陈静

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。

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骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。展开
  • 如何早期发现口腔癌

    口腔癌的自我检查包括观察口腔黏膜、牙龈和牙齿;专业检查有医生临床检查、影像学检查、病理活检;高危人群重点监测包括吸烟饮酒人群、口腔卫生不良人群、有口腔癌前病变人群,吸烟饮酒等高危人群需更频繁检查,口腔卫生差及有癌前病变人群也有相应监测要求。 检查牙龈和牙齿:留意牙龈是否有肿胀、出血,牙齿是否有松动、疼痛等异常。牙龈长期炎症且难以消退,或者牙齿原本稳固但出现不明原因松动,可能与口腔癌相关。 专业检查 医生临床检查:口腔科医生会对口腔进行全面细致的检查,包括触诊口腔各部位,如嘴唇、牙龈、舌头、颊部等,了解是否有硬结、肿块等异常情况。对于有长期吸烟、饮酒等高危因素的人群,医生会更加密切关注口腔各部位的状况,因为长期吸烟饮酒会增加口腔癌的发病风险,这类人群更需要定期进行专业检查。 影像学检查:如X线、CT、MRI等检查。X线可帮助查看颌骨等部位是否有骨质破坏等情况;CT能更清晰地显示口腔内部组织及周围结构的病变情况,对于判断肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等有重要意义;MRI在软组织成像方面具有优势,有助于发现一些早期的口腔病变。例如,对于怀疑有口腔癌向周围组织浸润的情况,MRI检查能提供更详细准确的信息。 病理活检:如果医生在检查中发现可疑病变,会进行病理活检,这是确诊口腔癌的金标准。通过取病变组织进行病理切片检查,明确病变的性质是良性还是恶性。对于儿童等特殊人群,进行病理活检时要特别注意操作的轻柔准确,减少对儿童口腔组织的损伤,同时要做好儿童的安抚工作,因为儿童可能会对口腔检查和活检产生恐惧心理。 高危人群重点监测 吸烟饮酒人群:吸烟量较大(每天吸烟20支以上且持续多年)以及长期大量饮酒(每天饮酒量相当于酒精50克以上)的人群是口腔癌的高危人群,这类人群应每3-6个月进行一次口腔检查,密切关注口腔黏膜等部位的变化。 口腔卫生不良人群:口腔卫生差,容易滋生细菌、真菌等,长期刺激口腔黏膜,增加口腔癌发病风险,这类人群除了要做好自我检查外,更要定期到医院进行专业口腔检查。 有口腔癌前病变人群:如口腔白斑、红斑、扁平苔藓等患者,这类人群需要按照医生的要求定期进行复查,监测病变的发展情况,以便早期发现可能出现的癌变。

    2025-04-01 15:47:58
  • 癌症有什么危害

    癌症对身体机能、心理社会功能等多方面有严重危害,包括破坏身体组织器官功能、给患者及家庭带来心理和经济压力、危及生命,且对儿童、老年、女性等不同人群有特殊危害,如影响儿童发育和心理,加重老年虚弱及治疗负担,影响女性生殖等。 对心理和社会功能的影响 癌症给患者带来巨大的心理压力,患者往往会产生恐惧、焦虑、抑郁等情绪。这种心理状态不仅会影响患者自身的精神健康,还会对其社会功能产生负面影响。患者可能会因为疾病而逃避社交活动,与家人、朋友的关系也可能因为自身情绪的变化而受到影响。同时,癌症的治疗往往需要大量的费用,给家庭带来经济负担,进而影响整个家庭的生活质量和社会关系。例如,一些家庭可能因为癌症患者的治疗费用而陷入经济困境,导致家庭关系紧张。 危及生命 癌症若不及时治疗或治疗效果不佳,会不断进展和转移。癌细胞会侵犯周围组织和远处器官,导致多器官功能衰竭。例如,晚期的肝癌可能会转移到肺部、骨骼等部位,引起肺部感染、病理性骨折等严重并发症,最终危及患者的生命。对于一些高度恶性的癌症,如小细胞肺癌,病情进展迅速,患者的生存时间往往很短,给患者及其家属带来极大的痛苦和绝望。 对不同人群的特殊危害 儿童癌症患者:儿童正处于生长发育阶段,癌症及其治疗可能会对其身体发育造成长期影响。例如,化疗药物可能会影响儿童的骨骼生长、内分泌功能等,导致身材矮小、内分泌紊乱等问题。同时,儿童癌症患者的心理创伤可能会影响其未来的心理发展和社会适应能力,需要给予特殊的心理关怀和支持。 老年癌症患者:老年人身体机能本身就在衰退,癌症会进一步加重身体的虚弱状态。癌症治疗中的手术、化疗等可能会对老年人的心肺功能、肝肾功能等造成更大的负担,老年人可能更容易出现治疗相关的并发症,如术后感染、化疗后的骨髓抑制等。而且,老年癌症患者的康复能力相对较弱,生活质量下降更为明显。 女性癌症患者:某些癌症对女性生殖系统的影响较大,例如乳腺癌患者可能需要进行乳房切除手术,这不仅会影响身体外观,还可能对患者的心理产生严重影响,导致患者出现自卑、焦虑等情绪。对于一些妇科癌症,如宫颈癌,可能会影响患者的生育功能和生殖健康,给患者及其家庭带来生育方面的困扰和心理压力。

    2025-04-01 15:47:35
  • 腋下淋巴癌早期有什么表现

    腋下淋巴癌早期有多种表现,包括腋下淋巴结无痛性、进行性肿大,全身可出现发热、盗汗、消瘦,还有皮肤瘙痒及压迫周围神经、血管等导致相应局部症状,不同年龄段人群表现有差异,有家族病史等情况者需留意。 一、腋下淋巴结肿大 特点:通常为无痛性、进行性肿大,初期可能单个淋巴结肿大,随后可多个淋巴结融合。在年龄方面,不同年龄段人群均可发生,但儿童及青少年可能因免疫系统发育等因素,肿大淋巴结的性质判断需更谨慎;性别差异一般不明显;生活方式方面,长期接触某些化学物质、辐射等可能增加风险;有家族淋巴癌病史的人群相对更易出现异常肿大。 相关淋巴癌是淋巴细胞的恶性增殖性疾病,腋下淋巴结是常见受累部位,癌细胞不断增殖导致淋巴结体积逐渐增大。 二、全身症状 发热:可表现为低热,体温多在37.5℃-38℃左右,也有部分患者会出现间歇性或持续性发热,发热原因是肿瘤细胞释放的致热物质作用于体温调节中枢。年龄较小的儿童发热时需警惕感染等其他原因,但淋巴癌相关发热也需关注;老年人发热可能与机体免疫力下降,肿瘤相关炎症反应有关。 盗汗:夜间或入睡后出汗较多,这是因为肿瘤细胞代谢活跃,消耗机体能量,导致夜间自主神经功能紊乱而出汗。对于儿童盗汗,要注意与生理性盗汗区分,如环境温度过高、盖被过厚等;老年人盗汗需考虑肿瘤消耗及基础疾病影响。 消瘦:短期内体重明显下降,一般是由于肿瘤细胞增殖消耗大量营养物质,同时患者食欲可能受影响,摄入不足,导致体重减轻。儿童消瘦可能影响生长发育,需密切关注营养状况;老年人消瘦可能加速机体功能衰退,要综合评估营养支持等情况。 三、其他局部表现 皮肤表现:部分患者腋下皮肤可能出现瘙痒,这与肿瘤细胞产生的一些生物活性物质刺激皮肤神经有关。儿童皮肤较为娇嫩,出现瘙痒时要注意是否因抓挠导致皮肤损伤;老年人皮肤干燥,瘙痒可能更明显,需避免过度搔抓引起皮肤破溃感染。 压迫症状:如果肿大的腋下淋巴结压迫周围神经,可能出现局部疼痛或麻木感;压迫血管可能影响上肢的血液回流,导致上肢肿胀等。儿童神经系统发育尚不完善,压迫神经后的表现可能与成人不同,需更细致观察;老年人血管弹性差,压迫血管后肿胀等症状可能更易发生且恢复相对较慢。

    2025-04-01 15:47:18
  • 什么是nk细胞免疫疗法

    NK细胞免疫疗法利用人体内NK细胞对抗疾病,其通过表面活化性与抑制性受体识别靶细胞,激活后可通过释放细胞毒性颗粒或分泌细胞因子杀伤靶细胞,应用于肿瘤治疗及病毒感染性疾病,具有广谱抗肿瘤/抗病毒、免疫应答快速优势,存在肿瘤细胞逃逸及个体差异影响疗效的局限性,老年人及有基础疾病者接受时需专业评估与谨慎对待。 一、定义 NK细胞免疫疗法是利用人体内天然存在的自然杀伤(NaturalKiller,NK)细胞来对抗疾病的免疫治疗手段。NK细胞属于固有免疫系统,无需抗原预先致敏即可直接识别并杀伤病毒感染细胞及肿瘤细胞,在机体免疫防御中发挥重要作用。 二、作用机制 1.识别靶细胞:NK细胞通过表面的活化性受体和抑制性受体识别靶细胞,当靶细胞表面的抑制性信号缺失时,NK细胞被激活。 2.杀伤效应:激活的NK细胞可通过释放细胞毒性颗粒(如穿孔素、颗粒酶)直接裂解靶细胞,或通过分泌细胞因子(如干扰素-γ等)调节免疫应答,进一步增强对靶细胞的杀伤作用。 三、应用领域 1.肿瘤治疗:在白血病、黑色素瘤、肺癌等多种肿瘤的治疗中展现潜力,可作为手术、化疗、放疗的辅助治疗手段,帮助清除残留肿瘤细胞或抑制肿瘤复发转移。 2.病毒感染性疾病:对乙肝、丙肝等病毒感染性疾病有一定辅助治疗作用,通过增强NK细胞对受感染细胞的杀伤能力,辅助机体清除病毒。 四、优势 1.广谱抗肿瘤/抗病毒:NK细胞不依赖抗原呈递过程,能快速识别并攻击多种靶细胞,具有广谱的抗肿瘤和抗病毒作用。 2.免疫应答快速:相较于适应性免疫细胞(如T细胞),NK细胞可迅速发挥免疫效应,及时应对病原体入侵或肿瘤细胞出现。 五、局限性 1.肿瘤细胞逃逸:部分肿瘤细胞可通过改变表面分子等机制逃避NK细胞的杀伤,影响治疗效果。 2.个体差异影响疗效:不同个体的NK细胞活性、数量存在差异,可能导致治疗反应不同。 六、特殊人群注意事项 老年人:老年人免疫功能相对低下,接受NK细胞免疫疗法时需由专业医生综合评估身体状况,密切监测治疗相关不良反应。 有基础疾病者:若存在严重心脑血管疾病、自身免疫性疾病等基础疾病,需谨慎评估治疗风险,在医生指导下权衡利弊后决定是否进行该疗法。

    2025-04-01 15:46:59
  • 卵巢癌症状有哪些

    卵巢癌早期症状不明显,定期进行妇科检查非常重要,常见症状有腹部肿块、腹胀、消化不良、尿频尿急、下肢水肿、月经紊乱、绝经后出血等,检查方法有B超、CA125检测、CT或MRI检查、病理检查等,治疗方法有手术、化疗、放疗等。 卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,早期症状不明显,容易被忽视,因此定期进行妇科检查非常重要。以下是卵巢癌的一些常见症状: 1.腹部肿块:卵巢癌患者可能会在腹部摸到肿块,质地坚硬,形状不规则,有时还会伴有腹胀、腹痛等症状。 2.腹胀:卵巢癌可能会导致腹部肿胀,这是因为肿瘤在盆腔内生长,压迫了周围的组织和器官。 3.消化不良:卵巢癌可能会影响消化功能,导致消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。 4.尿频尿急:卵巢癌可能会压迫膀胱,导致尿频、尿急、尿痛等症状。 5.下肢水肿:卵巢癌可能会影响淋巴循环,导致下肢水肿。 6.月经紊乱:卵巢癌可能会影响卵巢功能,导致月经紊乱、经量增多、经期延长等症状。 7.绝经后出血:如果女性已经绝经,突然出现阴道出血,可能是卵巢癌的信号。 需要注意的是,这些症状并不一定都是卵巢癌引起的,其他妇科疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,尤其是年龄较大、有卵巢癌家族史的女性,应及时就医,进行详细的检查,以排除卵巢癌的可能。 卵巢癌的检查方法主要包括以下几种: 1.B超检查:可以观察卵巢的大小、形态、结构等情况,有助于发现卵巢肿瘤。 2.CA125检测:CA125是一种常用的卵巢癌标志物,但其特异性不高,其他疾病也可能导致CA125升高。 3.CT或MRI检查:可以更清晰地显示卵巢肿瘤的位置、大小、形态等情况,有助于诊断卵巢癌。 4.病理检查:通过手术或腹腔镜等方法获取卵巢组织进行病理检查,是诊断卵巢癌的金标准。 卵巢癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等,具体治疗方案应根据患者的年龄、病情、身体状况等因素综合考虑。早期卵巢癌手术治疗效果较好,晚期卵巢癌则主要以化疗为主。 总之,卵巢癌是一种严重威胁女性健康的疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗对于提高卵巢癌的治愈率至关重要。女性应定期进行妇科检查,关注自己的健康状况,如有异常及时就医。

    2025-04-01 15:46:37
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