王星光

山东省立医院

擅长:肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。

向 Ta 提问
个人简介
王星光,男,2001.9-2008.6 山东大学医学院 临床医学 七年制(本硕连读),2008.8-至今 山东省立医院呼吸内科 主治医师 ,2013年3月于日本 东京国立癌中心 (NCCH )学习呼吸内镜治疗一月。展开
个人擅长
肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,肺心病,等呼吸内科常见病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜活检、TBNA、EBUS-TBNA、气管支架置入取出、冷冻氩气综合治疗、异物取出、肺泡灌洗、电磁导航及内科胸腔镜诊断治疗)。展开
  • 春节期间如何预防新型肺炎

    春节期间预防新型肺炎需结合节日人员流动、聚集特点,从减少聚集性活动、加强个人防护、环境管理、特殊人群保护及健康监测等方面综合防控。 一、减少非必要聚集性活动 尽量减少跨区域旅行,高风险地区人群建议就地过年,避免前往人群密集场所(如商场、庙会、KTV等)。家庭聚会控制规模在10人以内,减少多代同堂聚餐,提倡分餐制。老年人、慢性病患者等重点人群应避免参加大规模聚会,降低感染风险。 二、加强个人防护措施 外出时规范佩戴口罩,普通场景选择一次性医用口罩,进入医疗机构或高风险环境时佩戴KN95/N95口罩。保持手部卫生,接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后用流动水+肥皂洗手,不方便时使用含70%-80%酒精的免洗洗手液。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻,接触污染物后及时清洁双手。 三、保持环境清洁与健康生活习惯 每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上,冬季通风时注意室内外温差,避免受凉。经常接触的物体表面(门把手、手机、桌面等)每周至少消毒1-2次,选择含氯消毒剂或75%酒精擦拭。保证每日睡眠7-8小时,饮食增加蛋白质(牛奶、鸡蛋等)和维生素摄入,避免暴饮暴食,适当进行室内活动(如拉伸、瑜伽),增强免疫力。 四、特殊人群防护建议 65岁以上老年人尽量减少外出,家人外出归来后规范洗手、换衣,避免老人接触快递、外卖等物品,必要时对物品表面消毒。3岁以下婴幼儿不建议佩戴口罩,避免前往人群密集处,家属全程佩戴口罩并做好手卫生。孕产妇减少公共场所活动,外出时由家人陪同,避免拥挤环境。高血压、糖尿病等慢性病患者需按时用药,避免情绪激动,监测血压、血糖,适当运动,避免久坐。 五、健康监测与应急处置 若出现发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退等症状,及时居家隔离并联系社区医生,不建议带病参加聚会。就医途中全程佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具,选择私家车或120救护车。

    2025-12-11 11:57:24
  • 哮喘过敏源怎么查

    哮喘过敏原检测主要通过以下方法进行,需结合个体情况选择: 一、皮肤点刺试验 将常见过敏原提取物(如尘螨、花粉、动物皮屑等)制成标准试剂,滴于前臂内侧皮肤,用专用点刺针轻刺皮肤表层(深度约0.5mm),观察15~20分钟后判断结果。阳性表现为局部红肿、风团直径≥3mm。适用于大多数哮喘患者,尤其儿童及成人无严重皮肤病变者;禁忌严重湿疹、皮肤感染或过敏性休克史者,检测前需停用抗组胺药物3~7天。婴幼儿皮肤娇嫩,操作时需家长陪同并做好安抚,避免因哭闹导致局部刺激。 二、血清特异性IgE检测 通过静脉采血,检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。常用方法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光酶联免疫分析(FEIA),可同时检测多种吸入性(如屋尘螨、霉菌孢子)和食物过敏原(如牛奶、鸡蛋)。适用于皮肤试验禁忌者(如严重过敏体质、孕妇)或需长期监测疗效者。结果需结合临床症状,IgE水平升高仅提示致敏,需与病史、症状综合判断。 三、支气管激发试验 通过吸入过敏原(如组胺、乙酰甲胆碱)或物理刺激(如运动)诱发气道收缩,观察第一秒用力呼气容积(FEV1)下降≥20%判定阳性。适用于怀疑运动诱发哮喘或难以确定过敏原的患者,需在医院由专业人员操作,禁忌严重心肺功能不全、近期急性哮喘发作(FEV1<70%预计值)或对试验药物过敏者。试验前需停用支气管扩张剂至少6小时。 特殊人群注意事项:孕妇需优先选择血清IgE检测,避免辐射及皮肤刺激;老年患者合并基础疾病(如高血压、冠心病)时,支气管激发试验需提前评估心肺功能;儿童(<6岁)建议以血清IgE检测为主,避免皮肤点刺试验疼痛应激,结果异常时需由儿科呼吸专科医生结合生长发育史综合解读。 检测结果仅作为辅助诊断依据,确诊需结合病史、症状及生活环境暴露史。建议检测后记录诱发因素(如季节、饮食),并在医生指导下制定避免接触计划。

    2025-12-11 11:56:44
  • 容易感冒吃什么增强免疫力

    容易感冒者可通过科学摄入以下营养素增强免疫力,关键食物及作用机制如下: 1 优质蛋白质食物:鸡蛋、低脂牛奶、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)等富含必需氨基酸,免疫细胞(如淋巴细胞、巨噬细胞)的增殖分化依赖蛋白质供应。临床研究表明,蛋白质摄入不足者(<0.8g/kg体重/日),上呼吸道感染频率较充足摄入者高23%。 2 维生素C与深色蔬菜:彩椒、西兰花、猕猴桃、柑橘等食物含高浓度维生素C,可促进中性粒细胞趋化及抗体合成。一项针对健康成人的随机对照试验显示,每日补充200mg维生素C可使感冒持续时间缩短15%,且不增加副作用。 3 维生素D来源:深海鱼(沙丁鱼、金枪鱼)、蛋黄、强化乳制品是天然维生素D主要来源。血清25(OH)D水平≥30ng/ml时,免疫细胞杀菌能力提升40%。对于冬季日照不足者,每日摄入维生素D 400-600IU可降低感染风险,食物摄入与日照结合效果更佳。 4 锌补充食物:牡蛎(锌含量最高,100g约含71mg)、瘦肉(猪里脊50g含2.9mg)、南瓜籽(30g含2.5mg)等食物提供锌元素。锌参与T细胞活化与细胞因子分泌,儿童缺锌者感染发生率增加2倍,建议每日摄入量:男性11.5mg、女性8.0mg,过量(>45mg/日)可能引起恶心等不适。 5 膳食纤维与发酵食品:燕麦、藜麦等全谷物,菠菜、芹菜等绿叶菜含可溶性膳食纤维,可调节肠道菌群。发酵食品(无糖酸奶、泡菜)补充双歧杆菌、乳酸菌,研究证实肠道菌群多样性高(如双歧杆菌占比>10%)者,感冒频率降低30%。 特殊人群需注意:儿童应优先摄入天然食物(如清蒸鱼、鲜榨橙汁),避免加工零食;老年人消化功能减弱,建议将蛋白质食物切碎熬粥,避免增加肠道负担;糖尿病患者增加膳食纤维时,选择燕麦、魔芋等低GI食物;肾功能不全者需控制蛋白质总量,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。

    2025-12-11 11:56:09
  • 病毒性肺炎初期症状

    病毒性肺炎初期症状以发热、咳嗽、乏力为主要表现,部分患者伴胸闷、气促等呼吸道症状,儿童、老年人及基础疾病患者症状可能不典型,需结合年龄、基础病特点早期识别。 一、呼吸道症状 1. 咳嗽:多为干咳或少量白色黏液痰,持续2~3天,流感病毒感染时可能伴剧烈咳嗽,儿童患者因气道发育特点,咳嗽症状可能与成人存在差异。 2. 胸闷与气促:早期为胸骨后轻微不适,随病情进展出现活动后气促,儿童静息状态下呼吸频率异常(婴幼儿>50次/分钟、学龄前>40次/分钟)、老年人日常活动中气短(如平地行走100米即喘息)需警惕。 3. 咽痛与鼻塞:部分病毒(如鼻病毒)感染初期可出现上呼吸道卡他症状,分泌物多稀薄,儿童可能伴流涕,持续1~2天。 二、全身症状 1. 发热:体温多波动于37.3℃~39℃,流感病毒常持续3~5天,新冠病毒可能低热为主,老年人可表现为低热或无发热,持续超过3天需排查并发症。 2. 乏力与肌痛:患者自觉身体沉重、活动耐力下降,肌肉酸痛以腰背部、四肢为主,儿童表现为精神萎靡、食欲下降,婴幼儿可拒食、哭闹。 三、特殊人群症状差异 1. 儿童群体:婴幼儿可无明显呼吸道症状,仅表现为拒食、烦躁不安,部分病毒(如RSV)感染伴喘息,需通过呼吸频率(>年龄阈值)、血氧饱和度监测病情。 2. 老年及基础疾病者:合并糖尿病、心脏病者初期症状隐匿,可能仅乏力、胸闷,无发热,呼吸频率持续>20次/分钟、血氧饱和度<95%需紧急就医。 3. 孕妇群体:因膈肌上抬,气促易被忽视,静息状态下呼吸频率>20次/分钟、血氧饱和度<95%时需监测胎儿心率,警惕缺氧风险。 四、早期就医指征 出现持续高热(>39℃)超过3天、呼吸频率异常、精神状态差(嗜睡、意识模糊)、皮肤黏膜发绀时,高危人群(免疫低下、慢性病患者)即使症状轻微也应及时就医,必要时进行胸部影像学检查明确诊断。

    2025-12-11 11:55:45
  • 老年人肺部感染咳嗽吃什么药好

    老年人肺部感染时抗感染药物有针对细菌感染的阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等和针对非典型病原体感染的阿奇霉素等止咳祛痰药物有祛痰的氨溴索和止咳的右美沙芬特殊人群使用药物需谨慎要考虑肝肾功能基础疾病及药物相互作用等情况有呼吸功能不全者用止咳祛痰药要注意呼吸抑制风险。 一、抗感染药物 1.细菌感染相关药物:若老年人肺部感染是细菌引起,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾,其对多种细菌有抗菌作用;头孢菌素类如头孢呋辛酯,对常见的呼吸道细菌感染有较好疗效,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。有研究显示,头孢呋辛酯治疗社区获得性肺部细菌感染的有效率较高。 2.非典型病原体感染相关药物:如支原体、衣原体感染,可选用阿奇霉素,它能与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成。多项临床研究表明,阿奇霉素治疗支原体肺炎等非典型病原体引起的肺部感染效果显著。 二、止咳祛痰药物 1.祛痰药物:氨溴索是常用的祛痰药,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。临床研究证实,氨溴索能有效改善老年人肺部感染后痰液黏稠不易咳出的情况。 2.止咳药物:对于干咳为主的老年人,可考虑使用右美沙芬,它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。但需注意,若有痰不易咳出时,应避免强力镇咳,以免影响痰液排出。 三、特殊人群注意事项 老年人肝肾功能有所减退,在使用药物时需更加谨慎。例如使用抗生素时,要根据肝肾功能调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。同时,老年人可能同时患有多种基础疾病,在用药时要考虑药物之间的相互作用。比如正在服用抗凝药物的老年人使用某些抗生素时,要警惕药物相互作用可能带来的出血等风险。对于有呼吸功能不全的老年人,使用止咳祛痰药时要注意药物对呼吸抑制的潜在风险,密切观察呼吸情况。

    2025-12-11 11:55:24
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