周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 视力差有何治疗方法

    屈光不正矫正有框架眼镜(各年龄段适用需定期复查)和角膜接触镜(分软硬性,RGP对青少年近视进展有控制作用需遵卫生规范定期查眼),手术矫正包括18周岁以上近视度数稳定无眼部活动性病变者的激光近视手术及高度近视或不适合激光手术者的人工晶状体植入术,视功能异常导致视力差可进行视觉训练(弱视儿童6岁前需及时干预按专业方案训练),眼部疾病导致视力差需针对性治疗(如白内障行摘除联合人工晶状体植入术、青光眼用药物激光或手术降眼压、糖尿病视网膜病变控血糖并选激光光凝或玻璃体切割术等),特殊人群中儿童需早期筛查,老年人视力差常见于白内障、黄斑变性等需相应治疗并控基础病,女性孕期及哺乳期视力变化需排查眼部及全身疾病及时就医。 一、屈光不正矫正 框架眼镜是最常见的矫正方式,通过验光确定屈光度数后,选择适配镜片使光线聚焦于视网膜,适用于各年龄段人群,需定期复查调整度数。角膜接触镜分为软性和硬性透气性接触镜(RGP),RGP对青少年近视进展有一定控制作用,但佩戴时需严格遵循卫生规范并定期复查眼部情况。 二、手术矫正 1.激光近视手术:适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数波动≤50度)且无眼部活动性病变的人群,通过激光切削角膜改变屈光状态,术前需经严格眼部检查排除禁忌证。2.人工晶状体植入术:针对高度近视(近视度数>1000度)或不适合激光手术者,植入人工晶状体调整视力,同样需符合手术适应证及排除禁忌。 三、视觉训练 针对视功能异常导致的视力差,如斜视、弱视等可进行视觉训练。弱视儿童需在6岁前及时干预,通过遮盖疗法(遮盖健眼强迫使用患眼)、精细目力训练等提升视力,训练需由专业医生制定个性化方案并全程指导。 四、眼部疾病针对性治疗 若视力差由眼部疾病引起,需针对病因治疗。如白内障需行白内障摘除联合人工晶状体植入术;青光眼需通过药物(如布林佐胺滴眼液等)、激光或手术降低眼压,延缓视神经损伤;糖尿病视网膜病变需严格控制血糖,并根据病情选择激光光凝或玻璃体切割术等治疗,均需由眼科医生依据具体病情制定个体化方案。 五、特殊人群注意事项 儿童视力差应重视早期筛查,3岁左右进行视力初筛,发现问题及时干预,避免延误致不可逆损伤。老年人视力差常见于白内障、黄斑变性等,白内障可通过手术恢复视力,黄斑变性需根据病情选择药物注射(如康柏西普等)、激光等治疗,同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病对眼部的影响。女性孕期及哺乳期视力变化需排查眼部及全身疾病,出现异常及时就医。

    2025-04-01 14:47:52
  • 熬夜眼睛痛怎么缓解

    为缓解熬夜导致的眼睛痛,可通过冷敷缓解、适度眨眼放松、眼部按摩、调整用眼环境、补充水分与营养等方式,不同人群在各方式上有相应注意事项,如儿童需轻柔操作、注意用眼姿势等,同时要保证合适光线、正确用眼距离及摄入含特定营养素食物并多喝水。 一、冷敷缓解 原理:冷敷可使眼部血管收缩,减轻眼部充血、肿胀,从而缓解疼痛。对于因熬夜导致眼睛痛的人,可使用干净的毛巾包裹冰袋,或使用冷藏后的眼罩,敷于眼部15-20分钟,每天可重复多次。 不同人群注意事项:儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤。老年人若眼部有血液循环不良等基础疾病,冷敷时也需密切观察眼部反应。 二、适度眨眼放松 原理:熬夜时人往往会不自觉地减少眨眼次数,导致眼睛干涩、疼痛。适度眨眼可以促进泪液分泌,保持眼球湿润。一般来说,每隔1-2分钟有意识地眨眼10-15次。 不同人群的实施方式:儿童在玩耍或学习时可引导其养成良好的眨眼习惯;对于长时间使用电子设备熬夜的上班族,工作间隙更要注意主动眨眼放松眼睛。 三、眼部按摩 原理:通过按摩眼部周围穴位,促进眼部血液循环,缓解眼睛疲劳和疼痛。可以用双手无名指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼眶顺时针和逆时针各按摩10圈左右。 不同人群按摩要点:儿童进行眼部按摩时要轻柔,由家长协助操作,力度以儿童感觉舒适为宜。老年人若有眼部疾病,按摩前最好咨询医生意见,避免因不当按摩加重病情。 四、调整用眼环境 光线调节:熬夜时应避免在过亮或过暗的环境中用眼。室内光线可选择柔和的暖光,使用电子设备时可开启屏幕的护眼模式。对于儿童,应保证学习或玩耍区域光线均匀,避免强光直射眼睛。 距离与姿势:保持正确的用眼距离和姿势,使用电子设备时,眼睛与屏幕保持50-70厘米的距离,身体与屏幕保持合适角度,不要躺着或斜靠着用眼。儿童在使用电子设备学习或娱乐时,家长要监督其保持正确姿势。 五、补充水分与营养 水分补充:熬夜会使身体缺水,眼睛也容易干涩疼痛。要多喝水,每天保证1500-2000毫升的饮水量,促进身体新陈代谢,缓解眼睛不适。儿童要养成随时喝水的习惯,但注意避免一次性大量饮水。 营养摄入:多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,这些营养素对眼睛健康有益。维生素A有助于维持视网膜正常功能,维生素C和E具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤。儿童可通过多样化的饮食来保证营养摄入,如将胡萝卜做成可爱造型的菜肴吸引儿童食用。

    2025-04-01 14:47:26
  • 白眼球发蓝怎么回事啊

    儿童白眼球发蓝常见于巩膜较薄(随年龄增长可改善)和缺铁性贫血(伴面色苍白等需检血常规);成人白眼球发蓝可能与巩膜病变、眼部相关综合征、慢性肝病、营养不良等有关;发现白眼球发蓝需重视,儿童观察伴随症状、保证营养,成人留意其他不适,持续不缓解或伴异常症状及时就医,针对原因处理,日常保持健康生活方式维护健康。 一、儿童白眼球发蓝的常见情况 儿童白眼球发蓝可能与巩膜较薄有关,因为儿童的巩膜相对较薄,下面的葡萄膜颜色透出来就会使白眼球看起来发蓝,这是一种比较常见的生理现象,一般随着年龄增长会有所改善。另外,缺铁性贫血也可能导致儿童白眼球发蓝,当儿童体内缺铁时,会影响铁红素的合成,进而影响巩膜的发育等,出现白眼球发蓝的表现,同时还可能伴有面色苍白、乏力等表现,需要检测血常规等指标来辅助判断。 二、成人白眼球发蓝的可能原因 (一)眼部疾病相关 1.巩膜病变:一些巩膜的先天性发育异常或者病理性病变可能导致白眼球发蓝,例如某些遗传性巩膜异常疾病,会使巩膜的结构和颜色发生改变,呈现出发蓝的情况。 2.其他眼部相关综合征:部分全身综合征可能会累及眼部,表现为白眼球发蓝,如一些遗传代谢性疾病等,但相对较为少见。 (二)全身疾病相关 1.慢性肝病:慢性肝病患者可能出现白眼球发蓝的情况,因为肝脏疾病会影响机体的代谢等功能,进而影响眼部巩膜的状态,具体机制可能与体内一些物质代谢紊乱有关,如胆红素代谢等相关异常可能会反映在巩膜颜色上。 2.营养不良:长期营养不良,尤其是缺乏某些微量元素等情况,也可能影响眼部巩膜的正常状态,导致白眼球发蓝,比如长期缺乏维生素等营养物质时,可能会出现此类表现。 三、白眼球发蓝的观察与建议 如果发现白眼球发蓝,无论是儿童还是成人,都应该引起重视。对于儿童,要观察是否有其他伴随症状,如是否有贫血相关表现等,同时注意儿童的营养状况,保证合理均衡的饮食,确保摄入足够的铁、维生素等营养物质。对于成人,要留意自身是否有其他身体不适,如是否有肝病相关症状等。如果白眼球发蓝情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,应及时就医,进行详细的眼部检查以及全身相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。例如,如果是缺铁性贫血导致儿童白眼球发蓝,可能需要在医生指导下补充铁剂等;如果是其他疾病导致,则需要针对具体疾病进行相应的治疗。同时,在日常生活中,无论是儿童还是成人,都要保持健康的生活方式,合理用眼,均衡饮食等,以维护眼部及全身的健康状态。

    2025-04-01 14:47:03
  • 角膜塑形镜可以治疗近视吗

    角膜塑形镜是特殊设计的硬性接触镜可通过夜间佩戴改变角膜形态降近视度数提裸眼视力并一定程度减缓青少年近视度数增长适用于8岁以上近视度数及散光度数在一定范围的青少年需严格遵医嘱佩戴护理眼部检查合格者定期复查,与框架眼镜比能延缓近视度数增长框架眼镜佩戴方便价格低适合各年龄段,与激光近视手术比是可逆性非手术方法适合年龄小近视度数发展的青少年更安全可逆但需长期佩戴护理。 角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜,通过夜间佩戴对角膜产生一定的压迫作用,从而改变角膜的形态,暂时降低近视度数,提高白天的裸眼视力。大量临床研究表明,长期佩戴合适的角膜塑形镜可以在一定程度上减缓青少年近视度数的增长速度。例如,相关研究显示,与未佩戴角膜塑形镜的青少年相比,佩戴者在一定时间段内近视度数的平均增长幅度明显更小。 适用人群及注意事项 适用人群:主要适用于8岁以上且近视度数处于一定范围(一般近视度数在-6.00D以内,散光度数在-1.50D以内)的青少年。对于年龄较小的儿童,由于其眼部发育尚未完全成熟,佩戴角膜塑形镜可能存在更多风险,如眼部感染等问题,所以不建议低龄儿童过早使用。 注意事项:佩戴者需要严格遵循医嘱进行佩戴和护理。在佩戴前要进行全面的眼部检查,包括角膜曲率、眼压、眼底等多项检查,确保眼部条件适合佩戴。同时,要注意镜片的清洁和消毒,避免因为护理不当导致眼部感染等并发症。另外,不同年龄段的青少年在佩戴过程中需要定期到医院进行复查,观察眼部情况和近视度数的变化,以便及时调整佩戴方案。比如,青少年在生长发育过程中,眼部状态可能会发生变化,定期复查能更好地保障佩戴的安全性和有效性。对于患有某些眼部疾病(如角膜炎、结膜炎等)的人群则不适合佩戴角膜塑形镜。 与其他近视矫正方式的比较 与框架眼镜相比:框架眼镜是通过光学原理矫正视力,只能起到矫正当前视力的作用,无法控制近视度数的进展;而角膜塑形镜除了能矫正视力外,还能在一定程度上延缓近视度数的增长。但框架眼镜佩戴方便,价格相对较低,适合各种年龄段的近视患者。 与激光近视手术相比:激光近视手术是通过切削角膜来矫正近视,适用于年龄较大(一般18岁以上)且近视度数稳定的人群;角膜塑形镜是非手术的可逆性近视矫正方法,对于年龄较小、近视度数还在发展的青少年更为合适。激光近视手术有一定的手术风险和术后恢复过程,而角膜塑形镜是通过夜间佩戴来改变角膜形态,相对更加安全可逆,但需要长期佩戴和良好的护理。

    2025-04-01 14:46:29
  • 眼睛怎么消肿比较快

    减轻眼睛肿胀可通过冷敷消肿法(用毛巾包裹冰块等冷敷,每次15-20分钟、每天3-4次)、抬高头部休息(睡眠时适当垫高枕头使头部高于心脏水平)、按摩消肿法(洗净手后用无名指环形按摩内眼角至外眼角、每次10-15次、每天2-3次)、避免刺激因素(避免长时间用电子设备、过咸食物、揉眼睛等)来实现,不同方法适用人群及与生活方式影响相关。 一、冷敷消肿法 1.原理:冷敷可以使局部血管收缩,减少血液渗出,从而减轻肿胀。 2.方法: 适用人群:各年龄段人群,无特殊禁忌。用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冰块与皮肤的接触时间,避免冻伤,可将冰块用毛巾包裹后再冷敷。 生活方式影响:如果是因熬夜、哭泣等导致眼睛肿胀,冷敷能较快缓解。在生活中,当发现眼睛肿胀时,及时进行冷敷是简单有效的方法。 二、抬高头部休息 1.原理:睡眠或休息时抬高头部,可减少头部血液回流至眼部的压力,有助于减轻眼部肿胀。 2.方法: 适用人群:所有人群。晚上睡觉时可以适当垫高枕头,使头部高于心脏水平。对于儿童,选择合适高度的枕头,保证睡眠时头部处于抬高状态,能缓解因睡眠姿势不当等引起的眼睛肿胀。 生活方式影响:长期熬夜、睡眠姿势不佳等生活方式容易导致眼睛肿胀,通过抬高头部休息可改善这种情况。 三、按摩消肿法 1.原理:适当的眼部按摩可以促进眼部血液循环,帮助消肿。 2.方法: 适用人群:各年龄段人群,儿童按摩时要注意力度轻柔。洗净双手后,用无名指轻轻从内眼角向外眼角做环形按摩,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。对于儿童,要由家长轻柔操作,避免孩子因不适而抗拒。 生活方式影响:长期用眼过度、眼部血液循环不畅等生活方式可能导致眼睛肿胀,坚持按摩有助于改善眼部血液循环,减轻肿胀。 四、避免刺激因素 1.原理:一些刺激因素会加重眼睛肿胀,避免这些因素有助于消肿。 2.方法: 适用人群:所有人群。要避免长时间使用电子设备,减少用眼疲劳;避免食用过咸的食物,因为过咸食物会导致身体水分潴留,加重眼睛肿胀;避免揉眼睛,揉眼睛可能会进一步刺激眼部,加重肿胀。对于儿童,要引导其减少电子设备使用时间,家长要注意控制孩子的饮食盐分摄入,同时教导孩子不要随意揉眼睛。 生活方式影响:不良的生活方式如长时间看手机、高盐饮食、频繁揉眼等都可能导致眼睛肿胀,避免这些不良生活方式是消肿的重要措施。

    2025-04-01 14:45:51
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