陈静

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。展开
  • 食道癌饮食应注意什么

    食道癌患者饮食需营养均衡全面,选择细软易消化食物,多摄入富含维生素食物,还需根据治疗阶段调整饮食,老年患者饮食要更注重细软易消化且保证营养充分,儿童患者则要保证营养满足生长发育需求且食物精细并关注口味偏好。 一、营养均衡全面 食道癌患者应保证营养均衡全面,摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等,例如鸡肉富含优质蛋白质,每100克鸡肉约含20克左右蛋白质,能为患者提供身体修复和维持正常生理功能所需的物质;碳水化合物可选择大米、面条、土豆等,其能为机体提供能量;脂肪可适当摄入植物油、坚果等,像橄榄油含有丰富的单不饱和脂肪酸。 二、选择细软易消化的食物 由于食道癌患者可能存在吞咽困难的情况,所以应选择细软易消化的食物。将食物加工成流质或半流质,如米粥、蔬菜汤、鸡蛋羹等。米粥容易消化吸收,能为患者补充能量,且制作方便;蔬菜汤可选择胡萝卜、西兰花等蔬菜制作,富含维生素和膳食纤维;鸡蛋羹质地柔软,富含蛋白质。避免食用坚硬、粗糙、辛辣、油腻等刺激性食物,坚硬食物可能会划伤食道黏膜,加重吞咽困难和不适,辛辣食物如辣椒会刺激食道,引起疼痛等不适。 三、多摄入富含维生素的食物 多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜水果。维生素C具有抗氧化等作用,可增强机体免疫力,常见的橙子每100克含维生素C约33毫克;维生素A有助于维持上皮组织的健康,胡萝卜中富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜约含胡萝卜素4.01毫克。患者可根据自身情况选择合适的蔬菜水果,如苹果、菠菜等。 四、根据治疗阶段调整饮食 手术前:手术前应保证患者摄入足够的营养以提高机体抵抗力,可适当增加高蛋白、高热量食物的摄入,如牛奶、瘦肉等。若患者吞咽困难明显,可采用鼻饲等方式补充营养。 手术后:术后早期需禁食,通过肠内或肠外营养支持维持营养状况。随着肠道功能恢复,逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食再到正常饮食,注意遵循少食多餐的原则,避免一次进食过多引起不适。一般术后1-2天可开始少量饮水,3-4天可进食流质,如米汤等,术后1周左右可进食半流质,如稀粥等,之后逐渐增加食物的硬度和量。 放化疗期间:放化疗可能会引起患者食欲减退、恶心、呕吐等不良反应,此时饮食应注重清淡、易消化,可选择患者喜欢的食物,少量多餐。若患者出现口腔黏膜炎,可选择温凉、细软的食物,避免刺激口腔黏膜。例如出现口腔疼痛时,可选择香蕉泥等柔软且易吞咽的食物。 五、特殊人群注意事项 老年患者:老年食道癌患者身体机能相对较弱,消化功能可能更差,饮食上需更加注重细软、易消化,同时要保证营养的充分摄入。可根据老年患者的喜好调整食物种类,如喜欢喝粥的老年患者可多提供不同种类的粥品,如南瓜粥等,南瓜富含维生素和膳食纤维,易于消化。 儿童患者:儿童食道癌较为罕见,若发生儿童食道癌,饮食上除遵循上述原则外,要特别注意保证营养满足儿童生长发育需求,食物选择需更加精细,如将食物制作成更小颗粒的糊状等,同时要关注儿童的口味偏好,尽量让儿童愿意进食,以维持营养状况。

    2025-04-01 16:18:48
  • 引起胰腺癌的原因

    胰腺癌的相关因素包括遗传因素部分患者有遗传易感性如遗传性胰腺炎患者等某些基因突变与发病相关有家族史人群风险高;吸烟是重要危险因素烟草中致癌物质损伤胰腺细胞DNA;慢性胰腺炎长期反复发作可致胰腺细胞基因突变增加发病几率;糖尿病与胰腺癌有关联;长期高脂肪高热量饮食增加风险应保持均衡饮食;长期接触某些化学物质等环境因素可增加风险需做好防护。 一、遗传因素 部分胰腺癌患者存在遗传易感性,例如遗传性胰腺炎患者发展为胰腺癌的风险明显增加。某些基因突变,如BRCA2基因突变等,与胰腺癌的发生相关。有胰腺癌家族史的人群,其发病风险比无家族史人群高。对于有胰腺癌家族史的人群,尤其是携带相关基因突变的个体,应密切关注自身健康状况,定期进行体检筛查,以便早期发现可能出现的胰腺病变。 二、吸烟 吸烟是胰腺癌的重要危险因素之一。烟草中含有多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等。这些致癌物质可通过血液循环进入胰腺组织,损伤胰腺细胞的DNA,导致细胞异常增殖,增加胰腺癌的发病风险。吸烟量越大、吸烟年限越长,患胰腺癌的风险越高。对于吸烟者,应积极戒烟,减少烟草对身体的危害,降低患胰腺癌等多种疾病的风险。同时,被动吸烟也会对健康产生不良影响,应尽量避免处于吸烟环境中。 三、慢性胰腺炎 慢性胰腺炎长期反复发作可导致胰腺组织反复损伤和修复,在这个过程中,胰腺细胞的基因可能发生突变,进而增加胰腺癌的发生几率。慢性胰腺炎患者需要定期进行胰腺相关检查,如腹部超声、肿瘤标志物检测等,以便早期发现胰腺的异常病变。对于慢性胰腺炎患者,应积极治疗原发病,控制胰腺炎的发作,降低胰腺癌的发生风险。 四、糖尿病 糖尿病与胰腺癌之间存在一定关联。一方面,糖尿病可能是胰腺癌的早期表现之一,胰腺功能受损影响胰岛素分泌等功能,从而出现血糖异常;另一方面,长期的高血糖状态等糖尿病相关因素可能促进胰腺癌的发生发展。糖尿病患者应严格控制血糖水平,定期进行胰腺相关检查,以便早期发现可能合并的胰腺癌。对于糖尿病患者,合理控制血糖、保持健康的生活方式对于降低胰腺癌风险至关重要。 五、饮食因素 长期高脂肪、高热量饮食会增加胰腺癌的发病风险。高脂肪饮食可导致胰腺分泌过多的消化酶,长期刺激胰腺组织,可能引起胰腺细胞的异常变化。而过度摄入高热量食物易导致肥胖,肥胖与胰腺癌的发生也有一定关系。建议保持均衡的饮食结构,减少高脂肪、高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维食物的摄入,维持健康的体重,降低胰腺癌的发病风险。例如,多吃富含维生素C、E等抗氧化物质的蔬菜水果,有助于保护胰腺细胞免受氧化损伤。 六、环境因素 长期接触某些化学物质,如某些工业化学品等,可能增加胰腺癌的发病风险。例如,长期在含有苯类等化学物质的环境中工作的人群,其患胰腺癌的风险可能升高。在工作环境中接触此类化学物质的人群,应做好职业防护,如佩戴防护用具、改善工作场所的通风条件等,减少与有害化学物质的接触,降低患胰腺癌的风险。同时,生活环境中的一些污染因素也可能对胰腺健康产生影响,应尽量减少接触这些不良环境因素。

    2025-04-01 16:18:35
  • 癌症吃海参有好处吗

    癌症患者食用海参有营养补充和免疫调节益处,但需注意个体差异,如肝肾功能不全、过敏者需谨慎,治疗阶段不同食用要求有别,老年患者要适量且注意烹饪软烂,儿童患者一般不建议轻易食用,需依个体情况专业指导。 一、癌症患者食用海参的益处 (一)营养补充方面 海参富含蛋白质,其中包含多种人体必需氨基酸。癌症患者由于疾病消耗以及治疗带来的影响,往往身体较为虚弱,需要补充优质蛋白质来维持机体正常的生理功能。例如,有研究表明,癌症患者在接受放化疗等治疗过程中,适当补充蛋白质有助于维持肌肉量等。海参中的蛋白质属于优质蛋白,其氨基酸组成接近人体需要,能够为患者提供较为全面的氨基酸营养支持。同时,海参还含有多种矿物质,如钙、铁、锌等。钙对于维持骨骼健康等有重要作用,铁参与氧气运输等过程,锌与人体的免疫功能等相关,这些矿物质对于癌症患者维持身体正常代谢等有一定帮助。 (二)免疫调节方面 海参中含有海参多糖等活性成分。研究发现,海参多糖具有一定的免疫调节作用。它可以影响机体的免疫细胞功能,比如能够促进淋巴细胞的增殖等。癌症患者的免疫系统往往处于抑制状态,通过食用海参补充海参多糖等成分,可能有助于调节患者的免疫功能,在一定程度上帮助机体对抗肿瘤等。不过,需要注意的是,这种免疫调节作用是基于一定的研究基础,但不能替代正规的抗肿瘤治疗。 二、癌症患者食用海参的注意事项 (一)个体差异方面 不同癌症患者的身体状况存在差异。例如,对于一些伴有严重肝肾功能不全的癌症患者,由于海参中的蛋白质等成分需要经过肝肾代谢,过多食用可能会加重肝肾负担。所以这类患者在食用海参时需要谨慎,应在医生或营养师的指导下适量食用。另外,对于对海鲜过敏的癌症患者,海参属于海鲜类,食用后可能会引起过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,这类患者绝对不能食用海参。 (二)治疗阶段影响 在癌症治疗的不同阶段,患者的身体状态不同,对海参的食用要求也有差异。比如在癌症患者进行手术治疗后的康复期,如果患者胃肠功能尚未完全恢复,此时食用海参可能会增加胃肠负担,导致消化不良等问题,所以需要根据胃肠功能恢复情况逐步适量添加。而对于正在进行放化疗的患者,可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,此时食用海参也需要注意烹饪方式等,尽量选择容易消化吸收的烹饪方法,如清蒸等,并且要控制食用量。 三、特殊人群癌症患者食用海参的提示 (一)老年癌症患者 老年癌症患者往往各器官功能有所减退,在食用海参时更要注意适量。一般建议从小剂量开始尝试,观察身体反应后再逐渐增加食用量。同时,要注意烹饪的软烂程度,方便老年患者消化吸收。例如,可以将海参煮得更软烂一些,做成海参粥等易于消化的食物。 (二)儿童癌症患者 儿童癌症患者由于其特殊的生理状况,一般不建议轻易食用海参。因为儿童的消化系统等尚未完全发育成熟,海参中的一些成分对于儿童来说可能难以完全消化吸收,而且儿童癌症患者的营养需求和代谢情况与成人有很大不同,需要在专业医生指导下根据个体情况来确定是否适合食用以及食用量等,不能自行随意给儿童癌症患者食用海参。

    2025-04-01 16:18:07
  • 淋巴瘤患者最好应该吃些什么

    淋巴瘤患者需补充高蛋白食物如瘦肉、鱼类、豆类及其制品,摄入富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏,富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃、青椒、西兰花,含锌的牡蛎、坚果,含硒的海鲜、蘑菇,选择易消化的粥类、面条,儿童患者要注意食物多样性、易消化性及合理搭配,老年患者需注重软烂易消化、考虑特殊营养需求及关注口味偏好。 一、高蛋白食物 淋巴瘤患者身体消耗较大,需要补充高蛋白来维持身体机能。例如瘦肉,像鸡肉、牛肉等,富含优质蛋白质,能够为患者补充能量,有助于身体组织的修复和维持免疫力。鱼类也是很好的选择,鱼肉富含易于消化吸收的蛋白质,同时含有不饱和脂肪酸,对身体有益。豆类及其制品,如豆腐、豆浆等,植物蛋白含量丰富,且含有多种微量元素,适合淋巴瘤患者食用。 二、富含维生素的食物 维生素A丰富的食物:胡萝卜含有大量的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,维生素A有助于维持上皮组织的正常结构和功能,增强机体抵抗力。动物肝脏也是维生素A的良好来源,如猪肝等,但需注意适量食用,因为动物肝脏中胆固醇含量相对较高。 维生素C丰富的食物:柑橘类水果,如橙子、柚子等,富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能增强免疫力,帮助身体抵御疾病。猕猴桃的维生素C含量也非常高,此外,青椒、西兰花等蔬菜中维生素C含量也较为可观,淋巴瘤患者可适当多摄入这类食物来补充维生素C。 三、富含矿物质的食物 锌含量丰富的食物:牡蛎是含锌较为丰富的食物,锌对于免疫系统的正常运作至关重要,能够促进淋巴细胞的增殖和活性。坚果类食物,如核桃、腰果等,也含有一定量的锌,淋巴瘤患者可以适当食用坚果来补充锌元素,但要注意不要过量,以免引起消化不良等问题。 硒含量丰富的食物:硒具有抗癌、抗氧化等多种功效。海鲜类中的硒含量较为突出,像大虾等。另外,蘑菇也是硒的良好来源,例如香菇等,淋巴瘤患者可以在饮食中适当增加这类含硒食物的摄入。 四、易消化的食物 淋巴瘤患者在治疗过程中可能会出现食欲下降、消化功能减弱等情况,所以易消化的食物很重要。粥类是不错的选择,如小米粥、南瓜粥等,小米和南瓜都容易消化,而且富含多种营养成分。面条也是易消化的食物,煮得软烂的面条适合患者食用,可根据患者口味加入蔬菜、鸡蛋等食材,增加营养的同时保证易消化。 特殊人群注意事项 儿童淋巴瘤患者:儿童处于生长发育阶段,在饮食上除了遵循上述原则外,要注意食物的多样性和营养均衡。由于儿童的消化功能相对较弱,更要注重食物的易消化性,避免食用过于油腻、辛辣刺激的食物。同时,要根据儿童的年龄和口味来合理搭配食物,保证营养摄入满足生长发育需求,例如可以将瘦肉制成肉泥、蔬菜打成泥状融入食物中,方便儿童食用。 老年淋巴瘤患者:老年人的消化功能有所减退,在选择食物时要更加注重软烂、易消化。同时,要考虑老年人的特殊营养需求,比如钙的补充,可适当增加奶制品的摄入,如牛奶、酸奶等,但要注意如果老年人有乳糖不耐受的情况,则需选择低乳糖或无乳糖的奶制品。此外,要关注老年人的口味偏好,尽量让食物符合其饮食习惯,提高患者的食欲和进食量。

    2025-04-01 16:17:52
  • 尤文肉瘤能治愈吗

    尤文肉瘤是相对少见恶性原发性骨肿瘤,部分可治愈,预后与肿瘤分期、治疗方案、患者一般状况相关,治疗采用综合模式,约50%-70%患者可长期生存,部分达临床治愈,具体因个体差异,合理综合治疗及个体化治疗可提高治愈率和生存质量。 一、影响尤文肉瘤预后的因素 1.肿瘤分期 早期患者:处于疾病早期,肿瘤局限,未发生远处转移的尤文肉瘤患者,通过综合治疗后治愈的可能性相对较高。例如,早期尤文肉瘤患者接受手术切除联合放化疗等综合治疗,5年生存率等预后指标往往较好。 晚期患者:已经出现远处转移的尤文肉瘤患者,治愈难度较大。远处转移会增加治疗的复杂性和难度,预后相对较差,但也不是完全没有治愈的可能,通过积极治疗仍有部分患者可以获得长期生存。 2.治疗方案 手术治疗:完整的手术切除肿瘤对于尤文肉瘤的治疗非常关键。如果能够彻底切除原发肿瘤,有助于提高治愈的几率。对于适合手术的患者,手术是重要的治疗手段之一。但手术的成功与否取决于肿瘤的部位、大小以及与周围组织的关系等。 化疗:化疗在尤文肉瘤的治疗中占据重要地位。多种化疗药物的联合应用可以有效杀灭体内的肿瘤细胞,尤其是对于有转移倾向或术后防止复发转移的患者。规范、足量的化疗能够提高患者的生存率和治愈机会。例如,常用的化疗方案包括阿霉素、环磷酰胺等药物的联合使用,多项临床研究表明,采用合理化疗方案的患者预后更好。 放疗:放疗可以用于局部肿瘤的控制,对于缩小肿瘤体积、缓解症状以及防止局部复发有重要作用。在综合治疗中合理应用放疗能够提高治疗效果,从而增加治愈的可能性。 3.患者的一般状况 年龄:年轻患者相对来说身体状况较好,对治疗的耐受性可能更强,在综合治疗过程中可能更有利于病情的控制和恢复,从而提高治愈的几率。而老年患者可能合并有更多的基础疾病,对治疗的耐受性较差,会影响治疗效果和预后。 身体机能:患者自身的身体机能,如营养状况、免疫功能等也会影响预后。营养状况良好、免疫功能正常的患者往往能够更好地耐受手术、化疗和放疗等治疗措施,治疗效果也相对较好,更有可能实现治愈。例如,营养不良的患者可能在治疗过程中更容易出现并发症,影响治疗的顺利进行。 二、尤文肉瘤的综合治疗与治愈情况 1.综合治疗模式 尤文肉瘤的治疗通常采用手术、化疗、放疗相结合的综合治疗模式。对于早期患者,一般先进行新辅助化疗,缩小肿瘤体积,然后争取手术切除,术后再根据情况进行辅助化疗和放疗。对于晚期或无法手术切除的患者,则以化疗和放疗为主,必要时也会考虑姑息性手术来缓解症状。 2.治愈的可能性 通过规范的综合治疗,约50%-70%的尤文肉瘤患者可以获得长期生存,部分患者达到临床治愈。但具体的治愈情况因个体差异而有所不同。一些研究显示,经过积极治疗的尤文肉瘤患者中,有相当比例能够摆脱肿瘤的困扰,长期无瘤生存,实现临床意义上的治愈。 总之,尤文肉瘤有治愈的可能,但其预后受到多种因素的综合影响,通过采用合理的综合治疗方案,并根据患者的具体情况进行个体化治疗,能够提高患者的治愈率和生存质量。

    2025-04-01 16:17:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询