王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 大叶性肺炎属于哪一种炎症

    大叶性肺炎属于纤维素性炎症,其典型自然发展过程分四期,不同年龄人群表现有差异,老年人病情重、并发症风险高,生活方式及基础病史会影响大叶性肺炎发病及治疗。 纤维素性炎症以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素。在大叶性肺炎时,肺泡内会出现大量纤维素渗出。其病变一般起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。典型的自然发展过程大致可分为四期: 充血水肿期:发病第1-2天,病变肺叶肿胀,呈暗红色。镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有大量的浆液性渗出液,其内混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。 红色肝样变期:发病第3-4天,病变肺叶仍肿大,呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下见肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的纤维素和红细胞,伴有少量中性粒细胞和巨噬细胞。 灰色肝样变期:发病第5-6天,病变肺叶仍肿大,但充血消退,由红色逐渐转变为灰白色,质实如肝,故称灰色肝样变期。镜下见肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,红细胞较少。 溶解消散期:发病后1周左右进入该期,病变肺组织质地变软,肺实变体征消失。镜下见肺泡腔内的渗出物开始溶解消散,中性粒细胞大部分变性坏死,巨噬细胞明显增多。 对于不同年龄的人群,大叶性肺炎的表现可能有所差异。儿童大叶性肺炎相对成人可能症状不典型,例如发热可能不那么典型,咳嗽、气促等表现可能较隐匿,需要密切观察。老年人患大叶性肺炎时,病情往往相对较重,并发症发生的风险较高,如呼吸衰竭、感染性休克等,这是因为老年人机体抵抗力相对较弱,各器官功能有所减退。在生活方式方面,长期吸烟、过度劳累等会降低机体免疫力,增加大叶性肺炎的发病风险,患病后恢复也可能相对较慢。有基础病史的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,患大叶性肺炎时病情更容易加重,且治疗过程中需要更加谨慎地评估和处理,因为基础疾病可能会影响肺炎的治疗效果以及药物的代谢等。

    2025-12-11 12:02:35
  • kn95口罩如何清洗

    KN95口罩常规不建议清洗因清洗易破坏过滤层致防护降效,若确需清洗需先确认可水洗,再经预处理准备、轻柔搓洗、彻底冲洗、自然晾干步骤,儿童应严格遵一次性使用原则不建议清洗,老年人清洗需控水温用温水、确保完全晾干且避热源,核心是保过滤层完整及特殊人群呼吸防护安全。 一、KN95口罩常规使用与清洗原则 KN95口罩属于一次性防护用品,常规情况下不建议清洗重复使用,因为清洗过程易破坏口罩内部的过滤层结构,导致防护效能大幅降低。若因特殊情况确需清洗,需遵循以下科学操作要点。 二、可水洗KN95口罩的清洗步骤 1.预处理准备:先查看口罩材质说明,确认该款KN95口罩标注可水洗后,准备肥皂水或温和洗涤剂与清水。 2.轻柔搓洗:将口罩放入稀释后的肥皂水或洗涤剂水中,用手轻柔搓洗,避免用力揉搓,防止过滤层受损,搓洗时间不宜过长,一般控制在3-5分钟内。 3.彻底冲洗:用清水充分冲洗口罩,确保洗涤剂残留被清除干净。 4.自然晾干:将洗净的口罩置于通风良好处自然晾干,避免阳光直射,因高温可能进一步破坏口罩结构,晾干时间通常需4-6小时,待完全干燥后再考虑使用。 三、特殊人群清洗KN95口罩的注意事项 (一)儿童 儿童使用的KN95口罩更应严格遵循一次性使用原则,不建议清洗。若需使用,应选择符合儿童尺寸且未被污染的新口罩。因儿童防护意识较弱,清洗可能导致口罩防护失效,增加感染风险。 (二)老年人 老年人清洗KN95口罩时,需特别注意水温控制,建议使用30℃左右的温水,避免水温过高损伤口罩过滤层。清洗后务必确保完全晾干,且晾干过程中避免靠近热源,以维持口罩原有的防护性能,保障呼吸防护安全。 四、总结 KN95口罩的核心功能依赖其内部过滤层的完整性,常规情况下应避免清洗以维持防护效果。若确需清洗,需严格按照可水洗口罩的清洗步骤操作,同时针对儿童、老年人等特殊人群,要格外关注清洗过程对防护性能的影响,优先保障其呼吸防护安全。

    2025-12-11 12:02:10
  • 戒烟用什么药最有效

    尼古丁替代疗法药物有尼古丁贴片可缓慢释放尼古丁缓解戒断症状适用于大多吸烟人群孕妇等特殊人群需谨慎评估风险,尼古丁口香糖可满足部分尼古丁需求减轻戒断症状儿童等特殊人群应避免使用;非尼古丁替代疗法药物酒石酸伐尼克兰片是α4β2尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂能减少快感减轻不适有更高戒烟率但有精神疾病病史等特殊人群需医生评估,盐酸安非他酮缓释片是抗抑郁药可辅助戒烟但有癫痫病史人群禁忌使用医生需询问病史评估。 尼古丁贴片:通过缓慢释放尼古丁,可帮助缓解戒烟过程中出现的cravings(渴望吸烟的感觉)等戒断症状。有研究表明,使用尼古丁贴片能提高戒烟的成功率,其原理是逐渐降低人体对尼古丁的依赖,使身体适应无尼古丁的状态。一般适用于大多数吸烟人群,但孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险,因为孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响。 尼古丁口香糖:咀嚼尼古丁口香糖可以在一定程度上满足吸烟者对尼古丁的部分需求,从而减轻戒断症状。它通过口腔黏膜吸收尼古丁,同样有助于降低吸烟的欲望。对于儿童等特殊人群,应避免使用,因为儿童可能会误吞或对其成分产生不良影响。 非尼古丁替代疗法药物 酒石酸伐尼克兰片:是一种α4β2尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂,它能与受体结合发挥作用,一方面减少吸烟时的快感,另一方面减轻戒烟时的不适症状。临床研究显示,服用伐尼克兰的戒烟者相比安慰剂组有更高的戒烟率。然而,对于有精神疾病病史等特殊人群需要特别注意,因为它可能会引发一些精神方面的不良反应,如抑郁、焦虑等症状,使用前需由医生充分评估患者的整体健康状况和病史。 盐酸安非他酮缓释片:它是一种抗抑郁药,也可用于帮助戒烟。其作用机制可能与去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制有关,能够减轻戒烟时的抑郁、焦虑等情绪问题,从而辅助戒烟。但对于有癫痫病史的人群是禁忌使用的,因为它可能会降低癫痫发作阈值,增加癫痫发作的风险,在使用前医生需要详细询问患者的病史来评估是否适合使用。

    2025-12-11 12:01:55
  • 什么是哮喘

    哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其特征是气道高反应性和反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,其病因与遗传和环境因素有关,可通过避免过敏原、药物治疗、生活方式调整等方式进行治疗和管理。 1.哮喘的症状 喘息:发作性喘息是哮喘的典型症状之一,喘息可以是突然发作,也可以是渐进性加重。 咳嗽:咳嗽是哮喘患者常见的症状,可能是干咳或伴有咳痰。 气促:呼吸急促是哮喘发作时的常见表现,患者可能会感到呼吸困难。 胸闷:胸部紧迫感和不适感也是哮喘的常见症状之一。 2.哮喘的病因 遗传因素:哮喘具有一定的遗传倾向,家族中有哮喘患者的人更容易患上哮喘。 环境因素:过敏原、空气污染、呼吸道感染等环境因素可以诱发哮喘发作。 免疫系统异常:免疫系统异常导致气道炎症和过敏反应,是哮喘的重要发病机制之一。 3.哮喘的诊断 医生会根据患者的症状、家族史、过敏史等进行初步诊断。 肺功能检查:如肺功能测定、气道反应性测定等可以帮助确诊哮喘。 过敏原检测:过敏原检测可以帮助确定患者对哪些过敏原过敏。 4.哮喘的治疗 避免过敏原:避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施。 药物治疗:哮喘的治疗主要包括吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物。 急性发作治疗:在哮喘急性发作时,需要及时使用药物缓解症状。 生活方式调整:保持健康的生活方式,如适当运动、避免吸烟等,可以有助于控制哮喘。 5.特殊人群的注意事项 儿童哮喘:儿童哮喘的治疗需要特别关注,药物的选择和使用剂量需要根据年龄和体重进行调整。 孕妇哮喘:孕妇哮喘需要在医生的指导下进行治疗,以确保母亲和胎儿的安全。 老年哮喘:老年哮喘患者可能存在多种合并疾病,治疗需要更加谨慎。 总之,哮喘是一种需要长期管理的疾病,患者需要遵循医生的建议进行治疗和管理,以控制症状、预防发作。同时,了解哮喘的相关知识,避免过敏原,保持健康的生活方式,对于控制哮喘也非常重要。如果对哮喘有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-12-11 12:01:32
  • 先天性哮喘病能治好吗

    先天性哮喘病无法完全根治,但通过规范管理可有效控制症状、提高生活质量。治疗手段包括避免触发因素(依年龄和生活方式避免过敏原等)和药物治疗(用缓解症状及控制病情药物),长期管理很重要,需监测病情、调整方案,特殊人群如儿童要加强护理,科学综合管理可让患者正常生活。 一、治疗手段 1.避免触发因素 年龄因素:对于儿童先天性哮喘患者,要注意避免接触尘螨、花粉、宠物毛发等常见过敏原。不同年龄段儿童接触的触发因素有所不同,婴幼儿可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏,随着年龄增长,接触的环境触发因素范围扩大。 生活方式:保持居住环境清洁、通风,定期清洗床上用品等。避免孩子剧烈运动后过度换气诱发哮喘发作,同时要注意天气变化,寒冷空气刺激也可能引发哮喘,及时为孩子增减衣物。 2.药物治疗 缓解症状药物:如沙丁胺醇等β2受体激动剂,可快速缓解哮喘急性发作时的喘息症状。但需根据患儿年龄等情况合理选择药物剂型,例如儿童可使用雾化剂型的药物,能更精准地作用于呼吸道。 控制病情药物:包括吸入性糖皮质激素,如布地奈德等,长期规律使用可有效控制气道炎症,减少哮喘发作次数。对于先天性哮喘患者,需要长期使用控制药物来维持气道的稳定状态,用药过程中要严格遵循医嘱,不能随意增减药量。 二、长期管理的重要性 病史相关:先天性哮喘患者需要长期进行病情监测,定期复诊。医生会根据患者的病情控制情况调整治疗方案。例如根据肺功能检查结果来评估气道阻塞程度,从而决定药物的调整。对于有家族哮喘病史的先天性哮喘患者,更要加强长期管理,因为遗传因素可能使病情发展有一定的特点,通过长期管理可以更好地应对病情变化。 总之,先天性哮喘病虽然不能完全治好,但通过科学规范的综合管理,能够有效控制症状,让患者像正常人一样生活、学习和工作。特殊人群如儿童先天性哮喘患者,家长要格外关注孩子的日常护理和病情变化,遵循医生的治疗建议,为孩子创造良好的生活环境以控制哮喘发作。

    2025-12-11 12:01:05
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