许文静

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:生理产科、双胎、糖尿病、妊娠期高血压等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
擅长:生理产科、双胎、糖尿病、妊娠期高血压等疾病。展开
  • 怀孕一个多月经常肚子痛是什么原因

    怀孕一个多月频繁腹痛可能与生理性子宫变化、先兆流产、宫外孕或肠胃疾病等有关,需结合症状性质及检查判断。 一、生理性腹痛 孕早期激素变化使子宫韧带牵拉,或子宫增大压迫周围组织,多为轻微隐痛、位置不固定,休息后缓解,无阴道出血。此类属正常生理反应,无需特殊处理。 二、先兆流产 腹痛伴腰酸、阴道少量出血,可能因胚胎着床不稳、孕酮不足或劳累引发。需及时就医检查孕酮及HCG水平,遵医嘱补充黄体酮,避免剧烈活动,卧床休息。 三、宫外孕(异位妊娠) 突发单侧下腹痛,可能伴不规则出血或晕厥,HCG增长缓慢,超声未发现宫内孕囊需警惕。宫外孕破裂可致大出血休克,需立即急诊排查,不可延误。 四、肠胃疾病 激素影响胃肠蠕动减慢,易便秘、消化不良,或饮食不洁引发胃肠炎,表现为阵发性腹痛、腹泻/恶心。需清淡饮食,严重时就医补水、止吐,避免脱水影响胎儿。 五、其他疾病 盆腔炎(伴发热、分泌物异常)、卵巢囊肿扭转(突发剧痛)等,孕期原有疾病或新发症状需专业诊断。若腹痛剧烈、持续不缓解或伴发热,及时就诊排除器质性病变。 特殊提示:有流产史、高龄孕妇、慢性病患者需更密切观察,腹痛加重、出血或发热时立即就医,避免延误病情。

    2026-01-28 12:23:38
  • 女人怀孕会发烧吗

    女人怀孕后可能发烧,发烧本身非怀孕直接表现。孕期孕激素升高使基础体温轻度上升(37.2℃左右),属生理波动;多数发烧与感染或病理因素相关,需结合症状判断。 一、生理性体温波动:孕期基础体温较孕前升高0.3-0.5℃,晨起测量可达37.2℃左右,活动后恢复正常,无咽痛、腹痛等症状。属正常生理适应,无需特殊处理,日常监测基础体温即可。 二、感染性发烧:呼吸道感染(鼻塞、咳嗽、流涕)、泌尿系统感染(尿频、尿痛)、生殖道感染(白带异常、异味)是常见原因。孕期感染可能增加早产或低体重儿风险,需就医查血常规、尿常规等明确病原体,必要时在医生指导下使用对胎儿安全的药物。 三、非感染性发烧:甲状腺功能亢进(伴心慌、手抖、体重下降)、自身免疫性疾病(如红斑狼疮,伴关节痛、皮疹)、中暑(夏季高温环境下高热、脱水)等可引发发热。需结合病史排查原发病,甲亢需监测甲状腺功能,中暑需迅速降温并补充水分。 四、妊娠合并症相关发烧:子痫前期(血压显著升高、头痛、视物模糊)、胎盘早剥(突发腹痛、阴道出血)、羊水感染(子宫压痛、恶露异常)等情况常伴随发热。此类情况对母婴危害大,需立即就医,通过胎心监护、超声等评估胎儿安全,必要时终止妊娠。

    2026-01-28 12:23:20
  • 怀孕初期做b超吗

    怀孕初期是否需要做B超,需结合具体情况而定,多数情况下建议在孕6-8周进行首次B超检查,以确认宫内妊娠、评估胚胎发育。 孕6-8周是胚胎着床后发育关键期,此时B超可明确宫内孕囊位置,排除宫外孕(异位妊娠)风险,同时观察胎芽、原始心管搏动,确认胚胎存活。若早期无异常症状,可选择此时间点检查,避免因过早(<6周)孕囊未形成导致假阴性。 若孕妇出现腹痛、阴道出血等异常症状,或既往有流产、宫外孕史,建议提前至孕5周左右检查,及时排查胚胎发育异常或宫外孕。高危人群(如辅助生殖受孕者)可提前至孕4-5周检查,降低不良妊娠风险。 高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、葡萄胎高危人群,需增加B超检查频次,密切监测胚胎发育;目前临床研究证实,规范B超检查(单次或多次)对胎儿无明确辐射危害,无需过度担忧。 血HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮检测可辅助早期妊娠判断,但无法替代B超确诊宫内妊娠。首次B超后,若无异常,无需频繁检查,可在孕11-13+6周进行NT(胎儿颈项透明层)筛查,后续按常规产检计划完成检查。 建议严格遵循产科医生指导,结合自身症状与病史决定检查时机,避免盲目检查或因过度焦虑延迟必要检查。

    2026-01-28 12:22:39
  • 二胎未阵痛先破羊水正常吗

    二胎未阵痛先破羊水属于胎膜早破,发生率约2-5%,需及时就医评估并干预以降低母婴风险。 一、定义与发生率 胎膜早破指临产前胎膜自然破裂,二胎发生率较初产妇略高(约5-10%),可能与前次分娩导致宫颈机能松弛、子宫瘢痕影响胎膜完整性有关。 二、常见原因 主要诱因包括:①生殖道感染(如B族链球菌、衣原体感染);②羊膜腔压力异常(双胎、羊水过多、胎儿过大);③胎膜发育不良(维生素C、锌缺乏);④胎位异常或头盆不称导致胎膜受力不均。 三、潜在母婴风险 对胎儿:早产(孕周<37周)、胎儿窘迫、脐带脱垂风险增加;对母体:宫内感染(发热、白细胞升高)、产后出血、子宫内膜炎概率上升。二胎因宫颈条件较软,破膜后感染风险可能高于初产妇。 四、紧急处理措施 立即就医,保持平躺并抬高臀部(防脐带脱垂),避免站立或活动;监测胎心、体温及羊水量,必要时予抗生素(如头孢类)预防感染,34周前可使用糖皮质激素(如地塞米松)促胎肺成熟。 五、特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、瘢痕子宫(前次剖宫产)、多胎妊娠或合并生殖道感染者,需缩短破膜至分娩间隔,加强胎心监护,必要时34周后及时终止妊娠。

    2026-01-28 12:22:22
  • 右侧睡对胎儿有影响吗

    妊娠中晚期,右侧睡对大多数孕妇及胎儿无不良影响,且因可平衡子宫右旋、改善胎盘血流,是安全的睡姿选择。 右侧睡的生理优势:避免压迫大血管妊娠后期子宫多呈右旋位,右侧睡可平衡子宫自然右旋趋势,减轻对下腔静脉和主动脉的压迫,增加胎盘灌注量,保障胎儿供氧与营养供应。 左侧睡vs右侧睡:无并发症时差异不大左侧睡因更有效纠正子宫右旋、减轻下肢水肿,被多数指南推荐为基础睡姿;但健康孕妇右侧睡同样安全,无需因“右侧睡”产生过度焦虑。 特殊情况需调整睡姿:并发症患者的睡姿建议妊娠高血压、子痫前期患者建议以左侧睡为主(可减轻血管压迫、降低血压波动);前置胎盘或胎盘早剥高风险者,左侧卧可减少出血风险;睡眠呼吸暂停综合征孕妇需避免仰卧,可尝试右侧睡+侧卧交替。 科学右侧睡的姿势要点:减轻腰部与腹部压力推荐右膝下垫软枕(使髋关节自然弯曲)、左膝微屈支撑腹部,避免腰部悬空;双腿间夹薄枕分散腹部重量,每2小时更换睡姿方向,提升睡眠舒适度。 动态调整睡姿:以舒适与健康为核心原则孕期睡姿无绝对禁忌,建议左侧睡为主、右侧睡为辅,避免长期单一姿势;若出现胎动异常、腹部持续紧绷或腰背剧痛,需及时调整或就医,以“舒适+安全”为最终标准。

    2026-01-28 12:22:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询