罗小敏

武汉大学人民医院

擅长:急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。

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急腹症,多发性的急症处置与围手术期综合管理,蚊虫叮咬,严重蜂蜇的救治。展开
  • 突然晕倒是怎么回事

    突然晕倒可能由心源性晕厥、神经系统问题、血管迷走性晕厥、低血糖、贫血等多种原因引起,需尽快就医,进行详细检查并遵循治疗建议。 1.心源性晕厥:这是最常见的原因之一。心脏问题,如心律失常、心脏骤停或心肌梗死,可能导致心脏无法有效地泵血,从而引起大脑供血不足,导致晕倒。 2.神经系统问题:某些神经系统疾病或病变,如脑血管意外(中风)、癫痫、头部受伤或低血糖,也可能导致突然晕倒。 3.血管迷走性晕厥:这是一种常见的晕厥类型,通常由于自主神经系统失衡引起。情绪紧张、疼痛、恐惧、长时间站立或闷热环境等因素可能触发血管迷走性晕厥。 4.低血糖:当血糖水平过低时,大脑无法获得足够的能量,可能导致晕倒。这常见于糖尿病患者或不规律进食的人。 5.贫血:贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,导致氧气输送减少,也可能引起晕倒。 6.其他原因:其他可能导致突然晕倒的原因包括体位性低血压、药物反应、过度换气综合征、中暑等。 对于突然晕倒的情况,以下是一些建议: 1.立即寻求医疗帮助:如果发生突然晕倒,应尽快就医或拨打急救电话。医生会进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因。 2.休息和监测:在等待医疗帮助或前往医院的过程中,让患者躺下休息,监测其生命体征,如呼吸、心跳和血压。 3.告知医生症状:向医生详细描述晕倒的情况,包括发作的时间、症状的持续时间、是否有前驱症状等。 4.配合检查:医生可能会安排进行一些检查,如心电图、脑电图、血液检查、头部影像学检查等,以帮助诊断病因。 5.遵循治疗建议:根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。这可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。 6.预防措施:根据病因和医生的建议,患者可能需要采取一些预防措施,如避免诱发因素、调整生活方式、定期就医等。 需要注意的是,突然晕倒可能是严重健康问题的信号,尤其是对于老年人、有心血管疾病史或其他潜在健康问题的人来说。因此,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。此外,对于儿童突然晕倒的情况,应特别关注并尽快就医,因为儿童的健康问题可能需要特殊的诊断和治疗。在任何情况下,如果对突然晕倒的原因或处理有任何疑问,应咨询专业的医疗人员。

    2025-11-18 12:56:27
  • 什么是呕吐毒素

    呕吐毒素学名为脱氧雪腐镰刀菌烯醇,由禾谷镰刀菌等真菌产生常污染小麦等谷物,在温暖潮湿气候下谷物种植收获储存时受镰刀菌污染产生,对动物可致采食量下降等,对人类可致胃肠道不适等,常用高效液相色谱法等检测,不同国家地区有限量标准,儿童和敏感人群需注意避免食用超标谷物制品。 一、呕吐毒素的基本定义 呕吐毒素学名为脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON),是由禾谷镰刀菌(Fusariumgraminearum)等镰刀菌属真菌产生的次级代谢产物,常污染小麦、玉米、大麦等谷物。 二、来源与产生环境 呕吐毒素主要在温暖潮湿的气候条件下,由谷物种植、收获、储存过程中受镰刀菌污染而产生。例如,在小麦灌浆期若遭遇阴雨天气,易导致镰刀菌侵染并产生呕吐毒素。 三、毒性表现 1.对动物的影响:可引起动物采食量下降、生长性能降低、免疫功能抑制等。研究表明,高浓度呕吐毒素可导致猪只出现呕吐、腹泻等胃肠道刺激症状,影响其生产性能。 2.对人类的潜在风险:人体摄入被呕吐毒素污染的食物后,可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状,长期低剂量暴露可能对免疫系统、生殖系统等产生潜在不良影响,但具体机制仍需进一步深入研究,不过大量动物实验及部分人群调查已提示其健康风险。 四、检测与限量标准 1.检测方法:常用高效液相色谱法(HPLC)、液相色谱-质谱联用法(LC-MS/MS)等进行谷物中呕吐毒素含量的检测,这些方法具有较高的灵敏度和准确性。 2.限量标准:不同国家和地区对谷物中呕吐毒素的限量有明确规定,例如我国《食品安全国家标准食品中真菌毒素限量》(GB2761-2017)中对小麦、玉米等谷物中呕吐毒素的限量值有具体规定,以保障食品安全,避免人体摄入过量呕吐毒素。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的代谢和解毒功能相对较弱,应避免食用呕吐毒素超标谷物加工的食品,以防出现胃肠道不适等症状,家长需选择符合食品安全标准的谷物制品给儿童食用。 2.敏感人群:患有胃肠道疾病或免疫功能低下的人群,应更加注意饮食中呕吐毒素的含量,尽量选择呕吐毒素含量符合标准的谷物及相关食品,降低因呕吐毒素摄入引发健康问题的风险。

    2025-11-18 12:55:45
  • 心肺复苏急救法是什么

    心肺复苏是针对心跳呼吸骤停患者采取通过胸外按压、开放气道及人工呼吸来恢复自主循环与呼吸的急救技术,胸外按压分不同人群有对应部位手法频率深度要求,开放气道用仰头抬颌法或双下颌上提法,人工呼吸依人群有不同方式气量,适用于因溺水等致心跳呼吸骤停情况,儿童操作要注意力度适中,婴儿胸外按压轻柔精准开放气道动作轻,老年人胸外按压防骨折减少搬动取义齿确保气道开放。 一、心肺复苏急救法的定义 心肺复苏是针对心跳呼吸骤停患者采取的急救技术,通过胸外按压、开放气道及人工呼吸等操作,旨在恢复患者自主循环与呼吸,为后续救治争取时机。 二、操作步骤 1.胸外按压:使患者仰卧于坚硬平面,施救者用手掌根部置于患者两乳头连线中点,垂直向下按压,成人按压频率需达100次/分钟~120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超6厘米;儿童(1岁~青春期)可用单手或双手按压,婴儿(1岁以下)取两乳头连线中点下方一横指处,用两手指按压,婴儿按压深度约4厘米、儿童约5厘米,频率均为100次/分钟~120次/分钟。 2.开放气道:采用仰头抬颌法,一手放患者前额下压,另一手手指放下颌骨下方抬起下颌以畅通气道;怀疑颈部损伤者需用双下颌上提法,避免颈部过度活动。 3.人工呼吸:开放气道后行人工呼吸,每次持续1秒以上保证胸廓起伏,成人可选用口对口、口对鼻等方式,儿童及婴儿采用口对口鼻方式,气量以见胸廓起伏为宜。 三、适用场景 适用于因溺水、触电、心脏病发作、严重创伤等致患者突然意识丧失、大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失、呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸的心跳呼吸骤停情况。 四、特殊人群注意事项 儿童:操作需注意力度适中,因儿童组织脆弱,过度用力易致损伤,且婴儿与儿童胸外按压部位、手法及深度均异于成人,须依标准操作以防伤害。 婴儿:胸外按压要轻柔精准,避免按压过深或位置不当伤及内脏,开放气道时动作轻柔以防损伤颈部组织,人工呼吸气量适度,以见胸廓起伏为准,防止肺泡损伤。 老年人:其骨骼可能脆弱,胸外按压需在保证有效深度前提下避免力度过大致肋骨骨折,且老年人常合并基础疾病,心肺复苏时尽量减少不必要搬动,若有义齿需先取出以确保气道开放有效。

    2025-11-18 12:55:17
  • 铬中毒有哪些主要症状

    铬中毒可致皮肤黏膜接触部位出现红斑瘙痒等症状,女性皮肤相对娇嫩反应可能更明显儿童皮肤屏障不完善症状更突出恢复慢;吸入六价铬化合物致呼吸道初期咳嗽咳痰等后续胸闷气短等,男性吸烟可加重儿童易现呼吸急促;口服铬化合物致消化系统恶心呕吐腹痛腹泻等,有基础病者加重儿童误食后症状更急影响营养吸收;铬中毒影响泌尿系统出现蛋白尿血尿等,老年人肾脏功能减退恢复慢儿童泌尿系统发育不成熟受影响干扰生长发育。 一、皮肤黏膜相关症状 铬中毒时皮肤接触六价铬化合物易引发接触性皮炎或湿疹。接触部位皮肤会出现红斑,伴有瘙痒感,随后可能形成丘疹、水疱,若继发感染还会有脓疱等表现;眼部接触铬化合物可导致眼结膜充血、刺痛、流泪等黏膜刺激症状。不同性别在皮肤敏感度上可能存在一定差异,一般女性皮肤相对更娇嫩,接触后出现皮肤反应的程度可能相对更明显,儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,接触后皮肤症状可能更突出且恢复相对较慢。 二、呼吸系统相关症状 吸入铬酸盐粉尘、铬酸雾等六价铬化合物时,呼吸道会受到刺激。初期可出现咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液痰,随着病情进展,可能出现胸闷、气短,严重时会影响肺功能,导致呼吸困难。男性长期吸烟等不良生活方式可能会加重呼吸道刺激后的不适,儿童由于呼吸系统发育不完全,吸入铬化合物后更易出现呼吸急促等较明显的呼吸系统症状。 三、消化系统相关症状 口服铬化合物后,消化系统会受到损害。患者可出现恶心、呕吐症状,呕吐物可能为胃内容物,严重时带有胆汁;还会有腹痛,多为上腹部隐痛或绞痛,同时伴有腹泻,大便可为稀水样便。有基础消化系统疾病的患者接触铬化合物后,消化系统症状可能会加重,儿童因误食等情况接触铬化合物后,消化系统症状出现相对更急且可能影响营养吸收,需密切关注水电解质平衡。 四、泌尿系统相关症状 铬中毒可影响泌尿系统,出现蛋白尿,尿中可检测到蛋白质成分;还可能出现血尿,尿液外观呈红色,镜下可见红细胞。长期慢性铬中毒对泌尿系统的损害可能逐渐加重,不同年龄人群中,老年人肾脏功能相对减退,出现泌尿系统症状后恢复可能更缓慢,儿童泌尿系统发育尚不成熟,铬中毒对其泌尿系统的影响可能会干扰正常的生长发育过程。

    2025-11-18 12:54:56
  • 喝了过期牛奶中毒怎么办

    饮用过期牛奶后轻度中毒需立即停摄入剩余过期牛奶并缓慢饮适量温水稀释观察症状,重度中毒出现严重呕吐难止、剧烈腹痛不缓解、腹泻频繁脱水、伴发热等要尽快去具备救治能力医院就诊,儿童出现精神萎靡等异常需立即送医,孕妇即使症状轻也应咨询医生,老人出现不适要尽快就医全面评估身体状况采取治疗。 一、轻度中毒初步处理 若饮用过期牛奶后仅出现轻度恶心、腹泻等症状,首先应立即停止继续摄入剩余的过期牛奶,同时可以缓慢饮用适量温水,利用饮水稀释胃内已摄入的可能含毒物质,并通过增加排尿来促进毒素排出体外,在此过程中需密切观察自身症状变化,如症状无进一步加重且逐渐缓解,可继续居家观察,但仍需留意后续身体状况。 二、重度中毒就医指引 当出现严重呕吐且无法自行止吐、剧烈腹痛持续不缓解、腹泻频繁导致脱水表现(如口干明显、眼窝凹陷、尿量显著减少)、伴有发热(体温≥38℃)等情况时,需尽快前往具备相应救治能力的医疗机构就诊。到达医院后,医生会通过询问病史、进行体格检查及必要的实验室检查(如血常规、血生化等)来明确病情,进而采取相应的治疗措施,例如可能会进行补液以纠正脱水和电解质紊乱、针对呕吐腹痛等症状进行对症处理等。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童的机体代谢和耐受能力相对较弱,若儿童饮用过期牛奶后出现中毒症状,家长需格外密切关注儿童的精神状态、呕吐及腹泻的次数、频率等情况。一旦儿童出现精神萎靡、呕吐或腹泻次数急剧增加、伴有高热不退等异常表现,应立即送医,且在送医过程中要由成人妥善陪同,避免儿童自行活动加重病情或发生意外。 孕妇:孕妇属于特殊人群,身体状况较为特殊,即便饮用过期牛奶后出现的症状看似轻微,也不应掉以轻心。建议及时咨询医生,因为部分处理措施可能会对胎儿产生影响,需遵循医生的专业指导来进行后续的处理,医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况给出恰当的建议。 老人:老年人机体功能逐渐衰退,代谢能力下降,饮用过期牛奶中毒后病情可能进展相对较快。所以老人饮用过期牛奶后若出现不适,应尽快前往医院就医,以便医生能够全面评估老人的身体状况,包括心、肝、肾等重要脏器的功能情况,从而采取合适的治疗手段,保障老人的健康。

    2025-11-18 12:54:43
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