉眼、碰撞等)、剧烈咳嗽、呕吐、便秘等使眼部血管压力升高,可导致结膜下小血管破裂,从而出现眼睛有血块的情况。例如,用力揉眼时,眼部局部压力瞬间增大,容易引发结膜下血管破裂出血。 特点:一般不伴有明显疼痛等不适症状,血块多呈片状,颜色鲜红,可逐渐吸收,吸收过程中颜色会发生变化,从鲜红逐渐变为暗红色、黄色等。不同年龄段人群都可能发生,生活中用眼习惯不良、有剧烈动作的人群相对更易出现。 二、眼部炎症引发的情况 细菌性结膜炎:由细菌感染引起,除了眼睛有血块外,还常伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。儿童由于卫生习惯相对较差,且免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到细菌感染引发结膜炎导致眼部出血;成年人若长期熬夜、用眼过度等导致身体抵抗力下降,也易患细菌性结膜炎出现相关症状。 病毒性结膜炎:多由病毒感染所致,除眼睛有血块外,常伴有眼部异物感、流泪、畏光等症状。各年龄段均可发病,在病毒流行季节,人群普遍易感,尤其是儿童和免疫力较低的人群感染风险更高。 三、全身性疾病在眼部的表现 高血压:高血压患者如果血压控制不佳,血管压力不稳定,容易导致眼部血管破裂出血。老年人本身血管弹性下降,患高血压的概率较高,若血压波动较大,更易出现眼部有血块的情况;中青年高血压患者若未规律服药控制血压,也可能出现此类眼部表现。 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现眼部出血,表现为眼睛有血块。各年龄段都可能发病,儿童患血液系统疾病相对较少,但也有发生可能,需要通过血常规等检查明确血小板等指标情况来辅助诊断。 四、其他可能情况 眼内病变:如视网膜静脉阻塞等,也可能导致眼睛出现血块样表现,但相对较为少见,常伴有视力下降等其他症状。不同年龄段均可发生,有基础眼部疾病或全身性血管性疾病的人群发生风险相对较高。 当发现眼睛有血块时,首先要注意避免继续刺激眼部,及时就医进行详细检查,明确病因后采取相应的处理措施。如果是结膜下出血等情况,一般可先观察,少量出血多可自行吸收;如果是由疾病引起,则需要针对具体疾病进行治疗。对于儿童患者,家长要更加留意孩子眼部情况的变化,及时带孩子就医,因为儿童表述可能不准确,且病情变化可能相对较快。

    2025-04-01 21:44:36
  • 右下眼睑跳动是什么原因

    右下眼睑跳动可能由多种因素引起,包括用眼过度、眼部炎症、精神因素、神经系统问题、药物副作用、营养缺乏、内分泌紊乱等,不同因素有其相应原因、影响因素及应对措施,如用眼过度需让眼睛充分休息,眼部炎症需针对炎症处理等。 一、用眼过度 原因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度,眼部肌肉疲劳,可引起右下眼睑跳动。例如,长时间盯着电脑屏幕工作或玩游戏,会使眼部肌肉持续处于紧张状态,从而引发眼睑跳动。 影响因素:年龄方面,青少年和成年人由于用眼频率高,更容易因用眼过度出现该情况;生活方式上,长期熬夜、作息不规律的人群风险更高。应对措施主要是让眼睛充分休息,减少用眼时间,可适当进行眼保健操等放松眼部肌肉。 二、眼部炎症 原因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症刺激眼部神经,导致眼睑肌肉痉挛,出现右下眼睑跳动。比如细菌、病毒感染引发结膜炎,炎症因子刺激眼部组织,引起眼睑跳动。 影响因素:不同年龄均可发病,有眼部卫生不良习惯的人群更易患眼部炎症进而出现眼睑跳动。治疗主要是针对眼部炎症进行相应处理,如使用抗感染眼药水等,但需在医生指导下进行,同时要注意保持眼部清洁。 三、精神因素 原因:长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可影响神经功能,导致右下眼睑跳动。例如面临重要考试、工作压力大时,精神处于高度紧张状态,容易出现眼睑跳动。 影响因素:各年龄段均可因精神因素受影响,尤其是生活节奏快、精神压力大的人群。应对方法包括通过放松训练、冥想、适当运动等缓解精神压力,保持心情舒畅。 四、神经系统问题 原因:如面神经炎早期可能表现为眼睑跳动,还有颅内病变等也可能累及眼部神经引起眼睑跳动,但相对较少见。面神经炎是由于面神经受损导致面部肌肉功能紊乱,早期可出现眼睑跳动等症状。 影响因素:任何年龄都可能发生,有神经系统基础疾病的人群风险较高。若怀疑是神经系统问题导致,需及时就医进行详细检查,如头部影像学检查等以明确病因。 五、药物副作用 原因:某些药物可能引起眼睑跳动的副作用,如抗精神病药物等。具体是药物作用于神经系统相关靶点,影响神经传导导致眼睑肌肉异常运动。 影响因素:正在服用特定药物的人群需要关注,不同药物对不同个体的影响存在差异。如果怀疑是药物副作用引起,应及时与医生沟通,评估是否需要调整药物。 六、营养缺乏 原因:缺乏B族维生素等营养物质时,可能影响神经的正常功能,导致眼睑跳动。B族维生素参与神经细胞的代谢等过程,缺乏时神经功能受影响。 影响因素:饮食不均衡的人群,如长期挑食、节食的人容易出现营养缺乏。应注意调整饮食,保证摄入富含B族维生素等营养物质的食物,如谷类、豆类、肉类等。 七、内分泌紊乱 原因:女性在生理期、更年期等特殊时期,内分泌发生变化,可能出现右下眼睑跳动。例如生理期体内激素水平波动,影响神经调节功能。 影响因素:主要是女性群体,不同生理期和更年期阶段的女性需关注自身内分泌情况。可通过保持良好生活习惯、适当调节情绪等方式来应对内分泌紊乱相关的眼睑跳动问题。

    2025-04-01 21:44:17
  • 下眼袋突然变大咋回事

    下眼袋突然变大受多种因素影响,年龄方面,儿童与遗传、睡眠有关,成年人因胶原蛋白脂肪变化及不良生活方式,老年人因组织松弛和全身性健康问题;性别上,女性受激素、化妆品影响,男性与年龄、不良习惯、外伤相关;生活方式中,熬夜、过度用眼、饮食高盐辛辣会致下眼袋变大;疾病方面,肾脏疾病致水钠潴留、心血管疾病致静脉回流受阻、眼部疾病致炎症或过敏都会使下眼袋突然变大。 一、年龄因素影响 儿童:儿童下眼袋突然变大可能与遗传因素有关,比如家族中存在眼部结构遗传特点;也可能是睡眠质量问题,儿童如果睡眠不足或睡眠姿势不当,影响眼部血液循环,可能导致下眼袋暂时性肿胀变大。 成年人:随着年龄增长,眼部皮肤下的胶原蛋白和脂肪等组织会发生变化,眶隔脂肪可能出现膨出,导致下眼袋变大。另外,长期熬夜、过度用眼等不良生活方式会加速眼部衰老,使下眼袋问题更明显。 老年人:老年人下眼袋突然变大可能是眼部组织松弛加剧,眼轮匝肌等结构功能减退,同时可能伴有全身性的健康问题影响眼部循环,如心功能不全等,会导致眼部水肿进而使下眼袋变大。 二、性别相关情况 女性:女性激素水平变化对下眼袋影响较大,月经周期、孕期、更年期等特殊时期激素波动明显。孕期女性由于体内激素变化,水钠潴留可能导致下眼袋水肿变大;更年期女性雌激素水平下降,眼部皮肤和组织弹性降低,也容易出现下眼袋变大的情况。此外,女性更常使用眼部化妆品,如果卸妆不彻底,可能引起眼部皮肤过敏或炎症反应,导致下眼袋肿胀变大。 男性:男性下眼袋突然变大也可能与年龄相关的眼部组织变化有关,同时一些男性不良生活习惯如长期酗酒、熬夜等也会促使下眼袋问题出现,另外眼部外伤等情况也可能导致男性下眼袋突然变大。 三、生活方式影响 熬夜:长期熬夜会使眼部得不到充分休息,眼部血液循环不畅,眼周组织代谢废物堆积,容易引起下眼袋水肿变大。例如,有研究表明,长期熬夜人群的眼周血管收缩舒张功能紊乱,影响眼部正常的液体代谢,导致下眼袋肿胀。 过度用眼:长时间使用电子设备、过度阅读等过度用眼行为,会使眼部疲劳,眼轮匝肌持续紧张,影响眼部淋巴和血液回流,进而导致下眼袋变大。比如每天长时间面对电脑工作的人群,下眼袋问题相对更突出。 饮食因素:高盐饮食会导致身体水钠潴留,眼部组织也会出现水肿,从而使下眼袋变大。另外,过度摄入辛辣刺激性食物可能引起眼部炎症反应,导致下眼袋肿胀。 四、疾病相关原因 肾脏疾病:肾脏是人体水分代谢的重要器官,肾脏疾病如肾炎等会影响体内水液的排泄,导致水钠潴留,眼部是比较容易表现出水肿的部位,可能出现下眼袋突然变大的情况。 心血管疾病:心功能不全等心血管疾病会影响血液循环,使眼部静脉回流受阻,引起眼部水肿,导致下眼袋变大。例如,右心功能不全时,体循环淤血,眼部血液回流不畅,就可能出现下眼袋水肿。 眼部疾病:眼部的一些炎症性疾病,如睑缘炎等,可能引起眼部周围组织的炎症反应,导致下眼袋肿胀变大;眼部过敏也会使眼部组织出现水肿,导致下眼袋突然变大。

    2025-04-01 21:44:00
  • 全飞秒手术的危害及后遗症

    全飞秒手术存在感染风险,若手术环境不达标或术后眼部卫生护理不当易引发感染,本身患基础疾病及青少年更易感染;有角膜瓣相关风险,操作不当会影响角膜结构和屈光状态,还可能视力回退,与个体眼部修复、用眼习惯及近视程度有关;会因切断角膜神经纤维致干眼,长期处于空调环境、熬夜、长时间用电子设备者症状更重;手术改变角膜形态会致夜间眩光、光晕及视力下降,年龄增长、瞳孔较大者更易出现,考虑该手术需充分了解风险并综合自身情况评估是否适合。 一、感染风险 1.发生情况及原理:全飞秒手术是在角膜上进行的操作,若手术环境不达标或术后眼部卫生护理不当,可能引发眼部感染。例如,细菌、病毒等病原体可通过手术创口侵入眼部,导致角膜炎等感染性疾病。研究表明,术后不注意眼部清洁,用手揉眼等行为会显著增加感染的风险。 2.不同人群影响:对于本身患有糖尿病等基础疾病的人群,由于其自身免疫力相对较低,发生感染的可能性较常人更高,且感染后恢复可能更缓慢。而青少年在术后如果不能很好地遵循眼部护理要求,也容易因卫生习惯不佳而面临感染风险。 二、角膜相关问题 1.角膜瓣相关(若有):全飞秒手术分为传统飞秒和全飞秒,全飞秒相对传统飞秒角膜瓣相关风险较低,但仍可能存在角膜层间碎屑等情况。如果手术中操作不当,可能影响角膜的正常结构和屈光状态。例如,可能导致角膜层间的稳定性受到影响,进而影响视力的长期稳定性。 2.视力回退:部分患者在术后可能出现视力回退现象。这与个体的眼部自身修复情况、用眼习惯等有关。年轻人如果术后仍然长时间近距离过度用眼,如长时间使用电子设备等,会增加视力回退的概率。对于高度近视患者来说,视力回退的风险相对普通近视患者可能更高一些,因为高度近视本身眼部的结构相对更不稳定。 三、干眼问题 1.发生机制:全飞秒手术会切断角膜的神经纤维,影响泪膜的稳定性,从而导致干眼。术后患者会出现眼睛干涩、异物感等症状。一般在术后1-3个月较为明显,部分患者可能会持续较长时间。 2.不同生活方式影响:长期处于空调环境、经常熬夜、长时间使用电子设备的人群,术后干眼症状可能会更严重。因为这些生活方式会进一步加重眼部的疲劳和泪液的蒸发,例如长时间使用电子设备时,眨眼频率会降低,导致泪膜破裂时间缩短,加重干眼。 四、眩光与夜间视力下降 1.产生原因:手术改变了角膜的形态,在夜间光线较暗的情况下,可能会出现眩光、光晕以及夜间视力下降等情况。这是因为角膜对光线的折射发生了变化,尤其是在瞳孔较大的夜间,这种影响可能更为明显。 2.年龄与个体差异:随着年龄的增长,眼部的调节等功能会发生变化,老年人在全飞秒术后出现眩光等夜间视力问题的概率可能相对较高。而对于本身存在瞳孔较大等个体差异的患者,也更容易出现此类情况。 全飞秒手术虽然是一种较为成熟的近视矫正手术,但仍存在上述一些潜在的危害及后遗症,在考虑进行全飞秒手术时,需要充分了解这些风险,并根据自身的眼部情况、生活方式等综合评估是否适合该手术。

    2025-04-01 21:43:41
  • 沙眼有什么症状

    沙眼急性期有眼部刺激症状如异物感、畏光、流泪及分泌物增多,慢性期有结膜病变、瘢痕形成、角膜血管翳,晚期并发症有睑内翻及倒睫、上睑下垂、角膜混浊、实质性结膜干燥症,不同人群各期表现有差异。 眼部刺激症状:患者会出现眼睛异物感明显,总是感觉有东西在眼睛里,还会有畏光、流泪等表现。这是因为沙眼衣原体感染眼部结膜后,引发炎症反应,刺激眼部神经及结膜组织,导致这些症状出现。儿童患者由于表达能力有限,可能会表现出频繁揉眼等行为来体现眼部的不适。 分泌物增多:眼部分泌物增多,初期多为浆液性或黏液性分泌物,病情发展后可能变为脓性分泌物。这是炎症刺激眼部结膜细胞,使其分泌功能亢进所致。不同年龄段的人群,分泌物增多的表现可能略有不同,成年人可能能明显察觉眼部分泌物的变化,儿童则可能表现为眼部有黏稠物附着。 慢性期症状 结膜病变:结膜会出现乳头增生、滤泡形成等改变。乳头增生是指结膜表面出现很多细小的红色颗粒状突起;滤泡形成则是结膜下出现大小不等的黄白色小结节。这是沙眼衣原体长期刺激结膜组织,引起的慢性炎症反应。对于有基础眼部疾病或免疫力较低的人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者,慢性期的结膜病变可能会更严重,恢复也更缓慢。 瘢痕形成:随着病情的进展,结膜会逐渐形成瘢痕。初期瘢痕可能不明显,随着时间推移会逐渐增多、增粗。瘢痕的形成是眼部组织在修复炎症损伤过程中的一种表现。老年人由于身体机能衰退,组织修复能力相对较弱,瘢痕形成过程可能相对缓慢,且瘢痕对眼部功能的影响可能更需要关注。 角膜血管翳:沙眼衣原体感染还可能累及角膜,导致角膜血管翳形成。角膜上出现新生的血管,从角膜缘向角膜中央生长。这会影响视力,严重时可导致视力下降。有长期眼部感染史或眼部卫生状况差的人群,角膜血管翳出现的概率相对较高,且病情可能更容易加重。 晚期并发症症状 睑内翻及倒睫:由于结膜瘢痕收缩,可导致睑内翻,进而引起倒睫。倒睫会刺激角膜,引起眼部疼痛、流泪、畏光等症状,长期的倒睫刺激还可能导致角膜溃疡等严重并发症。儿童如果出现睑内翻及倒睫,可能会因为眼部不适而哭闹不安,且由于儿童的角膜相对娇嫩,更需要及时处理。 上睑下垂:沙眼病变累及上睑提肌时,可引起上睑下垂,表现为上眼睑部分或全部遮盖瞳孔。这会影响患者的视力和外观,对于儿童来说,上睑下垂可能会影响其视觉发育,需要尽早评估和干预。 角膜混浊:严重的角膜血管翳及反复的角膜炎症可导致角膜混浊,明显影响视力。有沙眼病史且病情控制不佳的人群,角膜混浊发生的风险较高,不同年龄人群的角膜混浊对生活的影响程度不同,老年人可能更明显地感觉到视力下降对日常生活的影响,如行走、阅读等。 实质性结膜干燥症:结膜瘢痕化导致结膜的杯状细胞和副泪腺受损,泪液分泌减少,引起实质性结膜干燥症,患者会出现眼部干涩、异物感等症状加重的情况。长期处于干燥环境或有眼部慢性炎症的人群,发生实质性结膜干燥症的风险可能增加,需要注意眼部保湿等护理措施。

    2025-04-01 21:43:25
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