王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 慢性阻塞性肺病症状

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)的核心症状包括慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难、胸闷喘息及全身症状,症状随病情进展逐渐加重,与吸烟、空气污染等危险因素密切相关。 一、慢性咳嗽与咳痰:多呈持续性,晨间或夜间明显,痰液多为白色黏液泡沫状,急性加重时变为脓性,合并感染时痰量增多、颜色变黄;长期吸烟、空气污染暴露会加重咳嗽频率,痰液性质与吸烟量呈正相关。老年患者因咳嗽反射减弱,症状可能不典型;女性患者在相同吸烟量下,痰液分泌可能更早出现。 二、进行性呼吸困难:是最具特征性症状,早期仅在劳力时出现(如爬楼、快走),随病情进展逐渐加重至日常活动甚至休息时,表现为吸气短促、呼气延长,部分患者出现“三凹征”(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷);心血管疾病或贫血会加重呼吸困难程度,肺功能检测显示FEV1/FVC<70%为气流受限诊断标准。 三、胸闷与喘息:胸闷常因气道阻塞、呼吸肌过度收缩或疲劳引起,多在活动后加重;喘息多见于合并气道高反应性的患者,表现为高调哮鸣音,夜间或晨起更明显;哮喘病史者症状更突出,与气道炎症持续存在相关。 四、全身症状:长期患者常伴体重下降、食欲减退,因呼吸做功增加导致能量消耗过多;焦虑、抑郁发生率较高,与缺氧、活动受限相关;老年患者因多器官功能衰退,易合并骨质疏松、肌肉萎缩,进一步加重活动耐量下降。 五、急性加重期特有症状:咳嗽咳痰加重、痰量增多且脓性,呼吸困难显著恶化,出现端坐呼吸、发绀(嘴唇、指甲发紫),部分患者伴发热、烦躁或意识模糊,需紧急就医。 特殊人群提示:儿童患者罕见,青少年发病多与吸烟或长期暴露于二手烟、空气污染有关,禁用某些支气管扩张剂;孕妇需严格戒烟,避免药物对胎儿影响;老年患者需定期监测肺功能,预防感染加重症状;合并糖尿病患者需注意高血糖诱发酮症酸中毒,加重呼吸负担。

    2025-12-17 12:04:16
  • 布洛芬缓释胶囊退烧吗

    布洛芬缓释胶囊通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成以恢复体温调定点来退烧,儿童用需谨慎选专用剂型,有基础疾病者用要权衡利弊,一般个体因病情等多种因素退烧效果存差异。 一、布洛芬缓释胶囊的退烧机制 布洛芬缓释胶囊属于非甾体类抗炎药,其主要通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成。而前列腺素是参与体温调节的重要介质,当人体因感染、炎症等原因导致体温调节中枢紊乱出现发热时,前列腺素合成增加会使体温调定点升高,引发发热。布洛芬缓释胶囊通过抑制COX,减少前列腺素合成,从而使升高的体温调定点恢复至正常水平,发挥退烧作用。 二、不同人群使用需考虑的情况 (一)儿童群体 儿童的肝肾功能等生理功能尚未完全成熟,使用布洛芬缓释胶囊退烧需谨慎。儿童退烧药多有专门针对儿童设计的剂型,如布洛芬混悬液等。若儿童需使用退烧药,应在医生指导下选择合适的儿童专用剂型,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人存在差异,不当使用可能影响儿童健康,比如可能对儿童的肝肾功能产生潜在影响等。 (二)有基础疾病人群 对于有消化道溃疡等病史的患者,使用布洛芬缓释胶囊退烧时需权衡利弊。因为非甾体类抗炎药可能会对胃肠道黏膜产生刺激,增加消化道溃疡复发、出血等风险。此类患者若需要使用退烧药,应在医生评估后,密切关注自身胃肠道等方面的反应,如是否出现腹痛、黑便等异常情况。 (三)一般个体差异 不同个体因病情严重程度、机体对药物的反应等因素,布洛芬缓释胶囊的退烧效果会有一定差异。例如,对于轻度感染引起的发热,可能用药后退烧效果较为明显;而对于严重感染导致的高热,可能单纯使用布洛芬缓释胶囊退烧效果有限,还需结合针对病因的治疗等综合处理。总体而言,其退烧是基于上述药理学机制在个体体内发挥作用,但受个体多种因素影响会存在一定的效果差异情况。

    2025-12-17 12:02:41
  • 发烧能吃阿莫西林吗

    发烧是否能吃阿莫西林需结合具体病因判断,阿莫西林是抗生素,仅对细菌感染引起的发烧有效,对病毒感染或非感染性发烧无效。 一 发烧的常见病因分类: 1 病毒感染占多数,如普通感冒、流感等,表现为低热至中度发热,伴鼻塞、流涕、咽痛等症状,血常规通常白细胞正常或降低,淋巴细胞比例升高。 2 细菌感染相对少见,如肺炎链球菌肺炎、细菌性中耳炎、尿路感染等,可能出现高热、寒战,血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高,C反应蛋白明显升高。 3 非感染性因素如中暑、自身免疫性疾病(类风湿关节炎)、恶性肿瘤等也可引发发烧,需通过影像学、病理检查等明确诊断。 二 阿莫西林的适用条件: 仅对细菌感染有效,需经医生结合症状、体征及实验室检查(如血常规、降钙素原)确诊为细菌感染后使用,不可自行用于病毒感染或不明原因发烧。 三 不适用情况及潜在风险: 病毒感染时使用阿莫西林无治疗作用,还可能破坏肠道菌群平衡,增加耐药菌感染风险;非感染性发烧使用抗生素无效,反而可能掩盖病情延误诊断。 四 特殊人群用药禁忌: 儿童:6个月以下婴儿禁用,6个月~12岁儿童需根据体重调整剂量,严格遵医嘱,避免滥用影响骨骼发育。孕妇:妊娠早期(前12周)需医生评估,确认感染必要性后使用,哺乳期妇女需监测婴儿过敏反应。老年人:肝肾功能减退者需降低剂量,避免蓄积毒性;对青霉素类药物过敏者禁用,可能引发皮疹、呼吸困难等严重过敏反应。 五 处理建议: 优先采用非药物干预措施,如保持室内通风、适量补充水分、温水擦浴(水温32~34℃)等,体温38.5℃以上可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免低龄儿童使用复方感冒药。持续发烧超3天、体温超过39.5℃或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,需立即就医排查感染源,明确病因后再决定是否使用抗生素。

    2025-12-17 12:01:12
  • 最近老头晕恶心掉头发还发烧是怎么回事

    头晕、恶心、发烧伴随脱发同时出现,可能与急性感染性疾病、应激反应或营养代谢异常相关,需结合具体诱因排查。 一、急性感染性疾病影响:病毒感染(如流感病毒、EB病毒感染)常引发发热、头晕、恶心等全身症状,病毒刺激免疫系统激活时,可能导致血管扩张引发头晕,胃肠道反应型病毒(如诺如病毒)可直接诱发恶心;EB病毒感染还可能伴随淋巴结肿大、皮疹,病毒对毛囊的间接影响可能诱发休止期脱发(通常2-3个月缓解)。细菌感染(如链球菌性咽炎)若未及时控制,可能继发全身炎症反应,加重头晕、脱发。 二、应激与营养因素叠加:急性感染或高烧导致身体处于应激状态,交感神经兴奋使毛囊提前进入休止期,出现休止期脱发;长期感染伴随食欲下降,易引发缺铁性贫血(铁摄入不足或慢性失血),表现为头晕、乏力、毛发干枯脱落;维生素D缺乏(常见于感染期户外活动减少)可能同时影响免疫功能与骨骼代谢,加重头晕与脱发。 三、内分泌代谢异常:甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢率升高出现低热、心慌、脱发,感染可能诱发甲亢症状加重;甲状腺功能减退(甲减)虽以怕冷、便秘为主,但严重甲减患者也可能因代谢紊乱出现低热与脱发(毛发稀疏)。女性更年期因雌激素波动,感染后更易出现休止期脱发,需结合激素水平评估。 四、特殊人群风险提示:儿童应优先物理降温(如温水擦浴),避免使用阿司匹林(Reye综合征风险),持续高热伴呕吐需警惕流感性脑病;孕妇感染后发热可能增加流产风险,脱发可能与孕期缺铁、激素波动相关,需重点补充铁剂与蛋白质;老年人感染后易出现多器官功能紊乱,脱发可能提示营养不良或慢性感染,需全面评估肝肾功能。 若症状持续超过1周,或伴随剧烈头痛、呕吐、意识模糊,需排查颅内感染(如病毒性脑膜炎)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮),及时就医。

    2025-12-17 12:00:53
  • 请问感冒了可以喝香菇红枣鸡汤吗

    感冒期间可以适量饮用香菇红枣鸡汤,其营养成分有助于补充能量、增强免疫力,且鸡汤可补充水分和电解质,对缓解感冒症状有辅助作用,但需注意食材处理和特殊人群禁忌。 一、营养成分与感冒恢复的关联性:香菇含β-葡聚糖(可能增强免疫细胞活性)、维生素D、B族维生素;红枣含维生素C(促进铁吸收,抗氧化)、膳食纤维;鸡肉提供优质蛋白(含必需氨基酸,促进组织修复)、铁、锌等矿物质。这些成分符合感冒期对营养的需求,尤其蛋白质和维生素有助于维持免疫功能。 二、鸡汤的传统与现代研究支持:传统认知中鸡汤缓解感冒症状,现代研究(如2000年《胸科》杂志)发现鸡汤中的半胱氨酸可稀释黏液、抑制炎症因子(如IL-6),减少呼吸道不适;脂肪和水分的补充有助于维持体液平衡,缓解发热期脱水。 三、特殊人群的食用建议:儿童(≤1岁)不建议添加红枣(核易呛噎,糖分影响食欲),建议简化食材为清炖鸡肉汤;孕妇需确保食材新鲜、彻底加热,避免生冷;老年人(尤其消化功能弱)宜去浮油,红枣减量(每日≤2颗),避免加重消化负担;糖尿病患者选择无糖红枣或用其他低糖食材替代,控制量;肾病患者需计算蛋白质总量,咨询医生后食用。 四、食用注意事项:1. 食材处理:鸡肉彻底炖煮至软烂(避免生熟混合),红枣去核切小块,香菇泡发后清洗干净,避免农药残留;2. 调味控制:少盐(每日≤5g)、少辛辣(如生姜、辣椒),避免刺激呼吸道;3. 饮用时机:餐后或两餐间饮用(避免空腹),每次量≤300ml,避免影响正餐。 五、替代方案与综合护理:若对红枣敏感或需控制糖分,可替换为山药、胡萝卜等低糖食材;感冒期间优先保证每日饮水1500~2000ml,搭配新鲜蔬菜(补充维生素);高热(≥38.5℃)或症状加重时,及时就医,避免依赖食疗延误病情。

    2025-12-17 12:00:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询