陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 出麻疹不能吃什么

    出麻疹期间应避免辛辣刺激、油腻难消化、易致敏、生冷及高糖食物,同时注意特殊人群饮食禁忌,以促进身体恢复。 一、辛辣刺激性食物需严格忌口 辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽、咽喉肿痛等症状,还可能促进血液循环,导致皮疹充血加重,延长恢复时间。 二、油腻食物加重胃肠负担 油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、奶油等高脂食物不易消化,麻疹期间胃肠功能较弱,食用后易引发腹胀、消化不良,影响营养吸收,延缓身体恢复。 三、易致敏食物可能诱发过敏反应 虾、蟹等海鲜,芒果、菠萝等热带水果及坚果类易致敏食物,可能诱发过敏反应,加重皮肤瘙痒或皮疹扩散,过敏体质者需特别规避。 四、生冷食物降低免疫力 冰饮、刺身、生鱼片等生冷食物会刺激胃肠道,导致腹痛、腹泻,尤其麻疹伴随发热时,可能降低免疫力,不利于毒素排出与身体修复。 五、特殊人群需额外注意饮食禁忌 孕妇应避免生冷及可能影响胎儿的食物;婴幼儿需选择易消化的粥类、蔬菜泥等,保证营养且减少胃肠刺激;糖尿病患者需控制高糖水果(如荔枝、葡萄)摄入,避免血糖波动。 麻疹期间饮食以清淡、易消化、富含维生素(如新鲜蔬菜、苹果)和优质蛋白(瘦肉、鸡蛋)为主,同时足量饮水,促进新陈代谢,加速恢复。

    2026-01-15 12:21:57
  • 猩红热怎么护理

    猩红热护理核心:隔离防护、症状对症管理、规范抗生素治疗、皮肤护理及特殊人群照护,需贯穿全程。 隔离与休息 确诊后需严格隔离至症状完全消失且咽拭子培养连续两次阴性(通常不少于7天),避免与儿童、老人等易感人群密切接触。患者应卧床休息,保证每日8-10小时睡眠,避免劳累加重病情,饮食以易消化流质为主。 症状护理 发热时优先物理降温(温水擦浴、退热贴),体温超38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬(禁用阿司匹林,防Reye综合征)。咽痛明显者给予温凉流质饮食(如粥、牛奶),可用生理盐水含漱,避免辛辣刺激。 皮肤护理 保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,减少摩擦。皮疹瘙痒时外用炉甘石洗剂,严禁抓挠(以防破溃感染)。脱皮期避免撕扯死皮,可用润肤霜涂抹滋润,自然脱落即可。 用药规范 首选青霉素类抗生素(如青霉素G),足量足疗程(10天)。过敏者换用头孢类或克林霉素,用药期间观察皮疹、恶心等反应。未完成疗程勿自行停药,以防复发或引发风湿热、肾炎。 特殊人群照护 儿童需家长协助监测体温、用药,保证营养均衡;老人、孕妇及免疫低下者易并发重症,需密切观察呼吸、精神状态,出现高热不退或头痛呕吐及时就医;合并风湿热、肾炎者,按专科医嘱复查护理。

    2026-01-15 12:21:01
  • 请问小三阳吃饭会传染家人吗

    小三阳患者日常共餐传染家人的可能性较低,但需结合乙肝病毒传播特点及家人防护措施综合判断,重点预防血液、母婴及性传播途径。 明确病毒传播核心途径 乙肝病毒(HBV)主要通过血液、母婴及性接触传播,日常汗液、唾液(无破损时)含病毒量极低,且离体后活性迅速下降,不足以造成感染。 日常共餐的风险边界 正常情况下,与小三阳患者共餐、共用餐具不会感染,但需避免口腔黏膜破损(如口腔溃疡、牙龈出血)时的血液接触,此类情况建议适当分餐。 家人预防的关键措施 家人应优先接种乙肝疫苗,按“0、1、6月”程序完成3针接种后,95%以上人群可产生保护性抗体(抗-HBs≥10mIU/ml),有效阻断感染风险;未接种者建议定期检测抗体水平。 特殊场景下的风险提示 若家人存在以下情况需增强防护:①乙肝表面抗体阴性或免疫功能低下(如长期服用激素、HIV感染者);②患者或家人有消化道出血(如胃溃疡、痔疮出血)等血液暴露风险,建议分餐并避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。 特殊人群注意事项 孕妇小三阳者需在孕24-28周检测病毒载量,必要时遵医嘱用替诺福韦等抗病毒药物阻断母婴传播;婴幼儿应按计划接种乙肝免疫球蛋白+疫苗联合阻断,阻断成功率可达95%以上。

    2026-01-15 12:20:11
  • 乙肝表面抗原与肝脏肿有关吗

    乙肝表面抗原阳性提示乙肝病毒感染,病毒复制或炎症反应可引发肝细胞损伤与肝纤维化,可能导致肝脏肿大,但并非所有阳性者均出现肿大,需结合肝功能及影像学检查综合判断。 HBsAg的临床意义 乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒感染的血清学标志物,阳性仅表明体内存在乙肝病毒,不直接反映肝脏病变程度。 HBsAg阳性与肝脏肿大的关联机制 乙肝病毒在肝细胞内复制时,触发免疫反应,导致肝细胞炎症、坏死;长期炎症激活肝星状细胞,引发肝内纤维组织增生,逐步导致肝脏肿大(炎症活动期常见)。 并非所有HBsAg阳性者均会出现肝脏肿大 部分HBsAg阳性者(如慢性乙肝病毒携带者)病毒复制低、肝功能正常,肝脏可无肿大;仅当病毒活跃、肝功能异常或肝纤维化进展时,才可能出现肿大,需结合超声等影像学检查判断。 特殊人群注意事项 孕妇需定期监测肝功能及病毒载量,预防母婴传播同时关注孕期肝脏负担;老年人免疫功能弱,症状隐匿,肝脏肿大可能伴随肝纤维化,需更积极排查。 临床建议 HBsAg阳性伴肝脏肿大时,应尽快就医,完善肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声及肝硬度检测,明确炎症/纤维化程度;必要时启动抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦),定期复查。

    2026-01-15 12:19:33
  • 狂犬病打完后用不用再打一次

    狂犬病疫苗接种后是否需要再次接种,取决于既往免疫史、暴露级别及伤口情况,多数情况下无需重复接种,但特定场景需专业评估后决定。 完成规范暴露后免疫程序(如5针法或2-1-1法)的人群,接种后3个月内再次发生Ⅰ/Ⅱ级暴露(仅轻微擦伤或黏膜污染)且无免疫功能低下等高危因素时,通常无需加强;抗体检测显示持续阳性(尤其≥0.5 IU/ml)者可暂不加强。 Ⅲ级暴露(出血、深部伤口或黏膜污染)或免疫功能低下者(如HIV感染、长期用激素者),无论既往免疫史,均需立即处理伤口+接种疫苗;若近3个月内完成全程接种,可仅加强2针疫苗(按暴露后程序),无需额外被动免疫制剂。 长期职业暴露(如兽医、动物饲养员)或持续高风险人群,完成暴露前3针基础免疫后,每5年检测抗体水平,<0.5 IU/ml时建议加强1-2针;无抗体者需重新全程接种,避免免疫空白。 免疫抑制人群(如肿瘤放化疗、长期用免疫抑制剂者)抗体应答弱,建议每6个月监测抗体,必要时提前加强1-2针;特殊场景需缩短加强间隔,具体方案由医生结合临床综合判断。 再次暴露后,应立即就医并如实报告暴露详情,由医护根据伤口分级、免疫史及疫苗类型决定是否加强;切勿自行判断,规范处理是降低感染风险的关键。

    2026-01-15 12:18:46
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